连续性血液净化在重症脓毒血症患者中的应用效果及对血小板的影响

目的探究临床上重症脓毒血症的治疗中,采用连续性血液净化的效果和价值。方法选取2018年6月至2021年6月南宁市第一人民医院收治的100例重症脓毒血症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组（50例）和试验组（50例）,对照组采用常规治疗方法,试验组采用连续性血液净化治疗方法。比较两组患者的不良反应总发生率、临床疗效、血小板含量、肾功能指标以及炎症因子水平。结果 试验组的不良反应总发生率低于对照组,且临床疗效高于对照组,血小板含量低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组的肌酐、尿素氮、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,试验组的肌酐、尿素氮、CRP、PCT、TNF-α低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对重症脓毒血症患者进行连续性血液净化治疗的效果显著,能够改善患者的肾功能指标以及炎症因子水平。     

连续性血液净化治疗中协同护理的应用及效果分析

目的研究连续性血液净化治疗中协同护理的应用及效果,以期使护理资源得到更加护理的应用。方法以我院2012年4月至2013年4月收治的102例连续性血液净化治疗患者为研究对象,对其进行随机分组,研究组51例实施实施协同护理,对照组51例实施常规护理。对两组平均用时、患者满意率、病死率等进行比较分析。结果研究组51例患者实施连续性血液净化治疗及协同护理后,45例在24h后生命体征平稳,4例出现低血压,在86h后进行入多尿期,有2例患者在连续性血液净化治疗8h、12h后死于呼吸衰竭。对照组,24h生命体征平稳43例,5例出现对血压,3例死于呼吸衰竭。临床治疗效果无显著差异,研究组护理满意率高于对照组,平均护理用时间明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论连续性血液净化治疗中实施协同护理,可有效提高护理专业化水平和治疗效果,对于促进患者早日康复和优化护理资源均具有积极意义。     

连续性血液净化联合乌司他丁治疗重症脓毒血症的疗效及对D-二聚体、降钙素原的影响

目的 探讨连续性血液净化联合乌司他丁治疗重症脓毒血症的临床疗效及对患者D-二聚体、降钙素原的影响。方法 回顾性纳入河南科技大学第一附属医院2021年1月至2022年12月收治的重症脓毒血症患者56例。根据治疗方案不同,分为血液净化组和血液净化联合乌司他丁组。比较两组患者治疗总有效率、总住院时间、抗生素持续使用时间、治疗7 d后APACHEⅡ评分和30 d生存率,以及治疗前后D-二聚体水平、降钙素原水平。结果 治疗7 d后,血液净化联合乌司他丁组患者治疗总有效率(92.86%)显著高于血液净化组(71.43%)(P<0.05)。血液净化联合乌司他丁组患者总住院时间、抗生素使用时间、治疗7 d后APACHEⅡ评分均显著低于血液净化组,30 d生存率显著高于血液净化组(P<0.05)。治疗7 d后,血液净化联合乌司他丁组患者D-二聚体水平和降钙素原水平均显著低于血液净化组(P<0.05)。结论 连续性血液净化联合乌司他丁治疗重症脓毒血症具有较高的临床疗效,可以显著减少患者总住院时间、抗生素使用时间、治疗7 d后APACHEⅡ评分,降低患者体内D-二聚体水平和降钙素原水平,提...     

高容量连续性血液净化治疗对脓毒血症致早期急性肾损伤的效果分析

目的：探讨高容量连续性血液净化治疗对脓毒血症致早期急性肾损伤的效果。方法选择本院2013年1月~2014年1月收治的104例脓毒血症继发早期急性肾损伤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各52例,在常规治疗基础上,观察组超滤率设定为70 ml/(kg·h),对照组设定为35 ml/(kg·h),比较两组患者临床治疗效果。结果观察组患者治疗后APACHEⅡ评分、血尿素氮、血清肌酐、降钙素原、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子和C反应蛋白水平均低于对照组,肾功能恢复时间和ICU住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高容量连续性血液净化可以更有效地治疗脓毒血症所致早期急性肾功能损伤,其滤过效果更强,可提高脓毒血症的临床治疗效果。     

连续性血液净化治疗重症脓毒血症患者的护理体会

目的探讨连续性血液净化治疗重症脓毒血症患者的护理效果。方法选取2016年10月至2017年10月期间,在我院接受连续性血液净化治疗的重症脓毒血症患者92例,采用奇偶分组法将患者分为2组,对照组患者接受常规护理干预,实验组接受综合护理干预。结果实验组患者的临床治疗总有效率为93.48%(43/46),高于对照组总有效率(73.91%),P<0.05。结论接受连续性血液净化治疗的重症脓毒血症患者实施综合护理干预,能够有效提高患者的治疗效果,值得推广应用。     

连续性血液净化治疗重症脓毒血症的护理观察

目的:探讨连续性血液净化治疗重症脓毒血症的护理效果。方法:从某院所收治的重症脓毒血症患者当中选取84例为研究对象,将这些患者随机分为对照组和治疗组两组,每组各42例。两组患者均采取连续性血液净化治疗,对照组在治疗的同时给予常规护理,治疗组在治疗的同时给予整体护理,对比分析两组的治疗效果。结果:经过连续性血液净化治疗以及一段时间的护理之后,治疗组总有效率为95.2%显著高于对照组73.8%,两组之间存在显著差异,具有统计学意义(P0.05)。治疗组满意度92.9%要显著高于对照组73.8%,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对重症脓毒血症患者进行连续性血液净化治疗的同时给予科学合理的综合护理措施,能够有效提高治疗效果,提高患者的满意度。     

连续性血液净化联合乌司他丁对重症脓毒血症患者D-二聚体和降钙素原的影响

目的:探究应用连续性血液净化联合乌司他丁对重症脓毒血症患者D-二聚体和降钙素原的影响。方法:选取我院收治的68例重症浓毒血症患者(均为2017年4月～2018年4月)作为研究对象,根据随机数表法平均分成两组(对照组与观察组)。给予对照组连续血液透析治疗,观察组在对照组基础上联合乌司他丁进行治疗,对两组治疗前后D-二聚体与降钙素原水平进行记录。结果:两组治疗后,D-二聚体与降钙素原水平可见降低趋势,但观察组两个指标水平降低趋势较对照组显著,两组数据经统计,差异检验值为P<0.05。结论:应用连续性血液净化联合乌司他丁治疗重症脓毒血症,在改善微循环、抑制炎症因子方面具有显著优势,具有优良应用效果。     

连续血液净化治疗儿童脓毒血症的效果观察

目的 观察连续血液净化治疗儿童脓毒血症的临床效果。方法 27例脓毒血症患儿,按治疗方式不同分为对照组(16例)和观察组(11例)。对照组患儿采用常规治疗方案,观察组患儿在对照组的基础上采用连续血液净化治疗。对比两组患儿的存活率、死亡率及存活患儿治疗后的血清降钙素原(PCT)水平、PCT峰值下降时间、炎症因子水平。结果 观察组患儿存活率72.73%明显高于对照组的31.25%,死亡率27.27%明显低于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组存活患儿PCT水平(2.71±0.85)ng/ml明显低于对照组的(8.34±0.91)ng/ml, PCT峰值下降时间(3.25±1.25)d明显短于对照组的(5.56±1.47)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组存活患儿白细胞介素-6(IL-6)水平(8.72±4.18)pg/ml明显低于对照组的(73.73±20.37)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用连续血液净化治疗脓毒血症患儿,不仅能提高临床治疗效果,还能改善患儿的PCT与炎症因子水平,有助于促使患儿加快康复,值得临床...     

连续肾脏替代治疗脓毒血症的疗效分析

目的研究分析脓毒血症的患者采用连续肾脏替代治疗的临床疗效。方法选取在我院治疗的86例脓毒血症患者作为本研究的对象,这86例患者均采用连续肾脏替代治疗,观察患者治疗前后的生命体征。结果治疗后患者的生命体征明显优于治疗前患者的生命体征,即治疗后患者的体温、心率、呼吸均显著的下降,平均动脉压显著的增加,在统计学上有意义(P<0.05)。结论脓毒血症的患者采用连续肾脏替代治疗,临床效果较显著,使患者的生存率得到有效的提高,在临床上值得更深入的研究分析。     

连续性血液净化治疗危重肾病患者的疗效分析

目的探讨应用连续血液净化对危重肾病患者进行治疗的临床效果。方法回顾衡阳市中心医院2010年1月至2011年2月,我科收治的40例危重肾病患者临床资料,随机分为治疗组和对照组,每组患者20例。对照组20例患者应用间歇性血液净化进行治疗,治疗组20例患者应用连续性血液净化进行治疗。对两组患者临床疗效进行对比分析。结果应用间歇性血液净化进行治疗的对照组患者20例,尿素氮以及血肌酐均显著降低;应用连续性血液净化进行治疗的治疗组患者20例,其尿素氮以及血肌酐下降程度均优于对照组(P<0.01)。结论应用连续血液净化对危重肾病患者进行治疗,临床疗效佳、副作用小,值得临床广泛应用。     

乌司他丁联合连续性血液净化对重症脓毒血症患者D-二聚体和降钙素原的影响

目的观察乌司他丁联合连续性血液净化对重症脓毒血症患者D-二聚体和降钙素原的影响。方法选取2017年1月-2019年2月长沙市第四医院收治的重症脓毒血症患者70例纳入研究,根据随机分组原则将其分为试验组和对照组,各35例。对照组单纯实施连续性血液净化,试验组在对照组基础上加用注射用乌司他丁。比较2组治疗总有效率,对比2组经不同治疗干预后住院时间、抗生素使用时间、急性生理与慢性健康评分,比较2组治疗前后D-二聚体和降钙素原变化情况、临床症状好转率及28 d生存率。结果治疗1周,试验组总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(χ²=4.200,P<0.05);试验组患者住院时间、使用抗生素治疗时间均明显短于对照组(P<0.01);治疗1周后,试验组急性生理与慢性健康评分低于对照组(P<0.01);试验组28 d生存率为88.57%,高于对照组的68.57%,差异有统计学意义(χ²=4.158,P=0.041);治疗1周,2组D-二聚体水平、降钙素原水平均较治疗前降低(P<0.01),且试验组治疗后D-二聚体水平、降钙素原水平低于对照组(P<0.01);治疗后,试验组临床症状好转率为91.42%,高于对照组的71.42%,差异有统计学意义(χ²=4.629,P=0.031)。结论重症脓毒血症患者实施乌司他丁联合连续性血液净化可有效降低D-二聚体和降钙素原水平,并有效改善该病症的临床表现,有助于减少血液中毒素。     

连续性血液净化治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的分析研究连续性血液净化对急性有机磷农药中毒患者的治疗效果及安全性。方法选择2008年1月~2013年9月我院急性有机磷农药中毒患者共70例为临床研究对象,将患者分为两组。对照组患者给予临床常规治疗,实验组患者给予HP+CVVH序贯治疗,观察比较两组患者的治疗过程中发生低氧血症、呼吸衰竭、脏器损伤及死亡率和患者血清SOD等指标。结果实验组患者发生低氧血症、呼吸衰竭、脏器损伤低于对照组患者,死亡率低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者治疗后血清hs-CRP水平更低,胆碱酯酶活性优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用连续性血液净化对急性有机磷农药中毒具有较好的效果,可以有效地降低患者的死亡率,减轻患者的损伤。     

连续性血液净化在重度烧伤脓毒症患者中的应用

目的探讨连续性血液净化治疗重度烧伤脓毒症患者的疗效及临床分析。方法 2008年7月至2012年7月期间,本院诊治的64例重度烧伤脓毒症患者,随机将其分为对照组(常规治疗)和观察组(对照组基础上,进行连续性血液净化治疗),每组各32例,对两组患者生命体征、实验室检查结果,以及白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,进行观察和比较。结果与对照组相比,治疗后观察组的动脉氧分压(PaO2)明显提高,白细胞计数、血钠、尿素氮、血肌酐水平明显降低,以及IL-8和TNF-α水平显著降低,P<0.05,差异有统计学意义。结论对于重度烧伤脓毒症患者,连续性血液净化治疗能够显著改善患者的预后质量,提高临床疗效,值得临床推广。     

连续性血液滤过对脓毒血症并急性肾损伤的疗效观察

目的探讨连续性血液滤过（CRRT）对脓毒血症并急性肾损伤（AKI）的疗效。方法选择30例脓毒血症致AKI患者,随机分为两组,一组给予常规治疗,另一组给予常规治疗加CRRT治疗。监测治疗前后生命体征、肾功电解质及预后情况。结果治疗组与对照组相比,生命体征平稳,肾功电解质、酸碱平衡、预后有明显改善（P〈0.05）。结论尽早的CRRT对脓毒血症并急性肾损伤患者有很好的治疗效果。     

连续血液净化治疗儿童脓毒血症合并多器官功能障碍的护理体会

目的：总结连续血液净化治疗儿童脓毒血症合并多器官功能障碍的护理经验。方法我院对80例脓毒血症合并多器官功能障碍给予连续血液净化治疗，并给予科学有效的临床护理。结果80例患儿经过CBP治疗6～23天，临床症状基本消失，生命体征稳定，电解质水平恢复正常，肾功能显著改善，临床转归为治愈37例（46.25%），体温和血象基本趋向正常，临床转归为好转11例（13.75%），死于多器官功能衰竭32例（40.00%）。结论连续血液净化治疗对脓毒血症合并多器官功能障碍具有较好的效果，科学有效的临床护理是提高其疗效的重要保证，有助于减少并发症的发生，促进患者康复。     

丙氨酰谷氨酰胺用于脓毒血症营养支持的效果观察

目的 观察丙氨酰谷氨酰胺用于脓毒血症营养支持的效果。方法 回顾性选取2019年5月—2021年11月南华大学附属长沙中心医院收治的脓毒血症患者116例,根据营养支持方法不同分为研究组和对照组,每组58例。对照组予常规营养支持疗法,研究组在对照组基础上加用丙氨酰谷氨酰胺注射液治疗,2组均治疗1周。比较2组治疗前后血液生化指标、免疫指标及超敏C反应蛋白水平。结果 治疗1周后,2组血清白蛋白、血清前白蛋白及血清转铁蛋白水平较治疗前升高,且研究组高于对照组(P均<0.01);研究组免疫球蛋白A与2组免疫球蛋白M、G水平高于治疗前,且研究组免疫球蛋白A、M、G水平高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组超敏C反应蛋白水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.01)。结论 常规营养支持加用丙氨酰谷氨酰胺治疗脓毒血症,可进一步改善患者营养状况,提高机体免疫力,减少机体损伤,有效控制炎性反应。     

美罗培南联合乌司他丁治疗细菌性脓毒血症及对血清降钙素原与炎症因子的影响

目的分析美罗培南联合乌司他丁治疗细菌性脓毒血症患者的疗效及对血清降钙素原(PCT)与炎症因子的影响。方法 127例细菌性脓毒血症患者按随机数字表法分为对照组(67例)和研究组(60例),对照组采用美罗培南治疗,研究组在美罗培南的基础上联合乌司他丁治疗。比较2组的临床疗效、细菌清除率、血清PCT及炎症因子、血常规、体温、急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ评分)、不良反应发生情况及预后情况。结果研究组总有效率及细菌清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清PCT及炎症因子水平比较差异无统计学意义;治疗后,2组血清PCT及炎症因子水平均下降,研究组低于对照组。研究组血常规、体温和APACHE-Ⅱ评分均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。研究组病死率低于对照组(P<0.05)。结论美罗培南联合乌司他丁治疗细菌性脓毒血症患者的疗效优于美罗培南,能够降低血清PCT及炎症因子水平,降低病死率,且用药安全性高。     

脓毒症患者采用血必净注射液治疗时降钙素原变化情况的分析

目的分析探讨脓毒血症患者采用血必净注射液治疗时降钙素原指标变化。方法选取100例脓毒血症患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组50例,两组患者均行常规抗感染治疗与营养支持、对症治疗等,研究组患者在常规治疗的基础上行血必净注射液治疗,观察患者各指标变化。结果研究组患者APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05)。研究组患者病死率明显低于对照组(P<0.05)。治疗第3天两组患者PCT指标出现明显下降(P<0.05),同一时点研究组患者PCT指标下降效果明显优于对照组(P<0.05)。存活患者PCT指标改善效果明显优于对照组(P<0.05)。结论脓毒血症采用血必净注射液治疗具有显著的临床疗效,能够降低降钙素原血浓度,药效机制作用科学,值得推广应用。     

CRRT治疗严重脓毒血症中的价值分析

目的:评价连续性肾脏替代治疗(CRRT)在严重脓毒血症中的应用价值。方法:选取2016年1月～2018年1月于某院ICU治疗的行CRRT治疗的严重脓毒血症患者46例为观察组,同期常规治疗未选择CRRT的严重脓毒血症患者50例为对照组,动态监测并对比两组患者血流动力学、血清学指标及病死率。结果:治疗后,两组患者中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)以及中心静脉血氧饱和度(ScvO_2)均较治疗前显著提高,且观察组显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者乳酸(Lac)、降钙素原(PCT)、血肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)均显著降低,且观察组改善显著优于对照组(P0.05);观察组30d病死率显著低于对照组,差别有统计学意义(P0.05)。结论:在严重脓毒血症患者中采用CRRT治疗,能够维持血流动力学平衡,减少炎症介质释放、改善肾脏功能,降低病死率,值得在临床应用中进一步推广。     

连续性血液净化在重症急性胰腺炎中的作用

目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法 35例重症急性胰腺炎患者在接受常规治疗的同时给予连续性血液净化治疗,监测比较治疗前后患者临床症状和体征、血清生化指标、血清细胞因子、动脉血气的变化情况。结果 CBP治疗后,患者症状体征明显改善、酸中毒获得纠正、血清生化指标及细胞因子水平均较治疗前显著下降,差异有显著性(P<0.05),27例患者好转出院,8例患者死与败血症或多器官功能衰竭。结论连续性血液净化治疗可显著改善重症急性胰腺炎患者的临床症状,保护器官功能,改善预后,降低病死率。