断指再植12例护理体会

断指再植是把完全或不完全断离的肢体，在光学显微镜的助视下，重新接回原位，恢复血液循环，使之成活并恢复一定功能的高精细度手术。１９９９年８月至２００１年２月开展断指再植１２例，计１９指，成活１８指，成活率为９４．７４％。对１２例断指再植病人从术前评估、术后观察及环境管理等环节实施整体护理，认为显微外科护士应具备丰富的再植指观察知识和熟练的观察方法。此外，对病人及其家属进行耐心细致的健康教育、提供特殊的休养环境也甚为重要。现将护理方法及体会报告如下。一、临床资料本组断指再植１２例，男１０例，女２例，…     

15例20个断指再植体会

我院自1978年9月迄今,应用显微外科技术施行15例20个断手指再植术,其中完全离断7例9个手指,成活7个;不完全离断8例11个手指,成活11个,断指再植总成活18个手指。成活13例中,12例手指功能良好,1例功能差。本文着重对影响断指再植成活的清创、血管处理、血管吻合等进行初步分析。临床资料:本组均为男性;年龄自16～60岁。15     

断指再植48例体会

2001年以来,我院实施断指再植48例60指,效果良好,报告如下。1临床资料本组48例中男30例,女18例。年龄4~52岁。完全断离33例,不完全27例;5例3指,10例2指,25例1指。拇指9例,食指13例,中指15例,环指10例,小指13例。离断平面末节25指,中节18指,近节17指。其中切割伤16例,电锯伤25例     

13例断指再植体会

断指再植的目的是通过显微外科技术，使离断手指恢复血循环及感觉、运动，最终达到恢复功能的目的，2002年12月～2009年2月，我院共对断指13例17指断指行再植术，成活15指，成功率达88．23％，取得满意疗效，现总结报告如下。     

断指再植52例临床体会

目的分析52例断指再植的治疗体会。方法分析2007年1月至2012年4月进行断指再植的52例患者59指,在手术显微镜下彻底清创、精确吻合血管,仔细修复肌腱及指神经。术后常规行＂三抗＂治疗与早期康复治疗。对其治疗效果进行分析。结果本组术后发生动脉危象2指,采用治疗后再植手指成活。本组52例59指术后经6～12个月随访,59指坏死1指,成活率98.3%,其余再植手指均有良好的外形及功能,指间关节有较好的屈伸活动度。按中华医学会手外科学会制定的功能评定试用标准：优47指,良11指,差1指,优良率98.3%。结论断指再植术中精确无误的血管吻合,术后血管危象的防治是再植成功的关键,早期康复锻炼是断指术后获得良好功能的重要环节。     

35例断指再植护理体会

1998年2月-1999年5月，我院收治了35例断指再植病人，成活率达90％。这些断指再植的成功，除了精湛的手术技巧外，充分的术前准备和精心的术后护理也是至关重要的。现就35例断指再植病人谈谈有关的护理体会。     

断指再植18例临床体会

我院2004年10月～2007年02月,对18例23指行断指再植术,术后功能、外形满意,现将治疗体会报告如下。     

指尖断指再植12例疗效观察

目的：探讨指尖断指再植术。方法：临床对12例17指指尖断指进行再植术。年龄3岁2月－45岁、食、中、环指1例，中、环指3例，拇指3例，示指3例，小指2例。按田万成分类法，I型10指，Ⅱ型5指，Ⅲ型2指。切割切9例13指，冲床伤1例2指，电锯伤1例1指，钢丝勒伤1例1指。完全离断11例16例，不全离断1例1指。吻合指动脉弓10指16条血管，吻合指动脉弓分支7指7条血管，吻合掌侧皮下静脉7指7条，动静脉转流建立静脉回流1例1指，未史合静脉者10指，吻合两条神经者12例16指，共吻合神经33条。结果：成活15指，部分成活1指，坏死1指。随访12例，随访2个月－2年。14指外观丰满、色泽、温度正常，指甲生长良好，指手两点分辨觉4－7mm，外观良好，功能正常。结论：指尖再植通过吻合血管建立组织循环，能获得良好的外形和功能恢复，应力争再植，对特殊职业者和年轻患者最具意义。     

68例断指再植临床体会

我院自2004年以来共进行各种类型断指再植68例,共79指,成活76指,效果较好,患者也较满意。现将体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本组男49例(56指),女19例(23指),年龄4.5～54岁。指别:拇指9例,示指15例,中指27例,无名指12例,小指16例。离断平面:近节13例,中节35例,末节31例。其中多指离断15     

断指再植30例护理体会

断指再植是指失去血液供应的离断肢体,通过骨科与显微外科手术重建其血液循环,使指体获得再生的手术.断指再植是20世纪中叶才发展起来的先进手术技术[1].现在,断指再植已成为比较普及的技术,挽救了大量损伤严重或完全离断的指体.我国在不同类型断肢再植手术的护理方面积累了丰富的经验[2].影响血管通畅的原因有两种,一种是血管本身的问题,如血管痉挛、血管栓塞等,应该从小血管吻合技术方面努力提高;另一种是来自血管以外的压迫,这是次要的,但容易被忽略.如早期肿胀的压迫和早期的瘢痕绞窄直接影响血管.这不仅要求医生有高超的技术,还需要护士的密切配合,才能保证手术的圆满成功.本院2011年收治施行断肢再植术30例,经过精心的治疗和护理,取得了满意的效果.现报道如下.     

复杂性断指再植体会

复杂性断指再植体会山东临沂１４６医院（山东临沂２７６００３）刘茂文，冯承臣，陈沂民，杨殿玉，徐前锋，徐建东，李秋实１９８６～１９９５年，我科收治难治性断指５２指，再植成功４７指，成功率达９０．４％。报道如下。临床资料：本组５２指，男３５指，女１７指。...     

19例断指再植病人术后护理

总结了19例断指再植术后血液循环观察与护理经验。护理的侧重点为密切观察患指血液循环,及时处理动静脉危象,本组19例均无并发症,4例再植失败行截指术,其它功能锻炼恢复良好。     

断指再植的护理体会

目的探讨断指再植术后有效的护理方法,为今后的护理工作提供依据。方法通过对2006年1月-2008年1月56例断指再植患者的术前心理护理、术后精心护理,提高手术成功率。结果56例断指再植患者中52例再植成活,治愈率92．8％。结论断指再植术前的心理护理、术后护理非常重要,是提高断指再植成功的行之有效的方法。     

断指再植的护理体会

断指再植是在骨科与显微外科技术支持下,对失去血液供应的完全离断或不完全离断的指体进行清创、血管吻合、骨骼固定、肌腱和神经修复等一系列外科手术,将其重新缝合回机体原位,重建其血液循环。血管吻合技术是断指再植手术成功的关键,即使手术时指动、静脉均吻合,     

断指再植的护理体会

断指再植是一项精细的综合性的创伤外科手术,是在一定的时限内,一般6~8 h.也有离断24 h再植成功的例子.保存方法离断指放在密闭容器或者不透水塑料袋用棉花包裹,外层用冰糕等使离断指保持3℃~4℃.防止气温过高,过低使组织变性,影响再植成活.在具备再植条件下,把完全或不完全离断的的指体,重新接回原位,恢复血液循环,使之成活并恢复一定功能的高精细手术[1].这不仅要求医生有高超的技术,还需要护士的密切配合,术后细心的观察和护理是再植成功与否的重要环节之一.精心护理,才能保证再植手术圆满成功.通过精心观察和护理,取得了较为满意的效果.     

老年断指再植的体会

自2002年以来,我院共再植60岁以上的老年人断指41例52根手指,成活49指,成活率94.2%,术后恢复理想。1临床资料 本组41例52根断指,男39例50根断指,女2例2根断指。年龄最小60岁,最大72岁。各类刀割伤23例31指,电锯切割伤17例20指,挤压伤1例1指。完全离断伤40指,     

断指再植38例临床护理体会

目的：探讨断指再植手术围手术期护理体会。方法对38例断指再植患者进行基础护理、血液循环的观察、康复训练等护理措施。结果经过综合有效地专科护理,38例离断手指再植成活35例,成活率为92.1%。结论对断指再植患者围手术期进行及时有效地综合护理是断指再植成功及功能恢复的重要因素。