残胃癌的诊断与外科治疗六例

残胃癌是胃手术后一种少见而严重的晚期并发病 ,国内外已有报道。由于胃切除手术的广泛应用 ,及术后患者进行长期随访病例的增加 ,残胃癌的发生率有日渐增高趋势。我院共收治残胃癌 6例 (均经病理证实 ) ,报道如下。一、临床资料本组 6例残胃癌均为男性 ,年龄 31～ 6 8岁 ,平均 5 4 8岁。其中胃原先疾病 :胃溃疡 5例 (1例伴穿孔 ) ,十二指肠溃疡伴穿孔 1例。首次手术方式 :胃大部分切除胃空肠吻合术 5例 ,胃大部分切除胃十二指肠吻合术 1例。残胃癌发生时间 :从确诊距首次手术时间最长 2 0年 ,最短 6年 ,平均 12年。主要症状 :以上腹部闷痛…     

残胃癌的诊断与治疗

残胃癌是指良性胃十二指肠疾病行胃大部切除术、迷走神经切断术和胃空肠吻合术后５年以上残胃发生的癌。亦有少数作者将胃癌切除术后５年以上残胃发生的第二原发癌也称为残胃癌。１９２２年Ｂａｌｆｏｕｒ首次报道,１９６３年Ｂｏｃｋｌ收集全世界文献报道仅３２８例,至１９７３年Ｍｏｒｇｅｎｓｔｅｍ报道已超过１０００例,１９８３年Ａｍｇｗｅｒｄ报道大约５０００例。９０年代以后文献报道更多,说明残胃癌的发生率逐年增高。其重要原因之一是由于７０年代以前因良性胃十二指肠疾病行胃切除术远较８０年代以后多,而８０年代以后正是…     

残胃癌28例临床与外科治疗

残胃是公认的胃癌癌前状态,近年颇受关注,残胃癌严格是指胃或十二指肠疾病行胃大部切除术后１０年以上发生的胃癌。大多数人认为：胃良性疾病术后５年,恶性疾病术后１０年于残胃发生的癌肿称为残胃癌［１,２］。本文采用此标准分析我院自１９８７年４月～１９９８年４月间收治的残胃癌２８例。报道如下。临床资料１．性别与年龄;２８例残胃癌中,男２６例,女２例;平均年龄５７．４岁（４３～７２岁）。均经病理证实：腺癌２４例,粘液腺癌２例,印戒细胞癌２例。２．首次胃手术情况及发生残胃癌间隔时间：因良性病变行胃切除者２２例…     

残胃癌现状

残胃癌系指因胃或十二指肠良性疾病,施行胃部分切除或胃肠吻合术后原发癌肿。为除外首次胃手术时胃癌和良性病变共存的可能,绝大多数作者认为,首次手术距残胃癌发生的间距时间需5年以上,方认为是残胃癌。也有将胃癌术后10年以上,甚至20年以上再发的胃癌也列为残胃癌。所以残胃癌     

残胃癌10例分析

关于残胃癌目前国内大多数学者认为是指胃良性疾病行胃大部切除术后5年以上残胃发生的第一个原发肿瘤；因胃癌手术10年以上发生的癌称残胃再发癌，也可包括在广义的残胃癌内。残胃癌的发生率各家报道不一，国外为0．0596-4．8％。残胃癌男性多于女性，毕Ⅱ式发生率明显高于毕Ⅰ式。我院于2002～2004年收治残胃癌10例，分析报告如下。     

残胃癌的诊断及治疗

残胃癌(gastric stump carcinoma)即胃手术后胃癌,于1922年由Balfour首次提出.其定义至今尚无统一的意见.争论的焦点在于残胃的范围是指胃因各种良性病变行切除术后抑或还包括因恶性疾病(主要是胃癌)而行根治术后所保留下来的部分胃及其发生时间应定在术后3年、5年、10年还是15年[1].可分为狭义残胃癌和广义残胃癌.前者是指良性病变,因胃病变行胃空肠吻合术或胃切除术后10或15年残胃内发生的癌.必须排除第一次手术胃癌的遗漏和误诊等.广义的残胃癌指凡行过胃切除术若干年后,无论胃良性、恶性,残胃又发生的癌[2].     

胃大部切除术后食管癌和贲门癌的外科治疗

胃大部切除术后食管癌或贲门癌 (primaryesophagealorcardiaccarcinomaofremnantstomach)是指胃、十二指肠因良性病变而行胃大部切除或因早期胃癌行胃癌根治术后 5年以上 (已排除转移 ) ,在食管或贲门部发生的原发性癌[1] 。残胃癌一般是指因胃或十二指肠溃疡等良性病变 ,而行胃切除或胃肠吻合术后 5年以上 ,在残胃发生的原发性癌肿。过去本病名称繁杂 ,尤为手术后继发性胃癌、残胃癌、胃断端癌、残胃断端癌以及胃吻合口癌等名称多用。大部分作者认为 ,以命名“原发性残胃癌”比较确切 ,贲门部的癌肿则称“原发性残胃贲门癌”。本文对胃大部…     

残胃癌11例临床诊疗分析

残胃癌(gastric stump cancer,GSC)是胃十二指肠溃疡行胃大部切除术5年后残胃发生的原发性癌[1],由Balfour于1922年首次提出,由于其早期诊断率低,其根治性手术率和生存率均明显低于原发性胃癌。近年来残胃癌的发生率有日渐增高的趋势。我院2003年5月至2009年4月共诊治11例残胃癌患者,占我院同期收治胃癌总数的1.5%(11/716),现总结如下。1临床资料1.1一般资料11例中男10例,女1例。年龄48~79岁,平均年龄58.6岁。距胃部分切除时间6~37年,平均21.4年,其中间隔>20年者占54.5%(6/11)。胃部分切除原因:胃溃疡或伴穿孔、出血、梗阻7     

浅谈残胃癌28例临床诊治

胃十二指肠溃疡行胃大部切除术5年后残胃发生的原发性癌称为残胃癌[1].本病男性多于女性,文献报道的比例为5:4～13:1,年龄多在55～60岁[2,5].残胃癌发生与原基础疾病有很大关系,胃溃疡术后较十二指肠溃疡术后残胃癌发生率高达3～4倍[2,4].胃切除术的术式与残胃癌的发生有密切关系,各类报道均趋一致.……     

8例残胃癌的诊治体会

残胃癌于1922年由德国人Balfour首次描述。由于胃疾病诊断技术的进步,国内外残胃癌的报道日渐增多,世界文献统计已超过3000例,并受到临床重视。现将我院1988年3月至1993年2月近5年中的8例残胃癌的诊治作一报道。     

残胃癌16例回顾性分析

残胃癌是指胃十二指肠良性疾病而行胃大部切除术后5年以上发生在残胃的恶性肿瘤，我院自1997～2013年，利用电子胃镜或无痛电子胃镜共检出残胃癌16例，现报告如下。     

达芬奇机器人辅助残胃癌切除术的围术期护理

残胃癌包含了胃良性疾病行胃大部切除术后在残胃发生的腺癌,以及残胃再发癌、残胃复发癌等概念[1],这类患者只要无广泛转移,应尽可能再次行根治性残胃全切除术.实践表明,达芬奇机器人胃癌根治手术是安全可行的,手术路径、方法已经逐渐成熟[2-4],而残胃癌手术难度高、创伤大、切除率低,近年本中心探索并规范了腹腔镜残胃癌手术的路径[5-7],对开展机器人残胃全切除术奠定了基础.本中心从2012年11月至2014年7月,成功实施了11例达芬奇机器人辅助残胃癌切除术,取得了一些围术期护理经验,现报道如下.     

残胃癌33例临床分析

残胃癌系指于良性疾患行胃部分切除术后5a以上，发生于残胃粘膜的恶性肿瘤。近年来随着诊断技术的发展，有关残胃癌的报道日益增多，已引起外科医师的广泛重视。作者回顾性分析1995年至2001年济宁医学院附属第一人民医院收治的33例残胃癌的临床资料，报道如下。     

残胃癌和残胃复发癌的外科治疗

自1975年2月～1995年10月间共行胃癌手术1903例，其中残胃癌手术34例，残胃复发癌手术19例，分别占同期胃癌手术的1．787％（34／1903）和0．998％（19／1903）。两种特殊胃癌的手术方式：根治性残胃全切除术（R2式）35例，左上腹内脏联合切除1例，姑息性切除8例，剖腹探查9例。35例残胃全切除1，3，5年累计生存率分别为：77．1，34．7，23．6％。故认为胃部分切除术后应定期行胃气钡双重造形或胃镜检查，一经确诊为残胃癌或残胃复发癌，力争行根治性残胃全切除术，并辅以综合治疗。     

残胃癌与残胃复发癌的早期诊断与外科治疗

目的探讨残胃癌与残胃复发癌的早期诊断与外科治疗的方法。方法回顾性分析我院1985-2003年间收治的36例患者,其中残胃癌21例,残胃复发癌15例的临床、病理资料。结果残胃癌多在胃切除术10年后发病,残胃复发癌多在10年内发病。治疗以手术切除为主,辅以化疗、放疗等综合治疗。结论胃良性病变切除术后10年左右、胃癌术后近年开始定期检查是发现残胃癌及残胃复发癌的有效方法。早期外科手术治疗效果较好,晚期也应积极姑息或短路手术,以延长患者生命。     

残胃癌15例分析

自1922年Balfur首次报道残胃癌以来,残胃癌的发生率不断增加。我院近8年来,因溃疡病而做胃部分切除的残胃病人92例,发现残胃癌15例,现报告如下:临床资料一、一般资料:15例残胃癌中,男12例,女3例。年龄35～72岁,平均年龄58.4岁。病程2个月～3年,平均10个月。手术原发病中,胃溃疡     

残胃癌与残胃再发癌32例临床分析

目的：探讨残胃癌与残胃再发病的定义、产生病因、早期诊断与合理外科治疗方法。方法：回顾分析残胃癌与残胃再发癌的临床资料。结果：残胃癌多在胃切除术后10年发病,残胃再发癌多在5年内发病;胃镜检查优于钡餐,早期癌可行部分残胃切除,进展期癌应行全残胃切除或并邻近脏器联合切除。结论：对胃良性疾病行胃大部分切除术后10年以上病人进行定期内窥镜检查,胃癌行胃大部分切除术后病人1－2年进行一次内窥镜检查及多处取活检是早期诊断的重要途径。早期病例外科治疗效果好,晚期治疗效果不佳。     

残胃癌与残胃再发癌

残胃癌与残胃再发癌宁夏医学院附属医院肿瘤内科谭少青，戴玉宁残胃癌系指因良性病变施行胃大部切除术，若干年后在残胃发生的原发癌肿。残胃再发癌则指因癌瘤施行胃切除后于残胃又发生的癌。我科１９８８年１２月～１９９３年４月共收治２５０例胃癌，其中有３例残胃癌和...     

残胃癌与残胃复发癌内镜及临床分析

临床上因胃或十二指肠良性病变行胃大部切除术后 5a以上残胃发生的癌为残胃癌 ,胃癌术后残胃发生的癌为残胃复发癌。我院在 2 3a间经内镜检查残胃患者 2 5 8例 ,发现残胃癌 10例 ,残胃复发癌 2 2例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　内镜检查因胃或十二指肠良性病变行胃大部切除术后患者 16 0例 ,发现残胃癌 10例 ,发生率 6 .3% ,男 9例 ,女 1例 ,年龄 4 3～ 6 9a ,平均 5 7.3a。因胃溃疡及其并发症行胃次全切除术的患者 5 0例 ,发生残胃癌 7例 ,发生率 14 .0 % ,而因球溃疡及其并发症行手术的患者 90例 ,发生残胃癌 3例 ,发生率3.3%…     

残胃癌21例外科治疗的分析

残胃癌２１例外科治疗的分析常州市第一人民医院金国元，李忠近年由于胃疾病诊断技术的进步及对胃切除术后随访工作的重视，残胃癌的报道逐渐增多。残胃癌的外科治疗已引起了人们的重视。本文就我院１９９０年～１９９４年收治的广义含意残胃癌２１例，其临床特征及外科治...