Dieulafov病1例

病史报告 患者，男性。64岁。因中上腹隐痛伴反复呕血、黑便五天，于2004年5月26日急诊入院。患者入院前五天晨起未进食，突感上腹隐痛，解黑便一次，伴轻微头昏、乏力，中午进食后再次解黑便一次，随即呕吐三次，始为胃内容物，后为红色血液并混有暗红色血块，量约800mi，即正当地医院住院非手术治疗；禁食、止血：扩容等治疗。呕血一度停止，来我院前一天晚患者再次大呕血，解暗红色血便，总量约1100ml，血压下降至80／45mmHg，立即予输血及抗休克等治疗，同时转入我院。以往无胃病史记录，亦无上消化道出血病史，否认有肝胆疾病及其他慢性疾病病史。无烟酒嗜好。     

钩虫引起急性上消化道大出血一例

患者、男、35岁、农民,因上腹部隐痛一周,呕血、黑便二天,于1987年5月5日入院。患者入院前一用,无明显诱困感上腹部不适、隐痛,返酸、嗳气;继而解黑便二次,每次约700克;呕吐三次,前二次呕吐咖啡色胃内容物及血块量约     

临床病理讨论——腹痛、腹泻、发热、便血

病历摘要吴某,男,19岁,农民。因间歇性上腹隐痛2年,逐渐加重伴腹泻2个月,畏寒发热、黑便4天入院。2年前无明显诱因出现上腹隐痛,不伴泛酸及嗳气,未经诊治,腹痛时发时止。2个月前劳累后上腹痛加重伴腹泻,便呈黄色糊状,无臭味,每日2～3次。入院前4天解黑便2次,量约300g。当晚出现畏寒发热,体温达40℃,经补液、降温等     

上腹隐痛伴间断黑便1年，加剧5天

病历摘要男患,48岁。因上腹隐痛,反复黑便1年,加重1天于1990年11月15日入院。自1年前,无何诱因,始感上腹隐痛,嗳气,不返酸,无呕吐,腹痛与进食无明显关系。排柏油样黑便,每日1～2次,每次量约90g,来院诊治,经胃镜检查诊为“慢性胃炎并出血”,给予输液、止血药物等处理,出血停止出院。     

第29例 腹痛、腹泻、发热及便血

病历摘要 吴某,男,19岁,未婚,农民。因腹痛、腹泻两个月,发热、黑便4月入院。两个月前无明显诱因出现上腹隐痛,时隐时现,伴有腹泻,粪呈黄色糊状,无腥臭味,每日2～3次,未诊治。入院前4日腹痛阵发加剧,解成形黑便2次。当晚发热达40℃,经补液、降温治疗无缓解。此后3日连续解黑便。于1986年6月27日来我院急诊,T39℃,BP13.3/9.33kPa(100/70mmHg),Hb30g/L,WBC4×10~9/L,N0.7,L0.3。次日以上消化道出血、发热原因待查收入院。既往史无特殊。     

间歇性黑便、贫血、乏力3年

<正> 1 病例摘要 患者,男,64岁,离休干部。因反复间歇性黑便3年,再解黑便1次,于2000年10月18日入院。从3年前开始,患者先后4次因解黑便住院,病因一直未明确。每次黑便均无诱因,间歇时间不定,均持续2～3天转黄,潜血转阴。先后4次胃镜检查(3家医院)均示慢性浅表性胃炎,4次X线钡餐检查未见异常,4次B超、1次CT检查肝、胆、脾、胰未见异常。本次黑便前1天,因牙髓炎口服灭滴灵0.2 g/次,共服3次后出现黑便,并伴上腹不适、上腹隐痛、头晕、乏力,无呕     

原发性肝癌转移至十二指肠乳头并上消化出血一例

男性,56岁,于1984年11月17日因反复解柏油样血便9天入院。患者9天前觉下腹隐痛,继而排出黑粪约400克,顿觉头晕眼黑;此后,每次解黑便2一5次,伴右上腹隐痛,无呕吐,食欲减退。因血便不止以上消化道     

食欲不振、黑便、脾大

<正> 病历摘要患者,男,65岁,农民。因上腹隐痛、食欲不振,消瘦4月,黑便2d,1991年12月5日入院。患者于1991年7月感上腹隐痛不适,食欲不振,腹痛无规律,曾多次在当地医院以“胃病”治疗,疼痛可缓解。近周上腹隐痛呈持续性,柏油样便。服药治疗无效。纤维胃镜检查:胃底部可     

以反复上消化道大出血为首发症状的早期贲门癌1例

患者,男,56岁。间断呕血、黑便1年,加重1天,于1996年8月15日入院。患者于1995年7月2日,无诱因感头晕、乏力、心悸,午餐后暖气,呕吐咖啡样物约700ml,无腹痛。送当地医院诊治,先后呕血15次,总量约3000ml,两次出现面色苍     

黑便、消瘦、左锁骨上淋巴结肿大、血压增高

1991年1月15日查房纪要主任医师:先请进修医师报告病历。进修医师:患者,男,36岁。因反复上腹隐病黑便8年,伴发热、头晕、心悸、消瘦、出汗2个月,于1991年1月11日入院。8年前无明显诱因出现上腹部无节律性隐痛,伴返酸,大便变黑。在当地医院检查,大便隐血“强阳性”,血红蛋白5.5g/dl,诊断为“上消化道出血”,住院一月余,症状消失出院。以后患者反复出现上腹隐痛黑便,均经治疗后消失。近二月来上腹部隐痛黑便,且伴不规则发热,并有头晕,视物模糊、心悸、消瘦、     

临床病例讨论——中上腹痛、反复呕吐棕褐色液体、黑便

病史摘要患者女性,76岁,住院号146139。因上腹隐痛8天伴糊状黑便一次量约400ml,于1983年12月24日入院。患者反复发作性中上腹部疼痛已30余年,痛无规律性,有时进少量饮食能缓解。垂年前某日在进食后突感中上腹胀痛,继之解出棕黑色糊状大便     

原发性十二指肠腺癌1例报告

患者,男,51岁,1985年10月12日入院。无规律性上腹隐痛2年,多在饮酒后出现,偶伴反酸、嗳气,未诊治。近2月解黑便或深褐色便3～4次/日,量不详。1个多月前出现面色苍白、头晕、乏力及明显消瘦,大便潜血(++～+++),当地行胃镜和钡灌肠检查,均无异常发现,为明确诊断来我院。体检无异常发     

甲氰咪胍药疹2例报道

[例1]女,52岁。因持续上腹隐痛2周、黑便1次于1985年1月28日入院。胃镜发现糜烂性食管炎、十二指肠多发性溃疡而给予甲氰咪胍1.0g/d,用药后第26天,患者躯干部出现密集粟粒样丘疹,     

食管粘膜下海绵状血管瘤1例报告

我院收治1例食管粘膜下海绵状血管瘤,现报告如下。 1 病例摘要 男性,28岁,因上腹间歇性隐痛、反复呕血、解黑便3个月,于1988年5月26日入院。 始于1988年2月剑突下隐痛不适,呕鲜血3口,解黑便,当地医院考虑“上消化道出血”而转入我院。入院检查:面色苍白,贫血貌,大便隐血试验强阳性。食管吞钡摄片见:食管下段部分狭窄,长约8cm,     

胃溃疡大出血并发脑梗塞一例

胃溃疡大出血可以引起急性周围循环衰竭、急性肾功能衰竭甚至多脏器功能衰竭,但并发脑梗塞少见,现报告1例。患者男性,59岁。因反复上腹部隐痛30年,呕血、黑便12小时于1990年5月17日入院。上腹部痛为饥饿性,伴嗳气、泛酸。入院前5天上述症状再发,入院当天晨6时解黑便2次,约70ml,呕咖啡色液体约200ml。体检:T36.8℃,P100次/分,BP16.6/10.6kPa,神志清,贫血貌,心肺听诊正常,     

胰头平滑肌瘤并上消化道出血1例

患者,男,４３岁。１年前不明原因出现上腹胀满不适,时而隐痛,向背部放射,不影响劳动及生活。以“胃炎”治疗无明显效果。半年前出现解黑便,头晕,乏力。外院止血治疗后出血停止。１月前,腹胀。疼痛加重,近３天解黑便数次,于１９９８年５月３日入院。查体：重度贫血貌,肝脾未扪及肿大,上腹深压痛,未扪及肿块,纤维胃镜检查胃及十二指肠球部正常。Ｂ超示肝胆脾正常,胰头部见５７ｃｍ×４６ｃｍ实性包块,与体部无分界,包块边缘不规则,内部回声不均。ＣＴ示胰头部类圆形软组织占位,ＣＴ值３０～３７ＨＵ,包块大小约５ｃｍ…     

痢特灵引起小脑样症状发作一例

患者女,40岁,上腹隐痛.纳差、乏力、头昏20天伴黑便,拟上消化道出血于1987年7月20日步行入院.既往无肝病、结核及药敏史.体检:T37.8℃,P34次/分,BP15.5/10.7kPa.慢性病容,轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染、无出血点及瘀点,锁骨上淋巴结未及,心肺无殊,腹平坦,剑下有压痛,未见胃型及肠蠕动波,肝脾未及.神经系统检查正常.血     

胃原发性何杰金病并存升结肠原发癌一例

病例 男,60岁。因乏力2年,上腹隐痛1月于1986年4月15日入院。2年前感乏力、心慌,排黑便,每日1次。血红蛋白65g/L。治疗1周后黑便消失,但其他症状仍时轻时重。1月前上腹持续隐痛入院。浅表淋巴结不大,心肺正常,腹软无压痛,肝脾未及,全腹无包块。血白蛋白80g/L,白细胞总数和分类及肝、肾功能均正常,粪潜血阳性,肝脾B超及胸片正常。骨髓穿刺所见为缺铁性贫血。X线检查为胃溃疡,待排除恶性变;升结肠中段有3.0cm×4.0cm肿块。内诊镜见胃窦后壁有     

胃镜联合结肠镜检查诊断自发性胃横结肠瘘一例

1．病例介绍 患者赵某,男,64岁,广西百色市人。因反复上腹痛伴解黑便5年,加重并消瘦、呕吐粪臭物2月,于2008年2月3日入院。自述入院前5年开始出现上腹疼痛,呈间歇性胀痛、钝痛,每次发作时间没有规律,持续时间为数分钟到2小时不等,解黑便每年5～10次不等,每次约150ml,为糊状黑便,自觉头晕、乏力,服用“雷尼替丁”等药症状可好转,入院前两月上述症状加重,伴有消瘦,     

胃原发性髓外浆细胞瘤(附1例报告)

骨髓外软组织浆细胞瘤,亦称髓外浆细胞瘤,较少见,发生在胃者仅占本肿瘤的5%。我院最近收治1例报告如下。患者,男,28岁,于1981年4月2日入院。入院前8个月出现上腹隐痛,伴恶心、反酸及食欲减退,近2个月出现黑便,潜血 ,体重减轻,钡餐检查示胃窦部2.5cm龛影,疑为胃癌。体检:体温37.4℃,脉搏84次,血压130/80,腹平软,剑下有