自制简易骨盆外固定支架治疗外伤性耻骨联合分离

我院外科 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 2月收治骨盆骨折合并耻骨联合分离患者 3例 ,均采用自制简易骨盆外固定支架治疗方法 ,取得了良好的临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 3例均为男性 ,平均 2 8岁。其中左骶骨骨折合并耻骨联合分离 1例 ,其耻骨联合分离 4cm ,左侧耻骨向上移位 2 .5cm ;左耻骨上下支骨折、左骶髂关节分离移位 1例 ,其耻骨联合分离 3.5cm ,伴有左侧耻骨向上移位 2cm ;第 3例患者为双侧上下支骨折、右侧髂骨骨折 ,耻骨联合分离严重 ,伴有右侧耻骨向外上方旋转移位 ,3例均无没有尿道损伤等并发症。1 .…     

中年原发耻骨上支尤文氏瘤1例

尤文氏肉瘤曾被命名为“骨的弥漫性内皮瘤”。50岁以上原发于耻骨者极为少见。现报告1例如下。患者文，54岁，因“反复左髋、下肢疼痛伴左下肢活动障碍半年”人院。查体：病人浅表淋巴结（-）、心肺（-）、肝脾未掴及、左下腹耻骨联合上方河坝及一约3cm×3cm质硬固定包块，髋关     

闭孔神经卡压症1例

1 病历报告 患者，男，65岁，因左髋内侧及大腿上段前内侧持续性疼痛0．5年，加重3个月于2005年12月6日人院。人院查体：极度痛苦面容，左下肢屈膝、屈髋内收的强迫体位，不敢主动活动髋关节。被动活动髋关节时，左髋内侧及大腿上段前内侧放射性剧痛。于腹股沟韧带近于耻骨的耻骨肌有明显压痛点及疼痛激发点。     

骨盆骨折伴阴道损伤6例

骨盆骨折伴阴道损伤较少见,我院自1982年9月至1991年3月收治6例,现报告如下。临床资料一、一般资料本组中年龄最小12岁,最大40岁.平均22.7岁。骑自行车与拖拉机相撞致伤3例,被机动车撞伤2例,石块砸伤1例。双耻骨上、下支骨折4例(其中合并髂骨骨折和骶髂关节分离1例,耻骨联合分离1例)、左耻骨上下支骨折合并左股骨骨折和双下肢广泛软组织挫裂伤1例、单纯右耻骨上下支骨折1例。阴道前壁损伤2例、右后侧壁损伤     

左耻骨骨瘤1例报告

耻骨骨瘤罕见，我院骨科1994年《月收治一例。患者尹XX，男，41岁，因左大腿麻、刺痛8年，症状加重伴左肢活动受限、胶行7天，于1994年毛月6B入院。发病前无外伤史，自觉行走时左大腿内侧麻木、刺痛，从大腿根部向下放射致膝内侧，休息时则不痛。1986年10月摄骨盆片示：左耻骨下支上缘有IXlcm雄装骨刺伸向闭孔。由于症状轻，未作任何治疗．人院一前7天，上述症状加重伴左股内收、外展、前屈、后伸大腿均疼痛、破行，再次摄骨盆片示：左耻骨下支骨刺长大至1．5XI．scm，闭孔明显占位，住院求治．入院检查；一般情况好．会阴和左济部不红肿…     

耻骨结核病灶清除术并发膀胱破裂三例报告

[例1] 男,41岁,农民,住院号36561。因左髋部流脓反复发作二年,伴低热,跛行和局部疼痛,于1961年12月27日入院。体检:呈轻度贫血貌,左大腿肌肉萎缩,左髋活动消失。X线片显示左髋和左耻骨结核病征象。脓液培养为金黄色葡萄球菌,拟诊为耻骨、左髋结核,伴混合感染,胸透未见结核病灶。经入院前后三个月抗痨治疗,于1962年1月17日在腰麻下行耻骨上横切口,作死骨摘除术,术中     

骨盆骨折并发直肠损伤3例漏诊教训

骨盆骨折并发直肠损伤不多见，作者在近2年内共遇4例，死亡3例，其原因与临床医生对这类病人缺乏足够的认识与处理欠全面有一定的关系。1临床资料倒1男，53岁，因矿车翻倒而撞伤下腹部及髓部，伤后尿道口及肛门有鲜红色血，检查：脉搏110次／min，血压7／skPa，面色苍白，肛门指诊手套上染有血渍，宋奶及裂口，导尿管不能插入膀胱。X线检查：左耻骨上下支骨折，耻骨联合分离，左骶骼关节脱位，诊断：骨盆骨折，尿道损伤，创伤性失血性休克，直肠损伤。在抗休克下行剖腹探查，术中未见脏器损伤及血液，行尿道会师、耻骨联合钢丝固定术。术后…     

超声诊断骨盆外伤致宫颈粘连、经血倒流、盆腔混合性包块1例

骨盆(pelvis):由左,右髋骨和骶,尾骨以及其间的骨连接构成.界线:由骶骨岬,弓状线,耻骨梳,耻骨结节,耻骨联合上缘构成的环形线.现将笔者所在科室收治的1例骨盆外伤患者的超声诊断介绍如下.     

微创经皮拉力螺钉治疗骨盆前环耻骨上支骨折1例

随着社会的进步,车祸伤等高能量损伤导致的骨盆骨折越来越常见,骨盆的解剖位置较深,结构复杂,骨盆骨折手术的技术要求高,手术难度大,救治不当时致残率和死亡率较高。当骨盆受到前后方的挤压力时,因耻骨支最细,为骨盆前环的薄弱点,最易发生骨折[1]。我科于2015年4月收治左髋关节脱位、左髋臼粉碎性骨折、右耻骨上支骨折患者1例,行髋臼横断伴后壁粉碎性骨折切开复位内固定术、右耻骨上支骨折闭合复位空心螺钉内固定术治疗,愈合良好。本例患者是承德地区首例C型臂X线机透视下微创经皮逆行拉力螺钉治疗骨盆前环耻骨上支骨折的手术病例,现报告如下。     

腹腔妊娠伴骨盆骨折致子宫颈断裂1例

腹腔妊娠伴骨盆骨折致子宫颈断裂１例许心恒患者女性，２２岁，未婚。下腹部被汽车倒车时抵于墙壁１ｍｉｎ，以骨盆骨折伴失血性休克入院。Ｘ片提示双侧耻骨支骨折、耻骨联合分离及左髂骨翼骨折。入院后经大量输血抗休克止血等治疗，血压仍逐渐下降至７／４ｋＰａ。急诊行...     

半骨盆离断伤抢救成功1例

患者,女,37岁。入院前1h从事建筑工地劳动时,左小腿、大腿及左臀部卷入“卷扬机”中,当即被人救出后,我院120紧急包扎处理后送入骨科。入院查体：心率110次／min,血压8／6kPa,神志恍惚,左半骨盆从左耻骨上支,左坐骨下支,至骶髂关节已完全撕脱,臀肌、髂腰肌广泛挫裂伤,髂外髂内动静脉完全离断且血栓形成,膀胱乙状结肠外露但无破裂,     

顺行取栓、交叉转流治疗急性下肢深静脉血栓17例

目的：探讨急性下肢深静脉血栓的手术治疗方法。方法：彻底地顺行取出下肢深静脉内的血栓。在取栓过程中若遇到左髂静脉病变者,采用取自体大隐静脉作左股静脉耻骨上交叉转流并建立临时性动静脉瘘,术中,术后输以溶栓抗凝治疗,术后２个月结扎临时性动静脉瘘。结果：１７例患者有１４例症状消失,有效率为８２．３５％,全组患者无死亡。结论：顺行取栓、取自体大隐静脉耻骨上交叉转流及临时性动静脉瘘手术治疗急性下肢深静脉血栓,     

骨盆骨折并发左股部膀胱尿漏疝1例报告

骨盆骨折并发膀脱损伤引起股部膀胱尿漏迹较少见，现将所遇1例报告如下．患者女，20岁．住院号42073．因汽车撞伤下腹部3小时于1994年8月5日入院．患者面色苍白，BPg／6idea，P106次l分．左下腹及腹股沟处肿胀，皮下瘀血，耻骨联合左侧凹陷，左闭初处可触及骨折．腹部膨隆，有压病及反跳痛，立即纠正休克．痛值平稳后摄骨盆正位片示左侧耻、坐骨多处骨折，耻骨联合分离错位；右侧耻骨、坐骨单处骨折无差位．初诊：骨盆多处骨折并发（1）失血性休克2（2）膀俄破裂腹膜炎；（3）左腹股沟皮下血肿．伤后6’J‘时，BP14／gkPa，P82次价，但…     

骨盆骨折合并睾丸脱位4例

骨盆骨折合并伤较多 ,但骨盆骨折合并睾丸脱位却很少见 ,且易引起临床医生的误诊及漏诊。我科于1989～ 1998年收治的骨盆骨折病例中 ,合并有睾丸脱位者共 4例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4例 ,年龄 6～ 50岁 ,平均31 5岁。未婚 1例 ,已婚 3例。致伤原因均为交通肇事。骨折发生部位 :右耻骨上支骨折并右股骨干骨折 2例 ,右耻骨上下支骨折并右跖骨骨折 1例 ,左耻骨上下支骨折伴左骶髂关节移位 1例。睾丸脱位发生部位 :双侧同时脱位 1例 ,单纯右侧脱位 2例 ,单纯左侧脱位 1例。脱位方向 :术中所见脱位睾丸均移位至腹股沟管皮…     

骨盆骨折并发睾丸脱位4例

骨盆骨折并发睾丸脱位很少见 ,易漏诊。我院 1989—2 0 0 0年收治骨盆骨折并睾丸脱位 4例 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 4例 ,年龄 6～ 5 0岁 ,平均 31.5岁 ,未婚 1例 ,已婚 3例。致伤原因均为交通伤。其中右耻骨上支骨折并股骨干骨折 2例 ,右耻骨上、下支骨折并右跖骨折 1例 ,左耻骨上、下支骨折并左骶髂关节移位 1例。睾丸双侧脱位 1例 ,右侧脱位 2例 ,左侧脱位 1例。诊断依据 :阴囊体检空虚 ,经Ｂ超进一步证实 ,手术确诊非先天性隐睾。 2例于住院后确诊 ,2例于伤后 2 0ｄ及 6个月确诊。1.2　治疗　骨盆骨折均采用保守治疗 …     

左侧损伤性髋关节耻骨脱位一例报告

髋关节前脱位为少见,其耻骨型在国内尚未见报道。损伤性髋关节脱位的病情是严重的,治疗难度也较大,值得我们注意。病例:男,27岁。因采石方时,被背后坍塌的泥石打倒,于1985年1月12日入本科住院。患者入院前被泥石打倒,泥石压在臀部、左大腿根部和右小腿,伤后下肢不能活动,右小腿流血。体检:患者呈休克状,右小腿胫腓骨粉碎,软组织碎裂,远侧无血运;左髋关节弹性固定于伸直位,轻度外旋,左腹股沟中段肿胀可触及股骨头,左足背动脉博动较弱,但无明显血运障碍。左掌骨开放性骨折。头皮小裂伤。X线片见左股骨头位于耻骨上枝上,髋臼前上缘骨折治疗经过:休克纠正后,行右小腿截肢术。次     

透明细胞肉瘤(附1例报告)

<正> 透明细胞肉瘤自1965年Enzinger报告以来,已查到的国外文献目前总共报道60例,国内武汉医学院病理学教研室收集8例,刘复生报告1例,共9例。我们在常规体检中发现1例。病例摘要患者,男性,60岁,工人。以左髋部疼痛1年入院。体检左骶髂关节外侧及左坐骨结节均有轻度压痛,屈髋时疼痛加重,未触及明显包块。X线片示左、右坐骨、左股骨粗隆、左髂窝、左髂耻骨交接处均有不规则骨质破坏区,呈溶骨性改变,其内见少许条状致密影,右坐骨升支     

上皮样肉瘤1例

患者女性,38岁,2004年发现左腹股沟蚕豆大肿块,逐年增大至鸭蛋大,伴疼痛,于2007年6月行手术切除,诊断为"增生性肌炎".术后2月疼痛加重,病情复发,07年10月3日再次手术,术中见左耻骨部前方及内收肌起点处有大小不等的结节,质硬,活动度差,包膜环绕至腹股沟韧带及坐骨上方,与骨膜紧密粘连.     

采用“分区定位法”进行妇女透环

一般常规检查子宫环,多用站立位透视.根据环的位置分为左、中、右.由环与耻骨联合上缘的距离,以实际厘米数为单位而作出诊断.如:左1,左2,左3,左4等.如有异常情况则结合卧位进行检查.若更为简便则用划“+”打“×”来表示,如:“（?）”或“(?)”等.笔者在实际工作中、考虑到农村的放射科工作,     

车祸伤后下肢增长的赔偿医学分析

下肢伤后增长的赔偿案例少见。笔者近年来在12 36例道路交通事故伤残评定案件中遇见 3例 ,现报告如下。1　案例资料1.1　王某 ,女 ,7岁。 1998年 2月 10日因车祸致左股骨中段骨折 ,同年 5月 2 5日治疗终结。 1999年 2月申请伤残评定 ,查体 :左下肢髋、膝、踝三大关节活动度均在正常范围 ,左下肢比右下肢长 3ｃｍ ,步态轻度跛行。经查 ,伤者受伤前双下肢等长。1.2　文某 ,男 ,6岁。 2 0 0 0年 5月 13日因车祸受伤致左耻骨下支 ,坐骨上支粉碎性骨折伴耻骨联合分离 ,2 0 0 0年 7月 13日治疗终结。 2 0 0 0年 10月 12日申请伤残评定 ,查体 :左下…