灯盏花素联合奥扎格雷钠治疗短暂性脑缺血发作患者的疗效及其对血液流变学的影响

目的观察应用灯盏花素与奥扎格雷钠联合治疗短暂性脑缺血发作患者的临床效果及对血液流变学指标的影响。方法选取2015年1月—2016年1月唐山市协和医院神经内二科收治的短暂性脑缺血发作患者124例作为研究对象,按随机数字表法分为2组,每组62例。2组患者入院后均给予低分子肝素、阿司匹林、吸氧、预防感染等常规基础治疗。对照组在常规治疗基础上给予注射用奥扎格雷钠100 mg静脉滴注,每天1次;观察组在对照组基础上联合应用灯盏花素注射液40 mg静脉滴注,每天1次,2组患者疗程均为2周。比较2组患者临床疗效及治疗前后血液流变学、血流动力学、血小板活性指标水平变化情况,观察不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率为91.9%(57/62),明显高于对照组的79.0%(49/62),差异有统计学意义(χ~2=4.159,P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组全血黏度高切、全血黏度低切、纤维蛋白原、血浆黏度、血小板聚集率、PAF、GMP-140水平均显著降低,峰流速、平均流速、峰流速差值、平均峰流速差值等指标均显著改善,且2组间比较差异具有统计学意义(t=13.587、3.556、7.704、4.317、7.419、4.001、6.384、6.507、5.829、12.130、6.866,P<0.05);观察组TLA再发作、局灶性神经功能缺损、心血管事件发生率均明显低于对照组(χ~2=4.578、6.356、4.918,P<0.05)。结论灯盏花素与奥扎格雷钠联合治疗短暂性脑缺血发作疗效确切,有效改善血液流变学指标,安全可靠,有利改善患者预后。     

奥扎格雷治疗短暂性脑缺血发作临床分析

目的:观察奥扎格雷治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法:选取120例TIA患者作为试验对象,并随机分为治疗组和对照组,每组60例,所有患者均予以TIA的常规治疗,治疗组在此基础上加用奥扎格雷,观察两组的临床症状体征、疗效、血浆凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)的变化。结果:治疗组的临床症状和体征总有效率达96.67%,而对照组仅为85%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后PT和APTT的延长时间优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:在常规治疗的基础上加用奥扎格雷能够提高治疗短暂性脑出血的临床疗效。     

疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 评价疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效.方法 选择2010年6月～2013年6月在我院住院治疗的急性脑梗死患者80例,根据治疗方法不同随机分为观察组（疏血通注射液联合奥扎格雷钠）、对照组（奥扎格雷钠）,两组患者均予降低颅内压、脱水改善脑细胞代谢、抗感染等对症治疗.对照组予生理盐水250 mL加奥扎格雷钠针80 mg静脉滴注.观察组在上述常规治疗的基础上予生理盐水250 mL加疏血通注射液6 mL静脉滴注.比较两组治疗2周后的疗效、两组患者治疗前后全血高切黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原的变化及神经功能缺损评分.结果 两组患者的基本痊愈率分别为50.00％、30.00％,差异具有统计学意义（P＜0.05）.两组患者的总有效率分别为97.5％、77.5％,差异具有统计学意义（P＜0.05）.治疗2周后,观察组患者全血高切黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原均较治疗前明显降低,且较对照组降低更显著（P＜0.05）.治疗2周后,两组患者的神经功能缺损评分分别较治疗前及治疗1周后明显降低,且观察组治疗2周后的神经功能缺损评分较对照组降低更显著（P＜0.05）.结论 疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死可以明显提高疗效,降低血黏度,改善患者的临床症状,促进患者的神经功能恢复,安全性好,值得临床推广和应用.     

奥扎格雷治疗脑梗死80例临床观察

目的：观察奥扎格雷对脑梗死的疗效。方法：将120例脑梗死病人随机分成2组，治疗组80例用奥扎格雷注射液100mg加入低分子右旋糖酐500ml，对照组40例用低分子右旋糖酐500ml加复方丹参注射液20ml。两组用药前后均给予神经功能缺损评分。进行对比，同时观察用药前后血液变，肝、肾功能，心电图，结果：治疗组总有效率为92．5％，显效率为68．8％，对照组总有效率为80％，显效率为47．5％，经统计学处理两组疗效均有极显著性差异（P＜0．01）；治疗组与对照组治疗后血液变指标与治疗前对比有显著性差异（P＜0．01）。结论：奥扎格雷是一种治疗脑梗死的有效药物。     

奥扎格雷钠治疗短暂性脑缺血发作临床疗效观察

目的探讨短暂性脑缺血发作（TIA）的临床治疗。方法将48例频发的TIA患者随机分为两组,治疗组24例,使用奥扎格雷钠80mg加入生理盐水250mL静脉滴注2h以上,每日2次,疗程10d;对照组24例使用血栓通10mL（175mg）加入生理盐水250mL稀释,静脉滴注时间1h以上,每日静脉滴注1次,疗程10d。结果治疗组与对照组治疗24h内TIA发作控制率分别为75%和58.3%,治疗组总有效率95.9%,明显优于对照组87.5%,两组比较,差异有非常显著性（P〈0.01）。对照组有3例发生脑梗死,治疗组有1例发生脑梗死,两组均未发生出血等并发症。结论奥扎格雷钠是一种抑制血小板聚集,抑制血栓形成的药物,治疗频发的TIA安全性高,不良反应少。     

疏血通、奥扎格雷钠注射液治疗脑梗死急性期临床观察

病例选择：2004年1月～2005年4月随机选择76例急性缺血性脑血管病住院患者，其中治疗组40例，对照组36例，均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准。经头颅CT或MRI检查确诊；发病时间小于48小时，不用溶栓治疗者，排除TIA、RIND和脑栓，排除严重心肝肾功能障碍、全身出血性疾病、消化道溃疡、过敏体质以及1周内使用抗凝治疗的患者。     

奥扎格雷钠联合阿司匹林对短暂性脑缺血发作的疗效探究

短暂性脑缺血发作（TIA）是由于局灶性脑或视网膜缺血引起的一次短暂性神经系统功能失常发作,TIA并非是良性事件,是即将发生卒中的一个危险前兆。TIA发病7d内脑梗死的发生率为8%～10．5%,因此有效预防和控制短暂性脑缺血发作,对于控制脑卒中发病率有很重要的意义。目前阿司匹林已在临床中广泛使用以控制TIA反复发作,但因存在阿司匹林抵抗可能,部分患者效果并不理想,     

奥扎格雷钠治疗短暂性脑缺血发作75例临床观察

目的观察奥扎格雷钠治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法选择确诊的短暂性脑缺血发作患者75例，随机分为治疗组和对照组。对照组采用低分子肝素钙、肠溶阿司匹林和尼莫地平等药物进行治疗；治疗组在以上治疗方法基础上加用奥扎格雷钠，观察两组对短暂性脑缺血发作的疗效。结果治疗组短暂性脑缺血发作频率明显减少或消失，由于对照组（P〈0．05），且未发现有出血等不良反应。结论奥扎格雷钠治疗短暂性脑缺血发作疗效较好。     

奥扎格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床效果观察

目的研究奥扎格雷治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的临床效果。方法将符合标准的入选病例分为：实验组47例,给予奥扎格雷钠治疗;对照组45例,给予阿司匹林肠溶片口服,其余原发病等治疗措施一致,疗程均为14d,治疗前后均行血液流变学实验室检查,观察临床疗效并随访90d。结果2组临床疗效及血浆粘度比较,差异有显著意义（P〈0.05）;实验组较对照组的基本治愈率明显提高（76.60%比46.67%,P〈0.05）,血液流变学改善明显（P〈0.05）。结论奥扎格雷治疗TIA效果确切,可降低TIA病人复发率及脑梗死的发生率。     

疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床观察

目的观察疏血通注射液与奥扎格雷钠联合用药的临床疗效及安全性。方法 50例确诊的急性脑梗死患者随机分为联合组合对照组各25例,2组均根据病情给予降压、降糖、降血脂等常规治疗,其中联合组给予疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗,疗程14d,14d后比较2组的疗效及并发症情况。结果联合组患者治疗14d后的总有效率为92.0%,对照组为76.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后神经功能缺损评分均较治疗前明显降低,其中联合组的为（12.9±2.9）分,对照组为（17.1±3.8）分,联合组明显低于对照组（P〈0.05）。结论疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死可以提高临床疗效,具有重要的临床应用价值。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年短暂性脑缺血发作

目的：观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年短暂性脑缺血发作的疗效;方法：120例老年短暂性脑缺血患者根据病例资料分为阿司匹林组、氯吡格雷组以及联合组,每组40例;分别采用阿司匹林、氯吡格雷、阿司匹林与氯吡格雷联合治疗,采用免疫比浊法测定3组患者治疗前后患者血清超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）水平及血液流变学,纤维蛋白原（Fb）、血沉（ESR）、低切变率下全血黏度（nbl）、高切变率下全血黏度（nbh）,比较治疗效果。结果：3组患者治疗后血清 hs-CRP 水平显著低于治疗前,差异有统计学意义（P ＜0．05）;而联合组治疗后血清 hs-CRP 水平和血液流变学 Fb、ESR、nbl、nbh 水平低于其它两组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：阿司匹林联合氯吡格雷能有效改善老年脑缺血患者血流指标,降低炎症因子对机体的影响。     

后循环系统TIA的TCD特征

目的:了解椎-基底动脉系统短暂性脑缺血(TIA)的TCD表现。方法:用TCD检测76例TIA患者椎-基底动脉和颈内动脉系统各分支血管的平均血流速度(Vm)及脉动指数(PI)等有关血流动力学的数值。结果:76例中有69例(90.79%)TCD异常,主要为椎-基底动脉分支血流动力学异常;1个月TIA发作较频繁(≥3)的患者TCD的异常率明显高于发作较少(<3)的患者。结论:椎-基底动脉系统TIA的TCD检测结果与临床判断的符合率较高,TCD检查结果可作为评价椎-基底动脉系统分支血管的血流动力学情况的一项客观指标。     

负荷量氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效观察

目的探讨短暂性脑缺血发作患者应用负荷量氯吡格雷联合阿司匹林治疗的临床疗效。方法随机选取沁阳市中医院于2015年10月—2017年12月收治的120例短暂性脑缺血发作患者为研究对象,按入院顺序分为对照组与研究组,每组患者各60例。对照组患者给予阿司匹林进行治疗,研究组患者在此基础上联合负荷量氯吡格雷进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果研究组患者治疗后PT、FIB、APTT分别为(17.03±1.44)s、(2.05±0.70)g/L、(39.01±7.58)s,其中PT和APTT显著升高,而FIB显著降低,相较于对照组,研究组患者的凝血指标明显更优(P<0.05);同时研究组治疗后,总有效率达到95.0%(57/60),明显高于对照组的81.7%(49/60),差异有统计学意义(χ2=4.55,P<0.05),而研究组出现不良反应的共有6例,与对照组比较差异无统计学意义(χ2=0.00,P>0.05)。结论负荷量氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作患者的疗效显著,安全性较高,值得临床继续推广和应用。     

中西医结合治疗短暂性脑缺血发作临床研究

目的：观察固本通络方联合阿斯匹林、尼莫地平中西医结合治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的临床疗效及其对TIA患者血脂与血液流变的影响。方法：采用随机单盲对照试验的设计方法分为治疗组与对照组观察疗效。结果：治疗组可以更有效改善有效地改善血脂水平（P〈0.05）,降低血液粘滞度（P〈0.05）。结论：该治疗方案对中风先兆患者能够更有效地改善血脂水平,降低血液粘滞度从而改善脑循环,提高中风先兆的疗效（P〈0.01）。     

疏血通联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中的临床观察

目的：观察疏血通联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法：将166例缺血性脑卒中患者按照入院顺序分为治疗组84例和对照组82例,治疗组在常规基础治疗上给予疏血通注射液联合阿司匹林治疗,对照组常规基础治疗上给予血栓通粉针注射液联合阿司匹林治疗,两组疗程均为14 d,比较两组的临床疗效及不良反应发生情况,并进行统计分析。结果：治疗组总有效率89.3%,明显高于对照组的72.0%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：疏血通联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中临床疗效确切,不良反应少,值得推广应用。     

短暂性脑缺血发作的现代认识

现代医学发展使人们对短暂性脑缺血发作的认识有了巨大进展。仅就短暂性脑缺血发作的概念、病因、发病机制、临床分类、影像学、神经保护作用、对认知功能的影响、诊断、治疗、预后等现代认识简要综述。     

巴曲酶、阿司匹林联合应用治疗短暂性脑出血发作49例疗效分析

目的:探讨巴曲酶、阿司匹林联合应用治疗短暂性脑出血发作(TIA)的临床疗效.方法:将我院2007年12月～2008年9月收治的短暂性脑出血发作患者98例,随机分为对照组和治疗组,各49例,对照组单纯使用阿司匹林治疗,而治疗组采用巴曲酶、阿司匹林联合治疗,比较两组患者的疗效.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为89.8%、73.5%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.356,P<0.05);两组均无明显副作用发生.结论:巴曲酶、阿司匹林联合应用治疗短暂性脑出血发作疗效满意,且无明显副作用,值得临床推广应用.     

辛伐他汀与阿司匹林联合治疗反复短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的:观察辛伐他汀与阿司匹林联用对反复短暂性脑缺血发作(TIA)患者血脂和血液流变学的影响及其疗效.方法:将51例反复TIA患者随机分为观察组(n=26,辛伐他汀与阿司匹林联用)和对照组(n=25,单用阿司旺林).辛伐他汀20mg日一次口服,阿司匹林100mg日一次口服,治疗12周后与对照组比较疗效及血脂、血液流变学的变化.结果:观察组总有效率92.3%,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);血脂TG、TC、LDL-C,水平下降、HDL-C水平升高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);同时血液流变学全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原明显下降,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:辛伐他汀可能通过调节血脂水平,改善血液流变学等机制,与阿司匹林联合治疗反复短暂性脑缺血发作疗效显著.     

短暂性脑缺血发作DSA检查的临床分析

目的:通过数字减影血管造影(DSA),研究短暂性脑缺血发作(TIA)与供血脑动脉病变的关系,探讨TIA发病机制。方法:选择TIA患者30例行DSA全脑血管造影,观察患者颈总动脉,颈内动脉和椎-基底动脉颅内、外段血管有无粥样硬化斑块、性质及狭窄程度。结果:行DSA检查60例中48例(80%)有粥样硬化斑块,其中重度狭窄即狭窄程度≥50%的有30例(50%)。结论:DSA检查在诊断TIA有重要的临床价值,从而可以明确TIA患者血管粥样硬化斑块的性质、狭窄程度,对指导有效治疗起着重要作用。