复发性甲状舌管囊肿的处理

著者在1961～1981年间共治疗甲状舌管囊肿/瘘管(以下简称甲舌囊肿/瘘)141例,其中28例是术后复发病例(其中两例是在著者单位手术以后复发的)。复发病例经切除舌骨中段并连同颈前、舌根区之囊肿/瘘管周围软组织整块切除,术后再无复发。本文对甲状舌管之胚胎发生、病理组织解剖所见及手术范围、术式,本组复发病例情况等摘译如下。     

甲状舌管囊肿

甲状舌管囊肿通常发生于颈前正中线,除淋巴结疾患外,它约占颈部包块和瘘管总数的三分之一。我们口腔科工作者对颈部包块也应重视。甲状舌管囊肿的特点是:(1)此囊肿极少恶变,但需与其它颈部更为严重的肿物相鉴别;(2)它可能与皮肤粘连产生持久性排液窦道;(3)有时排液管可引流到舌根部从而引起不适。胚胎学当胚胎长约2至2.5厘米,处于发育的第四周时,甲状腺起源于咽底第一对咽囊之间而成为中线憩室。接着,原始的甲状腺开始向足端移动,经咽的腹面,到达成人甲状腺通常在颈部的位置。它通过第二鳃弓,其中一部分延展进入舌骨部位。在胚眙第六周后,甲状舌管或柄萎缩并消失。在成     

复发性甲状舌管囊肿和瘘的外科治疗

29例复发性甲状舌管囊肿和瘘中.男性20例,女性9例。复发次数1～4次,以2年或2年以内复发居多。作者对复发的有关因素进行了讨论,并且提出术中注射亚甲蓝显示瘘管,以利完全切除。     

甲状舌管囊肿1例

1临床资料 患者,女,5岁,因“发现颈前肿物10d,发热、咳嗽2d”入院。10d前患者母亲无意中发现患者颈前正中生长一无疼痛性肿物,10d来肿物无增大,表面皮肤无溃烂,未做检查与治疗。入院前2d患者出现发热（T：38．5℃）、咳嗽等症状,可自行缓解,但无头痛、头昏,无恶心、呕吐及腹泻等症状,门诊拟诊“甲状舌管囊肿”。     

复发性甲状舌管囊肿和瘘管50例手术治疗分析

目的:探讨甲状舌管囊肿和瘘管复发的原因以及再次治疗的方法。方法:对2008年1月至2010年1月间我院收治的50例复发性甲状舌管囊肿和瘘管患者的临床资料进行回顾性分析。结果:50例患者均再次手术治疗成功,随访时间一年内未见复发。结论:对甲状舌管囊肿和瘘管的患者只要仔细进行综合手术处理,即可有效地防止复发。     

复发性甲状舌管囊肿和瘘管30例的外科治疗

目的 探讨甲状舌管囊肿和瘘管复发原因及再次治疗方法.方法 回顾性分析我院2002年1月至2007年1月期间收治的30例复发性甲状舌管囊肿和瘘管患者的临床资料.结果 30例均再次行手术治疗,随访时间为1年,未见复发者.结论 甲状舌管囊肿和瘘管初次治疗应采用正确的手术方法,以减少术后复发,对复发患者,只要仔细进行综合手术处理,是可以有效地降低复发几率.     

甲状舌管囊肿和瘘58例报告

甲状舌管囊肿是指由甲状舌管的残余上皮发生囊肿，最多发的部位是颈中线接近于舌骨之上部或下部，好发于青少年。囊肿感染自行破溃或误诊脓肿切开引流，则形成甲状舌管瘘，瘘管可长期分泌蛋白样液或脓液，难以愈合。我科自１９８５年６月至１９９７年６月间共收治了５８例...     

甲状舌管囊肿及瘘52例报告

甲状舌管囊肿及瘘５２例报告（３２２０００）浙江省义乌市人民医院陈家海甲状舌管囊肿及瘘是胚胎期甲状腺发生过程中的甲状舌管退化消失不全，或有上皮残留而形成。本病好发儿童，为最常见的先天性颈中线囊肿和瘘管。若处理不当则常有复发。本文就经手术、临床资料完整的...     

甲状舌管囊肿乳头状腺癌一例报告

甲状舌管囊肿为一先天性胚胎残余组织,原发于该处的腺癌极为罕见,LiVosi等1911～1972年间治疗的371例甲状舌管囊肿或甲状舌管瘘中发现7例,Word等1957～1967年间治疗的133例甲状舌管囊肿中无1例腺癌,我院1975～1985年间收治的43例甲状舌管囊肿中发现1例。现报道如下:     

甲状舌管囊肿切除术后复发4例报告

甲状舌管囊肿及疫是常见的预咽先天性疾病，而手术切除是唯一的根治方法。然而手术复发率甚高。据文献报导复发率在20～30％左右，本文报导4例术后复发病例，经入院后再次手术，随访一年以上无复发。1一般资料本组4例，其中男性3例，女性1例。年龄3一5例，10岁1例。除10岁1例为二次复发外，其余3例均为一次复发。复发时间为：术后10天内2例，术后二个月内2例。符合文献报道7～90天内复发。2手术探查结果双方法手术中发现4例复发病例的舌骨均完好，说明第一次手术求切除舌骨中段，由于手术仅做到舌骨次下部分，而未将舌管穿过舌骨部分及舌骨…     

甲状舌管囊肿(瘘)52例报告

对５２例甲状舌管囊肿（瘘），进行临床分析，指出本病的诊断要点及术后注意事项。认为术后复发与手术时未能完全切除舌骨中段组织及囊肿感染有关。     

甲状舌管囊肿及瘘

本文报告58例甲状舌管囊肿及瘘患者的资料。该囊肿好发于儿童,男性多于女性,如因感染切开或自行穿破可形成瘘,易与多种疾病相混淆,故应注意鉴别诊断,并就复发原因及治疗中的有关问题进行了讨论。     

成人甲状舌管囊肿一例报告

患者男 ,5 0岁。颈前胀痛并发现包块 1月 ,近半月来自觉包块迅速增大 ,伴有吞咽梗阻感。体检 :颈前触及 4ｃｍ×5ｃｍ大小包块 ,质软 ,光滑 ,有囊性感 ,有明显压痛 ,与周围皮肤粘连 ,可随吞咽上下运动 ,Ｂ超提示 :颈前囊性占位 ,大小 4ｃｍ× 5ｃｍ ,壁稍厚 ,边界清楚 ,囊内见液性暗区。ＣＴ检查 :颈前略偏右侧见一类圆形囊性占位 ,大小 4ｃｍ× 5ｃｍ ,ＣＴ值 2 4ＨＵ ,内有分隔 ,壁稍厚 ,与周围组织界限清楚 ,向后延伸至会厌前 ,舌骨体右侧见压迫性骨质吸收。手术及病理 :颈前肿块大小 4ｃｍ× 5ｃｍ ,有完整包膜 ,表面光滑 ,呈多囊 ,与周…     

甲状舌管囊肿143例诊治分析

在口腔科颈前部疾病中甲状舌管囊肿是一常见的胚胎发育性疾病。我科自1982年10月至1996年3月共收治甲状舌管囊肿143例,其中甲状舌管瘘21例,均采用手术治疗,现总结并分析如下。     

成人巨大甲状舌管囊肿1例

1 临床资料 患者,男性,38岁.主因发现右颈部肿物17年入院.患者17年前无意中发现右颈下方小肿物,约花生米大小,无疼痛,肿物增长缓慢,曾在当地用中草药外敷(具体药名不详),肿物减小,但反复发作肿物逐渐增长并伴有吞咽不适,偶有呛咳,无明显压痛,近1个月肿物增长迅速,颈部出现明显压迫感,呼吸不畅,吞咽不适及呛咳较前明显加重,为进一步诊治于2015年3月16日在昆明医科大学第一附属医院头颈外科住院治疗.     

超声诊断甲状舌管囊肿2例

1　临床资料我们采用美国AU4彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为7 5MHz ,诊断2例甲状舌管囊肿。患者年龄分别为8岁和1 9岁。因颈正中口底、颏下及舌根部无痛性肿胀来诊。查体:肿块质地软或中度硬度,无明显触压痛,大部分随吞咽活动。超声检查:前者颈部正中探及大小为1 0 3cm×0 8cm的无回声团,透声佳,边界清晰,后方有增强效应,无明显血流显示。后者于颏下近舌根部见一形状欠规则的无回声团,大小为1 6 5cm×1 34cm ,内部透声尚可,见多条条索样分隔,并可见由浅入深的中心暗淡的条索状结构与肿物相连,周边有少许血流。彩色超声诊断为:甲状舌…     

表现特殊甲状舌管囊肿1例

病儿,女,5岁。1个月前意外摔倒,颏下区受创,当时局部无红肿,表皮无破溃,也无明显痛感,未予重视。数日后,患儿诉颏下区不适,家长检查发现颏下区出现一＂黄豆大＂包块,表皮略红,痛感轻微,未诊治,包块渐增大。