尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能缺损和血液流变学的影响

目的研究尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能缺损和血液流变学的影响。方法选取2014年1月至2015年3月武汉市东西湖区人民医院收治的72例急性脑梗死患者,根据随机数字表法分为观察组(36例)和对照组(36例)。对照组采取奥扎格雷钠治疗,静脉滴注80 mg,每日2次;观察组患者在此基础上联合使用尤瑞克林,在剂量为100 m L的0.9%Na Cl注射液中将0.15肽核酸(PNA)尤瑞克林相混合,并进行静脉滴注,在0.5 h内完成滴注。观察两组患者治疗前与治疗后半个月神经功能缺损程度、梗死体积、血液流变学的变化,比较两组患者治疗后的临床疗效。结果治疗后,观察组患者的神经功能缺损评分及梗死体积显著低于对照组[(10.2±2.9)分比(15.0±3.0)分,(4.52±0.24)cm3比(5.52±0.36)cm3],差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者总的有效率显著高于对照组[91.67%(33/36)比63.89%(23/36)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度指标均低于对照组[(2.46±0.32)g/L比(4.13±1.01)g/L,(1.32±0.21)m Pa·s比(1.67±0.35)m Pa·s,(7.25±0.98)m Pa·s比(10.03±1.05)m Pa·s,(3.21±0.53)m Pa·s比(4.67±0.85)m Pa·s],差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者采取尤瑞克林并辅助奥扎格雷钠进行治疗,患者的神经功能缺损与血液流变学可得到明显改善,临床疗效较好,安全性高。     

川芎嗪注射液联合羟苯磺酸钙对糖尿病视网膜病变患者血流变学及脂联素水平的影响

目的:探讨川芎嗪注射液联合羟苯磺酸钙对糖尿病视网膜病变(DR)患者血流变学及脂联素水平的影响。方法:选择2015年4月—2017年4月我院接诊的92例DR患者为本研究对象,以随机数表法分为观察组(n=46)和对照组(n=46),在糖尿病常规治疗基础上,对照组使用羟苯磺酸钙治疗,观察组联合川芎嗪注射液治疗,均连续治疗2个疗程。比较两组治疗前后全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、血清脂联素及视力、视野平均缺损程度的变化,并比较临床疗效。结果:治疗后,两组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、血小板聚集率较治疗前均显著降低(P0.05),观察组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、血小板聚集率均明显比对照组低[(8.94±1.03)m Pa·s vs(10.12±1.12)m Pa·s,(4.54±0.47)m Pa·s vs(5.62±0.52)m Pa·s,(1.23±0.20)m Pa·s vs(1.65±0.23)m Pa·s,(52.73±6.50)%vs(60.17±7.82)%](P0.05);治疗后,两组血清脂联素较治疗前均显著升高(P0.05),观察组血清脂联素明显比对照组高[(5.28±0.81)μg/m L vs(4.67±0.72)μg/m L](P0.05);治疗后,两组视力较治疗前均显著升高,视野平均缺损程度明显降低(P0.05),观察组视力明显高于对照组,视野平均缺损程度明显低于对照组(P0.05);观察组临床疗效总有效率明显高于对照组[89.13%(41/46)vs69.57%(32/46)](P0.05)。结论:在DR患者中使用川芎嗪注射液联合羟苯磺酸钙效果显著,可有效改善血液流变学,升高脂联素的表达,缓解临床症状,临床应用价值高。     

巴曲酶治疗时间对急性脑梗死患者脑血管储备功能的影响

目的探讨巴曲酶治疗时间对急性脑梗死患者脑血管储备功能的影响。方法选取2011年12月至2013年12月于成都市第六人民医院就诊的脑梗死患者40例,将其按照抽签法随机分为观察组和对照组,各20例。观察组入院即采用巴曲酶干预治疗,将0.25~0.5 U巴曲酶混合在10 m L的0.9%Na Cl注射液中注射,而后每日肌内注射1 U巴曲酶,维持治疗4周。对照组先采用西医常规治疗,将30 mg依达拉奉完全溶解在适量0.9%Na Cl注射液中静脉滴注,30 min内滴完,每日2次,1周后再应用巴曲酶治疗,巴曲酶用法与观察组一致。对比观察两组患者的临床治疗效果及患者脑血管储备功能。结果治疗后观察组患者纤维蛋白原水平、全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容、血浆黏度低于对照组[(0.032±0.009)g/L比(0.005±0.001)g/L,(3.89±0.40)m Pa·s比(6.02±0.35)m Pa·s,(15.31±4.49)m Pa·s比(18.93±4.26)m Pa·s,(37.02±4.62)%比(46.31±6.23)%,(1.35±0.16)m Pa·s比(2.27±0.29)m Pa·s](P<0.05或P<0.01)。结论早期应用巴曲酶干预治疗能保护脑梗死患者的脑部屏障,帮助恢复神经元功能,提升患者脑血管储备功能,值得临床推广。     

丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的疗效分析

目的探讨丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓患者的临床效果。方法选择2010年1月至2011年12月在北京市通州区潞河医院住院的156例脑血栓患者,采用随机数字表法将患者分为对照组(79例)和研究组(77例)。对照组采用常规方法治疗,研究组在对照组基础上采用丹参川芎嗪注射液治疗。观察两组的疗效以及治疗前后血液流变学的变化。结果对照组总有效率为75.9%,研究组的总有效率为87.0%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组血液流变学指标(全血比黏度低切、全血比黏度高切、血浆比黏度、血小板聚集率)均显著降低于对照组[(4.15±0.21)m Pa·s比(5.45±0.46)m Pa·s,(4.02±0.24)m Pa·s比(5.23±0.43)m Pa·s,(1.35±0.12)比(1.93±0.16),(46.66±12.94)%比(55.67±12.95)%,P<0.05],且均较治疗前显著降低。两组患者均未出现明显的不良反应。结论丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓具有显著的临床疗效,可明显改善血液黏稠度。     

氯吡格雷联合拜阿司匹林在急性脑梗死患者抗血小板聚集中的应用

目的探讨氯吡格雷联合拜阿司匹林在急性脑梗死患者抗血小板聚集中的应用效果。方法选择2013年1月至2014年12月商洛市中心医院神经内科收治的124例急性脑梗死患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各62例。对照组给予拜阿司匹林治疗,每次100 mg,每日1次;观察组在对照组基础上联合应用氯吡格雷,每次75 mg,每日1次。两组均持续用药1个月。比较两组患者的治疗效果、抗血小板聚集效果及血液流变学的变化。结果观察组总有效率高于对照组[96.8%(60/62)比83.9%(52/62)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血小板聚集率显著低于对照组[(21±9)%比(30±13)%],而血小板聚焦时间长于对照组[(288±85)s比(228±75)s],差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗后血浆黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原水平显著低于对照组[(1.32±0.14)m Pa·s比(1.82±0.30)m Pa·s,(8.02±0.98)m Pa·s比(12.85±1.02)m Pa·s、(0.12±0.03)g/L比(0.20±0.02)g/L],差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗后血浆高敏C反应蛋白、白细胞介素6、白细胞介素8水平显著低于对照组[(5.4±1.0)mg/L比(8.5±2.1)mg/L,(6.2±2.1)μg/L比(9.5±3.2)μg/L,65±11)ng/L比(86±9)ng/L],差异有统计学意义(P<0.01)。结论氯吡格雷联合拜阿司匹林能有效提高急性脑梗死患者的治疗效果,抑制血小板聚集、降低血液黏稠度,减轻机体炎症反应。     

疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的效果

目的:观察疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的临床效果。方法:选取60例脑血栓患者作为研究对象,按照随机数表法分组,对照组用奥扎格雷钠治疗,观察组用疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗,每组30例,比较两组治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力、生活质量评分及不良反应发生率。结果:观察组患者神经功能缺损评分和不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),日常生活能力和生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓患者的效果优于单纯奥扎格雷钠治疗效果。     

养血清脑颗粒治疗急性脑梗死的临床疗效

目的观察养血清脑颗粒治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2014年5月至2015年5月保定市第一中心医院收治的急性脑梗死患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。患者均给予抗凝、调脂、营养神经以及支持等治疗,观察组在常规治疗的基础上加用养血清脑颗粒,1袋/次,3次/d,连续治疗4周。治疗前及治疗4周后对患者神经功能缺损、认知功能障碍、日常生活能力进行评定,同时检测患者凝血因子Ⅰ、全血比黏度、血浆比黏度变化情况。结果观察组治疗总有效率显著优于对照组[94.0%(47/50)比80.0%(40/50),P<0.05]。治疗前两组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(BI)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,观察组NIHSS评分、BI评分显著优于对照组[(7.4±0.8)分比(10.5±1.0)分,(75.3±5.8)分比(64.5±4.2)分,P<0.01];观察组凝血因子Ⅰ水平、全血比黏度、血浆比黏度显著优于对照组[(3.8±0.4)g/L比(4.0±0.3)g/L,(6.12±0.62)m Pa·s比(7.82±0.73)m Pa·s,(1.32±0.35)m Pa·s比(2.13±0.40)m Pa·s,P<0.01]。结论养血清脑颗粒治疗急性脑梗死临床疗效确切,可有效降低患者血黏度,保护缺血神经组织,促进神经功能恢复。     

阿托伐他汀片联合血塞通注射液对脑梗死患者血脂及血液流变学的影响

目的探讨阿托伐他汀联合血塞通注射液对脑梗死患者血脂及血液流变学的影响。方法选取2013年9月至2014年9月广州中医药大学附属重庆北碚中医院诊治的急性脑梗死患者90例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。对照组患者采用静脉滴注血塞通注射液,每次注射200~400 m L,每日注射1次,1周为1疗程,连续注射2周。观察组患者采用阿托伐他汀联合血塞通注射液治疗,每日1次,每次20 mg,1周为1个疗程,连续服用2周。观察患者治疗后血脂指标以及血液流变学变化情况以及治疗后的临床疗效和病情复发率。结果治疗后两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均较治疗前显著升高,观察组TC、TG、LDL-C显著低于对照组[(4.32±0.98)mmol/L比(5.87±0.78)mmol/L,(2.65±0.31)mmol/L比(3.23±0.98)mmol/L,(2.45±0.99)mmol/L比(2.89±1.07)mmol/L],HDL-C显著高于对照组[(2.42±0.29)mmol/L比(2.09±0.45)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组全血高切黏度、全血低切黏度以及血浆黏度均较治疗前显著降低,观察组全血高切黏度、全血低切黏度以及血浆黏度显著低于对照组[(4.98±1.09)mPa·s比(5.61±1.42)mPa·s,(8.72±2.65)mPa·s比(11.32±3.18)mPa·s、(1.32±0.21)mPa·s比(1.48±0.29)mPa·s],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后有效率显著高于对照组[93.33%(42/45)比77.78%(35/45)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病情复发率低于对照组[2.22%(1/45)比13.33%(6/45)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托他汀联合血塞通注射液对治疗脑梗死患者取得的临床疗效显著,明显降低患者的血脂,对改善脑梗死疾病有显著效果,值得临床推广使用。     

盐酸川芎嗪联合奥扎格雷对急性脑梗死患者神经功能缺损和血液流变学的影响

目的应用盐酸川芎嗪联合奥扎格雷治疗急性脑梗死患者,评估其神经功能缺损和血液流变学的改善作用。方法选择2018年2月—10月急性脑梗死患者100例,随机分为对照组和治疗组,两组各50例。两组患者均给予溶栓、抗凝、脱水降颅内压、营养神经、预防并发症等常规治疗,对照组患者给予奥扎格雷钠进行治疗,治疗组患者应用盐酸川芎嗪联合奥扎格雷治疗。分别于治疗前后,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数评分(BI评分)评估患者神经功能和日常生活能力改善状况,评估椎动脉、基底动脉血流速度,检测治疗前后患者血流变学指标及血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)水平。结果治疗后治疗组椎动脉、基底动脉血流速度和BI评分分别为(51. 29±2. 83) cm/s、(53. 54±2. 97) cm/s和(74. 83±4. 73)分,高于对照组(49. 23±2. 91) cm/s、(51. 07±3. 28) cm/s和(70. 58±4. 64)分,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗后治疗组NIHSS评分为(21. 36±3. 35)分,低于对照组(24. 55±3. 84),差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗组全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞压积和APTT分别为(3. 91±0. 72) m Pa·s、(10. 14±0. 95) m Pa·s、(1. 17±0. 20) m Pa·s、(4. 36±0. 35)和(22. 83±0. 96) s,均低于对照组(5. 14±0. 75) m Pa·s、(11. 25±0. 98) m Pa·s、(1. 69±0. 24) m Pa·s、(5. 75±0. 39)和(25. 74±0. 92) s,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论应用盐酸川芎嗪联合奥扎格雷治疗急性脑梗死患者,能够显著提高患者脑部血流,改善血液流变学状况,促进患者神经功能恢复和日常生活质量的提高。     

疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的疗效探讨

目的探讨疏血通注射液、奥扎格雷钠联合治疗脑血栓的疗效。方法选取2017年3月～2018年3月我院收治的脑血栓患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组予奥扎格雷钠治疗,观察组同时联合疏血通治疗,治疗2周后比较两组的疗效及血液流变学指标的变化情况,并观察治疗期间发生的不良反应。结果观察组患者治疗后的总有效率为92%,显著高于对照组患者治疗后总有效率的76%,两组疗效比较,差异具有显著性(P0.05),观察组和对照组患者治疗后的的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原水平显著低于治疗前,差异具有显著性(P0.05),且观察组患者治疗后的的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原水平显著低于对照组(P0.05)。结论疏血通注射液、奥扎格雷钠联合治疗脑血栓可以显著提高临床疗效,降低血黏度,改善血液流变学,缓解临床症状,安全性好,值得广泛推广和应用。