中医辩证施护对提高住院糖尿病患者足部自护能力的效果研究

目的 探讨中医辩证施护对提高糖尿病患者足部自护能力的效果.方法 将120例有足部病变危险因素存在的糖尿病患者随机分为实验组和对照组,每组60例,入院当日采用自行设计的"糖尿病足部自理能力评估量表"进行基线评估,次日开始,对实验组60例住院糖尿病人在实施常规健康教育的同时,运用中医传统医学的辩证施护、足部温热的中药浸泡联合足底反射区穴位按摩对糖尿病患者进行护理干预;对照组按传统的经验进行健康教育,以10～14 d为目标,用同一量表通过访谈式进行问卷调查,观察对比干预前后两组对糖尿病基本知识的了解,足部的保护性护理、促进肢体血液循环的锻炼和足部的检查等.结果 实验组与对照组干预前对糖尿病足部自护能力各项得分比较差异均无显著意义(经t检验,P>0.01);两周后两组患者在糖尿病基本知识、足保护性护理知识、促进肢体循环锻炼、足部检查等的各项得分差异均有显著意义(经t检验,P<0.01).结论 通过运用中医辩证施护对糖尿病病人进行足部预防干预,可以提高病人足部自护能力.     

利用足部护理箱开展老年糖尿病患者糖尿病足的健康教育

目的：提高老年糖尿病患者足部护理能力。方法对80例住院老年糖尿病患者,应用足部护理箱,开展有关糖尿病足相关知识的健康教育。内容包括对糖尿病足的早期筛查,糖尿病足日常护理,足部的检查,选择合适的鞋袜,促进肢体血液循环的锻炼和糖尿病足部常见问题等。结果干预2周采用自制“糖尿病足部自护能力评估表”评价80例患者的足部自护能力。结果显示：教育后,患者对足部糖尿病各项相关知识知晓率达到91%～96%,患者都建立了自己的足部护理箱。结论采用图、文及教育工具相结合的教育方式,符合老年人的特点,能激发患者学习兴趣,有效提高健康教育效果和患者的足部护理能力。     

强化教育后2年随访对糖尿病病人足部自护能力影响的研究

[目的]探讨强化教育后随访综合管理对糖尿病病人足部自护能力的影响.[方法]将60例有糖尿病足高危因素的2型糖尿病病人随机分为对照组和强化教育组,入院当日用"糖尿病病人足部自护能力评估量表""糖尿病基础知识问卷"进行评估,次日开始对强化教育组进行强化教育,对照组给予常规健康教育,出院后分别对两组病人进行不同方法的随访干预管理2年,到达研究终点时评价两组病人糖尿病知识、足部防护知识、血糖控制情况、足部溃疡发生率、截肢率的差异.[结果]随访干预1年时和随访2年时两组组内比较糖尿病一般知识和足部防护知识差异有统计学意义(P<0.01);随访干预2年时强化教育组糖化血红蛋白的改善优于对照组(P<0.05),强化教育组糖尿病足发生率(4.4%)及截肢率(0)较对照组糖尿病足发生率(18.7%)及截肢率(6.6%)显著降低(P<0.05).[结论]对病人强化教育后随访进行综合管理有助于病人血糖控制,有助于降低糖尿病足发生率及截肢率,从而提高生活质量及节省医疗费用.     

强化教育后2年随访对糖尿病病人足部自护能力影响的研究

[目的]探讨强化教育后随访综合管理对糖尿病病人足部自护能力的影响。[方法]将60例有糖尿病足高危因素的2型糖尿病病人随机分为对照组和强化教育组,入院当日用“糖尿病病人足部自护能力评估量表”“糖尿病基础知识问卷”进行评估,次日开始对强化教育组进行强化教育,对照组给予常规健康教育,出院后分别对两组病人进行不同方法的随访干预管理2年,到达研究终点时评价两组病人糖尿病知识、足部防护知识、血糖控制情况、足部溃疡发生率、截肢率的差异。[结果]随访干预1年时和随访2年时两组组内比较糖尿病一般知识和足部防护知识差异有统计学意义（P〈0．01）;随访干预2年时强化教育组糖化血红蛋白的改善优于对照组（P〈0．05）,强化教育组糖尿病足发生率较对照组低（P〈0．05）。[结论]对病人强化教育后随访进行综合管理有助于病人血糖控制,有助于降低糖尿病足发生率及截肢率,从而提高生活质量及节省医疗费用。     

糖尿病足简式联合评估与超前护理应用效果观察

目的观察糖尿病足简式联合评估与超前护理的应用效果。方法将糖尿病足简式联合评估与超前护理实施前(2017年1月~11月)和实施后(2017年12月~2018年10月)收治于我院的各150例糖尿病患者作为观察对象,实施前后分别设为对照组和试验组。对照组接受糖尿病常规护理。试验组在对照组的基础上加用糖尿病足简式联合评估与超前护理干预。并对两组干预后的各观察指标进行比较。结果试验组糖尿病足风险主动评估率、足部护理知识及足部自护行为评分显著高于对照组,一年内糖尿病足发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论采用糖尿病足简式联合评估与超前护理进行糖尿病足预防护理,可显著提升护理人员糖尿病足风险主动评估率,促进糖尿病患者足部自护知识及自护行为水平的提高,降低糖尿病足发生风险。     

以问题为导向教育模式在糖尿病患者足部自我护理中的效果

目的探索以问题为导向(problem-based learning,PBL)教育模式对糖尿病患者足部自护能力和行为的影响。方法方便性抽样选取东南大学医学院附属盐城医院内分泌科100例住院糖尿病患者,随机分为对照组和实验组,每组各50例,入院次日采用自行设计的患者对糖尿病足的认识和足部预防护理知识及行为调查表进行评估,进行足部检查。对照组给予常规健康教育,实验组采用PBL教育模式。出院后分别对两组患者进行随访干预管理6个月,了解两组患者对糖尿病足的认识、足部预防护理知识及行为测试评分、足部患病情况及遵医行为等。结果随访干预6个月后,与对照组相比,实验组对糖尿病足的认识和足部防护知识及行为均有明显提高(均P<0.01);足部评估11项指标均明显改善(均P<0.05);遵医行为6项指标差异均有明显改善(均P<0.05)。结论 PBL模式健康教育有助于糖尿病患者血糖控制、降低糖尿病足患病风险和提高患者遵医行为,从而改善患者生活质量。     

自制健康教育图应用于2型糖尿病高危足患者的效果观察

目的探讨自制糖尿病足健康教育图应用于糖尿病足预防教育中的效果。方法收集糖尿病足伤口图片、糖尿病足预防护理方法的图片共12幅。采用随机单盲对照法,将80例2型糖尿病高危足患者分为观察组与对照组各40例。观察组以图画作为媒介,结合小组讨论进行教育;对照组参与医院的常规集体讲课及电话随访。分别于干预前、干预3个月后、干预6个月后调查两组患者足部自护行为状况及足部皮肤状况。结果组内比较:干预3个月、6个月时,观察组自护行为水平较干预前提高(P<0.05)。组间比较:观察组自护行为总分和足部皮肤5方面得分在干预6个月时优于对照组(P<0.05)。结论自制糖尿病足健康教育图结合小组讨论,能有效地提高糖尿病患者足部自护水平,改善足部皮肤状况。     

回馈教育对糖尿病视网膜病变患者术后健康素养、自护能力及生活质量的影响

目的:探讨回馈教育对增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)患者术后健康素养、自护能力及生活质量的影响。方法:将80例PDR术后患者按照随机数字表分为实验组和对照组各40例,对照组给予常规健康教育,实验组给予回馈教育;两组于干预前及干预后3个月采用慢性病病人健康素养调查量表(He LMS)、自护能力测量量表(ESCA)、视功能损害眼病患者生存质量量表评定患者的健康素养、自护能力及生活质量状况。结果:干预后3个月,实验组健康素养总分、信息获取能力得分、交流互动能力得分、改善健康意愿得分均明显高于对照组(P0.01)。干预后实验组自我护理技能、自护责任感、自我概念、健康知识水平得分均明显高于对照组(P0.01)。干预后实验组生活质量总分与对照组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:回馈教育能显著改善PDR术后患者的健康素养和自护能力,对患者术后的生活质量起到积极的正性作用,且方法简便易行,值得临床应用推广。     

授权教育对糖尿病足高危病人足部自护行为影响的研究

[目的]采取授权教育模式对糖尿病足高危病人进行干预,充分调动病人的主观能动性,使病人更好地进行足部自我护理,达到预防足溃疡发生的目的。[方法]将100例糖尿病足高危病人按随机数字表法分为干预组与对照组各50例,干预组实行授权教育模式,对照组实行常规糖尿病健康教育模式。[结果]采取授权教育模式6个月后,干预组授权能力得分72.00分±12.57分、足部自我护理效能17.80分±3.43分、足部护理行为23.90分±4.52分,对照组授权能力得分52.24分±13.84分、足部自我护理效能12.30分±3.59分、足部护理行为9.60分±2.91分,干预组得分明显优于对照组(P0.05)。[结论]采用授权教育模式对糖尿病足高危病人进行健康教育能激发病人的自我效能,改善病人的足部自我护理行为,对糖尿病足溃疡的发生有积极的预防作用。     

住院糖尿病高危足患者足部护理自我效能水平分析

目的对糖尿病足患者足部护理的自我效能水平及其影响因素进行横断面调查研究,为如何提升患者足部的自护能力提供借鉴。方法采用非随机方便抽样法并采用一般人口学调查表、足部护理知识量表、糖尿病自我效能量表(足部护理)以及社会支持量表对我院内分泌科病房204例住院患者进行面对面提问式调查,对影响患者自我效能的因素进行统分析。结果糖尿病高危足患者的足部护理自我效能得分指标为71.52%,处于中等水平,其中穿着合适的鞋袜最高,得分指标83.4%,足部检查最低,得分指标58.2%处于较低水平。多因素分析结果显示患者的学历、有无足部护理健康教育、足部护理知识以及社会支持是足部护理自我效能的影响因素。结论影响糖尿病高危足患者其足部护理自我效能的因素有学历、糖尿病足知识、是否有糖尿病足健康教育以及社会支持水平。医护人员应采取系统有效的健康教育方法提升患者与糖尿病足相关的知识水平,带动家属为患者构建良好的社会支持系统,以更好地提升患者的自我效能水平。