血液灌流联合血液透析抢救急性重度中毒的疗效观察

目的观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗急性重度药物或毒物中毒的临床疗效。方法1996年1月~2006年12月收治急性重度中毒96例,其中46例采用常规内科综合治疗,50例在常规内科综合治疗基础上加用HP联合HD血液净化治疗。结果HP+HD组昏迷至清醒时间8.6±4.3 h,住院时间6.8±3.2 d,病死率4%;常规治疗组昏迷至清醒时间32.6±7.2 h,住院时间16.8±6.4 d,病死率26.1%,两组间比较均有显著性差异(P<0.01)。结论常规内科综合治疗基础上HP联合HD是抢救急性重度中毒的安全有效方法。     

血液灌流联合血液透析治疗急性重度中毒32例分析

目的探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对重度中毒的治疗价值.方法在内科常规综合治疗基础上,治疗组32例采用HP HD治疗,对照组16例采用HP治疗,比较两组患者的昏迷时间、住院天数及死亡率.结果两组比较,HP HD组昏迷时间明显缩短(P＜0.05),住院天数显著减少(P＜0.01),但两组死亡率无明显差异(P＞0.05).结论 HP联合HD治疗急性重度中毒疗效显著,应作为血液净化治疗重度中毒的首选方式.     

血液灌流与血液透析联合治疗重度中毒疗效观察

以往对于重度中毒 ,我们大多采用洗胃、导泻、输液等对症治疗。近期有报道采用活性炭血液灌流 (ＨＰ)治疗重度中毒。我院自１９９９年～２０００年３月采用活性炭血液灌流与血液透析 (ＨＤ)联合治疗急性毒物及药物中毒２３例 ,报告如下。１资料与方法１．１一般资料患者２３例 ,男１０例 ,女１３例 ,平均(３７．４±１２．４)岁。中毒类型 :有机磷３例口服量约１５０～２００ｍｌ ,口服心律平７０片１例 ,巴比妥类及安定类１５例 ,口服４０～１００片不等 ,抗精神病类药阿米替林口服２５片１例 ,从中毒到治疗时间２～２４ｈ。鱼胆中毒３例 ,…     

血液灌流联合血液透析治疗急性重度中毒30例疗效观察

急性中毒是临床常见急症之一,急性药物和毒物中毒经催吐、洗胃、导泻、输液及利尿等治疗可挽救部分患者生命。但对于服药量大,就诊较晚,中毒症状明显或所服药物、毒物蛋白结合率高,脂溶性强的患者,则死亡率仍很高。我院2006--2009年,在常规内科药物治疗的基础上加用炭肾治疗30例急性重度中毒的患者与2002--2005年我院收治的急性重度中毒的30例患者对比,可迅速改善临床症状,解除药物、毒物中毒,减少住院天数及费用,大大提高了治愈率。现报告如下。     

血液灌流联合血液透析抢救急性重度中毒临床观察

目的观察血液灌流联合血液透析治疗急性重度药物、毒物中毒的临床疗效。方法采用血泵机、血液灌流器、血液透析器,血管通路选择直接动、静脉穿刺。血流量150-200 m L/min,肝素生理盐水预冲,血液灌流过程中肝素抗凝,一次灌流时间2.5 h,肝素首剂全身负荷量0.5-1 mg/kg,追加肝素8-10 mg/h,病情危重首次血液净化使用2个灌流器。9例阿普唑仑中毒,6例氯普噻吨中毒,1例氯丙嗪、氯氮平、安坦联合中毒,1例阿维菌素中毒,2例阿维菌素高效氯氰菊酯中毒,1例鼠药中毒,1例不明毒物食物中毒,以上21例均属重度中毒,在生命支持的基础上进行及时血液灌流联合血液透析治疗。结果 21例患者均在24 h内恢复意识状态,其中1例意识恢复后于住院第14 d因合并大面积脑梗死并脑疝再度昏迷放弃治疗,其他20例患者治愈出院,平均住院（5.2±0.9）d。结论血液灌流联合血液透析治疗急性重度药物及毒物中毒可迅速减轻或消除中毒症状,是治疗重度药物及毒物中毒的有效方法。     

血透联合血液灌流治疗急性有机磷重度中毒效果观察

目的探讨血液透析联合血液灌流治疗急性有机磷重度中毒的临床效果。方法选取2009年6月～2012年6月在广东省兴宁市人民医院治疗的40例急性有机磷重度中毒患者资料进行回顾性分析,对照组给予常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上再予以血液透析联合血液灌流治疗,比较两组疗效。结果对照组阿托品的用量、血胆碱脂酶的平均恢复时间、阿托品化出现的平均时间、住院平均时间、清醒时间分别为(1000±242)mg、(17.5±3.9)d、(12.8±3.6)h、(15±4.5)d、(9.6±1.8)h;观察组分别为(480±102)mg、(6.9±2.5)d、(6.5±1.3)h、(7±3.5)d、(4.1±1.2)h;两组治疗后有明显的差异(P<0.05),有统计学意义。结论在常规治疗的基础上,给予血液透析联合血液灌流治疗急性有机磷重度中毒效果更加显著。     

血液灌流联合血液透析抢救急性重度中毒的临床观察

目的 探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)抢救急性重度中毒的临床疗效.方法 选择我院2008年1月-2012年8月收治的急性重度中毒患者66例.给予患者常规内科综合治疗的基础上加用血液灌流联合血液透析治疗.结果 60例临床治愈,6例死亡,治愈率90.9％,平均住院时间11d.结论 血液灌流联合血液透析治疗是抢救急性重度中毒的首选治疗方法.     

血液灌流联合血液透析根治急性重度中毒39例

1临床资料1．1一般资料2005年1月-2006年3月，我院通过血液灌流技术共抢救急性重度中毒患者39例。其中女性13人，男性26人，年龄19—78岁。其中，口服有机磷中毒20人，接触有机磷中毒19人，入院时患者均有不同程度的意识障碍、低血压、抽搐等。1．2方法所有患者均由内科急诊处理：洗胃、洗头、利尿、解毒、补液等对症治疗，解毒给予阿托品氯解磷等，在内科综合治疗的基础上行HP＋HD联合治疗，[第一段]     

血液灌流串联血液透析治疗重度鱼胆中毒

目的探讨应用血液灌流(HP)串联血液透析(HD)新技术抢救治疗重度鱼胆中毒。方法入院后常规中毒处理后,迅速采用HP/HD联合疗法,灌流器在前与透析器串联相接,动脉管路接灌流器上端,静脉管路按透析器静脉端,建立体外循环治疗。观察患者治疗前后肾功能、肝功能、心肌酶谱变化。结果患者通过HP/HD联合治疗,中毒症状明显改善,肾功能、肝功能、心肌酶谱恢复正常,百分之百抢救成功。结论应用HP/HD联合治疗重度鱼胆中毒简单、效果可靠、抢救成功率高。     

血液灌流联合血液透析治疗重度有机磷中毒的临床体会

有机磷农药为农业常用的杀虫剂，若防护不当，很容易引起中毒，危及生命。而重症有机磷中毒常规内科治疗效果差，我们采用血液灌流联合血液透析(HP HD)抢救重度有机磷中毒患者，疗效满意。现报告如下。     

血液透析联合血液灌流治疗急性砷化氢中毒临床分析

目的 探讨血液透析联合血液灌流在急性砷化氢中毒患者中的治疗作用.方法 11 例急性砷化氢中毒患者在给予输血、保肝、预防感染、激素及营养支持治疗基础上进行血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗,观察其尿砷、肾功能、溶血等指标变化.结果 11 例患者中4例轻度急性砷化氢中毒患者经HD+HP治疗3次后痊愈,7例重度急性砷化氢中毒患者中5例经HD+HP治疗10-15次后痊愈,2例因多脏器功能衰竭死亡.结论 HD联合HP治疗急性砷化氢中毒有较好的疗效,可清除砷及其复合物,改善患者预后.     

血液灌流合并血液透析治疗重度有机磷中毒的临床观察

目的：研究血液灌流合并血液透析治疗重度有机磷中毒患者的治疗及预后影响。方法：选择资料完整的重度有机磷中毒患者40例,分为透析灌流组和未透析灌流组。研究两组中毒至开始抢救时间、达阿托品化时间、达阿托品化量、阿托品总量、胆碱酯酶恢复正常时间及死亡率、住院时间等项目。结果：透析灌流组与非透析灌流组达阿托品化时间分别为（3．6&#177;112）h、（7．7&#177;1.3）h;达阿托品化量透析灌流组与非透析灌流组达阿托品化分别为（73．5&#177;11．5）mg．（186．5&#177;77．5）mg;胆碱酯酶恢复时间透析灌流组与非透析灌流组分别为（13．5&#177;1．5）d、（175&#177;5．5）d。死亡率透析灌流组为0、非透析灌流组为15％。上述数据经统计学处理均有显著差异（P〈0．05）。结论：透析灌流组可明显减少阿托品化量、缩短达阿托品时间及胆碱酯酶恢复时间、降低死亡率。     

血液灌流治疗急性重度中毒44例临床分析

目的 探讨血液灌流（hemoperfusion）对急性重度中毒患者治疗的疗效评估及前景展望.方法 选择2009年7月～2012年6月我院急诊科收治的急性重度中毒患者82例为研究对象,并分为对照组（38例）和观察组（44例）.其中对照组给予洗胃、保肝、利尿、呼吸支持等综合治疗;观察组在对照组基础上进行血液灌流.比较两组患者的生存率、昏迷时间以及住院时间的差异.结果 观察组44例中死亡3例,对照组死亡9例,两组生存率分别为92.2%和76.3%,两组相比差异有统计学意义（P 〈 0.05）.观察组患者平均昏迷时间和平均住院时间分别为（4.5±1.5）h和（11.5±2.5）d,明显短于对照组（P 〈 0.05）.此外,44例血液灌流患者出现并发症14例（31.2%）.结论血液灌流对抢救急性重度中毒疗效显著,但并发症也较高,临床应用时应及时发现和纠正.     

血液透析串联血液灌流抢救急性重度有机磷中毒疗效观察

目的 :探讨血液透析串联血液灌流 (HDP)治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法 :42例重度有机磷中毒患者随机分为HDP组和对照组。对照组给予综合治疗 ,HDP组在综合治疗的基础上 ,同时予以HDP治疗。通过观察阿托品用量、清醒时间、病死率、胆碱酯酶 (CHE)恢复时间 4项指标来判断HDP的疗效。结果 :HDP组病死率 6 2 5 % ,明显低于对照组 2 5 % (P <0 0 1)。HDP组的阿托品用量及清醒时间均低于对照组 (P <0 0 1)。CHE恢复时间明显低于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :HDP能有效清除体内有机磷 ,HDP治疗急性重度有机磷农药中毒疗效显著。     

血液透析与灌流联合治疗重度有机磷中毒46例

资料 :急性有机磷中毒患者 46例 ,其中男8例 ,女 38例。均为重度中毒 ,口服 ,年龄 1 8～5 8岁 ,甲胺磷中毒 8例 ,1 6 0 5中毒 4例 ,1 0 5 9中毒 2例 ,敌敌畏中毒 2 2例 ,乐果中毒 1 0例。胆碱酯酶活性 8～ 2 0 u,38例表现神志不清 ,急性肺水肿 1 2例 ,呼吸肌麻痹及或呼吸中枢抑制8例 ,1例合并急性肾衰 ,1例合并高血压高、脑梗塞后遗症。方法 :行血液透析与灌流联合治疗。将碳肾串连在透析器前的动脉管路上 ,30 0 0ml生理盐水冲洗并排净管道、炭肾、透析器内气体 ,肝素量较血透大。血液透析加灌流次数根据病情 1～ 2次 ,每次 2小时。血管通路…     

血液透析联合血液灌流治疗重度毒蕈碱中毒的临床护理体会

目的 探讨血液透析联合血液灌流治疗重度毒蕈碱中毒的临床护理方法和效果.方法 将2013年8月前未实施针对性护理模式的13例重度毒蕈碱中毒患者作为对照组,将2013年8月后开始实施针对性护理模式的15例患者作为试验组,分别采取常规护理和针对性护理,比较2组的护理效果.结果 试验组患者一次治愈率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05);试验组患者护理总满意度明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 针对性护理能够有效提高重度毒蕈碱中毒患者一次治愈率和护理满意度,降低不良反应发生率,临床效果显著.     

血液灌流联合血液透析抢救急性重症中毒32例

我院 1992～ 2 0 0 1年 10月间采用血液灌流联合血液透析治疗、抢救急性重症中毒 32例 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 32例患者中男性 13例 ,女性 19例 ,年龄16～ 6 2岁 ,平均年龄 31.75岁。均为口服中毒 ,其中有机磷农药中毒 9例 ,安眠药中毒 6例 ,鼠药中毒 3例 ,鱼胆中毒 2例 ,海洛因中毒 2例 ,氟中毒 2例 ,汞中毒 2例 ,酒精中毒 2例 ,一氧化碳中毒 2例 ,防冻液中毒 1例 ,抗麻风病药中毒 1例。32例患者均深昏迷 ,其中合并脑水肿 2 3例 ,肺水肿 6例 ,休克 3例 ,急性肾功能衰竭 3例 ,急性呼吸窘迫综合征 3例…     

血液灌流加血液透析抢救重度中毒35例临床分析

目的：评估血液灌流加血液透析在抢救重度中毒患者中的应用价值。方法：35例患者均在常规治疗基础上,及时采取血液灌流加血液透析治疗,清除血中毒物及代谢产物。结果：35例患者痊愈34例,死亡1例。痊愈患者均无并发症。结论：血液灌流加血液透析发挥协同作用,可以有效地、积极快速地清除人体中的毒物,在抢救重度中毒中取得良好效果。     

血液灌流联合血液透析治疗重度有机磷中毒12例临床分析

有机磷农药为常用的农业杀虫剂，在边远农村口服中毒较为常见，重度中毒病情凶险，常规内科治疗效果差。笔者采用血液灌流联合血液透析（HP＋HD）抢救重度有机磷中毒患者，疗效满意。现结合文献，分析如下。     

血液透析加血液灌流治疗重症急性有机磷中毒结果分析

目的 探讨血液透析(HD)加血液灌流(HP)治疗重度急性有机磷中毒(AOPP)的临床疗效.方法 70例AOPP患者随机分成治疗组(35例)和对照组(35例).对照组用阿托品及解磷定等综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加HD+HP治疗.观察治疗后阿托品用量、清醒时间、胆碱脂酶活性活力恢复时间、住院时间、病死率.结果 治疗组在胆碱酯酶恢复时间、昏迷时间、阿托品总量,平均住院时间、中间综合征(IMS)发生率、病死率较对照组明显减少(t=2.38、2.37、2.25、2.31、P均<0.05;χ2=3.77,P<0.05),结论 HP联合HD能提高AOPP治愈率.