外科开颅手术和微创引流治疗高血压脑出血疗效比较

高血压性脑出血既往的内科治疗方法是保守治疗，病死率及致残率极高。外科手术开颅清除颅内血肿虽然极大地降低了病死率，但其费用昂贵，且致残率因其创伤大，并未有明显改善。近3年来，采用微创手术清除颅内血肿，明显改善了高血压性脑出血患者的预后，报告如下：     

高血压性脑出血微创治疗与开颅手术治疗对比分析

目的比较微创手术与开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将我院近3年来共138例高血压性脑出血（基底节区及脑叶出血）患者随机分为微创手术治疗组75例和开颅手术治疗组62例,比较两组临床疗效。结果微创组总有效率94.7%,优于开颅组84.9%;开颅组死亡率为16.1%,微创组死亡率5.3%%,两组比较有显著差异。结论微创技术适应症相对可放宽,术后脑损伤小,并发症少,病人恢复快。     

微创与开颅手术治疗高血压脑出血的效果对比分析

目的比较微创与开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法 82例高血压脑出血患者作为研究对象被分为实验组和对照组。对照组行去常规开颅手术,实验组行微创血肿清除术。结果实验组症状改善程度和术后生活质量均显著优于对照组,显示了更好的手术效果,结论两种手术方式各有其适用范围。应根据具体情况,尽量行微创颅内血肿清除术,以减轻手术对患者的创伤,促进患者术后更好的恢复。     

高血压脑出血开颅手术与微创手术的对比研究

目的：对比高血压脑出血开颅手术与微创手术的临床疗效。方法：选取2006年3月～2009年5月收治入院的60例高血压脑出血患者,进行随机分组,微创组40例,开颅组20例,两组患者在意识状况上差异无统计学意义（P〉0.05）。微创组在局麻下行穿刺血肿碎吸术,开颅组行传统开颅血肿清除术。对比两组术后疗效。结果：两组术后疗效比较,微创穿刺血肿碎吸术治疗40例,基本治愈21例,显著进步8例,进步7例,无进步3例,死亡1例。开颅组20例,其中,开颅血肿清除16例,临床基本治愈7例,显著进步3例,进步2例,无进步3例,死亡1例;开颅去骨瓣4例,显著进步1例,进步1例,无进步1例,死亡例1例。结论：脑微创手术清除血肿,具有时间短、创伤小,再配合超早期手术能提高临床疗效。     

常规开颅与显微镜下微创手术治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨常规开颅与显微镜下微创手术治疗高血压脑出血的疗效情况。方法随机选取我科2012年12月～2014年12月采用常规开颅手术治疗的高血压脑出血患者作为对照组,采用显微镜下微创手术治疗的患者作为观察组,每组30例,治疗后统计两组患者的血肿清除率、死亡率、临床疗效及日常生活能力评分(ADL)进行对比研究。结果两组患者血肿清除率差异无统计学意义(P 0.05),观察组死亡率明显低于对照组(P 0.05);观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%;观察组日常生活能力总体恢复良好的比例为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论显微镜下微创手术治疗高血压脑出血相比于常规开颅手术更具有疗效,值得临床推广。     

高血压脑出血的微创治疗

采用CT扫描定位，直视下钻孔穿刺血肿腔并置管，尿激酶血肿腔内灌注的方法治疗高血压脑出血62例。其中治愈和好转54例，死亡8例。笔者认为此方法对病人创伤小、简便、省时、省钱，疗效满意，适用于意识障碍较轻，病情较稳定，无脑疝形成的患者，以及某些年老体弱不能耐受开颅手术者。     

微创治疗高血压脑出血临床分析

我科近 2 a采用颅内血肿粉碎穿刺针 ,治疗高血压脑出血 6 3例 ,取得良好效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 6 3例 ,男 38例 ,女 2 5例 ,年龄 4 0～ 78岁 ,6 0岁以上 4 3例。入院时血压均明显增高。有高血压病史 6 0例 ,另 3例有高血压家族史。发病时间 :3h内 4例 ,6h内 38例 ,1～ 2 d2 1例。血肿部位 :基底节区 5 9例 ,血肿量为 2 5～ 10 4 m L。丘脑 2例 ,血肿量为 8m L、12 m L。小脑半球 2例 ,血肿量为 10、15 m L。其中破入脑室并脑室铸型者 9例。入院时清醒—嗜睡 4例 ,嗜睡 10例 ,浅昏迷 32例 ,中昏迷 15例 ,深昏迷…     

微创外科综合治疗高血压脑出血的临床疗效研究

目的:观察比较高血压脑出血患者微创外科综合治疗与内科救治的临床疗效.方法:2003年2月至2006年2月我院收治高血压脑出血150例,将患者随机分为微创外科综合治疗组和内科保守组进行比较,外科组80例为小骨窗开颅血肿清除(n=47)及钻孔血肿抽吸、减压引流治疗(n=33),内科保守治疗组70例.结果:微创外科综合治疗组中的小骨窗开颅血肿清除及血肿减压引流治疗近期优良率(50%)、远期良好率(42.5%)均显著高于内科保守治疗组的近期优良率(25.9%)和远期良好率(44.3%);微创外科综合治疗组病死率(5%)明显低于内科保守治疗组(27%).结论:微创外科对脑出血减压引流综合治疗较内科保守治疗更安全有效,显著改善中重型高血压脑出血预后,降低了死亡率和致残率.     

微创穿刺术治疗高血压脑出血29例分析

自 2 0 0 2年 2月至 2 0 0 3年 5月 ,我科采用微创穿刺术治疗高血压脑出血 2 9例 ,取得满意效果 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 2 9例中男 19例 ,女 10例。年龄 38～ 83岁 ,平均 6 2岁。 2 2例有明确高血压病史。入院时血压均高于正常值 ,血压在 2 0 0～     

微创治疗高血压脑出血的临床效果观察及特点分析

目的分析探讨高血压脑出血的特点及微创治疗临床效果。方法选取我院2015年1月～2019年1月收治的80例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为对照组(40例,进行常规的开颅手术)和观察组(40例,进行硬通道微创穿刺术治疗),比较两组患者手术的时间、术中出血量以及治疗的效果。结果观察组患者手术时间(25.43±6.65)min、术中出血量(15.39±5.94)mL明显低于对照组患者手术时间(210.04±30.08)min、术中出血量(350.32±34.21)mL,观察组患者治疗的总有效率(95.00%)明显高于对照组患者总有效率(87.50%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论微创治疗高血压脑出血的临床效果显著,明显降低术中出血量,缩短手术时间,值得临床大力推广使用。     

微创小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血40例临床分析

高血压脑出血,起病急,病情凶险,是神经外科常见急症,预后差,病死率、致残率均较高。近年来,随着显微神经外科的发展及手术技术的不断提高,其病死率呈逐渐下降趋势。我院2002年12月～2008年1月经小骨窗微创手术治疗高血压脑出血40例,取得较好疗效,现报道如下。     

高血压脑出血外科治疗分析

高血压脑出血是临床常见的危重急症,是老年人的常见病、多发病,病死率占脑出血性疾病的首位,采用外科手术清除血肿,是重要的治疗手段。现将2003年9月—2008年3月38例高血压脑出血患者手术治疗结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男27例,女11例,年龄35~78岁。出血前均有高     

微创手术与开颅手术治疗脑出血临床效果比较

目的比较微创手术与开颅手术治疗脑出血的效果。方法选取2017年11月-2018年12月江西省丰城市中医医院中医外科收治的脑出血患者66例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组33例,观察组采用微创手术治疗,对照组采用开颅手术治疗,比较2组患者手术情况、治疗效果、并发症发生率及生活质量评分。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,出血量少于对照组,总有效率和生活质量评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论微创手术治疗脑出血效果好,能减少手术时间及出血量,且并发症发生率低,有助于促进患者术后恢复。     

高血压脑出血微创手术治疗的疗效评价

目的对微创手术治疗高血压脑出血患者的临床治疗效果进行研究。方法 104例高血压脑出血患者作为研究对象,根据患者住院尾号的奇偶数将其分为观察组(53例)和对照组(51例),对照组患者采取开颅血肿清除术治疗,观察组患者采取微创手术治疗。结果观察组患者的死亡率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的总优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论治疗高血压脑出血患者采取微创手术,能够明显提高患者的生存质量,减少并发症,值得推广。     

高血压脑出血外科治疗的临床疗效观察

评价外科治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 100例高血压脑出血病例，随机分成内外科治疗组。外科治疗采用微创手术，运用立体定向技术或神经内窥镜，术后辅以纤溶治疗。并以内科保守治疗作对照。结果 外科方法的治愈率高于内科保守治疗组，病残率较低，但两病死率 和再出血率无明显差异。结论 微创手术治疗高血压脑出血较内科治疗疗效显，对于患神经功能的恢复具有明显的临床效果。     

神经内镜微创手术与传统开颅术治疗高血压脑出血的临床比较

目的对比神经内镜微创手术与传统开颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取在我院收治的高血压脑出血患者74例,将其按随机方式分为对照组和观察组,各组为37例,观察组患者采用神经内镜微创手术行脑内血肿的清除治疗,对照组采用开颅血肿清除术进行治疗;对两组患者临床效果进行对比分析。结果观察组患者临床效果与对照组相比,明显优于后者,两组术后采用Glasgow进行评分,其评分差异明显(P<0.05);观察组患者在术中出血量及手术时间与对照组相比均明显少于后者(P<0.05);观察组患者血肿清除率明显高于对照组(P<0.01)。结论采用神经内镜微创手术治疗高血压脑出血疾病,与采用传统开颅手术相比,其血肿清除率更高,且患者手术成功率高、预后良好,在临床当中具有很好的应用价值。     

高血压脑出血微创穿刺治疗中再出血探讨

我科近2 a应用颅内血肿粉碎穿刺针,治疗高血压脑出血118例,疗效良好。其中穿刺治疗中再出血9例,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料:男性6 8例,女性5 0例,年龄4 0～78岁。入院时血压均明显增高。有明确高血压病史者99例,另19例有高血压家族史。发病时间2 5 min～3h内10例,6 h内72例,1～2 d36例。血肿部位:基底节区10 4例,血肿量17～10 4 m L;丘脑14例,血肿量2 0～35 m L。其中破入脑室并脑室内血肿铸形者37例。入院格拉斯哥昏迷评分(GCS) 13～15分2 8例,9～12分6 3例,6～8分2 2例,3～5分5例。瞳孔不等大者2 0例。1.2　治疗方法:应用…     

微创清除术治疗高血压脑出血64例临床分析

目的:探讨微创清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法:将高血压性脑出血180例患者随机分成治疗组和对照组两组,治疗组行微创血肿清除术治疗,对照组行开颅血肿清除术;两组治疗效果进行对比分析。结果:治疗组总有效率84.4%,病死率6.3%,对照组总有效率75%,病死率15.6%。两组的有效率和病死率均有显著性差异(P<0.05)。结论:微创清除术治疗高血压脑出血创伤小,效果好,可明显降低高血压脑出血的致残率和病死率,能够提高高血压脑出血患者的生存率与生活质量,疗效优于开颅血肿清除术,值得临床推广应用。     

微创治疗高血压性脑出血患者40例临床观察

目的探讨微创穿刺术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法回顾性分析2007年5月-2011年4月收治的高血压性脑出血患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规开颅手术,治疗组采用微创穿刺术治疗。观察并比较2组患者的手术时间、术中出血量以及临床疗效。结果观察组总有效率为82.5%,高于对照组的65.0%;平均手术时间为（53.1±12.4）min,短于对照组的（134.8±43.9）min;术中出血量为（127.5±24.7）ml,少于对照组的（309.6±32.8）ml,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论微创穿刺术治疗高血压性脑出血安全、简便、有效,疗效优于常规开颅手术。     

微创开颅手术治疗高血压脑出血72例

目的了解高血压脑出血微创治疗的疗效。方法对72例高血压基底节区脑出血患者进行早期小骨窗开颅血肿清除术。结果术后生存68例（94.44%）,死亡4例（5.56%）,手术效果按日常生活能力（ADL）评定：ADLⅠ级5例,Ⅱ级18例,Ⅲ级27例,Ⅳ级14例,Ⅴ级4例,其中Ⅰ～Ⅲ级50例,占73.53%。结论对于高血压基底节区脑出血患者行早期小骨窗开颅手术治疗能明显降低病死率,提高存活者的生存质量。