带螺纹克氏针治疗锁骨骨折

锁骨骨折是常见病多发病 ,克氏针内固定治疗锁骨骨折是最常用的手术方法。为克服锁骨骨折克氏针内固定因易于滑动、退针所致的骨折端移位、针尾顶穿皮肤等并发症 ,我们在克氏针的基础上进行了改进 ,研制了带螺纹克氏针 ,用于治疗各类型锁骨骨折 40例 ,效果满意。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1997～ 2 0 0 0年期间采用带螺纹克氏针内固定治疗各类型锁骨骨折 40例。其中男 2 3例 ,女 17例 ,年龄 17～ 5 0岁。骨折类型 :锁骨中 1/ 3骨折 2 0例 ,中外 1/ 3骨折 17例 ,粉碎性骨折 3例。1 2　带螺纹克氏针结构　将不同长度、直径…     

改良克氏针髓内固定法治疗锁骨折（附48例报告）

锁骨折克氏针髓内固定是一种普遍应用的方法 ,其缺点是克氏针常会发生松动而向外滑脱 ,同时因针尾刺激常引起疼痛不适。我们对此方法稍作改进 ,将克氏针同时穿出骨折内段之皮质 ,并将针尾折弯埋于胸前皮下 ,经 1998年 2月—2 0 0 1年 10月临床应用 48例观察 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 48例 ,其中男 32例 ,女 16例 ,年龄 16～ 75岁 ,平均 42岁。右侧 30例 ,左侧 18例 ,中 1/ 3段骨折2 0例 ,中、外 1/ 3交界段骨折 2 0例 ,横行骨折 5例 ,斜型骨折19例 ,粉碎性骨折 2 4例 ,全部为闭合性骨折。致伤原因均为跌倒间…     

三种锁骨折内固定方法的评价分析

我院 1995— 2 0 0 0年 ,对 74例锁骨折采用不同内固定方式 ,评价治疗效果报告如下。1　临床资料本组 74例 ,男 5 4例 ,女 2 0例 ,年龄 14～ 5 6岁。骨折部位及类型 ,锁骨中段骨折 5 4例 ,肩锁端骨折 18例 ,胸骨端骨折 2例 ,粉碎性骨折 5 5例 ,单纯性骨折 19例。2　治疗方法与结果2 .1　均采用切开复位内固定法 ,以骨圆针固定 5 6例 ,三棱针固定 10例 ,单纯钢丝内固定 8例 ,术后Ｘ线复查 ,随访 1个月。2 .2　结果　手术成功 :骨折端对位对线好 ,内固定在位 ,骨折端临床愈合。手术失败 :骨折内固定移位 ,松动滑脱 ,骨折端再次移位。 3种内固…     

切开复位内固定治疗移位锁骨骨折65例

锁骨骨折治疗方法有闭合复位外固定及切开复位内固定两种。我院 1995年6月至 2 0 0 0年 6月共收治 6 5例患者 ,均采用小切口复位加克氏针及钢丝或张力带内固定术 ,疗效满意。报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 6 5例 ,男 4 0例 ,女2 5例 ;年龄在 10～ 76岁 ,平均为 2 9岁。骨折肢体 :左侧 2 5例 ,右侧 30例。骨折部位 :锁骨外 1/ 3骨折 10例 ,中 1/ 3骨折30例 ,中外 1/ 3骨折 2 3例 ,内 1/ 3骨折 2例。骨折类型 :斜形骨折 2 4例 ,横形骨折2 0例 ,粉碎性骨折 2 7例。全为新鲜骨折 ,合并喙锁韧带断裂者 7例。1 2　手术方法　患者仰…     

手术内固定加血塞通治疗锁骨粉碎性骨折

我院自 2 0 0 0年至今用中西医结合治疗锁骨粉碎性骨折疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料共 31例 ,男 1 8例 ,女 1 3例 ,年龄 1 8～ 64岁 ,平均 46岁。左侧 1 6例 ,右侧 1 5例 ,均为粉碎性骨折。其中锁骨中 1 /3处及中外 1 /3交界处共 2 9例 ,肩峰端 2例。2　治疗方法所有病例经必要术前准备及常规检查无殊后 ,均在 3日内施行手术。2 .1　手术方法　臂丛神经阻滞麻醉后 ,以骨折端为中心 ,作手术切口 ,暴露骨折端后 ,直视下先用克氏针逆行固定骨折 ,然后以钢丝或可吸收缝线环扎固定骨片 ,克氏针尾留患肩皮肤外并弯曲 ,术后用自制布料锁骨带…     

开放复位克氏针内固定治疗锁骨折

我院 1991年 8月 - 1999年 8月共收治锁骨折 132例 ,其中 47例采用了开放复位克氏针内固定治疗 ,疗效均满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 47例 ,男 36例 ,女 11例。年龄 19～ 5 2岁 ,平均 35 .6岁。车祸伤 33例 ,摔伤 11例 ,砸伤 3例。开放性骨折 2例 ,闭合性骨折 45例。横形骨折 16例 ,斜形骨折 17例 ,粉碎骨折 14例。1.2　手术方法　颈丛麻醉 ,必要时可加用局麻。取仰卧位 ,沿锁骨作纵切口 ,切口长约 3～ 5 cm,暴露骨折端清除淤血块稍作剥离。逆穿 1枚克氏针后轻揉复位 ,将克氏针钻入近折端髓腔固定牢固。剪去过长克氏针…     

张力带固定治疗锁骨骨折

自1995年2月,我们采用克氏针、钢丝张力带固定治疗锁骨骨折38例,临床效果满意。报道如下。1　临床资料1)　一般资料:本组男31例,女7例,年龄16～47岁。锁骨外1/3骨折7例,中外1/3骨折16例,中1/3骨折10例,内1/3骨折5例。其中横行骨折8例,斜行骨折11例,粉碎性骨折19例,均为闭合型。手术时间:受伤6h～7d36例,20d、25d各1例。2)　治疗方法:平行锁骨切口。骨折近端距断端2cm锁骨前侧直径3mm钻头与锁骨成5度～10度角钻孔(内1/3骨折位于远骨折端处),插入直径2mm克氏针。骨折远端距断端1.5～2cm,1mm克氏针横行钻孔,插入直径0.8cm钢丝。骨折解剖复位,钻…     

空心钉治疗髌骨骨折27例

治疗髌骨骨折常用的手术方法是克氏针加张力带内固定〔1、2〕。为探索新的新手术方法 ,作者于 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 9月用空心钉加Ti cron丝线对 2 7例髌骨骨折进行固定 ,疗效满意。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 7例中男 19例 ,女 8例 ;年龄 17～ 73岁 ,平均 34岁。致伤原因 :车祸伤 8例 ,跌伤 19例。骨折类型 :开放性骨折 6例 ,闭合性骨折 2 1例。单纯横型或斜型骨折 5例 ,伴有小骨折块的简单粉碎性骨折2 2例。1.2　手术方法　髌骨下缘弧形切口或髌骨前纵形切口 ,骨折复位后 ,垂直于骨折线打入两枚克氏针 ,在克氏…     

克氏针髓内固定在肱骨折中的应用（附128例报告）

1997年 1月— 1999年 12月我院采用克氏针内固定治疗12 8例肱骨折 ,外用石膏托外固定的方法。现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 12 8例中 ,男 72例 ,女 5 6例 ,年龄 4～78岁 ,平均 34岁。骨折部位 :上段 41例 ,中段 36例 ,下段 5 4例 ,其中 1例上下段同时骨折 ,2例中下段同时骨折。新鲜骨折 96例 ,陈旧性骨折 32例。受伤至就诊时间 2ｈ～ 19个月。开放性骨折 30例 ,闭合性骨折 98例。横断骨折 10 7例 ,斜行粉碎性骨折 2 1例。1.2手术方法　①上臂前外侧切口 ,达骨折处后 ,将克氏针从骨折近端打入髓腔至肩峰处穿出 ,确保在髓腔内 ,…     

锁骨骨折克氏针内固定术后并发症原因及预防

我院自 1994年 7月～ 2 0 0 1年 3月采用克氏针内固定治疗锁骨骨折 2 66例 ,2 48例获随诊 ,其中 3 8例发生各种并发症 ,占 15 .1%。现将原因分析如下。1　临床资料本组 3 8例患者中男 2 4例 ,女 14例 ,年龄 18～ 5 7岁。骨折部位及类型 :内侧骨折 3例 ,中段骨折 2 5例 ,外侧端骨折 10例 ,粉碎性骨折 3 2例 ,单纯骨折 6例。治疗方法 :单纯骨折采用切开复位克氏针内固定 ,粉碎骨折根据碎片情况予克氏针结合钢丝或丝线捆绑。术后发生并发症时间最短 2月 ,最长 1年。表现为克氏针及钢丝松动滑脱致骨折再移位 19例 ,骨不连及迟缓愈合 8例 ,慢性肩…     

张力带固定治疗锁骨骨折

自1995年2月始,我们采用克氏针、钢丝张力带固定治疗锁骨骨折38例,临床效果满意。报道如下。1临床资料1．1一般资料本组男31例,女7例,年龄16～47岁。锁骨外1／3骨折7例,中外1／3骨折16例,中1／3骨折10例,内1／3骨折5例。其中横行骨折8例,斜行骨折11例,粉碎性骨折19例,均为闭合型。手术时间：受伤6h～7d36例,20d、25d各1例。1.2治疗方法平行锁骨切口。骨折近端距断端Zcm锁骨前侧,①3mm钻头与锁骨成5°～10°角钻孔（内1／3骨折位于远骨折端处）,插入2mm克氏针。骨折远端距断端1．5～2cm,1mm克氏针横行钻孔,插入0．8mm钢丝。…     

改良髓内穿针法克氏针内固定治疗锁骨折56例

1996年 1月— 1 998年 1 2月 ,我们对单根克氏针内固定治疗锁骨折的传统髓内穿针方法进行了改进 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 56例 ,男 39例 ,女 1 7例 ,年龄 1 5～ 59岁 ,平均 32岁。致伤原因 :砸伤 1 1例 ,摔伤 2 6例 ,车祸伤 1 9例。骨折部位 :中 1 /31 2例 ,中外 1 /3交界处 44例。X线片检查 :骨折均有明显移位。全部病例于伤后 3～ 1 0 d内手术。1 .2　手术方法　颈丛麻醉 ,取以骨折处为中心的锁骨上方横切口 ,长约 4cm,暴露骨折处 ,清除骨折处血肿 ,取 2 .0～ 2 .5mm克氏针 1根 ,先穿入近骨折端髓腔内并…     

克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨折的临床分析

髌骨折临床较常见 ,1998年 3月— 2 0 0 1年 3月我院采用克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨折 13例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料本组 13例 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 2 2～ 6 3岁 ,平均 39.5岁。髌骨横断形骨折 6例 ,粉碎性骨折 7例 ,均为闭合性骨折。入院后均在 4 8h内手术。2　手术方法与结果2 .1　手术方法　腰麻满意后 ,取髌骨中下部横弧形切口 ,凸面向下 ,显露髌骨 ,清理冲洗关节腔、骨折面上血块 ,向髌骨远折块断面的中 1/ 3和侧 1/ 3交界处平行钻入 2根直径 1.5mm的克氏针 ,侧面观克氏针位于髌骨前后径中点 ,针自髌腱两侧穿出 ,至针…     

克氏针内固定治疗锁骨骨折31例临床分析

近 6年来 ,我科应用切开复位、克氏针内固定治疗新鲜锁骨骨折 31例 ,疗效满意 ,现报告如下。临　床　资　料1　一般资料　本组男 2 2例 ,女 9例 ;年龄 1 6岁～ 38岁 ,平均 2 5.6岁 ;左侧 1 8例 ,右侧 1 3例。骨折部位 :中1 /31 9例 ( 61 .3% ) ,外 1 /3 1 2例 ( 38.7% )。骨折类型 :横行 2 1例 ,斜行 1 0例 ,开放性骨折 1例 ,闭和性骨折 30例。合并喙锁韧带断裂 6例。受伤原因 :车祸伤 2 2例 ,刀伤 1例 ,坠落伤 5例 ,跌伤 3例。住院时间 :5天～ 1 0天 ,平均 1 2 .5天 ,拔除克氏针时间 8周～ 1 2周。2　手术方法　于锁骨骨折处以 1 %普鲁卡因…     

克氏针内固定治疗锁骨骨折的疗效评价

我院骨科 1998年 1月至 1999年 7月 ,采用克氏针内固定治疗锁骨骨折 95例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男性 69例 ,女性 2 6例 ,年龄 3～64岁。左侧 57例 ,右侧 36例 ,双侧 2例。类型 :横行骨折 2 5例 ,斜行骨折 4 3例 ,粉碎骨折 2 7例。部位 :中 1/368例 ,外 1/ 32 7例。新鲜骨折 93例 ,陈旧骨折 2例。1.2　手术方法 :沿锁骨骨折处上缘作 4～ 5cm切口 ,显露骨折部位后 ,清除骨折端血肿及软组织 ,由近侧骨折端向外逆行穿入一根直径约 2～ 2 .5mm的克氏针 ,穿出肩峰部皮肤。骨折复位后再将克氏针击入近段髓腔内 ,碎…     

锁骨移位骨折克氏针髓内固定102例治疗体会

我院自 1990年 1月至 1998年 1月 ,对 10 2例锁骨骨折重度移位骨折采用切开复位 ,克氏针髓内固定 ,或辅以钢丝捆扎 ,疗效较好 ,可达到良好固定作用。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 ,男 6 5例 ,女 37例 ,年龄 8～ 73岁 ,平均 35岁。新鲜骨折 98例 ,陈旧骨折 4例 ;左侧 73例 ,右侧 2 9例 ;横形骨折 16例 ,短斜形骨折10例 ,长斜形骨折 4 0例 ,粉碎型 36例。1 2　治疗方法 :本组病例全部采用手术切开复位 ,克氏针或克氏针 钢丝固定。横形或短斜形骨折单纯用克氏针固定 2 6例 ,粉碎性骨折或长斜形骨折用克氏针 钢丝捆扎固定 7…     

锁骨骨折的手术治疗

我科自 1997年 6月至 2 0 0 2年 1月共收治锁骨骨折病人 14 6例 ,行手术治疗 12 5例 ,其中行钢板内固定术79例 ,行克氏针内固定术 4 6例 ,疗效满意 ,比较两种术式 ,钢板内固定术明显优于克氏针内固定术。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 12 5例 ,男 79例 ,女 4 6例 ,年龄 14～ 6 3岁 ,平均年龄 33岁 ,致伤原因 :车祸 89例 ,跌伤 33例 ,跌落伤 3例 ;均为新鲜闭合性骨折 ,左侧 91例 ,右侧34例 ,双侧 2例 ;骨折类型 :中 1/3骨折 78例 (6 2 .4 %) ,中外 1/3骨折 4 1例 ,外 1/3骨折 6例 ,合并软组织挫擦伤 2 5例 ,肋骨骨折 2 7例 ,四肢骨折 2 0例…     

张力带式内固定治疗锁骨骨折体会

锁骨骨折是较常见的一种骨折 ,约占全身骨折的 6%左右 ;以往多采用单纯克氏针内固定 ,难以达到理想的效果 ,特别是不稳定性骨折 ,包括合并肩锁关节脱位 ,韧带损伤 ,更难有满意的疗效 ;1 999年 1 0月起 ,我们采用张力带式内固定治疗锁骨骨折 1 1例 ,经 1个月至 1年的随访 ,效果良好 ,特介绍如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本组 1 1例 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄1 3岁至 45岁 ,平均 32岁 ,其中左侧 8例 ,右侧 3例 ,均为闭合性 ;中 1 /3骨折 3例 ,中远 1 /3处骨折5例 ,远 1 /3处 3例 ,合并肩锁关节脱位 2例 ;以上1 1例均进行过手法复位外固定…     

锁骨骨折内固定诊治体会

1997年以来,我科对锁骨斜形骨折、粉碎性骨折采用克氏针内固定治疗10例,现体会报告如下：工临床资料1．l一般资料本组10例,男8例,女2例,年龄20－65岁,致伤原因：拳击伤2例,坠落跌伤2例,车祸4例,多发伤2例。骨折类型：斜形骨折、螺旋形骨折6例、粉碎性骨折4例,其中车祸伤4例均伴有多发伤。2手术方法与结果2．12例采用3,smm径的克氏针锁骨切复内固定,因克氏外租尾端难以折弯,未能包埋于后部皮下,而暴露于肩部皮肤外侧,本组8例改用20nun普通克氏针切复内固定,其克氏针尾端易于折弯可埋入肩部外侧皮下,粉碎性骨折4例加用钢丝内…     

AO钢板和克氏针固定锁骨骨折临床应用

锁骨骨折在临床上较为常见 ,手术方法也较多 ,各有特点。作者从 1997年 5月～ 2 0 0 2年 6月采用AO钢板和克氏针固定两种方法治疗锁骨骨折 83例 ,疗效满意 ,现将有关情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 83例 ,男 5 7例 ,女 2 6例 ,年龄 14～ 73岁。跌伤 6 0例 ,车祸 2 3例 ;左侧 5 2例 ,右侧 31例。均为闭合性骨折 ,中段39例 ,中内 1/313例 ,中外 1/331例 ;合并肩锁关节脱位 3例 ,粉碎性骨折 34例。其中AO钢板组 35例 ,克氏针组 48例。均在伤后 1周内手术。1.2　手术方法AO钢板组 :患者取仰卧位 ,颈丛麻醉 ,肩下垫高 ,锁骨上缘…