抗青光眼术后透明角膜缘切口超声乳化白内障吸除术

抗青光眼手术后患者白内障的发生率较高,常需行白内障摘除手术。为了保护原有抗青光眼手术切口的滤过功能,我院采用透明角膜缘切口行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入手术,取得满意效果,现报告如下。一、资料与方法1研究对象:选择我院青光眼小梁切除术后半年至10年的白内障患者45例(45只眼),男14只眼,女31只眼;年龄48～78岁,平均年龄639岁。术前视力眼前指数至03,眼压均在正常范围内,平均为20ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0133ｋＰａ)。20只眼伴有不同程度的虹膜后粘连,其中6只眼虹膜广泛后粘连,瞳孔缩小;12只眼瞳孔中度散大。2仪器参数设定:超…     

颞侧角膜透明切口白内障摘除术在青光眼滤过术后的临床观察

目的 探讨颞侧角膜透明切口的白内障摘除术在青光眼滤过术后的临床效果。方法 对我院2003年6月-2005年5月共收治的34例（36眼）行青光眼滤过术后合并白内障的患者，采用颞侧角膜透明切口白内障摘除术联合人工晶体植入术，观察术后视力及并发症等。结果 34例（36眼）中，术后所有患者视力均有不同程度的提高，术后1周内，有6眼发生高眼压，经药物治疗，眼压恢复正常，其余30眼，眼压均在正常范围。结论 颞侧角膜透明切口，既可有效地保护青光眼的滤过泡，又可行白内障摘除术＋人工晶体植入术，并发症少，视力恢复满意。     

1262例透明角膜缘切口行白内障超声乳化手术的临床观察

目的：探讨我院透明角膜缘切口行白内障超声乳化术的安全性和有效性。方法回顾性分析我院2011年1月至2013年8月行白内障超声乳化吸除联合折叠人工晶状体植入1262例（1739只眼）术后视力、人工晶状体植入率及并发症处理等情况。结果术中植入人工晶状体1731只眼（99．5％）,8只眼因后囊膜破裂未植入人工晶状体;术后1周矫正视力≥0．5者1268只眼,0．1～0．4者332只眼,＜0．1者139只眼。13只眼术后出现一过性高眼压,后囊破裂35只眼,角膜水肿中度357只眼,重度59只眼,角膜内皮失代偿1只眼,术后眼内炎3只眼。结论透明角膜缘切口行白内障超声乳化术具有麻醉简单、术后反应轻、视力恢复快的优点,只要规范操作,正确处理术后并发症,手术效果满意,是一种比较理想的手术方式。     

经角膜切口行滤过术后的白内障摘出术

５６例具有功能性滤过泡的青光眼患者，在上方清亮角膜切口分别行白内障冷摘出术７例和白内障囊外摘出联合人工晶体植入术４９例。术后１周内２例有暂时性眼压升高。术后６个月，５６例患者眼压在１．７８￣２．７４ｋＰａ５６例，５６例中４２例矫正视力０．５以上，９例在０．１￣０．５之间，５例视力不提高；散光值在０￣＋２．５０Ｄ之间。     

透明角膜切口超声乳化治疗抗青光眼术后白内障

抗青光眼术后的白内障临床较为多见，用传统的白内障囊外手术会带来一些困难及并发症，目前我院采用经透明角膜加超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术治疗青光眼术后白内障，效果肯定，现报告如下。     

颞侧透明角膜小切口治疗青光眼滤过术后白内障

目的探讨颞侧透明角膜小切口治疗青光眼滤过术后白内障的临床效果及其优、缺点。方法临床确诊的青光眼滤过术后白内障16例（16眼）。经颞侧透明角膜隧道式小切口行白内障摘出人工晶状体植入术。观察手术效果，术后视力、眼压及眼部情况。结果术后随访1—2年，术后视力均有不同程度的提高，眼压控制良好，手术并发症主要有角膜水肿，前房纤维索性渗出。结论经颞侧透明角膜小切口治疗青光眼滤过术后白内障，时间短，术后恢复快，角膜散光轻，患者获得了有用的视力。     

青光眼滤过术后小切口白内障囊外摘除术的临床观察

目的　探讨青光眼滤过手术后进行小切口白内障囊外摘除后房型人工晶状体植入术的手术技巧及疗效。方法　对青光眼小梁切除术后白内障患者 138例 (14 2只眼 )采用颞侧隧道式切口及后房型人工晶状体植入手术 ,术后随访 1～ 12个月 ,平均 7月。结果　白内障术后患者视力均有不同程度提高 ,术后视力≥ 0 .2者占 73.2 % ,眼压平均 (12 .2 3± 3.96 ) mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)。功能性滤过泡未见明显瘢痕化。结论　熟练掌握小切口白内障囊外摘出手术技巧 ,对青光眼滤过手术后白内障患者进行颞侧隧道式切口白内障囊外摘除术 ,可有效地提高术后视力 ,同时可保持良好的滤过功能     

青光眼滤过术后白内障超声乳化吸出术26例

1临床资料我科2001-04/2003-01所收治的26例(28眼)青光眼滤过术后的白内障超声乳化吸出术患者术前眼压均在正常范围,男9例,女17例;右眼17眼,左眼11眼;年龄50～78(66.5±8.7)岁。青光眼术后3mo～5a;术前视力:HM/10cm～0.25;术前患者伴有虹膜后粘连者8眼(28%)、高度近视者2眼(7%)     

青光眼术后透明角膜切口晶状体超声乳化术

目的探讨青光眼术后经透明角膜切口的晶状体超声乳化吸出手术的疗效。方法对22例(22眼)青光眼术后白内障行透明角膜切口晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入术，术后随访3．6月，观察视力、滤过泡、眼压和并发症的情况。结果22例术后视力有不同程度提高。22例滤过泡均无影响，术后眼压在正常范围。22例均有不同程度角膜水肿，用药后恢复。无角膜内皮失代偿。结论青光眼术后白内障经透明角膜切口行超声乳化吸出人工晶状体植入术效果较好。     

透明角膜切口超声乳化治疗抗青光眼术后白内障

目的 评价经透明角膜切口的超声乳化白内障吸出及折叠式人工晶体检入术对青光眼术后白内障的治疗效果。方法 采用表麻透明角膜隧道切口，对37例（43眼）青光眼术后白内障施行超声乳化白内障吸出及人工晶体植入术、术后观察视力、眼压、滤泡等情况。结果 随访3～6个月，全部患者视力较术前提高，眼压与术前基本一致，滤泡形态无改变。结论 经透明角膜切口的超声乳化手术是治疗青光眼术后白内障的有效方法。     

抗青光眼滤过术后超声乳化白内障吸除术的临床观察

目的　探讨抗青光眼滤过手术后进行白内障手术的方法及手术对滤过泡的影响。方法对抗青光眼小梁切除术后白内障患者 2 35例 (2 6 2只眼 ) ,采用颞侧透明角膜隧道切口进行超声乳化白内障吸除及折叠式人工晶状体植入手术 ,同时对固定的小瞳孔进行扩张或采用括约肌切开与缝合术。结果　白内障术后患者视力不同程度提高 ,视力≥ 0 5者占 74 0 % ;术后平均眼压升高 3 0 8mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,与术前比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;功能性滤过泡未见明显瘢痕化。结论　对抗青光眼滤过术后白内障患者进行颞侧透明角膜隧道切口超声乳化白内障吸除术 ,可提高视力 ,同时可保持滤过泡功能。     

透明角膜切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术临床分析

目的探讨透明角膜切口超声乳化白内障吸除可折叠人工晶状体植入术后的临床效果。方法采用上方3.2mm阶梯状透明角膜切口,对101例123眼白内障行超声乳化白内障吸除折叠人工晶体植人。术后观察手术反应,角膜散光,视力和并发症。结果术后第一天裸眼或球镜矫正视力≥0.5者占79.68%;术后1周,1个月和3个月裸眼或球镜矫正视力≥0.5者分别占87.00%,91.87%和95.12%。术后3个月平均角膜散光与术前两者相比较差异无统计学意义(>0.05)。术后常见的炎症反应主要与核的硬度,超声乳化的时间及能量的大小有关。结论透明角膜切口的超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术具有角膜散光小、术后视力恢复快、术后反应轻、无严重并发症发生的优点。     

青光眼术后白内障小切口非超声乳化摘出术

目的　探讨抗青光眼滤过手术后白内障的手术方法。方法　对抗青光眼滤过手术后白内障 36例 (38眼 )采用颞上象限小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术 ,随访 3月。结果　白内障手术后患者视力均有明显提高 ,视力≥ 0 5者占 65 8%。均有功能性滤过泡 ,未见瘢痕化。术后平均眼压 (1 4 6± 2 62 )mmHg。结论　抗青光眼滤过手术后白内障患者进行颞上象限小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入可明显提高视力 ,保持滤过泡功能 ,维持正常眼压     

青光眼术后颞侧小切口白内障摘除及人工晶体植入术应用观察

目的探讨青光眼术后颞侧小切口非超乳白内障摘除及人工晶体植入术的疗效。方法对27例（36眼）青比眼滤过术后白内障患并采用颞上象限或颞侧小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体情入术,术后随访3-12个月,观察术后视力、眼压及并发症。结果 34眼术后视力均有明显提高,2眼视力不变术中术后未见严重并发症,术后平均眼压（13.26±3.48）mmHg。功能性滤过泡保留完整,未见瘢痕化及渗漏。结论颞侧小切口非超乳白内障摘除及人工晶体植入手术对青光眼术后白内障患者操作简单,视力提高明显,术后并发症少,眼压控制稳定。     

白内障术后角膜内皮炎5例临床分析

目的 探讨对白内障术后角膜内皮炎的诊断及治疗方法 .方法 对一组白内障术后角膜内皮炎采用抗病毒药物、糖皮质激素及降眼压等对症治疗.观察疗效并进行随访.结果 全部病例均获得良好疗效,随访4～9个月,未发现复发.结论 白内障术后发生角膜内皮炎,早期足量糖皮质激素治疗,可以迅速缓解内皮细胞及小梁网的炎症,对控制眼压,挽救角膜内皮细胞生理功能起主要作用.同时使用抗病毒药物,以及对症降眼压处理.可以获得良好的疗效.     

复合式小梁切除术治疗人工晶状体植入术后继发青光眼的临床观察

目的 探讨复合式小梁切除术治疗经透明角膜切口人工晶状体植入术后继发青光眼的疗效及意义.方法 31例(32只眼)经透明角膜切口人工晶状体植入术后继发青光眼行常规复合式小梁切除术.术后观察视力、眼压、滤过泡、浅前房及其它并发症.结果 手术12月后:视力增进2/32只眼(6.2%),不变28/32只眼(87.6%),下降2/32只眼(6.2%).功能性滤过泡24/32只眼(75.0%).眼压≤21mmHg(1kPa=7.5mmHg)者26/32只眼(81.2%),术后早期并发症有浅前房5只眼(15.5%),前房出血3只眼(9.3%)低眼压性黄斑病变2只眼(6.2%),脉络膜脱离1只眼(3.1%).结论 复合式小梁切除术是治疗经透明角膜切口人工晶状体植人术后继发青光眼的有效方法,此类青光眼不应归属于难治性青光眼.     

角膜切口白内障手术对患者术后角膜屈光度及视觉质量的影响研究

目的：研究角膜切口白内障手术对患者术后角膜屈光度及视觉质量的影响。方法选择2014年8月至2015年8月收入我院行白内障手术的患者72例（72只眼）为研究对象,患者术前角膜散光度超过1．00 D。根据患者术前散光度分为Ⅰ组和Ⅱ组,两组均行透明角膜2．2 mm切口超声乳化白内障吸出＋后房型人工晶状体植入术联合角膜缘穿透性弧形切口松解术,Ⅱ组根据患者根据散光度确定切口长度。观察并比较术前及术后7、30 d及90 d患者术眼裸眼视力、角膜散光度数、散光矫正量及不良反应发生情况。结果术后,两组患者视力均大幅提高。与Ⅱ组相比,Ⅰ组患者术后30 d及90 d视力平均值均显著优于Ⅱ组,两组相比差异具有统计学意义（ P ＜0.05）。两组不同时间角膜散光度分析结果表明,与术前相比,Ⅰ组术后7、30、90 d患者平均角膜散光度未见显著性差异（ P ＞0．05）。Ⅱ组术后7、30、90 d患者平均角膜散光度均显著降低,差异具有统计学差异（ P ＜0．05）。术后3个月,Ⅰ组患者角膜散光平均矫正量为（2．10±0．09）D,显著高于Ⅱ组的（1．40±0．01）D,两组相比差异有统计学意义（ P ＜0．05）。所有患者均顺利完成手术,术后Ⅰ组1例有轻度的角膜水肿,Ⅱ组1例轻度角膜水肿,3例中度角膜水肿,经相应治疗后恢复正常。术后少数患者出现干眼、异物感、畏光等症状,均在7d内自行缓解。结论透明角膜2．2 mm切口超声乳化白内障吸出＋后房型人工晶状体植入术联合角膜缘穿透性弧形切口松解术,可有效增加眼球通光,减少手术性散光,大幅度矫正术前散光,提高了患者视觉质量,值得临床推广应用。     

透明角膜切口的白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入术

目的评价通过透明角膜切口的白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入手术的疗效。方法采用上方３．２ｍｍ梯形透明角膜切口,对９０例（１００只眼）老年性、并发性、先天性和外伤性白内障行超声乳化摘除,并植入硅胶或ＨＥＭＡ折叠式人工晶体。结果术后１天裸眼或球镜矫正视力≥０．５者占９３．０％;术后１周,１个月和３个月视力≥１．０者分别占５６．０％,６５．１％和６７．５％。术后１周平均散光为０．９３±０．５８Ｄ,比术前增加０．２０Ｄ（Ｐ＜０．００１）。术后１个月和３个月平均散光分别为０．７８±０．６０Ｄ和０．７３±０．５９Ｄ,与术前无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。结论提示透明角膜切口的超声乳化和折叠式人工晶体植入术具有早期恢复和稳定眼屈光状态和视力的优点。