手法治疗膝关节僵直症

本文对18例膝关节回直症采用手法及中药熏洗治疗，收到满意效果，现报告如下。临床资料本组18例中，男10例，女8例；年龄20～65岁；发病时间2～8周。本组膝关节们直发生于股骨骨折4例、股骨颈骨折8例、髌骨骨折2例、半月板损伤1例、胫骨平台骨折3例等的术后，或因长期固定不动影响膝关节的伸屈功能，或因膝关节邻近部位手术后，局部出血、水肿、渗出形成粘连使膝关节僵直。症状体征：患者均有膝关节僵硬于某一角度，伸膝与屈膝活动都不能正常进行，膝关节经常疼痛，站立行走困难。查体：膝关节肿胀、压痛、髌骨固定．肌肉萎缩与变硬，功能障…     

膝关节僵直原因及治疗

<正>膝关节是人体的一个重要关节,有传递负荷、保存动量和提供包括小腿在内的活动动力匹配的功能。由于各种原因造成下肢骨折及关节周围韧带损伤,长期制动,或炎症引起关节的滑动装置纤维化、挛缩、粘连,而导致其僵直、功能     

腰麻下手法松解治疗膝关节外伤性僵直

笔者近几年收治10例膝关节外伤性僵直患者,经手法松解治疗取得满意疗效,总结如下。     

关节镜辅助下治疗膝关节僵直

膝关节僵直多由膝周严重创伤及不合理的治疗引起，应用关节镜技术进行微创粘连松解已有不少成功报导，自2001年应用自制分离棒结合Arthrocare技术进行关节镜下粘连松解治疗膝关节僵直19例，疗效肯定，报告如下。     

中西医结合治疗膝关节粘连性强直18例

自 198 5年以来 ,采用膝关节成形术加中药外洗 ,治疗膝关节粘连性强直 18例 ,获满意疗效。1　临床资料1.1　一般资料本组 18例 ,男 16例 ,女 2例 ,年龄 16～ 5 5岁 ,平均为 2 9.5岁 ,病因 :股骨下段或股骨髁间骨折 12例 ,胫骨平台骨折 3例 ,髌骨骨折 2例 ,股骨骨髓炎并病理骨折 1例。膝关节活动度 :屈 0°～ 40° ,平均为 3 0° ,伸膝均为 0° ,僵直时间 :5～ 12个月者16例 ,超过 1年者 2例。1.2　方法膝关节成形术加中药外洗 ,在硬膜外麻醉下 ,行膝关节粘连松解 ,切除股中间肌或切断该肌的粘连 ,分离粘连及一部分股四头肌的附着点 ,后用手…     

下肢关节练习器配合中药外洗治疗膝关节僵直36例观察

作者 1995年以来采用下肢关节练习器 (ＣＰＭ )配合中药外洗治疗膝关节僵直 3 6例 ,收到良好疗效。1　临床资料本组男 2 6例 ,女 10例 ;年龄 2 0岁以下 2例 ,2 1～ 3 0岁 6例 ,3 1～ 40岁 13例 ,41～ 5 0岁 9例 ,5 1岁以上 6例 ,平均年龄(3 5± 1)岁。其中关节内或近关节骨折 2 2例 ,股骨干中下段骨折 6例 ,股骨颈骨折及胫骨中上段联合骨折 4例 ,膝关节及大腿严重软组织挫伤 1例 ,韧带断裂修补术后 3例。膝关节活动度 :0°～ 10°者 17例 ,10°～ 3 0°者 19例。病程在 1年以内 7例 ,1～ 2年 2 6例 ,2年以上者 3例 ,平均 1.5年。2　治疗方法…     

中西医结合治疗踝关节骨折脱位

1995— 2 0 0 2年 ,我院对 4 8例踝关节骨折脱位进行手术治疗 ,配合中药局部熏洗 ,取得了较好疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料本组 4 8例中男 35例 ,女 13例 ;年龄 19～ 5 8岁 ,平均 38岁。致伤原因 :跌伤或扭伤 18例 ,车祸伤 15例 ,坠落伤 9例 ,压砸伤 6例。损伤部位 :单踝 12例 ,双踝 2 8例 ,三踝 8例。按LaugeHansen分类[1] :旋后 -外旋型 18例 ,旋后 -内收型 6例 ,旋前 -外旋型 12例 ,旋前 -外展型 10例。垂直压缩型 2例。合并距骨脱位 2 8例。开放性骨折脱位 2 4例。2　治疗方法4 8例均行切开复位内固定 ,术中尽可能恢复踝穴的解剖…     

中西医结合治疗肛门湿疹30例

作者 1996～ 2 0 0 0年 ,采用中药熏洗配合西药外敷治疗肛门湿疹 30例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料本组 30例中 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄最小 2 3岁 ,最大 6 2岁 ,平均 32岁。病程最短半年 ,最长 8年 ,平均 2年。2　治疗方法中药 :黄柏 30ｇ　苍术 2 0ｇ　蛇床子 30ｇ　野菊花 2 0ｇ地肤子 30ｇ　百部 30ｇ　苦参 5 0ｇ　白鲜皮 30ｇ。辨证加减 :痒重加防风、川椒 ,感染明显加公英、地丁 ,湿重加枯矾。加水煎 ,去渣取汁约 2 0 0 0ｍｌ,每次取 5 0 0ｍｌ加热至沸 ,倒入盆中熏蒸患处 ,待温度下降 ,将患处置于药液中浸泡半小时 ,2次 /…     

联合成形术治疗创伤后膝关节僵直

目的 :膝关节内或附近骨折 ,并发关节僵直较为常见。关节囊和伸膝装置挛缩、粘连为主要病理改变。关节松解术是最常用的治疗方法 ,松解术后的再粘连常导致手术失败或效果不佳。采用髌骨内外侧支持带和髌上囊联合成形术 ,防止术后再粘连 ,提高手术治愈率。方法 :关节松解后 ,髌上囊与髌骨内外侧支持带联合成形。结果 :有效地防止了术后再粘连 ,关节活动度由术前平均 2 6°恢复到平均 1 2 3°。结论 :髌上囊成形再造与髌骨两侧支持带成形术联合应用是治疗外伤后膝关节伸直位僵直有效方法。     

中西医结合治疗三踝骨折69例

三踝骨折是踝关节骨折中较为严重的骨折之一 ,其损伤多累及踝关节的多处韧带 ,对其治疗要求较高。 1997年 2月— 2 0 0 1年 5月 ,我院采用中西医结合的方法治疗三踝骨折 6 9例 ,现总结分析如下。1　临床资料6 9例中男性 39例 ,女性 30例 ;年龄 14～ 6 1岁 ,平均 4 3岁。左侧 2 8例 ,右侧 4 1例 ,均为间接暴力致伤。行走时滑扭伤 18例 ,骑自行车时跌扭伤 34例 ,高处落伤 17例。按Danis -weber分类法 ,A型2 5例 ,B型 2 9例 ,C型 15例。按Langer -Hanson分类法 ,旋后 -外旋型Ⅳ度 4 8例 ,旋前 -外旋型Ⅳ度9例 ,旋前 -外展型Ⅲ度 12例。2　治…     

股四头肌成形术治疗重度膝关节僵直

膝关节僵直是临床上的常见病，其主要原因是伸膝装置的挛缩与粘连。近3年来，我科应用股四头肌成形与膝关节松解治疗膝关节僵直23例，取得较好的效果。 1临床资料 本组23例，男18例，女5例；年龄22～59岁，平均29岁；病因：股骨干中下段骨折术后15例（其中6例为骨不连接）；     

中西医结合治疗创伤性膝关节滑膜炎

目的 报道以中西医结合治疗膝关节急性创伤性滑膜炎的疗效。方法 损伤2～3d内膝关节肿胀不严重，用屈伸膝关节手法治疗。损伤后3～5d内，局部触诊时皮肤肿胀呈浮髌者，采用穿刺抽吸积血。5～15d积血瘀化块状时，触诊仍有波动感者，用小切口方法彻底清除积血，膝关节加压包扎制动方法。同时配合中药内服或局部外敷。结果 97例均获得12个月随访，全部病例膝关节功能及肌力恢复正常，手法治疗15例中优14例，良1例。穿刺治疗46例中优41例，良5例。小切口治疗36例中，优29例，良7例。结论 中西医结合治疗操作方法简单，疗效满意，适合基层临床使用，     

中西医结合治疗外伤性膝关节强直

近年来,我们采用中西医结合治疗外伤性膝关节强直8例,疗效较满意,现报告于下。     

改良股四头肌成形术治疗膝关节僵直

引起膝关节僵直的原因很多,多见于股骨干中、下段骨折,股骨髁部骨折、髌骨骨折、胫骨髁骨折、膝关节内韧带损伤等,影响患者的生活及工作。我院从1994年～1998年收治膝关节伸直位僵直35例,应用改良的股四头肌成形治疗膝关节伸直位僵直20例,取得良好疗效。临床资料一、一般资料　本组20例,男16例,女4例,20～50岁,平均33岁。7例为股骨干中、下段骨折钢板螺丝钉内固定术后,4例为股骨髁骨折术后,2例为严重髌骨粉碎性骨折丝线环扎术后,2例为胫骨髁骨折术后,1例为膝内韧带严重损伤术后,4例为多发骨折术后。股四头肌成形术前膝关节能屈曲15°～70°,…     

综合治疗外伤性膝关节僵直

我院自１９９６年６月至２０００年１２月收治外伤性膝关节僵直８８例,采用药用、手术,术后连续镇痛,ＣＰＭ膝关节连续被动练习等综合治疗,收到了满意的治疗效果。 临床资料 一、一般资料 ８８例患者中,男性５４例,女性３４例,年龄最小１５岁,最大６３岁,平均年龄３７岁。股骨下段骨折４３例,股骨髁上骨折与髁间骨折４１例,髌骨骨折２例,胫骨平台骨折２例。术前８８例膝关节屈伸范围＜２０°。 二、治疗方法 术前１～２ｗ开始口服布洛芬０．１～０．２ｔｉｄ,术后连续服用布洛芬２～３ｗ。手术在连续硬膜外麻醉,气囊止血带下…     

中西医结合治疗小儿脱肛12例

我们采用化痔易粉针剂（化痔液）行黏膜下点状注射术、柱状扇形双层注射术、肛门紧缩术治疗小儿脱肛，术后配合痔科熏洗方坐浴治疗患儿12例，疗效满意，现报告如下。     

中西医结合治疗原发性膝关节骨性关节炎临床研究

目的:探讨中西医结合治疗原发性膝关节骨关节炎的临床效果。方法:随机将我院2008年3月～2012年5月收治的原发性膝关节骨关节炎258例,分成治疗组126例,对照组132人,两组均采用常规膝关节骨关节炎西医治疗,治疗组在该基础上加用中药促进软骨的再生和滑膜炎症的消退。结果:治疗组总有效率99.2%,对照组总有效率77.3%,治疗组总有效率明显高于对照组。结论:中西医结合法治疗原发性膝关节骨关节炎疗效佳,是一种有效的治疗方法。     

中西医结合治疗创伤性膝关节强直18例

中西医结合治疗创伤性膝关节强直１８例浙江湖州市九八医院骨二科（浙江３１３０００）马锁坤，吕揆有，吴水培我院自１９８７年９月至１９９４年１０月，采用积极的非手术治疗及手术松解治疗创伤性膝关节强直１８例，取得较好疗效，报告如下。１临床资料１．１一般资料本...     

应用生物膜治疗膝关节粘连性僵直

股骨髁及髁上骨折后长期进行外固定者，常致膝关节僵直。作者自１９９１年以来，对这类患者在膝关节松解过程中，应用放置生物膜的方法来防止术后粘连，共收治２２例病人。术后随访１０－３４个月，平均１９个月，参照Ｊｕｄｅｔ氏评定法，优９例，良１１例，尚可１例，差１例。优良率９０．１％，取得良好效果。     

膝关节松解髌骨成形术治疗膝关节僵直

膝关节松解髌骨成形术治疗膝关节僵直天津市天津医院（天津３００２１１）王永赞，朱红文，艾国礼在下肢骨折中，股骨中下段骨折，股骨髁间骨折、髌骨骨折较为常见。由于手术后功能锻炼不当，髌骨关节软骨剥脱、关节内粘连，可造成膝关节纤维性强直。我院从１９９１年开始...