血清LDL-C直接法测定值与间接换算值的偏差

目的 观察直接法测定血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量与其间接换算值的偏差.方法 血脂测定方法按照标准化的要求进行.LDL-C用直接法测定和根据Friedewald公式换算,收集586例被检者血脂水平.结果 在三酰甘油(TG)低于400 mg/dl (4.52 mmo/L)的血样中,直接法测定LDL-C的水平基本高于其间接换算值,偏差的范围为-59 mg/dl(-0.67 mmol/L) ～ 48 mg/dl (0.54 mmol/L),差值的均值为 15.47 mg/dl (0.17 mmol/L)(P＜0.001).结论 LDL-C含量直接测定与间接换算存在偏差,检测LDL-C含量需注意方法的偏差,建议采用统一的方法.     

建立实验室健康儿童肾功能三项正常参考值的意义

目的:调查本市健康儿童血清尿素(Urea)、血清肌酐(SCr)、血清尿酸(UA)的正常参考范围,建立本实验室的参考区间.方法:收集550例健康体检、且体检结果正常儿童的血清,采用尿素酶法测定血清Urea、氧化酶法测定SCr、过氧化物酶测定UA,作频数分布表,应用SPSS对检验结果进行统计处理,对性别、各年龄段之间进行比较.结果:550例健康儿童血清Urea、SCr呈偏态分布,缺省值处理后Urea呈正态分布,SCr仍呈偏态分布,UA呈正态分布.结论:550例健康儿童血清Urea结果(3.73±1.30)mmol/L、缺省值处理后结果(3.62±1.12)mmol/L;SCr结果(33.8+12.6)mmol/L,因呈偏态分布用百分位点作正常参考区间;550例血清尿酸结果(285.4±76.4)mmol/L,男女无性别差异(P>0.05),各实验室应建立自己的正常参考值.     

血清胱抑素C在老年人肾功能检测中的应用

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)在老年人肾功能早期损伤诊断中的价值。方法应用免疫比浊法测定住院的老年患者血清Cys C浓度,同时测定血清肌酐(Scr,肌氨酸酶法)及尿素(Urea)水平,计算Cys C与Scr、Urea的相关性;以Cys C>1.03mg/L、Scr>115μmol/L、Urea>7.1mmol/L作为各指标异常(阳性)的标准,从各指标的检测例数中计算阳性率,比较三者对肾功能早期损伤诊断的差异性。结果 (1)血清Cys C与Scr、Urea之间存在正相关,血清Cys C与Scr相关系数为0.803(P<0.01),与Urea相关系数为0.702(P<0.01)。(2)血清Cys C在住院老年人肾功能早期损伤的异常检出率(63.0%)明显高于Scr(32.1%)及Urea(20.8%)异常检出率。结论 Cys C作为评价肾脏功能的指标优于Scr、Urea,是老年人早期肾损害的敏感指标。     

血清Cys C在糖尿病肾病诊断中的意义

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)在糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法采用颗粒增强免疫比浊法检测80例健康者和100例糖尿病肾病患者的血清Cys C浓度,同时检测血清尿素(Urea)和肌酐(Cr)浓度并与之比较。结果糖尿病肾病患者组血清Cys C、Urea、Cr结果分别为(1.98±0.99)mg/L、(10.54±2.58)mmol/L和(150.6±11.6)μmol/L,健康对照组血清Cys C、Urea、Cr结果分别为(0.99±0.18)mg/L、(4.71±0.99)mmol/L和(88±0.87)μmol/L;糖尿病性肾病患者组血清Cys C、Urea、Cr结果均明显高于健康对照组,经t检验,差异有统计学意义(P<0.01)。糖尿病肾病患者组中血清Cys C、Urea、Cr阳性率分别为95%、66%和75%,血清Cys C阳性率与血清Urea和Cr比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清CysC在糖尿病肾病诊断中有一定应用价值。     

尿素氮（UNmg／dl）应统一改用尿素（Ummol／L）表示

根据世界卫生组织（WHO）的有关规定，过去普遍采用，至今仍有人采用的“血尿素氮”（BUNmg／dl），“尿尿素氮”（UUNmg／dl），或近期采用的BUNmmol／L，UUNmmol／L等，均应统一改用血尿素（BU），尿尿素（UU）以mmol／L为法定单位表示。这主要是因为无论在生理或病理情况下，能够确切反映肾功能、体液渗透压等的有效成分实为U而非为UN。因此，现在或今后无论采用何类方法进行测定，其标准物均直采用高纯度尿素，其结果均应以“Urum01／L”表示，不能再用“UNmg／dl”，“UNmmol／dl”等形式表示。因为尿素[CO（NH2）2]的相…     

电解质分析仪钾斜率定标及补正与标准液选择的研究

目的 研究在电解质分析仪钾斜率定标及定标补正时,选择不同标准液对测定结果的影响,通过对定值质控血清测定的准确性分析,确定定标与定标补正最佳实验浓度.方法 使用日本常光EX-Z电解质分析仪和深圳越华科技公司MI921电解质分析仪,分别进行钾标准液定标和定标补正.EX-Z使用仪器配套A4.0 mmol/L、B6.0 mmol/L两点钾标准液自动定标,MI921使用仪器配套A4.0 mmol/L、B8.0 mmol/L两点标准液自动定标.再使用RANDOX钾标准液A3.0 mmol/L、B7.0mmol/L进行定标补正.分别在定标与补正后,检测20次不同浓度的5组定值质控品,高值(H1 7.39 mmol/L、H2 6.02 mmol/L),中值(M4.43 mmol/L),低值(L13.53 mmol/L、L22.56 mmol/L),取内值分析评估两台仪器两种定标模式对钾检测准确性的影响,计算检测值与定值之间的变异指数VIS,按我国卫生部质控的评价标准,进行临床可接受性能评价.结果 (2)自动定标组,EX-Z组定值质控品检测mmol/L均值是:H1 7.01、H2 5.79、M 4.41、L1 3.67、L2 2.87、,L2为x±2s规则失控结果,临床可接受性为 H1 和L2不接受、H2和L1合格接受;MI921组对定值质控品检测mmol/L均值是:H1 7.12、H2 5.89、M 4.46、L1 3.66、L2 2.85,L2为x±2s规则失控结果,临床可接受性为L2不接受、L1和H1合格接受.两组M值临床可接受性均为优秀接受.(2)定标补正组,EX-Z组和MI921组的定值质控品检测均没有出现x±2s规则失控结果,临床可接受性只有MI921组L2合格接受,其余优秀接受.结论 电解质分析仪钾定标标准液最佳浓度是A点2.8～3.2 mmol/L、B点7.0～7.5 mmol/L,若仪器原配钾标准液A点大于或等于4.0 mmol/L或B点小于或等于6.0 接受性 mmol/L时,应选择最佳标准液范围内的标准液进行钾斜率回归式Y=aX+b有效补正,使钾测定区间有效地覆盖临床可能出现的高低值,保证结果的准确性.     

肝硬化及原发性肝癌患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平的改变及其意义

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)水平在肝硬化和原发性肝癌(PLC)患者中的变化及其临床意义。方法采用胶乳增强免疫透射比浊法测定90例肝硬化、153例PLC及95例肝脏良性病变患者(对照组,包括肝血管瘤、肝囊肿)血清Cys C水平,同时采用酶法检测血清肌酐(SCr)及尿素(Urea)水平。分析Cys C、SCr、Urea在肝硬化、PLC和对照组间的差异以及Cys C与SCr、Urea之间的相关性。按照Child-Pugh标准对肝硬化患者的肝功能进行分级,对肝功能不同等级间Cys C、SCr、Urea水平进行比较。结果肝硬化组血清Cys C水平为(1.04±0.24)mg/L,肝癌组为(0.98±0.28)mg/L,均高于对照组[(0.78±0.18)mg/L](P<0.001),肝硬化组亦高于肝癌组(P<0.05)。肝硬化组和肝癌组Urea和SCr水平无明显差异,但均明显高于对照组(P<0.05)。血清Cys C与SCr呈正相关(肝硬化、肝癌和对照组的r值分别为0.407、0.673、0.511,(P均<0.001)。肝硬化组和肝癌组中血清Cys C异常率均明显高于SCr及Urea(P均<0.001)。肝硬化Child-PughB+C级血清Cys C水平[(1.12±0.21)mg/L]显著高于Child-Pugh A级[(0.99±0.25)mg/L](P<0.05)。结论血清Cys C水平随着肝病的进展和患者肝功能的衰退而升高,且比SCr和Urea更能灵敏的反映慢性肝病患者的早期肾损伤。     

介绍一种甘油三醋标准液的校正方法

几年来,我科用甘露醇作为校正液对甘油三酯标建液的浓度进行定期校正,并多次测定质控血清,结果满意,现介绍如下:一、甘油三酯标准液(100mg/dl)二、甘露醇校正液的配制     

从循证医学论血脂异常的药物治疗与进展(2)

3　血脂异常要调到什么样的目标水平冠心病一级预防及二级预防 ,调脂的目标水平不同。可根据我国《血脂异常防治建议》(1997)参考美国成人胆固醇教育计划 (NCEP ATPⅢ )等。(1)无动脉粥样硬化疾病 ,也无冠心病危险因子者 :TC <5 72mmol/L (2 2 0mg/dl) ,TG <1 70mmol/L(15 0mg/dl) ,LDL C <3 6 4mmol/L(14 0mg/dl)。(2 )无动脉粥样硬化疾病 ,但有冠心病危险因子者 :TC <5 2mmol/L (2 0 0mg/dl) ,TG <1 70mmol/L(15 0mg/dl) ,LDL C <3 12mmol/L(12 0mg/dl)。(3)有动脉粥样硬化疾病或冠心病者 ,属于冠心病二级预防 :TC <4 6 8…     

戊四烟酯治疗原发性高脂血症的临床疗效

戊四烟酯(乐利平)胶囊是天津河北制药厂研制开发的烟酸类降血脂药,它能有效地降低血浆中总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)的含量,对高密度脂蛋白(HDL-C)影响不大。我们采用随机、对照试验设计,以国家基本降脂药吉非贝齐(中国湖南省株洲湘江制药厂)为对照药,比较戊四烟酯与吉非贝齐对高脂血症的临床疗效及不良反应。1 资料与方法1.1 病例选择标准 1995年10月至1996年4月门诊或住院的高脂血症患者,保持正常饮食,两周内取血2次,如两次血清TC均≥6.47mmol/L(250mg/dl),或血清TG≥1.58mmol几(140mg/dl),或HDL-C男性≤1.03mmol/L(40mg/dl),女性≤     

人胸膜渗出液中的脂蛋白和载脂蛋白

本文作者测定了人血清、胸膜漏出液、炎性渗出液和恶性渗出液中的脂蛋白和载脂蛋白。漏出液中胆固醇平均浓度为35±12mg/dl,其中低密度脂蛋白(LDL)浓度为14.8±6.1mg/dl,相当于血清中LDL 含量(103.2±55.9mg/dl)的16%,而炎性渗出液和恶性渗出液中的胆固醇平均浓度分别为92±26mg/dl 和86±6mg/dl,LDL的浓度分别为59.0±     

量和单位的规范用法

胆固醇、三酰甘油、葡萄糖的旧制单位mg/dl现已废除,新的法定计量单位为mmol/L。胆固醇、三酰甘油、葡萄糖新旧单位之间的换算系数分别为：0.025 9、0.011 3、0.055 5。例如：胆固醇：110mg/dl×0.025 9→2.85mmol/L;三酰甘油：20mg/dl×0.0113→0.226mmol/L;血糖：70mg/dl×0.055 5→3.89mmol/L。     

消渴病(糖尿病)中医诊疗方案

诊断1疾病诊断1.1中医诊断标准参照《新药(中药)治疗消渴病(糖尿病)临床研究指导原则》凡具有口渴多饮,消谷易饥,尿多而甜,形体渐见消瘦等症状即可诊断。1.2西医诊断标准采用1999年WHO标准《糖尿病诊断标准》,凡符合下述条件之一者可诊断为糖尿病:①有糖尿病症状,任何时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),或空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)。②     

重视高密度脂蛋白胆固醇高值个体的检出和评估

1　病例男 ,6 5岁 ,军队离休干部 ,平素身体健康 ,爱好网球等运动量较大的体育锻炼。上世纪 90年代起每年体检 ,包括心电图、胸片、B超、血常规、肝功能、肾功能检验等均正常 ,但 2项血脂测定胆固醇 (TC)2 4 0～ 2 6 0mg/dl(6 .2 1～ 6 .70 mmol/L)、三酰甘油(TG) 86 .5～ 12 0mg/dl(0 .98～ 1.36mmol/L) ,曾以高胆固醇血症用消胆胺、洛伐他丁、中药等降脂治疗 ,胆固醇水平无明显降低。 2 0 0 0年 5月到本科咨询并作多项血脂检测 ,TC 2 5 6mg/dl (6 .2 2mmol/L)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C) 10 2mg/dl(2 .6 4mmol/L)、低密度脂蛋白胆…     

红花注射液降血脂的临床观察

红花注射液是从菊科 1年生草本植物红花的筒状花冠中提取出来的 ,主要成分是红花黄色素 ,中药制剂。具有活血通经 ,祛淤止痛等功用。通常用于高粘滞血症和多种缺血性疾病。我们在临床应用中发现该药有明显降血脂作用 ,临床效果较为满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　患者来源　自 1997年 9月至 1999年 9月对 76例高粘滞血症患者行红花注射液治疗 ,发现其中 40例同时伴有高脂血症 ,即进行血脂监测观察。血清胆固醇 (TC)≥ 5 .96 mmol/ L(2 30 mg/ dl)和甘油三酯 (TG)≥ 1.81mmol/ L (16 0 mg/ dl)或高密度脂蛋白 (HDL ) ,男≤ 1.0 4mmol/ …     

量和单位的规范用法

胆固醇、三酰甘油、葡萄糖的旧制单位mg/dl现已废除,新的法定计量单位为mmol/L。胆固醇、三酰甘油、葡萄糖新旧单位之间的换算系数分别为:0.0259、0.0113、0.0555。例如:胆固醇:110mg/dl×0.0259→2.85mmol/L;三酰甘油:20mg/dl×0.0113→0.226mmol/L;血糖:70mg/dl×0.0555→3.89     

血清氯酶法测定

应用德国宝灵曼公司的酶法氯试剂盒进行血清氯测定,经初步评价,结果可靠。一、材料1.仪器　CL-7300全自动生化分析仪,NOVACRT12 电解质分析仪。2.试剂　1酶法测定试剂盒(BM,129809)2标准液(第一标准70mmol/L;第二标准140mmol/L,BM,447939)。3硫氰酸汞比色法试剂盒(德国Diasys产品,10120)。4NOVA电解质分析专用试剂包。5质控血清:Bio-Radlyphocheck(14031,14032)。二、方法　1.酶法测定血清氯方法学原理　α-淀粉酶作用时,氯离子为必需的活化剂。在一定条件下,氯离子含量和酶活力呈线性关系。本试剂盒以2-氯-4-硝基酚-β-D-麦芽糖…     

在721分光光度计上进行TG酶法超微量测定

由于甘油三酯酶试剂价格较贵,给推广应用带来困难.作者在721型分光光度计上设计超微量比色测定,大大节约了试剂,且测定结果满意.现报告如下.1.通光狭缝为4mm,光径为5mm 的比色杯(江苏宜兴光电材料厂).2.试剂:酶试剂(东瓯生物工程试剂仪器厂)配制方法按说明书:甘油三酯标准液为1.129mmol/L(100mg/dl,换算系数为0.01129,上海医化所),     

消渴丸和六味地黄丸治疗中老年人Ⅱ型糖尿病130例

材料与方法: 1、资料来源:本组130例Ⅱ型(NIDDM)糖尿病患者均符合1980年世界卫生组织(WHO)提出的暂行诊断标准。其中男83例,女47例,年龄45～65岁(平均55岁);45～49岁19例,50～59岁86例,60岁以上25例。病程一年以内33例,1～5年51例,5～10年27例,10年以上19例。空腹血糖(微电脑一滴血检查法,正常值4.48～6.72mmol/L,80～120mg/dl)连续三次高于正常而低于11.2mmol/L(200mg/dl),尿糖+～++者为轻型共91例;血糖11.2～16.8mmol/L(200～300mg/dl),尿糖+++～++++者为中型共39侧。其中合并冠心病27例,高血脂症21例,高血压病11例,视网膜动脉硬化及白内障9例,同时存在两种以上合并症的7例。上述病人用药前常规检查血糖(方法同前)、尿糖(微电脑尿液分析法)、B超、肝功、心电     

血清胱抑素C对高血压早期肾损害的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)对高血压患者早期肾损害的诊断价值。方法采用散射免疫比浊法测定65例高血压患者与58例健康对照者的血清CysC,苦味酸法测定血清肌酐(Scr),尿素酶法测定血清尿素(U-rea),并进行相关分析。结果高血压患者的血清CysC水平分别为:Ⅰ型高血压(1.06±0.24)mg/L,Ⅱ型高血压(1.72±0.89)mg/L,Ⅲ型高血压(2.27±1.32)mg/L;健康对照组血清CysC水平(0.88±0.17)mg/L。高血压组与健康对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。3型高血压患者CysC异常检出率分别为13.04%、52.63%、73.91%,Urea异常检出率分别为0.00%、15.79%、13.04%,Scr异常检出率分别为4.35%、10.53%、26.09%,Cy-sC异常检出率高于血清Urea和Scr。结论血清CysC是反映高血压早期肾功能损害的敏感指标,其敏感性高于Scr和Urea,在诊断高血压早期肾损害方面有重要的临床价值。