抗Sm抗体阳性系统性红斑狼疮临床特征学研究

目的 了解抗Sm抗体阳性系统性红斑狼疮(SLE)病人的临床特征.方法 对42例抗Sm抗体阳性的SLE门诊病人临床资料进行分析,并与40例抗Sm抗体阴性SLE病人的临床资料进行比较.结果 抗Sm抗体阳性的SLE病人病程较短,光敏感、关节痛、白细胞减少、蛋白尿下降、补体C3下降的发生率均高于对照组(t=7.38,χ2=3.60～10.98,P<0.05、0.01).结论 抗Sm抗体阳性SLE病人的临床表现明显,更易于做出早期诊断.抗Sm抗体阳性病人更易早期出现肾脏损害,提示预后不良.     

乙型肝炎病人Dane抗体的初步研究

本文对6例乙型肝炎病人(4例急性肝炎,1例慢性迁延性肝炎,1例 HBsAg 阳性携带者)的血清进行了 Dane 抗体的研究。采用双抗体沉淀法,系将被检血清与氚标记 Dane 颗粒作用沉淀后,加入抗入 Ig 血清再沉淀,以上清液中残留放射性作为 Dane 抗体活性的指标。检测结果有2例急性乙肝病人血清中测出 Dane 抗体。这一抗体不同于抗-HBs、抗-HBc 或抗-HBe。根据临床随访,2例 Dane 抗体阳性者中一例恢复较快,并以后出现抗-HBs,另一例恢复不甚显著,血清中 HBsAg、HBeAg 均为阳性。作者认为进一步明确 Dane 抗体在清除血循环中乙肝病毒的作用,对研究慢性乙型肝炎发病机制有一定帮助.     

151例血清抗-HCV阳性患者的HCV RNA检测分析

目的:探讨丙型肝炎抗体(抗-HCV)和丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV RNA)的关系.方法:研究对间接ELISA法检测抗-HCV阳性患者的血清进行HCV RNA检测(采用RT-PCR法).结果:151例血清抗-HCV阳性患者有85例HCV RNA阳性,阳性率为56.2%.另外,还观察了40例抗HCV阳性病人的双份血清,急性期第一份血清ALT升高、HCV RNA为阳性;经抗病毒治疗后的第二份血清,部分病人ALT复常,HCV RNA阴转,另外部分病人反复ALT异常,HCV RNA则始终为阳性.结论:HCV RNA能鉴别活动性HCV感染及非活动性感染,可为抗病毒药物疗效的评价和临床合理用药提供依据.     

微柱凝胶卡检测O型血孕母血清中IgG抗体效价参考值范围探讨

目的:探讨应用微柱凝胶抗人球蛋白卡(微柱卡)测定的O型血孕妇血清中的IgG抗A,抗B效价的参考值范围.方法:筛选300例O型RH阳性夫非O型孕妇用凝胶微柱卡进行IgG抗A、抗B效价测定,并对产后新生儿进行HDN血型血清学检查,即ABO血型、COOmb实验,游离和释放试验,以及血清胆红素测定,以了解孕妇血清中的IgG抗A、抗B效价高低与ABO新生儿溶血病发生率之间的关系.结果:300例O型血孕妇血清中的IgG抗A,抗B效价＜64、64、128、256、512、1024各组分别占44.7、19.3、18.7、13.3、3.3、0.7,确诊为HDN的新生儿有67例,孕妇IgG抗A,抗B效价＜64、64、128、256、512、1024各组HDN例数分别为12,5,8,31,9,2,孕妇抗体效价≤64新生儿HDN实验仅释放试验1项阳性100%,且黄疸指数100%轻度黄疸,孕妇抗体效价为128的新生儿仅有8例发生HDN,仅释放试验一项阳性92.7%,且黄疸指数轻度黄疸92.7%仅有1例中度黄疸.结论:母亲的抗体效价用微柱法检测在效价128发生HDN的几率仅有14%,发生的8例症状程度也很轻,血清胆红素测定仅有1例中度黄疸,微柱卡检测抗体效价灵敏度要高于传统的间接抗人球蛋白法,微柱卡法的参考值可定为＜128IgG.     

动态观察O型Rh(D)阳性孕妇血浆中IgG抗A(B)抗体效价对新生儿溶血病防治的临床意义

目的:探讨检测O型血Rh(D)阳性孕妇(丈夫非O型血)产前血浆中IgG抗A(B)抗体效价的临床意义及动态监测其与新生儿溶血病(HDN)发生的关系.方法:对265例O型血Rh(D)阳性孕妇孕12,24,28,32,36周进行动态监测其血中IgG抗A(B)抗体效价.结果:孕妇产前动态监测血中IgG抗A(B)抗体效价高则HDN的检出率的趋势也高.结论:动态监测O型血Rh(D)阳性孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价,对HDN的预防、早期诊断和治疗颇有临床意义.     

皮肌炎合并抗合成酶综合征1例

皮肌炎和多肌炎病人血清中可检出抗氨基酸-tRNA合成酶等多种"肌炎特异性自身抗体",并发现抗体阳性病人常出现间质性肺炎、关节炎和雷诺现象等合并症,称之为抗合成酶综合征.本文报道皮肌炎合并抗合成酶综合征1例.     

自身抗体检测对自身免疫性肝炎的诊断研究

目的 检测抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM)、抗可溶性肝抗原抗体(SLA)、抗肝细胞膜抗体(LMA)、抗线粒体抗体(AMA)，来探讨自身抗体检测对诊断自身免疫性肝炎的临床意义。方法 应用ELISA方法筛选出肝炎病毒血清标志物阴性而谷丙转氨酶异常升高的病人血清。应用间接免疫荧光法检测自身抗体。结果38份血清中有9例存在一项或一项以上的自身抗体，其中ANA阳性5例，SMA阳性4例，LKM阳性4例，SLA阳性1例，LMA阳性2例，抗线粒体抗体阳性2例。结果 全为阴性的血清标本29例；而对照组健康人只有1例ANA呈阳性。结论 自身免疫性肝炎是一组以存在自身抗体为特点的肝损害疾病，通过检测自身抗体可对一部分AIH病人进行确诊。     

孕母O型血清ABO抗体效价对新生儿溶血的影响分析

目的:探讨孕母O型血清中IgG抗(A)B抗体效价对ABO新生儿溶血的影响。方法:选取进行产前检查的198例O型Rh阳性血孕妇(丈夫为非O型Rh阳性血)及其分娩的新生儿,检测所有孕妇的IgG抗(A)B抗体效价,同时对新生儿进行溶血病血清学检查。结果:O-A组孕妇血清IgG抗(A)B抗体效价≤1∶32者8例,占9.09%,显著低于O-B组(25.04%)和O-AB组(25.81%P<0.05),而O-B组和O-AB组之间无显著性差异(P>0.05);孕妇血清IgG抗(A)B抗体效价越高,HDN发生率越高,不同抗体效价组别间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:孕母O型血清中IgG抗(A)B抗体效价与ABO-HDN高度相关,动态监测孕母O型血清中IgG抗(A)B抗体效价,对预防和治疗新生儿溶血疾病具有非常重要的临床价值。     

乙型肝炎患者抗核抗体检出率调查

目的 检测乙型肝炎患者血清中抗核抗体,了解阳性检出率及滴度水平,为规范使用干扰素治疗乙型肝炎和监测治疗中的不良反应提供依据.方法 采用德国欧蒙医学实验诊断有限公司滴定平板间接免疫荧光技术,以复合生物薄片(Hep-2细胞、猴肝)为基质,分别检测228例未经干扰素治疗的乙列肝炎患者和50例健康体检者血清中抗核抗体及滴度水平,以1:100血清稀释度呈现典删荧光模型为阳性判断标准,无荧光者判为阴性.结果 (1)228例乙型肝炎患者血清共检出抗核抗体阳性51例,阳性检出率22.4%(51/228).其中乙肝"大三阳"患者血清59例,抗核抗体阳性18例(18/5930.5%).乙肝"小三阳"患者血清142例,抗核抗体阳性29例(29/142 20.4%).HBsAg、抗-HBc两项阳性患者血清27例,抗核抗体阳性4例(4/27 14.8%).阳性血清滴度分布1:100 39例,1:320 10例,1:1000 2例.51例抗核抗体阳性血清共出现荧光模型9种,以核均质型、核颗粒型为主.(2)50例健康体检者血清共检出抗核抗体阳性2例,阳性检出率4%(2/50).其中滴度1:100 1例,1:320 1例.(3)乙型肝炎患者血清抗核抗体阳性检出率与健康体检者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 未经干扰素治疗的乙型肝炎患者血清中抗核抗体阳性率(22.4%)明显高于健康对照组(4%).在选择干扰素治疗乙型肝炎前,检测患者血清中抗核抗体及滴度,对治疗的适应症和监测治疗中的不良反应很有必要.     

鼻咽癌病人血清抗EB病毒特异性DNA多聚酶活性的研究

本文报道了111例鼻咽癌病人,30例其他癌瘤病人和93例正常人血清抗EB病毒DNA多聚酶抗体的水平。将血清抗酶率≥30％看作是该抗体阳性,血清阳性率分别是:鼻咽癌病人85.6％,其他癌瘤病人6.7％,正常人6.5％,鼻咽癌病人血清抗酶率与病人的病理、分期、病型、年龄及性别无关。检测该抗体可望发展成一种鼻咽癌早期诊断的辅助方法。 本文还探讨了影响检测结果的几个因素,认为用抗酶率表示抗体水平比用抗酶单位更好。     

抗核小体抗体与系统性红斑狼疮的关系

目的:抗核小体抗体与系统性红斑狼疮关系.方法:采用德国IMTEC公司提供的ENA抗体免疫印迹试剂盒(包括抗SmD1、抗组蛋白、抗核小体抗体),操作规范的按着试剂盒说明书操作.结果:抗核小体阳性的病人11例,占12.5%,11例病人抗组蛋白全部阳性,有2例伴随抗SmD1阳性;抗组蛋白阳性的病人21例,占23.9%.抗SmD1阳性的病人12例,占13.6%.结论:抗核小体抗体对系统性红斑狼疮(SLE)诊断敏感性高、特异性强,与SLE疾病活动性密切相关.诊断SLE不应该只注重抗Sm、抗dsDNA两种以前认为是SLE特征性抗体,而应该联合检测抗核小体抗体,这样对诊断SLE意义更大.     

鼻咽癌病人血清抗重组EB病毒Zta抗原IgG抗体检测

目的:用免疫印迹法检测鼻咽癌病人血清中抗EB病毒Zta-IgG抗体.方法:利用含EB病毒BZLFl基因完整开放读框的pGEX2TK-ZcDNA质粒转染大肠杆菌,诱导产生并提纯重组基因产物GST-Zta,以GST-Zta作为抗原,用免疫印迹法检测24例鼻咽癌病人血清中Zta-IgG抗体,28例正常人血清作为对照.结果:鼻咽癌组血清中91.7%Zta-IgG阳性,对照组中10.7%Zta-IgG阳性,两组差异有统计学意义(P=0.000).结论:免疫印迹法检测鼻咽癌病人血清中Zta-IgG抗体有较高的敏感性和特异性,可能可以作为鼻咽癌病人诊断筛选的指标.     

Graves’病血清抗双链脱氧核糖核酸抗体的测定

应用免疫荧光间接法对37例Graves’病患者血清抗双链脱氧核糖核酸抗体(抗ds-DNA抗体)进行了测定,其中21例未治疗组病人有18例阳性,16例已服抗甲状腺药物治疗组病人有6例阳性。Graves’病患者经抗甲状腺药物治疗后,促甲状腺素释放激素(TRH)兴奋试验呈正常反应组及低弱反应组血清抗ds-DNA抗体阳性率有显著差异(P<0.05)。结果提示,抗ds-DNA抗体是存在于自身免疫性甲状腺疾病的一种自身免疫抗体,该抗体的发现为深入研究Graves’病自身免疫异常提供了新的线索。     

精泰来对抗精子抗体阳性病人sIL-2R、T细胞亚群的影响

目的 探讨精泰来治疗抗精子抗体阳性病人的作用机理.方法 用ELISA检测血清和精液中的AsAb及sIL-2R;APAAP法测定外周血及精液CD4+、CD8+T细胞.结果 血清AsAb与外周血CD4+T细胞活化有关,而精浆AsAb与精液CD8+T细胞降低有关;精泰来能恢复免疫平衡.结论 精泰来能调节抗精子抗体阳性病人sIL-2R与T细胞亚群免疫状态.     

用酶联免疫印渍技术检测精神分裂症抗脑蛋白抗体的探讨

应用酶联免疫印渍技术对60例临床诊断为精神分裂症患者血清中的特异性抗脑蛋白IgG抗体进行了检测分析,同时采用了40例正常人的血清作对照,实验结果证明,精神分裂症病人血清中的IgG抗体与人脑多种蛋白质有明显的特异反应,特异反应区带绝大部表现在67～94kd蛋白分子量范围,4～5条反应区带数的占病人总数的21.6-23.3％,病人血清中抗人脑蛋白TgG抗体特异性有显著差异,提示精神分裂症病人血清中抗脑抗体的存在,且具有一定的特异性。本方法具有特异性强,敏感性高和重复性较好的特点,并能对非特异性交叉反应的抗体加以区分,这对精神分裂症的临床诊断和及其免疫病因研究有一定的意义。     

抗CCP抗体与RF联合检测诊断类风湿关节炎的价值

目的探讨联合检测抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和类风湿因子（RF）诊断类风湿关节炎（RA）的价值,并了解抗CCP抗体与RF之间的相关性。方法采用ELISA法和乳胶增强免疫比浊法,检测79例RA、52例非RA病人血清抗CCP抗体和RF。结果79例RA病人中单一抗CCP抗体阳性12例,单一RF阳性20例,两项同时阳性40例,同时阴性7例,一致率为59．5％（47／79）。52例非RA病人中单一抗CCP抗体阳性2例,单一RF阳性14例,无1例两项同时阳性。RA病人抗CCP抗体与RF阳性率显著高于非RA病人（Χ^2=49．713、30．666,P〈0．01）,RF阳性率高于抗CCP抗体,但差异无显著性（P〉0．05）;非RA病人RF阳性率显著高于抗CCP抗体（Χ^2=10．636,P％0．01）。抗CCP抗体诊断RA的特异度和阳性预测值分别为96．2％、96．3％,灵敏度为65．8％。抗CCP抗体和RF联合检测诊断RA的灵敏度、阴性预测值及准确度分别为91．1％、83．7％、82．4％。抗CCP抗体与RF无相关性（P〉0．05）。结论抗CCP抗体诊断RA具有满意的特异度及很高的阳性预测值,对RA有较高诊断价值。抗CCP抗体与RF联合检测更有助于RA的临床诊断。     

在不同危险组和疑有非甲非乙型肝炎病人中对丙型肝炎病毒抗体的测试

通过使用C100-3抗原的LEISA方法对4000份血清的丙型肝炎病毒(HCV)抗体进行测试。38.9％非甲非乙肝炎病人因输血(n=108)后而有HCV抗体,在不明起因(n=316)的慢性肝损伤病人中30.4％是抗-HCV.阳性,在2506名过渡性或慢性转氨酶升高的病人中14.8％有HCV抗体。在高危险组中65.4％血友病(n=26)病人的抗-HCV是阳性。56.5％药物成瘾者的抗-HCV呈阳性     

酶联免疫吸附试验(ELISA)检测钩端螺旋体抗体—应用碱性磷酸酶标记羊抗人IgG(摘要)

本文试用碱性磷酸酶标记羊抗人IgG,对ELISA方法检测钩体病人血清抗体的实验条件进行了摸索。抗原系用黄疸出血群沃尔登型钩体培养物用超声波击碎后,离心,取上清测蛋白含量后,冰冻保存备用。收集钩     

新生儿血标本交叉配血不符主要影响因素分析及处置策略分析

目的探究新生儿血标本交叉配血不符主要影响因素及处置策略。方法回顾性分析2018年7月至2020年5月周口市妇幼保健院收治的32例血标本交叉配血不符新生儿临床资料。对新生儿血标本进行ABO和Rh (D)血型鉴定、抗人球蛋白实验、抗体鉴定、交叉配血实验;统计新生儿血型、分析交叉配血不符原因并制定针对性处理措施。结果血液中含有免疫球蛋白G (IgG)抗A抗体,是A型Rh (D)阳性血标本交叉配血不符的原因。交叉配血选取O型Rh (D)阳性洗涤红细胞、配血相合。B型Rh (D)阳性患儿血标本交叉配血不符的原因为血液中含有IgG抗B抗体,建议处置策略为给予O型Rh (D)阳性洗涤红细胞进行交叉配血相合。O型Rh (D)阳性患儿血标本交叉配血不符的原因为血液中含有IgG抗D抗体或血液中含有IgG抗E抗体,前者交叉配血选取O型Rh (D)阴性洗涤红细胞、配血相合,后者交叉配血选取O型Rh (D)阳性E抗原阴性洗涤红细胞、配血相合。结论新生儿血标本交叉配血不符的主要影响因素为血液中含有母体IgG抗体。输血前应积极行抗人球蛋白实验、抗体鉴定等明确具体抗体,给予相对应抗体的抗原阴性血液进行交叉配血。     

受血者血清不规则抗体检测的临床意义

目的：检测受血者血清中不规则抗体存在情况,确保临床输血安全。方法：随机收集3326例受血者血清标本,采用盐水法、木瓜酶法、抗人球蛋白试验、凝聚胺法测定不规则抗体并进行分析。结果：16例检测出不规则抗体,其中,2例抗D、抗C均为阳性,4例抗D阳性,3例抗E阳性,2例抗C阳性,3例抗I阳性,2例抗M阳性。结论：进行受血者不规则抗体检测,有利于正确选择相合的血液输注,提高临床用血的安全性。