社区卫生服务纳入城镇职工基本医疗保险若干问题的思考

近年来,各地认真贯彻落实国家卫生部等10部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》,深入开展社区卫生服务活动,已经取得了一定的成效。但在实施社区卫生服务的过程中,也存在机构准入、技术、补偿以及与相关改革政策的衔接等问题。课题组受国家卫生部的委托,对我国社区卫生服务纳入城镇职工基本医疗保险的有关政策进行探索。我们刊发这组稿件,旨在进一步开展对社区卫生服务有关政策的研究。通过调查研究,揭示矛盾、分析问题、制定对策,为有关部门完善社区卫生服务政策提供依据,以促进社区卫生服务稳步、健康发展。     

南京市社区卫生服务现状和存在问题

对南京市社区卫生服务现状和存在的问题作了全面剖析,重点提出了发展社区卫生服务的相关建议,其中完善补偿机制及配套政策、探索社区卫生服务的新模式、完善卫生机构内部运行机制等建议值得关注.     

以改革为动力 全面推进社区卫生服务发展

作者分析、综合了我国社区卫生服务工作的现状和矛盾。针对社区卫生服务中存在的深层次问题．提出要以改革为动力、完善社区卫生服务机制。主要做好：坚定信心，明确定位，发挥社区卫生服务的基础性、综合性和预防性作用；以创建活动为契机，深化社区卫生服务的改革与建设；抓住重点，加快人才队伍建设；尽快完善对社区卫生服务的定额补助政策，全面推进社区卫生服务发展。     

构建社区卫生服务模式的难点与对策分析

开展社区卫生服务是我国卫生体制改革的必然要求.由于目前我国在构建社区卫生服务模式的过程中仍然存在不少困难,因此文章通过政策支持体系、服务网络体系、队伍建设体系、工作运行体系、监督管理体系这五个体系来分析其中存在的问题与难点,提出几点对策建议,为进一步完善社区卫生服务模式提供参考.     

沙市区开展社区卫生服务实践探索

开展社区卫生服务，是我国卫生体制改革的重要内容，沙市区卫生系统通过采取构建社区卫生服务网络。规范运行机制。建立支持体系，完善社区卫生服务配套政策等措施，在开展社区卫生服务方面作了实践探索。     

我国社区卫生服务机构绩效管理的探索

通过简要介绍绩效管理的起源与发展,分析了我国社区卫生服务机构在绩效管理方面的探索,发现我国社区卫生服务机构绩效管理主要体现在两个层面:政府对社区卫生服务机构和社区卫生服务机构对其工作人员的绩效考核.当前,我国社区卫生服务机构绩效管理的探索在一定程度上加强了社区卫生服务机构管理、强化了其公共卫生服务功能、完善了其分配制度、推动了社区卫生服务相关改革,但是仍存在重绩效考核、轻绩效管理,重数量考核、轻质量考核,单一考核多、多方评价少,被动考核多、主动报告少等问题.针对相关问题提出了可参考性的政策建议.     

我国社区卫生服务发展状况及存在问题的探讨

回顾我国社区卫生服务的发展历程和总结有关政策文件,针对社区卫生服务现存的主要问题提出对策,进一步完善我国的社区卫生服务体系,促进社区卫生服务健康发展。     

发展城市社区卫生服务的思考

社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,目前我国在发展社区卫生服务的进程中仍然存在卫生资源配置不合理、人才缺乏、政策落实不到位、双向转诊存在障碍等问题。为了进一步促进社区卫生服务的发展,作者提出了如下对策：优化卫生资源配置、加大对社区卫生事业资源投入;建立人才保障机制;强化政府职能,因地制宜,落实好各项政策;加强机构建设,完善双向转诊制度等。     

发展城市社区卫生服务的思考

社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,目前我国在发展社区卫生服务的进程中仍然存在卫生资源配置不合理、人才缺乏、政策落实不到位、双向转诊存在障碍等问题。为了进一步促进社区卫生服务的发展,作者提出了如下对策:优化卫生资源配置、加大对社区卫生事业资源投入;建立人才保障机制;强化政府职能,因地制宜,落实好各项政策;加强机构建设,完善双向转诊制度等。     

我国社区卫生服务的成绩与发展障碍

社区卫生服务是满足居民卫生保健需求最经济、最适宜的一种方式[1]。社区卫生服务在我国起步较晚,但从1997年至今我国社区卫生服务工作已取得长足的发展,获得了政府、社会和社会居民的关注和支持。尽管如此也存在着种种问题制约着社区卫生服务的进一步发展和完善。1我国社区卫生服务取得的成绩1.1社区卫生服务相关政策情况1997年,中共中央在关于卫生体制改革决定中,明确提出要在城市开展社区卫生服务。1999年,国务院印发十部委《关于开展城市社区卫生服务工作的若干意见》,对我国城市社区卫生服务的性质、任务、组织形式、工作用房、人员配…     

城市社区卫生服务机构管理制度的探索

我国自开展社区卫生服务以来，在社区卫生服务中心的建立、人员的培训及服务内容的扩展等方面做了大量的工作，但在社区卫生服务质量的管理和监督、技术操作规范等方面尚未进行深入的研究。各地在实施社区卫生服务的过程中，虽然也进行了建章立制，但尚不健全。从社区卫生服务发展的长远来看，已建的一些制度还存在一定的局限性，阻碍了我国社区卫生服务的进一步发展。为此，中英城市社区卫生服务与贫困救助项目（UH-PP）办公室和卫生部妇幼保健与社区卫生司设立了“社区卫生服务机构管理制度探索研究”项目，希望通过这个项目建立一套适合我国城市社区卫生服务发展的科学有效的社区卫生服务中心、服务站的管理制度和技术规范，并向全国推广，从而推动我国社区卫生服务的进一步发展。     

以社区为导向的初级卫生保健：比利时社区卫生服务案例分析及启示

比利时的社区卫生服务模式对我国社区卫生服务改革具有借鉴意义。在对比利时一家典型的社区卫生服务中心进行现场考察和案例研究的基础上,总结了其开展社区卫生服务的做法：虽然存在缺乏首诊制度和沟通协调方面的问题,但以社区为导向的多学科协同服务和按人头付费的支付方式改革等做法成效显著。针对我国社区卫生服务改革中存在的问题,提出相关的政策建议,包括建立和完善法律、政策和制度设计;加强多学科的服务团队建设,推动医学模式在社区转变;完善医保配套政策支撑与激励;以社区需求为导向开展跨部门行动,引导社会资源整合。     

新时期城市社区卫生服务存在的问题与解决策略

我国城市社区卫生服务已经历了十多年的探索和发展,有收获,也有不足。文章主要针对发展过程中出现的问题,提出相应的解决策略,包括明确对发展社区卫生服务重要意义的认识、政府对社区卫生服务的政策导向、社区卫生服务规章制度可由当地卫生部门因地制宜、发展社区卫生服务人才多样化、完善全科医学教育等。     

我国城市社区卫生服务现状分析及研究

目前,我国社区卫生服务存在卫生资源不足、全科医生匮乏、社区卫生资源使用效率低、相关配套政策不完善,服务质量不高等问题。文章通过对当前我国城市社区卫生服务存在的问题进行分析,结合《深化医药卫生体制改革意见》,提出了一些政策建议,对我国医疗事业改革也有较好的借鉴意义。     

医院与社区联动贯彻落实双向转诊制度

针对目前开展社区卫生服务过程中存在的主要问题及原因分析，为贯彻落实双向转诊制度探索解决途径，从医院和社区卫生服务机构双方提出具体的政策建议和措施。     

社区卫生服务的“瓶颈”及对策

目的 为实现“三项改革”总体目标，以及构建以社区卫生服务为基础的卫生服务体系。方法 对我国现行的社区卫生服务工作进行总结。结果 提出了社区卫生11%发展中存在的一系列问题。结论 进一步深化社区卫生服务内涵、优化社区卫生服务资源配置、拓宽筹资渠道、完善补偿机制、强化观念转变、加强队伍建设、改革人事制度等是社区卫生服务可持续发展的必要条件。     

社区卫生服务中的经济学思考

当前．我国社区卫生服务已步入了起步发展的关键时期，但在我国社区卫生服务的发生、发展过程中仍然存在着一些人们所关心的基本问题。文章从经济学的角度，在分析了社区卫生服务的经济政策、社区卫生服务资本有机构成和人们的潜在卫生需求这三方面的基础上，对居民就医及整个国家的卫生总费用研究进行了探讨和思考。     

社区卫生服务中心院前急救护理管理的现状和对策

随着我国经济的不断发展和进步,社区卫生服务成为了城市卫生工作的重要组成部分,在大力发展社区卫生服务的同时,构建了以社区卫生服务为基础的卫生服务体系,目前,我国社区卫生服务的发展存在着各种问题,其规模发展不平衡,社区卫生的补偿机制和服务筹资还需进一步完善,本文,主要研究社区卫生服务中心院前急救护理管理的现状,并针对存在的问题提出解决的对策,以建设更完善的社区卫生服务。     

促进我国社区卫生服务发展的思考

近年来，社区卫生服务体系建设作为卫生改革的重要内容，得到了较大的推动。在国务院有关部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》的指导下，全国多数省，自治区，直辖市制定了有关政策文件，选择城市进行试点，健全服务体系，完善服务模式，落实配套政策，取得了初步的成效。但是，在发展中也显现出一些困难，矛盾和问题，主要表现为社区卫生服务缺乏与社区总体建设规划相衔接；没有形成调动社会力量，多渠道兴办的有关政策，出现卫生系统自成体系的倾向；促进发展的经济补偿等配套政策不到位，许多社区卫生服务机构发展乏力，生存困难；居民的信任度不高，服务覆盖面比较小；社区卫生服务机构本身在管理体制，服务模式，人员队伍建设等方面存在一系列问题等等，这一切都影响着我国社区卫生服务可持续的健康发展。     

我国城市社区卫生服务建设与发展若干问题探讨

理性与客观反思和分析我国10年来城市社区卫生服务理论与实践中存在的深层次的问题,提出重新认识城市社区卫生服务网络构建方式,加强卫生服务市场的引导与培育,把开展以家庭为单位的服务作为着力点,加快创新模式的探索与建设等,为进一步推进和完善社区卫生服务的理论与实践研究提供参考。