芦山地震药品使用情况分析

目的分析医疗救援队在芦山地震中药品使用情况,总结地震救治的药品供需经验。方法对2013年4月22日-29日医疗救援队在地震灾区宝兴县实施医疗救援中,按世界卫生组织灾难医学救援疾病分类法,对疾病分类与疾病使用的药品量进行统计。结果前30位药品以救治急性上呼吸道感染药品为主,其次依次为四肢扭伤药品、消化道疾病药品、皮肤病药品。结论根据疾病谱分类特点,可预计地震灾区阶段性药品的需要量,减少医药资源的浪费。     

芦山地震后1月内四川大学华西医院应急药品使用合理性研究

目的基于芦山地震伤病员疾病谱的实际药品使用情况,分析四川大学华西医院芦山地震应急药品使用的合理性。方法以用药频度(DDDs),药物利用指数(DUI)为评价指标,采用Excel软件进行数据录入,统计分析芦山地震后1月内四川大学华西医院收治伤病员应急救治药品的使用情况是否为其伤情/病情所需及其合理性。结果震后1周,地震伤员以外伤和伤口感染类为主,主要选用抗菌药物。震后4周,地震病员以非外伤性疾病和内科疾病为主,主要选用呼吸系统、消化系统用药。在可计算DUI值的49种药物中,注射给药多于非注射给药(59.18%vs.40.82%)。DUI值=1者仅12.24%。DUI值<1者(均值:0.65)占38.78%,提示用药量不足。DUI值>1者(均值:1.77)占46.94%,提示用药可能过度。结论震后1月内四川大学华西医院各系统疾病用药基本为对症对因用药,且用药及时。采用常态下DUI=1判断应急药品使用合理性尚需进一步证实。     

芦山地震后1月内四川大学华西医院应急药品使用费用分析

目的基于芦山地震伤病员疾病谱的实际药品使用情况,分析四川大学华西医院芦山地震后1月内应急药品使用费用。方法收集该院震后1月内以应急药品的日使用金额、各药理分类占所有品种的累计百分率、日均费用、人均费用、DUI等于1时日均费用、人均费用、日均差额和人均差额等资料,使用Excel软件录入数据,统计分析芦山地震后1月内伤员应急救治药品的使用费用。结果芦山地震后1月,该院收治伤病员人数与药品使用金额波动趋势一致,提示费用趋势合理。ICD-10标化的伤情分类为6类,12种伤,药物使用费用占总费用比例为71%。病情分6类,药物使用费用占总费用比例为21%。基于伤情的药物共3类18种,人均费用和日均费用均值分别为1 702.70元和186.87元。基于病情的药物共5类28种,人均费用和日均费用均值分别为185.13元和38.96元。注射给药人均费用和日均费用均值分别为口服给药方式的14.52倍和5.08倍。进口药物人均费用和日均费用均值分别为国产药品的7.10倍和5.28倍。结论影响药物使用费用的因素有:①伤病员的疾病负担和病情;②给药方式(注射剂vs.非注射);③同类药物是国产或进口;④DUI值评价的用药合理性。DUI>1,静脉给药及进口药物占比大,均可增加地震伤病员的用药费用。"应急救援药品服务包"备药应以伤情为主、病情为辅。为保证用药的及时、安全和有效,以注射剂为主,但其包装应能防摔防震,方便使用,剂量合理、满足病情需要。     

2007年我院急诊抗菌药物使用情况调查

目的：为了解2007年医院急诊抗菌药物的合理使用情况。方法：随机抽取10 d急诊的电子处方（1820张）进行分析。结果：抗生素在我院急诊使用比例为44.5%,主要使用类别为头孢菌素、大环内酯、喹诺酮、青霉素、氨基糖苷类。结论：合理使用抗菌药物,首先医生要明确诊断,加强用药的目的性,最好根据细菌学检查和药物敏感试验结果,选择抗菌谱与所感染的微生物相适应药物的,尽量首选窄谱药物,使用抗菌药物没有特殊情况时,用法用量应依照药品说明书和药代动力学特征,以达到最大的抗菌效果。     

汶川大地震后呼吸系统疾病谱及防治经验分析

目的 分析地震灾害后呼吸系统疾病谱,探讨地震后呼吸系统疾病特征及其防治经验.方法 依据第三军医大学所有赴四川汶川地震灾区(德阳、映秀、理县、汶川)医疗队诊治的呼吸系统疾病及第三军医大学三所附属医院救治的后送地震伤员中的呼吸系统疾病数据分析灾后1～4周呼吸系统疾病谱,分析野战条件下对呼吸系统疾病诊治的经验和对药品、器械的需求.结果 5·12震后1～4周,第三军大学赴灾区医疗队共诊治呼吸系统疾病3854例,第三军医大学三所附院收治病例中发生呼吸系统疾病829例.灾后第1、2、3、4周,呼吸系统病例数分别为:674、1058、1606、1345例,疾病种类达20种.发生率排名前5的分别是:急性上呼吸道感染(1638例)、急性气管-支气管炎(505例)、慢性支气管炎急性发作(347例)、慢性阻塞性肺疾病急性加重(301例)、哮喘(243例).呼吸系统危重症包括:咯血、呼吸衰竭、肺源性心脏病、肺挫伤、气胸.所用药物包括14类共41种,其中抗生素、化痰药及止咳药用量最多,而止血药、呼吸兴奋剂、糖皮质激素及解痉药物在危重症抢救中起着至关重要的作用.此外,便携式呼吸机、气管插管器械、指氧监测仪、胸腔穿刺包及胸腔闭式引流包是野战条件下呼吸系统疾病急救必需的器械.结论 地震灾后1～4周,呼吸系统疾病发生率呈上升趋势,至第3周达高峰,第4周稍有下降.病种以感染性疾病为主,危重症的发生率约为17%.药品及器械准备除考虑常见病的诊治外,还需兼顾危重症所需.     

成都市新津县公益性医疗卫生服务体系改革绩效评估系列之六:新津县2010年医疗卫生机构药品使用情况调查

目的调查成都市新津县2010年17家医疗卫生机构药品使用情况,了解药品使用结构,评估基层医疗机构药品使用合理性,为基层医疗机构药品配置的调整提供依据。方法收集2010年新津县17家医疗卫生机构药品使用数据信息。用Microsot Excel 2003分析门诊与住院的药品品种与剂型、销售金额、抗微生物类药物类型与构成。结果 2010年新津县17家医疗卫生机构药品使用情况如下:①县级、乡院、社区门诊药品品种分别为1507、1356、695种,其中西药和中药口服制剂种数约占门诊药品总数的45%,销售金额各占门诊药物销售金额的46%~73%。住院分别为1271、1023、317种,其中西药口服制剂和注射制剂约占住院药品总数的37%~61%,且西药注射制剂占销售金额的75%以上。②新津县社区、乡院前30位药品其药品销售金额比在门诊约占50%,而在住院药品中均占85%以上。③药品使用金额前20位药品中,抗生素占15位(占新津县总药品费用的26.5%);销售金额前10位抗生素以头孢类为主,分别占门诊及住院抗生素销售总额的59.36%和66.27%。结论①新津县各级医疗卫生机构(县级、乡院和社区)门诊均以西药口服制剂、中药口服制剂为主。住院以西药口服制剂、西药注射剂为主。②销售金额排名前30种的药物花费大,应重点监控其合理使用情况。③新津县抗微生物类药品的配置品种数、使用构成比和金额在县级、乡院和社区均位列第一,可能存在抗生素使用不合理。     

某院抗菌药物专项整治效果

目的 总结河南宏力医院抗菌药物专项整治的效果,为下一步专项整治活动的深入进行提供依据.方法 通过对医院2009年至2012年的抗菌药物销售额占药品销售总额的比例(使用比例)、每万元药品销售额的抗菌药物消耗量(累计DDD数)、各类抗菌药物的销售额及构成比、排名前十位的抗菌药物销售额及占抗菌药物销售总额的百分比这几个指标进行比较和分析.结果 抗菌药物的使用比例从整治前的17.96％(2010年)降到11.61％(2012年),每万元药品销售额的抗菌药物消耗量(累计DDD数)从110.90(2009年)降到67.17(2012年),均呈逐年下降趋势；β-内酰胺类抗菌药物仍是使用比例最高的抗菌药物,用量占到全部抗菌药物使用总量的80％以上；氟喹诺酮类药物使用比例不高,但呈逐年上升趋势.结论 医院抗菌药物专项整治活动取得了明显效果,抗菌药物的使用总体趋于合理,但氟喹诺酮类药物使用比例呈逐年上升趋势,应引起重视.     

近3年来我院门诊抗高血压药物使用分析

目的探讨抗高血压药物临床应用与发展趋势.方法本院2001年～2003年门诊处方97 335张,对其中使用抗高血压药物者进行应用品种、种类、处方数量、药品配伍、人群分类等指标进行统计与分析.结果与结论 (1)常用抗高血压药不同年龄使用量与不同年龄段高血压发病率相符.(2) 常用抗高血压药仍然以肾上腺素能神经抑制剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂三类为主,虽然血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类用量不是最大,但增长速度是最快的.     

医院用药情况调查分析

目的：了解药品的安全、有效、经济性，提高合理用药水平。方法：随机抽取我院2006年的部分处方，按药品类别分别统计，特别是抗菌药物的统计，分析我院抗菌药物的使用情况。结果：抗菌药物使用频率很高，特别是头孢菌素类和喹诺酮类，其次是青霉素类和大环内酯类。结论：抗生素的合理应用仍然是目前医院的首要任务。     

2007年-2008年成都地区17家医院抗肿瘤药物利用分析

目的了解2007年-2008年成都地区17家医院抗肿瘤药物的使用情况。方法以销售金额、用药频度（DDDs）对2007年、2008年成都地区17家医院抗肿瘤药物消耗数据进行分类统计、综合分析、对比。结果 2008年成都地区17家医院抗肿瘤药物用药金额增长幅度较大,各亚类抗肿瘤药物中其它类抗肿瘤药物类、植物来源的抗肿瘤药、抗代谢药金额排序依次占前3位。销售金额前100位药物中,肿瘤药物占据8位,大多数是其它类抗肿瘤药物,且其用药频度也靠前。结论抗肿瘤药物用药金额和用药量都将快速增长,其中其它类抗肿瘤药物和植物来源的抗肿瘤药的发展尤被看好。