羟基脲联合米托蒽醌治疗高白细胞急性白血病的疗效观察

我院自 1994年 12月至 2 0 0 0年 7月 ,采用羟基脲联合米托蒽醌为主的化疗方案治疗高白细胞急性白血病 18例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例所有病例均为住院患者 ,经临床、血像、骨髓像、细胞化学染色确诊 ,部分病例经免疫单抗分型确诊 ,符合ＦＡＢ诊断标准。男性 11例 ,女性 7例 ,年龄 19～ 6 4岁 ,中位年龄 39.0岁。急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ ) 8例 ,其中Ｍ13例 ,Ｍ2 4例 ,Ｍ4 1例 ;急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ ) 10例 ,包括慢性粒细胞白血病急淋变 1例 ,其中Ｌ16例 ,Ｌ2 4例。外周血白细胞计数 10 2×10 9/Ｌ～…     

毛细胞白血病四例

毛细胞白血病 (ｈａｉｒｃｅｌｌｌｅｕｋｅｍｉａ ,ＨＣＬ)是一种少见的白血病 ,发病率占白血病的 2 %。我院自 1996年以来共收治 4例。患者男女各 2例。年龄 2 7～ 6 1岁。发病与职业无明显关系 ,无放射线接触史及遗传病史。 4例均有皮肤及黏膜出血 ,乏力 3例 ,贫血、脾肿大、发热及下肢疼痛各 2例 ,消瘦及淋巴结肿大各 1例。实验室检查主要有外周血及骨髓异常改变。白细胞数明显偏低 1例 ,为 1 0× 10 9/Ｌ ,余均正常 ;血红蛋白数 5 0～ 10 0ｇ/Ｌ ,平均值为 72 5ｇ/Ｌ ;血小板数 3× 10 9/Ｌ～ 86× 10 9/Ｌ ,平均值为 31× 10 9/Ｌ。…     

冲击量丝裂霉素及5-氟脲嘧啶致全血细胞减少死亡1例

1　临床资料　患者 ,男 ,70岁。 2 0 0 0年 4月 18日以上腹部不适、纳差一月入院。时有晨间恶心、呕吐 ,吐出黄绿色胃液 ,无宿食 ;无呕血黑便。查体 :Ｔ3 6℃ ,Ｐ 10 8次 /分 ,Ｒ2 1次/分 ,ＢＰ 16/ 10ＫＰａ ,ｗ5 9ｋｇ。左锁骨上淋巴结未触及 ,心肺( - ) ,肝脾 ( - ) ,上腹部可触及一 3ｃｍ× 3ｃｍ大小的包块 ,质中 ,表面光滑 ,与周围组织界限清 ,不活动 ,有压痛。辅助检查 :Ｈｂ 110 ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 4 6× 10 9/Ｌ ,ＰＣ93× 10 9/Ｌ ,ＡＬＴ68ｕ/Ｌ ,ＡＳＴ 5 1ｕ/Ｌ ,ＬＤＨ 2 4 0ｕ/ｌ,ＣＨＥ 2 4 5 7ｕ/Ｌ ,ＴＰ 5 6ｇ/Ｌ ,ＡＬＢ 3…     

HA方案治疗慢性粒细胞白血病20例

ＨＡ方案治疗慢性粒细胞白血病２０例米丰年，殷德厚，刘长林慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）传统的治疗药物是马利兰。羟基脲等，近些年来开始应用联合化疗。我们采用ＨＡ方案治疗２０例ＣＭＬ，取得一定疗效报告如下：材料和方法１．病例来源２０例ＣＭＬ均系住院患者，经临...     

小剂量田可加强的松治疗纯红细胞再生障碍性贫血1例

病例介绍　患者 ,男 ,2 8岁 ,体重 75公斤。主因头晕、乏力、耳呜渐加重 2月余 ,于 2 0 0 0年 7月入院。查体 :贫血貌 ,口唇苍白 ,胸骨无压痛 ,心脏未见异常。肝脾未触及。全身皮肤粘膜无黄染、皮疹、出血点全身浅表淋巴结未触及。化验检查 :ＷＢＣ 3.7× 10 9/Ｌ、Ｈｂ38ｇ/Ｌ、ＲＢＣ 1.0 5× 10 12 /Ｌ、ＰＴ 2 2 8× 10 9/Ｌ、Ｒｃｔ0 .1%、ＨＣＴ、ＭＣＨ、ＭＣＨＣ均正常。Ｒｏｕｓ试验、Ｃｏｏｂｓ试验、Ｈａｍ试验均正常。骨髓像 :骨髓增生明显活跃 ,Ｍ∶Ｅ =6 0∶0。粒系增生占 6 0 %比值形态未见异常。红系缺如。巨核细胞系全片共…     

肝脏恶性血管外皮瘤一例

患者男 ,47岁。 2月前无明显诱因出现右上腹疼痛 ,时轻时重 ,未加治疗 ,近 3天进行性加重而于 2 0 0 0年 2月 2 0日收住本院外科。体检 :营养中等 ,心肺 ( -) ,全身体表淋巴结无肿大 ,无黄疸及腹水。右上腹触及约 10ｃｍ× 8ｃｍ肿块 1个。查血 :ＡＦＰ <2 0ｎｇ/ｍｌ ,Ｔ ＢｉＬ 15 0ｕｍｏｌ/Ｌ ,Ｄ ＢｉＬ 4 0ｕｍｏｌ/Ｌ ,ＡＬＡＴ10 4ｕ/Ｌ ,ＡＳＡＴ 13 0ｕ/Ｌ ,ＡＬＰ 45ｕ/Ｌ ,ＧＧＴ 65ｕ/Ｌ ,ＣＨＥ 3 80 0ｕ/Ｌ ,ＨＢｓＡｇ( +) ,大小便及心电图无异常。Ｂ超探查示肝下缘有10 7ｃｍ× 8 7ｃｍ的肿块 ,内部回声不均 ,形态不规…     

高聚金葡素联合化疗治疗恶性肿瘤

我科于 1998年 12月至 2 0 0 1年 4月间观察 2 0例全身化疗联合高聚金葡素 (ＨＡＳ)治疗恶性肿瘤取得较好的疗效。临床资料　 2 0例患者均有病理学或细胞学诊断证实为恶性肿瘤 ,具有全身化疗指征 ,无肝肾功能及造血系统损害 ,卡氏评分 70～ 90分。其中肺癌 8例 ,胃癌 6例 ,食管癌 4例 ,乳腺癌1例 ,白血病 1例 ;男性 16例 ,女性 4例 ,年龄 3 2～ 70岁 ,预期生存 >3个月 ,同种疾病及个人方案固定 ,具有良好的可比性。　附表　白细胞下降情况 (各组ｎ =2 0 )白细胞下程程度× 1 0 9/ＬＡ组例数 (% )Ｂ组例数 (% )4 .0～ 3 .0 6例 (30 % ) 4例 (…     

HCPT联合CAP方案治疗非小细胞肺癌22例

ＣＡＰ[环磷酰胺 (ＣＴＸ) +阿霉素 (ＡＤＭ)+顺铂 (ＤＤＰ) ]方案是治疗晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)的传统方案。羟基喜树硷(ＨＣＰＴ)是从喜树中提取的抗癌新药 ,可选择性地抑制拓扑异构酶Ⅰ的活性 ,干扰ＤＮＡ的复制 ,发挥抗癌作用。文献报道 ,ＨＣＰＴ与顺铂 (ＤＤＰ)有协同作用[1 ] 。据此 ,我们将ＨＣＰＴ与ＣＡＰ方案联合应用 ,治疗ＮＳＣＬＣ 2 2例 ,观察其疗效及其毒副反应。临床资料　本组 2 2例患者均为晚期不能手术的ＮＳＣＬＣ ,其中男性 15例 ,女性 7例 ;年龄 39～ 72岁 ,中位年龄 5 3.5岁 ;鳞癌 12例 ,腺癌 7例 ,腺鳞癌 3…     

应用“利百多”过敏反应1例

临床资料 :　患者女性 ,70岁 ,确诊为霍奇金淋巴瘤 (Ｂ细胞源性 ,中度恶性 )侵及双颈、腹腔及腹股沟淋巴结Ⅲｂ期 ,伴有Ⅱ型糖尿病、冠状动脉粥样硬化型心脏病、窦性心率、Ⅰ级心功。入院后给予ＩＥＰ方案 (异环磷酰胺、足叶乙甙、顺铂 )化疗。用药七天后 ,ＷＢＣ由 6 .5× 10 9/Ｌ下降至2 .5× 10 9/Ｌ ,用瑞白 (ＧＭ -ＣＳＦ)15 0 μｇ .ｉｈ ,ｑｄ× 3天 ,ＷＢＣ 1.5×10 9/Ｌ ,继续用瑞白 15 0 μｇ .ｉｈ ,ｂｉｄ× 3天 ,ＷＢＣ降至 0 .9× 10 9/Ｌ ,改为利百多 (Ｇ ＣＳＦ) 15 0 μｇ .ｉｈ ,当晚 8点注射 ,2小时后患者出现心悸 ,大汗…     

吡柔比星联合诱导化疗急性白血病18例分析

我院自 1992年 2月～ 1999年 10月用吡柔比星为主方案诱导化疗 18例急性白血病患者 ,现报告如下 :临床资料　 18例均为住院患者 ,经临床 ,血象及骨髓象确诊。其中男性 11例 ,女性 7例 ,年龄 16～ 5 6岁 ,平均 3 3 .4岁。初治 15例 ,复治 3例 ,ＡＮＬＬ 11例 (Ｍ2 3例 ,Ｍ3 、Ｍ4 各 2例 ,Ｍ54例 ) ,ＡＬＬ 7例 (Ｌ12例 ,Ｌ2 4例 ,Ｌ3 1例 )。诱导方案ＡＮＬＬ用ＴＡ( 7天 )方案 ,即ＴＨＰ2 0ｍｇ静注第 1～ 3天 ,阿糖胞苷 (Ａｒａ Ｃ) 15 0ｍｇ静滴第 1～ 7天。或ＴＨＡ( 7天 )方案 ,即ＴＨＰ2 0ｍｇ静注 3天 ,三尖杉酯碱 (Ｈ ) 2ｍｇ静滴 7…     

MVP方案治疗非小细胞肺癌34例疗效观察

自 1995年 10月至 2 0 0 0年 2月我们应用丝裂霉素 (ＭＭＣ)、长春花碱酰胺 (ＶＤＳ)和顺铂 (ＤＤＰ)组成联合化疗方案治疗 3 4例非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)患者 ,取得较理想疗效 ,现报告如下。临床资料　 3 4例中 ,男 2 5例 ,女 9例 ;年龄 41～ 75岁 ,中位年龄 5 8岁。ＫＰＳ评分5 0～ 90分 ,平均 70分。 3 4例均经病理学确诊 ,其中鳞癌 12例 ,腺癌 2 0例 ,腺鳞癌 1例 ,大细胞未分化癌 1例 ;初治 8例 ,复治2 6例 ;ⅡＡ期 2例 ,ⅡＢ期 2例 ,ⅢＡ期 4例 ,ⅢＢ期 18例 ,Ⅳ期 8例。全组患者均有客观疗效观察指标。治疗方法 :ＭＭＣ 6～ 8ｍｇ/…     

急性非淋巴细胞白血病临床治愈2例报告

由于新化疗药物及治疗方法的改进 ,白血病的预后明显改观。我院 2例急性非淋巴细胞白血病人已无病生存 15年以上 ,报告如下 :例 1:男性 ,36岁 ,因发热、咽痛、鼻衄 2 0多天于 1984年 1月 2 1日入院。查体 :体温 37.5℃ ,状态衰竭 ,周身皮肤散在出血点及瘀斑 ,胸骨压痛阳性。肝肋弓下 1.0ｃｍ。实验室检查 :Ｈｂ118ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ3 .9× 10 9/Ｌ ,ＷＢＣ3 .8× 10 9/Ｌ。原粒 0 .2 3 ,早幼粒 0 .15 ,中幼粒 0 .0 2 ,ＰＬＴ16 7× 10 9/Ｌ。骨髓象 :增生极度活跃 ,原粒 0 .0 2 ,早幼粒 0 .895 ,红系、巨核系明显受抑 ,ＰＯＸ强阳性。确诊ＡＮＬ…     

HCPT联合大剂量DDP治疗中晚期NSCLC37例临床分析

1998年 5月～ 2 0 0 0年 4月 ,我们选用羟基喜树碱 (ＨＣＰＴ)(湖北黄石飞云制药有限公司生产 )联合大剂量顺铂 (ＤＤＰ)为主的化疗方案治疗 37例中晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)取得了较好的疗效 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料37例中 ,男 2 7例 ,女 10例 ;年龄 37～ 6 9岁 ,平均 5 4.3岁。所有患者均经病理学检查或细胞学检查确诊为ＮＳＣＬＣ ,肝、肾功能及周围血象正常 ,有可观察的客观评定疗效的病灶 ,近 2个月内未接受抗肿瘤治疗 ,ＫＰＳ评分 >6 0分。其他资料见表 1。表 1　 37例晚期ＮＳＣＬＣ的临床资料病理类型ｎＴＮ…     

羟基喜树碱联合治疗中晚期非小细胞肺癌 28 例

羟基喜树碱(ＨＣＰＴ)是从我国特有的喜树中提取的有效抗癌药物,已成功地用于消化道和泌尿系肿瘤的治疗,但对肺癌的治疗少见报道。1998年以来,我们应用长春天诚药业有限公司生产的ＨＣＰＴ联合ＤＤＰ、ＣＴＸ治疗中晚期非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ)28例,取得了较为满意的疗效,结果报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料28例ＮＳＣＬＣ患者,男19例,女9例;年龄36～72岁,中位年龄56岁。均经细胞学或病理学确诊。并经常规体检、生化、Ｘ线、ＣＴ、Ｂ超等全面检查分期,临床分期按ＵＩＣＣ的ＴＮＭ分期法,ⅢＡ期3例,ⅢＢ期16例,Ⅳ期9例。病理类型:腺…     

肺癌患者血清CYFRA21-1水平及其意义

ＣＹＦＲＡ2 1 1作为新的肿瘤标记物已应用于临床。我们用德国ＢＭ公司ＥＳ3 0 0全自动酶免分析仪及原装试剂检测了肺癌患者的血清ＣＹＦＲＡ2 1 1水平 ,现将结果报告如下。资料与方法　研究对象对我院 1999年 1～ 12月间的 3 2名住院肺癌患者 ,均经病理确诊。年龄 ( 64 .5± 9.16)岁 ,男 2 2例 ,女 10例。其中腺癌 14例 ,鳞癌 13例 ,小细胞未分化癌 5例。对非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ)按 1997年ＵＩＣＣ的修订标准进行ＴＮＭ分期 ,其中ⅠＢ期 2例 ,ⅡＡ期 3例 ,ⅡＢ期 4例 ,ⅢＡ期 5例 ,ⅢＢ期 2例 ,Ⅳ期11例。小细胞癌 (ＳＣＬＣ)按美国退伍…     

羟基喜树碱联合氟脲嘧啶及丝裂霉素治疗晚期消化系肿瘤30例观察

我科 1997年 7月以来 ,用羟基喜树碱联合 5-Ｆｕ、ＭＭＣ治疗消化系肿瘤病人 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　从 1997年 7月到 1999年 7月 ,用羟基喜树碱为主联合化疗治疗消化系肿瘤 30例 ,全部系住院病例 ,男 2 1例 ,女 9例。年龄 2 2～ 6 7岁。胃癌 12例 ,胰腺癌 8例 ,胃癌术后肝转移 6例 ,直肠癌术后肝转移 4例 ,均有病理或细胞学证实的可测量病灶。Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分 6 0分以上 ,近 1个月内未作过抗肿瘤治疗 ,心、肝、肾及骨髓功能正常。1 2　用药方法　ＨＣＰＴ 6ｍｇ/ (ｍ2 ·ｄ)静滴 4小时 ,连续5天 ;5-Ｆ…     

儿童睾丸卵黄囊瘤7例临床观察

1　病例报告7例睾丸卵黄囊瘤患儿的就诊年龄为 12～ 38个月 ,平均年龄为 18个月。临床表现 :睾丸无痛性肿块 6例 (左侧 4例 ,右侧2例 ) ,左腹股沟无痛性肿块伴同侧阴囊无睾丸者 1例。胸片检查均未发现肺部转移灶。腹部Ｂ超检查发现 1例有腹膜后实质性占位 ,大小为 7ｃｍ× 8ｃｍ ,边界清楚 ,内部回声欠均匀。术前6例血清ＡＦＰ检查结果 :1例 >70 0 0 0 μｇ/Ｌ ,4例 >10 0 0 μｇ/Ｌ ,1例 >5 0 0 μｇ/Ｌ ,有左腹股沟肿块的患儿术前未查ＡＦＰ及ＨＣＧ ,其余 6例患者的ＨＣＧ正常。按照ＵＩＣＣ 1997年的分期标准 ,本组属Ⅰ期 6例 ,Ⅱ期 1例…     

5q-综合征转为急性红血病一例

患者女 ,6 8岁。因感冒、咳嗽、憋气半个月 ,于 1998年 1月 2 3日入院。查体 :一般情况尚可 ,贫血貌 ,低热。浅表淋巴结、肝、脾均 (- )。实验室检查 :Ｈｂ 78 8ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 2 2 6×10 12 /Ｌ ,网织红细胞计数 2 8% ,平均红细胞体积 (ＭＣＶ) 98 1ｆｌ,ＰＬＴ 46 4× 10 9/Ｌ ,ＷＢＣ 2 42× 10 9/Ｌ ,原粒细胞 0 0 1,成熟粒细胞 0 6 7,单核细胞 0 11,淋巴细胞 0 18。抗人球蛋白及酸溶血试验均 (- ) ,Ｄ 二聚体 2 0ｍｇ/Ｌ ,血小板黏附 /聚集试验 0 16 / 0 15 2。住院后给予罗氏芬、先力腾抗炎治疗 ,症状减轻 ,左下肺炎基本吸收…     

羟基喜树碱、长春花碱酰胺和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

与小细胞肺癌相比 ,非小细胞肺癌化疗有效率较低 ,近几年多采用ＭＶＰ (ＭＭＣ +ＶＤＳ +ＤＤＰ)方案治疗 ,疗效虽较前有所改善 ,但仍不够满意。笔者自1999年 1月至 2 0 0 1年 10月采用羟基喜树碱(ＨＣＰＴ)、长春花碱酰胺 (ＶＤＳ)和顺铂 (ＤＤＰ)联合化疗方案治疗的 5 0例晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) ,经过回顾性分析 ,显示疗效较好 ,现报告如下 :1　材料与方法1.1　临床资料　全组 5 0例ＮＳＣＬＣ中 ,男 32例 ,女18例 ;年龄 34岁～ 77岁 ,平均年龄 5 9.9岁 ;腺癌 32例、鳞癌 15例、腺鳞混合型 3例 ,均为病理诊断 ;ＥＣＯＧ评分 1～ 3…     

胃癌患者免疫功能的检测

本文对27例胃癌患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群及血清Ｉｇ(免疫球蛋白)进行了检测,报告如下。1　临床资料1.1　病例选择胃癌患者27例,为本院1997年2月～1998年10月手术患者,均经病理证实,年龄25～73岁。正常对照组30人,均为健康成人,年龄27～63岁。1.2　检测方法Ｉｇ、Ｃ3采用单向免疫扩散法定量测定。Ｔ淋巴细胞亚群采用ＡＰＡＡＰ桥联酶标法。试剂均由北京邦定公司提供。表1　胃癌患者血清ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、Ｃ3检测结果(ｘ±ｓ)ｎＩｇＧ(ｇ/Ｌ)ＩｇＡ(ｇ/Ｌ)ＩｇＭ(ｇ/Ｌ)Ｃ3(ｇ/Ｌ)对照组3012.91±1.462.17±0.311.04±0.241.06±0.22…