胆囊息肉的诊断与手术指征

超声与腹腔镜的普及，使胆囊息肉的诊断和手术变得更为简单，但是临床医生应严格掌握胆囊息肉的手术指征，使病人得到合理的治疗。胆囊息肉是指向胆囊腔内突出或隆起的病变，可以是球形或半球形，有蒂或者无蒂，多为良性。[第一段]     

虹膜整复器取外耳道球形异物32例

虹膜整复器是眼科常用器械，上端为银制光洁薄片，宽1．8mm，长40mm，下端为金属柄(附图)。我院自1988～1995年用该器械取外耳道球形异物32例，结果满意，报告如下。     

球形肺炎肺部球形阴影误诊为肺癌2例报告

肺部Ｘ线片作为肺部疾病的主要诊断手段 ,由于简便、价廉、快速有效而被广泛采用 ,许多肺部疾病的Ｘ线表现均有类似的阴影 ,如肺部Ｘ线出现圆形阴影 ,基层医务人员在鉴别诊断上 ,往往很困难 ,为吸取教训 ,提高诊断水平 ,将我所经治疗证实误诊为球形肺炎报道如下。1　病例介绍病     

腹腔镜下脾切除术治疗遗传性球形红细胞增多症的围手术期护理

目的探讨腹腔镜下脾切除术治疗遗传性球形红细胞增多症患者的围手术期护理方法及重要性。方法研究5例家族遗传性球形红细胞增多症的患者行腹腔镜下脾切除术治疗的围手术期护理。结果本组5例患者均在腹腔镜下脾切除术治疗遗传性球形红细胞增多症，手术时间平均90min，术后住院5d，术后随访6个月，患者恢复良好。结论围手术期护理对于腹腔镜下脾切除术治疗遗传性球形红细胞增多症患者术后恢复具有重要作用。     

电视胸腔镜下肺周围孤立球形病灶的诊断与治疗

2001年1月～2004年5月，我们对30例肺周围孤立球形病灶的病人在电视胸腔镜下进行了诊断与治疗。经随诊观察后诊治效果良好，现报告如下。     

球形红细胞计数在遗传性球形红细胞增多症诊断中的意义

目的：探讨球形红细胞计数在诊断遗传性球红细胞增多症中的意义。方法：总结１５例遗传性形红细胞增多症患儿，比较其球形红细胞计数，红细胞脆性试验、酸化甘油试验的意义。结果：球形红细胞计数小于１０％１０例（１０／１５），１０％－２０％４例（４／１５），但其红细胞危性试验及酸化甘油试验均为阳性。结论：对于周血球形红细胞计数小于１０％的非典型病例，红细胞脆性试验及酸化甘油试验对于遗传性球红细胞增多症的诊断具有     

儿童遗传性球形红细胞增多症88例临床特点分析

目的探讨儿童遗传性球形红细胞增多症的临床特点。方法对郑州大学第一附属医院2011年6月至2016年3月收治的88例遗传性球形红细胞增多症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果男女发病比例为1∶1,中位发病年龄为5岁,家族史阳性38例(43.2%)。临床表现主要为贫血、黄疸、脾肿大,合并胆囊结石11例(12.5%)。实验室检查示网织红细胞比例增高88例(100%),外周血球形红细胞计数>10%者72例(81.8%),骨髓细胞学检查易见球形红细胞78例(88.6%),红细胞渗透脆性试验阳性82例(97.6%),酸化甘油溶血试验阳性86例(97.8%)。脾切除36例(40.9%),部分脾动脉栓塞12例(13.6%)。结论遗传性球形红细胞增多症遗传特性及临床表现异质性显著,结合实验室检查综合判定可提高诊断率,脾切除术疗效稳定。     

上方马蹄形裂孔伴球形视网膜脱离巩膜外显微手术方法探讨

目的 探讨上方马蹄形裂孔伴球形视网膜脱离巩膜外显微手术方法及其手术效果。方法 对2001年1月～2003年1月本院的17例上方马蹄形裂孔伴球形视网膜脱离患者作回顾性分析，手术方法：巩膜电凝针排出视网膜下液，在手术显微镜直视下，巩膜标记器精确定位视网膜裂孔位置，巩膜外冷凝，放射状或平行角膜缘硅胶垫压，联合玻璃体腔内空气注入。术后随访6～15个月。结果 出院时视网膜均解剖复位，术后1个月1例因玻璃体积血机化发生牵引性视网膜脱离，行玻切、硅油填充后视网膜复位。13只眼视力有不同程度提高，提高2行以上者占9例，提高1～2行者占4例，3只眼视力无改变。结论 对于上方马蹄形裂孔伴球形视网膜脱离患者，手术显微镜直视下精确定位视网膜裂孔，巩膜外硅胶垫压联合玻璃体腔内注气是安全有效的手术方法。     

肺结核球的影像学分析

肺结核球为一种干酪性病变被纤维组织包绕而形成的球形病灶，一般呈圆形或椭圆形，也可由阻塞性空洞充满干酪物质所形成，一般无明显症状和体征，笔者收集了近几年来我院收治经手术切除，并病理确诊的肺结核球病例30例。     

中老年人球形肺炎42例临床分析

目的探讨球形肺炎的临床、影像特点及诊断与鉴别诊断。方法对已出院的病例临床资料及文献进行复习。结果42例患者误诊23例（54．7％），其中以误诊肺癌居多。临床及影像学显示，球形肺炎有一定的特征性，多见于体健中老年人，大多数有发热、咳嗽等全身和呼吸道炎症表现，肺部病灶多为孤立性结节，密度较低，病变直径大多在3-6cm之间，且经有效抗生素治疗大多数患者在1个月内消散吸收。结论球形肺炎有一定的临床影像学特点，但有时其征象与肺部结核球、周围型肺癌鉴别困难，需依赖临床及病理。     

球形肺炎的X线平片诊断和鉴别诊断

目的分析球形肺炎的X线平片的表现。方法搜集15例经临床证实为球形肺炎的X线平片资料进行回顾性分析。结果球形肺炎的主要X线平片表现为类球形致密影,大小约为5～8cm。4例密度均匀;11例密度不均匀,示有小蜂窝状透亮影;4例见有支气管充气像;12例边缘部分清晰部分模糊,见有粗长毛刺影;3例边缘清晰。结论胸部X线平片动态观察球形肺炎,对球形肺炎的诊断与鉴别诊断很有价值。     

球形肺炎误诊病例分析

球形肺炎是一种不常见的,可能由细菌、病毒等引起的急性渗出性炎症.经抗炎治疗2～4周病灶多数有吸收缩小,由于炎症可能系支气管蔓延或通过肺泡孔进行蔓延而形成球状,因此易与周围型肺癌、肺结核瘤以及其他良性肿瘤相混淆,常致误诊[1].本人近两年来收集到4例误诊为其他疾病的球形肺炎,抗炎治疗后复查病灶消失,报道如下,并就其误诊原因进行分析讨论.     

遗传性球形红细胞增多症实施脾切除术的护理指导

目的：总结18例遗传性球形红细胞增多症患儿实施脾切除术的围手术护理经验。方法：患儿术前予以心理护理,纠正贫血状态,加强营养,预防感染。术后予以加强监护,胃肠减压,保持舒适体位,抗感染、纠正贫血、营养支持,饮食指导,抗凝、预防血栓等对症支持治疗。结果：18例患儿临床症状均明显改善出院。结论：做好遗传性球形红细胞增多症患儿脾切除术的围手术护理,对减轻患儿痛苦,提高其治疗效果及生活质量具有重要意义。     

球形肺炎的X线平片分析

目的 分析球形肺炎的X线平片的表现.方法搜集17例经临床证实为球形肺炎的X线平片资料进行回顾性分析. 结果 球形肺炎的主要X线平片表现为类球形致密影,大小约为5～8 cm.3例密度均匀;12例密度不均匀,示有小蜂窝状透亮影;6例见有支气管充气像;14例边缘部分清晰部分模糊,见有粗长毛刺影;6例边缘清晰.结论 胸部X线平片动态观察球形肺炎,对球形肺炎的诊断与鉴别诊断很有价值.     

眼座眶内植入术的临床观察与护理

多孔球形羟基磷灰石 (HA)眶内植入 ,是眼球摘除或眼内容物剜出术后矫治眼窝凹陷的一种较理想的假体。它可增强义眼的活动度 ,使其运动接近自然。我科自 1 994年以来开展此项手术 4 2例 ,取得了良好的美容学效果 ,报告如下 :1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 4 2例中男 2 9例 ,女 1 3例 ,最小9岁 ,最大 5 6岁 ,平均 36 .2± 1 8.6岁。绝对期青光眼 3例 ,眼外伤 2 5例 ,眼球萎缩 9例 ,角膜葡萄肿 3例 ,角膜溃疡穿孔导致眼内炎 2例。1 .2　方法　用 2 %利多卡因与 0 .75 %布比卡因 (内含1∶ 1 0 0 0 0 0肾上腺素 )等量混合后 ,做球后神经阻…     

35例球形肺炎的临床X线诊断分析

1 临床资料 1.1 一般资料:35例患者胸部正侧位片均表现为球形或卵圆形阴影,15例作CT检查.本组男23例,女12例;年龄6～16岁6例,17～40岁9例,41岁以上20例,均住院治疗,病愈出院.临床症状:多数起病较急,有相应的上呼吸道炎症表现,发热、胸痛、咳嗽30例,咯血6例,体温38 ℃以内12例,38 ℃～39.5 ℃23例.实验室检查:初诊时白细胞总数及中性粒细胞均不同程度的增高,痰菌培养阳性21例(链球菌、卡他球菌、白色葡萄球菌),阴性14例,血沉增快21例(波动范围15～30之间),14例正常.     

心尖球形综合征1例

1 病历报告 患者,女,56岁,出现"腹痛2天,剧烈胸痛2小时就诊".患者近2日右下腹疼痛,低热.于5月3日17：00出现剧烈胸痛,呈压榨样,伴出汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难等.急查心电图示:V2～V6导联ST段弓背样抬高.给予硝酸甘油静滴,阿司匹林300mg嚼服,低分子肝素钙皮下注射,度冷丁50mg肌注,约20分钟胸痛缓解.     

球形肺炎误诊1例

1　病例介绍患者女,53岁,农民。因咳嗽、咳痰反复发作半月余在当地卫生院就诊。给予阿莫仙胶囊500ｍｇ/次口服,每天2次,连用5天后,症状未见明显减轻,并咳白色痰,偶带有血丝来我院就诊。查体:Ｔ:37.6℃,精神萎糜,听诊左肺呼吸音粗、右肺呼吸音偏低,右侧胸痛,心腹无殊。血常规:ＷＢＣ:9.0×109/Ｌ,Ｎ:70%。Ｘ胸片:右上肺见一约3.0ｃｍ圆形高密度阴影,边缘模糊、似有分叶,左肺纹理粗。第一印象为右上肺癌(周围型)。胸部ＣＴ平扫:见右上肺圆形阴影、内部密度不匀,边缘有小毛刺状改变,因病人经济条件所限,未行增强。ＣＴ印象:右上肺占位性病变,考…