带状疱疹后遗神经痛的针灸治疗

本人曾在南京中医药大学附属医院进修期间,跟随江苏省名中医盛灿若教授指导的针灸治疗带状疱疹后遗神经痛课题组共同工作,现将其中6个月治疗的病例介绍如下,供同道参考:1临床资料本组病例共42人,其中男性29人,女性13人;病程(指疱疹痊愈消失后,出现神经痛者)在1个月以内者6例;1-     

半导体激光联合甲钴胺片治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是急性带状疱疹临床治愈后疼痛持续超过一个月及以上时间 [1],多发生于中老年,严重影响生活质量.笔者采用半导体激光联合甲钴胺治疗PHN,取得较理想的疗效,现报告如下……     

带状疱疹后遗神经痛患者的感觉定量测定

目的：研究不同临床表现的带状疱疹后遗神经痛（PHN）的发病机制。方法：用感觉定量分析仪对25例PHN患者的疼痛区及对侧镜象区进行定量感觉测试，并用视觉类比量表评价疼痛的强度。结果：自发性疼痛组（8例）感觉缺失值大于触觉异常性疼痛组（17例）；在触觉异常性疼痛组，感觉缺失程度与疼痛评分成负相关，而在自发性疼痛组，二者间未见显著相关性。结论：触觉异常性疼痛与感觉传入小纤维的活性增高、异常放电有关，而自发性疼痛与脊髓神经元的自发性痫样放电有关。     

阿昔洛韦联合糖皮质激素治疗对带状疱疹后遗神经痛的影响

带状疱疹神经痛是带状疱疹患者的一种严重的并发症，疼痛难忍，严重影响患者的生活质量。笔者应用阿昔洛韦联合泼尼松治疗带状疱疹神经痛，在减轻和预防后遗神经痛方面取得了满意的疗效。现报告如下：     

柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良86例临床观察

功能性消化不良(FD)为一种临床常见的消化系统疾病,本病发病率呈现逐年上升趋势,严重影响人们的日常生活与工作.我们利用中药治疗43例FD患者,与多潘立酮治疗的43例患者经行比较,发现中医药治疗FD无论显效率和有效率均好于西药对照组.因此,中医药治疗FD应强调辨证论治,注重社会因素的变化,利用柴胡疏肝散疏肝行气、活血止痛之法治疗,效果较为满意,值得推广.     

针刺加穴位注射夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究

带状疱疹是一种非传染性皮肤病,其主要是由水痘-带状疱疹病毒所引起。发病时,患者皮肤起疱疹,轻触皮肤会产生强烈的刺痛、灼痛感,有过敏反应,发病时令人难以忍受,使患者产生焦虑、恐慌、厌烦、失眠等情况,严重影响日常工作与休息。针刺加穴位注射夹脊穴是治疗带状疱疹后遗神经痛的重要疗法,其显著的疗效值得广泛推广。     

肉毒素A联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床观察

目的：探讨皮下注射肉毒素A联合口服加巴喷丁片治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效观察。方法选取2010年6月~2014年3月在我院治疗的带状疱疹后神经痛患者120例,按入院序号分成观察组和对照组1、2,每组40例,观察组采用皮下注射肉毒素A联合口服加巴喷丁片治疗;对照组1采用皮下注射肉毒素A治疗;对照组2采用口服加巴喷丁片治疗,观察三组患者的临床疗效、治疗前后疼痛评分及药物不良反应。结果观察治疗后2 w、1个月及3个月后三组患者VAS评分情况,三组患者治疗后VAS评分均有明显改善,有统计学意义(<0.05)。结论皮下注射肉毒素A联合口服加巴喷丁片在治疗带状疱疹后神经痛不仅能够有效缓解患者剧烈疼痛等临床症状,还能提高患者生存质量,且治疗过程未见明显不良反应,达到了安全又有效的目标。     

夹脊穴结合局部围针治疗带状疱疹后遗神经痛的Meta分析

背景：临床应用夹脊穴结合局部围针治疗带状疱疹后遗神经痛取得了良好的疗效,但其效果是否优于西药尚不明确。 目的：系统评价夹脊穴结合局部围针治疗带状疱疹后遗神经痛的有效性。 方法：计算机检索中国知网数据库、维普全文期刊数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed医学文献检索服务系统、美国斯坦福大学的Highwire数据库,手工检索南京中医药大学图书馆过刊资料库及相关会议论文集,检索时间为建库至2010-07,收集夹脊穴结合局部围针治疗带状疱疹后遗神经痛的临床随机对照试验,并按照循证医学原则对文献质量进行评价。统计学分析采用RevMan 4.2软件。采用总有效率、临床治愈率、疼痛目测类比评分、临床症状评分等作为结局评价指标。 结果与结论：共纳入13个随机对照试验(共858例)。Meta分析结果显示,夹脊穴结合局部围针治疗带状疱疹后遗神经痛在总有效率[RR=1.26,95%CI(1.19,1.34)]、临床治愈率[RR=1.93,95%CI(1.64,2.27)]、疼痛目测类比评分[WMD=3.13,95%CI(2.38,3.87)]方面明显优于对照组。总有效率分类比较显示,夹脊穴结合围针的效果与物理治疗差异无显著性意义[RR=1.60,95%CI(0.43,6.02)],但明显优于卡马西平[RR=1.45,95%CI(1.22,1.72)]。说明夹脊穴结合局部围针治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效优于西药,但尚需要更多高质量的随机双盲对照试验来进一步证实其疗效。     

急性期带状疱疹和带状疱疹后遗神经痛患者T细胞亚群表达的差异

探讨急性期带状疱疹(herpes zoster,HZ)及带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)患者外周血T细胞亚群水平是否存在差异,采用流式细胞术检测研究对象(急性期HZ 46例、PHN 15例、健康对照18例)外周血中CD3~+T、CD4~+T、CD8~+T、CD8~+CD28~+T、CD8~+CD28-T细胞水平并进行比较分析。结果显示,急性期HZ组CD4~+T细胞水平明显低于健康对照组(P 0.05);PHN组CD3~+T、CD4~+T、CD8~+T、CD8~+CD28~+T细胞水平较健康对照组均显著下降(P 0.05);与急性期HZ组相比,PHN组CD3~+T、CD8~+T、CD8~+CD28~+T细胞水平均明显降低(P 0.05)。60岁以上的HZ患者CD8~+CD28~+CTL水平较60岁以下患者明显降低(P 0.05)。躯干发病HZ患者组CD8~+CD28~+CTL水平较面部发病者显著下降(P 0.05)。以上结果提示急性期HZ和PHN患者都存在不同程度的T细胞亚群水平下降,以PHN患者尤为显著;CD8~+CD28~+CTL水平下降与PHN的发生、HZ患者发病年龄及发病部位可能有一定的联系。     

干扰素联合更昔洛韦治疗对带状疱疹后遗神经痛的影响研究

目的分析干扰素联合更昔洛韦治疗对带状疱疹后遗神经痛的影响。方法选取本院2016年1月～2018年5月来我院就诊治疗的82例带状疱疹患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各41例。在常规抗病毒治疗的基础上,对照组采用更昔洛韦注射液注射治疗,观察组在对照组治疗基础上增加干扰素治疗。比较两组患者后遗神经疼痛情况。结果观察组临床总有效率为97.57%,明显高于对照组的75.61%(P0.05);观察组患者疼痛评分表(VAS)评分显著低于对照组(P0.05)。结论干扰素联合更昔洛韦治疗带状疱疹提高了患者治愈程度,减轻患者后遗神经疼痛程度,值得临床推广应用。     

短时程脊髓电刺激治疗带状疱疹后遗神经痛合并爆发痛的疗效分析

目的探讨短时程脊髓电刺激(SCS)治疗带状疱疹后遗神经痛合并爆发痛的临床疗效分析。方法回顾性分析2016年4月至2019年4月我科收治的33例带状疱疹后遗神经痛合并爆发痛患者的临床资料,在治疗前、治疗后1 d、1周、2周、1个月、3个月分别采用MPQ疼痛询问量表、数字化疼痛评分(NRS)、爆发性疼痛(BTP)次数、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对其进行疗效分析评估。结果MPQ量表评分显示,治疗后1 d、1周、2周与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后1个月、3个月同治疗前比较,差异有极显著性统计学意义(P<0.01);治疗后1 d、1周、2周随访NRS、BTP次数及PSQI评分同治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后1个月、3个月与治疗前比较,差异有极显著性统计学意义(P<0.01),且随着随访时间的延长评分呈持续下降趋势。结论脊髓电刺激对带状疱疹后遗神经痛合并爆发痛有较好的临床镇痛疗效。     

加巴喷丁胶囊联合普瑞巴林治疗带状疱疹的疗效及对后遗神经痛不良反应的影响

目的:探究加巴喷丁胶囊联合普瑞巴林治疗带状疱疹的疗效及对后遗神经痛不良反应的影响。方法:选取56例带状疱疹患者,随机分为两组,对照组仅给予普瑞巴林治疗,实验组在对照组的基础上给予加巴喷丁胶囊治疗,观察两组患者疗效及不良反应发生。结果:治疗后,实验组疼痛评分、胀痛评分均低于对照组,临床治疗有效率(92.86%)显著高于对照组(75.00%),差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组不良反应发生情况比较,差异无显著差异(P>0.05)。结论:带状疱疹患者经加巴喷丁胶囊联合普瑞巴林治疗临床效果显著,不良反应少,值得临床推广。     

柴胡疏肝散加味治疗消化性溃疡临床效果分析

目的 探讨柴胡疏肝散加味治疗消化性溃疡的临床效果;方法 选择我院2013年1月～2014年1月收治的慢性消化性溃疡患者80例,将其随机分成实验组和对照组各40例,对照组患者给予消化性渍疡常规三联疗法治疗,实验组患者在对照组患者的治疗基础上联合柴胡疏肝散加味治疗,对两组患者的临床疗效进行对比分析;结果 实验组的治疗总有效率显著高于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者治疗后1年内的复发率显著低于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);结论 在临床治疗消化性溃疡时,在常规治疗的基础上联合柴胡疏肝散加味治疗,能让临床疗效得到有效提高,同时让治疗后的复发率降低.     

巯甲丙脯酸治疗30例难治性心力衰竭临床观察

六团医院自1992～2006年用巯甲丙脯酸(下简称巯甲)治疗难治性心力衰竭(下简称心衰)取得满意疗效,现总结如下.     

盐酸纳洛酮治疗脑血栓30例临床观察

盐酸纳洛酮治疗脑血栓３０例临床观察卓安民江苏丰县第一人民医院近２年多来，我院在３０例脑血栓患者的治疗中，采用北京四环制药厂生产的盐酸纳洛酮注射液［药物批号为（９０）卫药准字Ｘ—１００号］。现将治疗效果及血液流变学反应报告如下。邮政编码８３３２００邮政...     

带状疱疹所致神经痛的中西医结合治疗进展

带状疱疹(herpes zoster,HZ)是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zostervirus,VZV)引起,沿周围神经单侧分布,表现为在红斑基础上,出现带状分布的簇集性水泡,并伴明显的神经痛.当治疗不及时或者病毒含量高、患者免疫功能低下时,部分患者在疱疹消退后,受累部位出现长期而明显神经痛,称为带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)[1].本病迁延难愈,往往单一的治疗手段难以明显改善疼痛,患者的生活质量受到极大影响.本文综述了采用中西医结合方法治疗PHN的最新进展,以期对治疗PHN带来一些启示.     

微波联合牛痘疫苗致炎兔皮提取物治疗带状疱疹后神经痛43例疗效观察

带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralqia：PHN）是指急性带状疱疹患者治愈后局部持续疼痛超过员个月,目前临床上缺乏有效的疼痛治疗方法[1],我院应用微波联合牛痘疫苗致炎兔皮提取物治疗带状疱疹后神经痛43例,取得了明显的疗效,现报告如下。     

柴胡疏肝散的临床应用及体会

柴胡疏肝散出自明·张介宾的<景岳全书>,该方是在<伤寒论>四逆散的基础上加陈皮、川芎、香附而成.具有疏肝理气,活血止痛的功效,可用于治疗肝气郁结所致胁肋疼痛,寒热往来等.笔者在祖国医学理论指导下,遵循异病同治的原则,以柴胡疏肝散为主组方.对一些临床常见病进行治疗,常获得满意疗效.现举例如下: