药物成瘾患者不同阶段脑部PET观察

药物滥用和毒品犯罪已成为严重威助人类健康、社会安定和经济发展的全球性问题。吸食毒品虽然是一种不良行为，但目前研究已经证实，吸毒成瘾后却是一种反复发作性脑病。研究表明中脑边缘多巴胺系统是药物奖赏效应产生的神经解剖学基础。国内外对该系统从各个方面进行了大量的实验研究。但有关成瘾患者脑部（PET），分子代谢水平的研究报道鲜见。本研究选取5外吸毒患者，采用Philip ADAC C-plus PET（positron cmission tomography）扫描，观测成瘾患者脑部代谢性改变，从分子代谢水平探讨成瘾机制。     

药物成瘾性脑病立体定向手术靶点选择及机理

成瘾药物主要作用于脑内特殊奖赏系统,涉及多巴胺(dopamine DA)、阿片肽、r氨基丁酸(gammaaminobutyricacid GABA)等递质系统;作用部位主要集中在腹侧被盖区(ventraltegmentalareaVTA)、伏核(nucleus accumbensNAc)、扣带回等,导致这些部位出现功能和结构变化。立体定向手术主要是破坏成瘾产生的相关结构和环路及成瘾记忆而产生治疗作用。     

我国外科手术戒毒的回顾与思考

对于药物成瘾的治疗,其精神依赖是治疗的重点和难点,立体定向手术戒毒是近几年来开始用于治疗药物成瘾的一种新方法,我国大约开始于1997年,手术病例目前已超过1000人,本文复习了国内发表的有关手术戒毒的文献50余篇,对手术方式、手术靶点、疗效等方面进行了系统的回顾性分析,对存在的问题提出了一些对策。     

《脑内多巴胺》一书出版发行

由著名神经药理学家金国章院士主编,杨雄里、陈宜张教授作序的《脑内多巴胺》一书(ISBN:978-7-5478-0259-5)近期已由上海科学技术出版社出版发行。本书系统阐述了脑内多巴胺神经元的特性和两大多巴胺神经系统,以及由多巴胺功能失调引发的帕金森病、精神分裂症、注意力缺陷多动障碍、毒品成瘾的机制,细致分析了左旋千金藤啶碱等药物在治疗中的作用机制,并有     

《脑内多巴胺》一书出版发行

<正>由著名神经药理学家金国章院士主编,杨雄里、陈宜张教授作序的《脑内多巴胺》一书(ISBN:978-7-5478-0259-5)近期已由上海科学技术出版社出版发行。本书系统阐述了脑内多巴胺神经元的特性和两大多巴胺神经系统,以及由多巴胺功能失调引发的帕金森病、精神分裂症、注意力缺陷多动障碍、毒品成瘾的机制,细致分析了左旋千金藤啶碱等药物在治疗中的作用机制,并有     

欢迎订购《脑内多巴胺》

由金国章主编,杨雄里、陈宜张作序的《脑内多巴胺》一书由上海科学技术出版社出版,ISBN:978-7-5478-0259-5。本书系统阐述了脑内的多巴胺神经元特性和两大多巴胺神经系统,以及由多巴胺功能失调引发的帕金森病、精神分裂症、注意力缺陷多动障碍、毒品成瘾的机制,细致分析了左旋千金藤啶碱等药物     

与阿片类药物成瘾相关的神经递质及受体

吗啡依赖被认为是一种慢性复发性脑疾病,包括躯体依赖和精神依赖,目前对前者机制认识较为深入,治疗也相对较好,对后者生物学机制了解较少,也缺乏有效的治疗。世界各研究组织分别在神经递质及受体、酶以及基因表达水平对吗啡成瘾进行了大量的研究,取得了一些进展。但是,吗啡成瘾的机制仍未明了。近几年来关于吗啡成瘾神经递质方面的研究进行如下总结。     

颅内多发转移癌内放疗与γ-刀联合治疗的临床分析

颅内转移瘤的治疗有手术切除、立体定向放射治疗、立体定向囊液抽吸及间质内放疗、全脑外放疗等，每一种治疗方法均有其严格的适应证和应用的局限性。对于多发囊性转移癌，目前尚无理想的治疗方法。海军总医院自2000年6月～2002年12月采用立体定向囊液抽吸内放疗联合γ—刀治疗了     

药物成瘾脑深部电刺激术研究进展

药物成瘾是严重的全球性医学和社会问题,其治疗分为脱毒和防止复吸两个阶段,后者是治疗成功的关键。以立体定向伏隔核毁损术为代表的外科手术方法,在戒断后预防复吸中显示出较好疗效,但因其具有破坏性,临床应用受到限制。随着脑深部电刺激术在运动障碍性疾病中的成功应用,该疗法预防戒断后复吸的动物实验和临床研究逐步深入。在药物成瘾相关神经核团中伏隔核仍是目前研究最多、预防复吸疗效最好的手术靶点。同时,以伏隔核为基础的多靶点联合刺激目前也在研究中。尽管目前治疗机制尚不明确,脑深部电刺激术可能成为难治性药物成瘾的尝试性治疗方法。刺激参数设置、获得客观治疗反馈、医学伦理学争议等尚待进一步大样本、长期的临床研究。     

内镜下经鼻-蝶窦垂体瘤切除术后并发嗅觉障碍分析

垂体腺瘤是一种常见的良性的肿瘤,其数量大约占脑内肿瘤的12％,但其发病率有增多的趋势。目前对于垂体腺瘤的手术治疗普遍采用的是经鼻蝶手术治疗方式。经鼻蝶手术治疗又包含显微镜和神经内镜两种方式,前者开展较早,使用比较成熟,后者是近几年随着微创外科手术的发展而兴起的,     

脑动静脉畸形的治疗进展

目前脑动静脉畸形(AVM)的治疗仍是神经外科难题之一。脑AVM的治疗有血管内介入栓塞、放射、显微手术、综合治疗等方法。显微外科是脑AVM首选的根治方法，综合治疗是脑AVM治疗发展趋势。     

我国神经外科血管内治疗进展与展望

我国神经外科血管内治疗进展与展望王忠诚神经外科血管内治疗是一门崭新的技术，目前在我国迅速发展，已成为神经外科的重要辅助手段。一、脑动脉瘤的血管内治疗进展脑动脉瘤传统治疗方法是直接手术，国内外一些大的神经外科中心的手术死亡率已降到２％左右，蛛网膜下腔出...     

筛查-简短干预-转诊综合干预模式在物质成瘾中 的应用进展

物质成瘾是一种慢性复发性脑疾病，在治疗上存在着较大的困难。除了常规的药物治疗， 心理干预也是必不可少的。筛查-简短干预-转诊综合干预（SBIRT）作为一种新兴的筛查-干预形式，在 物质成瘾领域作为辅助治疗手段得到了一定的运用。本文就SBIRT模式在物质成瘾领域的应用做一综述。     

脑动静脉畸形的血管内治疗

脑动静脉畸形(artefiovenous malformation，AVM)为先天性的脑血管发育异常，多见于20—40岁的青年人。目前治疗方法有血管内栓塞治疗、手术切除及放射治疗，其中血管内治疗因其微创和疗效显著，并发症少等特点被广泛采用。我科自2001年6月至2004年4月共收治24例脑AVM患者，行血管内栓塞治疗，效果满意。     

复发性脑胶质瘤的手术治疗

目的探讨复发性脑胶质瘤的手术特点。方法回顾性分析86例复发性脑胶质瘤手术患者的临床资料,归纳其临床、影像学、病理学的特点、分析其手术治疗效果。结果复发性脑胶质瘤的诊断并不困难,再次手术全切除率较高,无死亡率。但是判断手术效果的关键是观察患者手术后是否会改善症状或者是延长生命。结论复发性脑胶质瘤的其生物学行为常常发生明显的变化,多呈浸润性生长,而且生长迅速。病人的生存时间与肿瘤复发后的分级,第一次手术到复发的时间,颅内的部位,肿瘤的形态学的特点和病人的年龄与全身情况有关。但目前对复发性脑胶质瘤通常采用的治疗方案仍以手术为主结合放疗和化疗的综合治疗。精确的手术治疗虽然不能显著提高生存时间,但是可有效地减少死亡率和致残率。     

甲基苯丙胺成瘾机制的研究进展

随着新型毒品的泛滥,甲基苯丙胺滥用及成瘾已成为严重的公共卫生问题和社会问题.既往对于药物成瘾神经机制的研究主要集中于鸦片、吗啡、海洛因等传统毒品,而甲基苯丙胺等新型毒品的研究则相对缺乏.本文回顾近年来甲基苯丙胺成瘾的研究进展,从神经生物学和功能性神经影像学角度对甲基苯丙胺成瘾的神经机制进行了综述.     

《脑内多巴胺》出版

由金国章、镇学初教授主编,杨雄里、陈宜张教授作序的《脑内多巴胺》(ISBN:978-7-5478-0259-5)已由上海科学技术出版社出版。该书为16开精装版著作,共730页,系统阐述了脑内多巴胺能神经元特性和两大多巴胺能神经系统,以及由多巴胺功能失调引发的帕金森病、精神分裂症、注意力缺陷多动障碍、毒品成瘾等疾病的发病机制,细致分析了左旋千金藤啶碱等药     

网络成瘾综合征的研究现状及展望

网络成瘾综合征是最近十余年来出现的一种新的行为成瘾,对其机理还处于心理学研究阶段,尚未进行有关神经生物学方面的研究.本文结合目前国内外对网络成瘾综合征的研究进展,对网络成瘾综合征的研究现状、诊断标准、成瘾机理和治疗方法等进行综述.     

脑内血肿手术治疗进展

脑内血肿的治疗方法是多种多样的,手术治疗可分为:骨瓣开颅清除血肿,锁孔微创手术清除血肿,穿刺引流血肿,神经内镜清除血肿等,每种方法都有各自的特点和适用范围。与其他三种手术方法相比神经内镜手术具有较少的脑组织损伤、较短的手术等待时间、和较高清除率等优点,可能是脑内血肿手术治疗的一种发展趋势。     

脑出血手术方法探讨与治疗进展

脑出血严重危害人类健康，其发病率、病死率和致残率高。外科手术是治疗脑出血的重要手段之一。有关高血压脑出血外科治疗的前瞻性、多中心、随机对照研究不多，其结果也缺少对手术治疗的支持，但是理论上早期手术干预仍是合理的。国内外手术治疗脑出血的方法很多，但是目前尚没有统计学研究能够证明哪种方法在什么情况下最佳，患者生活质量往往不高，常有不同程度的脑功能缺失，目前还缺乏明确有效的治疗方法。本文总结近年来关于脑出血手术治疗方法的进展情况，综述如下。