胆心综合征误诊13例分析

目的：加深对胆心综合征的认识,减少误诊。方法：对13例被误诊为冠心病心绞痛的胆心综合征患者的病史特点分析总结。结果：13例确诊胆心综合征患者给予抗感染、解痉、利胆等对症支持治疗后心脏症状缓解明显,心电图表现明显改善。结论：胆心综合征易误诊为冠心病心绞痛,充分认识胆心综合征,可以减少误诊。     

内科医生提高对胆心综合征的认识是避免误诊的前提

胆心综合征与冠心病心绞痛在发病及临床症状上有许多共同及相似处,极易混淆[1]。我院心内科2000~2005年收治的冠心病心绞痛中,有8例最后确诊为胆心综合征。现分析误诊原因如下。1临床资料1·1一般资料本组女5例,男3例;年龄32~81岁。1·2临床表现8例入院时均有心前区憋闷、疼痛,但同时伴有程度不同的上腹部疼痛等消化道症状。入院后心电图示:5例Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST-T异常,3例Ⅱ、Ⅲ、avF、V4~6导联ST-T异常。8例入院均诊断为冠心病心绞痛。1·3确诊经过8例入院后均给予扩冠、抗凝治疗,临床症状及心电图改变不缓解,4例胸痛进行性加重,怀疑…     

胆心综合征误诊为冠心病24例分析

胆心综合征是由胆系疾病引起的心血管症状及心电图异常改变,而心脏无原发性病变,表现出类似心绞痛的一组症状,因其可出现发作性胸痛,临床上常误诊为冠心病心绞痛.2002年12月～2007年12月我院收治胆心综合征140例,其中24例误诊为冠心病心绞痛,误诊率为17.1%,现报告如下.     

胆心综合征误诊为冠心病32例临床讨论

临床上胆系疾病患者常因腹痛、心律失常、心电图改变而就诊 ,加之临床医师对冠心病警惕性较高 ,将胆心综合征误诊为冠心病者较多见 ,所以 ,临床正确的分析诊断 ,对及时处置和治疗有重要意义。现将我院近2年收治的 32例胆心综合征误诊情况及其临床特征进行分析讨论。1　临床资料1 1　一般情况　 32例中男 2 2例 ,女 10例 ;年龄 4 1～6 2岁 ,平均 5 1 2岁。初诊时误诊为心绞痛 2 0例 ,心律失常 12例 ,最后行腹部Ｂ超检查明确诊断 ,且经手术证实。本组胆结石伴慢性胆囊炎 10例 ,胆囊炎急性发作10例 ,单纯性胆囊炎 12例。1 2　临床表现　 32例均…     

胆-心综合征48例临床分析

目的探讨胆—心综合征的临床特点及急诊处理方法。方法根据性别、年龄、发病原因、病程经过及胆囊B超、心电图、血常规对临床资料进行分析。结果48例急诊病人最后均被确诊,经抗生素治疗后症状很快改善。结论急诊对可疑冠心病,心绞痛、心肌炎患者,经积极治疗效果不佳者,均常规查胆囊B超、血常规以确诊。对心—胆综合征很有必要查心电图,以防误诊。     

胆心综合征误诊为心绞痛10例分析

胆心综合征在临床上并不少见,但易误诊为冠心病心绞痛。本文结合10例误诊病例,对两者的鉴别加以讨论。临床资料本组10例中男4例,女6例,年龄51～68岁。均因心前区疼痛,心电图显示 ST-T 异常,其中3例伴心律失常(室性早搏2例,窦性心动过缓1例)。以“心绞痛”收入院。入院后经扩张冠状动脉、抗心律失     

胆心综合征误诊为冠心病心绞痛18例

胆心综合征是指伴随胆道疾病(包括急、慢性胆囊炎,肝内胆管、胆道或胆囊结石等)而产生酷似器质性心脏病的征象,其严重程度与胆道疾病病情呈正相关.胆心综合征的患者无心脏的器质性病变,胆道疾病治愈后可完全恢复正常[1-2].由于胆管、胆囊疾病很常见,所以胆心综合征并不少见,但临床上确诊率并不高.为了减少误诊,今将我院1996-2005年收治的胆心综合征误诊为冠心病心绞痛的18例患者资料总结分析如下.……     

警惕非心源性疾病的心绞痛

冠心病心绞痛为临床常见病症之一 ,诊断不难 ,但有些非心源性疾病也可出现心绞痛表现 ,临床易误诊。我院于 1998年 5月～ 2 0 0 3年 10月共收治非冠心病误诊为冠心病 6例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　胆心综合征误诊为冠心病 3例　 3例年龄均 >4 0岁 ;男 1例 ,女 2例。因右上     

胆石症所致胆心综合征误诊分析(附10例报告)

胆心综合征已被人们熟知,但是胆道疾病临床表视不典型时,特别是胆石症仅以心绞痛为突出症状时,易与冠心病心绞痛相混淆。本文结合文献对10例误诊原因加以分析。一、临床资料男6例,女4例。     

以心绞痛为表现的胆心综合征误诊15例分析

胆心综合征是指急性胆系疾病时引起的心脏放射性疼痛，心功能紊乱，心电图改变等综合性征侯群。病人多就诊于内科，加之内科医师对心脏急症警惕性很高，故常将其误诊为冠心病而收治，我科2002年～2004年收治以冠心病心绞痛为表现的胆道系统疾病15例，现分析如下。     

28例胆心综合征临床诊治分析

目的 探讨胆心综合征临床诊治特点。方法对28例胆心综合征患者通过临床症状、心电图、超声及胆道疾病有效治疗后对心脏症状、心电图缓解和恢复情况进行分析。结果本组28例患者均有胆道疾病伴有心脏症状或心电图异常改变，随着胆道疾病控制或治愈，心脏症状和心电图随之缓解和恢复。结论胆心综合征是由胆道疾病引起的酷似冠心病症状主要表现的胆道疾病并发症，其心脏症状的严重程度与胆道疾病病情呈正相关，心脏并无器质性病变，心脏症状随胆道疾病的控制或治愈而缓解甚至完全恢复。该病易误诊为冠心病，因此，临床应加以鉴别，提高对该病的认识。     

胆心综合征误诊1例

胆绞痛导致心绞痛发作，心律紊乱和心电图异常为胆心综合征，在临床上并非罕见，1994年误诊1例，报告如下。     

胆心综合征误诊1例分析

胆绞痛导致心绞痛发作，心律紊乱和心电图异常为胆心综合征，在临床上并非罕见。现将我们2004年误诊的1例分析如下。     

常误诊为心血管病的综合征

无器质性心血管病变而易误诊为心血管病的综合征,临床上并非少见,常误诊为冠心病心绞痛,先天性心脏病、急性心肌炎等。为加深对这类综合征的认识,提高诊断水平,现将有关资料加以综述。 1 颈心综合征 是颈椎病所引起类似心绞痛的胸部症状而无冠状血液循环障碍及缺血性心电图改     

颈-心综合征误诊7例原因分析

颈-心综合征(Cervicardiac Syndrome)是由颈椎病及/或颈、肩、背部软组织损伤引起的,以患者心脏症状为主诉及心电图ST-T改变的一组症候群,主要有心前区疼痛、胸闷、心悸、气短等表现[1].颈椎病是中老年人的常见病,且近年来发现发病年龄逐渐提前,所以颈.心综合征并不少见.但颈椎病患者常因心绞痛、心律失常、心电图改变而就诊,加之临床医师对冠心病警惕性较高,故将颈.心综合征误诊为冠心病较多见.     

颈心综合征16例分析

颈心综合征(Cervicicardiac Syndrome)是指颈椎病时引起患者心脏方面主诉及心电图改变的一组症状。本症多见于中老年,误诊率甚高,多被误诊为冠心病、心绞痛,现就我院1985～1991年收治的16例分析如下:     

中西医结合治疗胆心综合征20例临床分析

胆心综合征在临床上比较常见。我们在胆道病的患者中发现有心电图异常,有时伴有心绞痛发作,甚至发生急性心肌梗死。在冠心病患者中也常发现有胆石症、胆囊炎。胆道疾患与心脏疾患特别是冠心病是否有直接的还是偶然的因果关系,医学界有颇多议论。近年来,我们采用中西医结合治疗胆心综合征20例,分析如下。     

老年颈心综合征34例临床分析

颈心综合征是由颈椎病引起的胸部症状，同时伴有心电图改变，多发生于老年患者。当出面心前区疼痛或血压增高为主要症状时，常易造成误诊。我院1997年至2002年收治的颈心综合征34例，初诊时均误诊为冠心病心绞痛，高血压病，现报告如下。     

非心源性心绞痛误诊为冠心病心绞痛28例分析

目的：报告非心源性心绞痛被误诊为冠心病心绞痛的临床分析。方法：28例患者行心电图,心电图运动负荷试验,18例行超声心动图,5例行冠状动脉造影。部分行B超、X线片、胃镜等检查。结果：确诊为返流性食管炎8例,胆石症6例,急性胆囊炎3例,颈椎病2例,胃溃疡2例,心脏神经官能症2例,更年期综合征3例,肋间神经痛2例。结论：非心源性心绞痛易被误诊为冠心病心绞痛。     

内脏-冠状动脉反射综合征120例临床分析

目的:提高临床医生对内脏一冠脉反射综合征的认识.方法:对我院2002年12月～2006年12月收治的由其他内脏疾病引起内脏-冠状动脉(冠脉)反射综合征120例的临床资料进行回顾性分析.结果:120例均有"心绞痛"样症状,均误诊为冠心病.后经上消化道造影、胃镜、腹部超声及实验室检查证实有消化系统疾患,确诊为慢性胆囊炎44例,急、慢性胃炎31例,急性胆囊炎19例,消化溃疡16例,胰腺炎6例,上消化道出血2例,胃癌2例.结论:内脏-冠脉反射综合征可引起心肌缺血样胸痛,易与冠心病心绞痛相混淆,提高对本病的认识,并注意鉴别诊断,重视心电图及实验室检查,能减少本病的误诊.