改良胃管置入法在食管癌术前留置胃管中的应用

目的观察使用改良胃管置入法提高食管癌患者术前留置胃管一次性成功率。方法选取2014年1月-2015年6月需留置胃管的择期食管癌手术患者110例,按手术日期先后顺序分为观察组和对照组各55例,对照组取平卧位,采用传统方法留置胃管;观察组取端坐位,留置胃管前含服舒泰3ml,并用舒泰代替石蜡油润滑胃管,5min后采用少量液体吞服置管法留置胃管。记录插管成功所需时间、一次性置管成功例数,观察插管中的不适反应,询问患者对插管过程的耐受程度,对比两组插管效果。结果观察组一次性插管成功率为94.5%,对照组一次性插管成功率仅为14.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论改良后胃管留置法能明显缓解食管癌患者术前插胃管时的不适感,取得配合插管的主动性,提高对插管过程耐受度,缩短插管时间,提高置管一次成功率等,较传统插管方法有明显优势。     

脑出血气管切开患者的鼻饲管理

目的：改进脑出血气管切开患者经鼻留置胃管及鼻饲的方法,提高一次置管成功率并预防误吸。方法：将40例脑出血气管切开鼻饲患者随机分为对照组和观察组各20例。对照组按传统方法插胃管及鼻饲,观察组采用改变体位法插胃管,鼻饲前先评估患者的消化、吸收、排泻功能再确定鼻饲时机及鼻饲量。比较两组一次置管成功率及鼻饲后误吸的发生率。结果：对照组一次置管成功率60．0％,误吸发生率20．0％,观察组一次置管成功率为95．0％,无一例发生误吸。结论：改良后的插胃管及鼻饲方法可以提高脑出血气管切开患者置管成功率及预防鼻饲后误吸。     

食管气管联合导管在急性重症口服中毒洗胃中的应用

将107例急性重症口服中毒病人随机分为两组.观察组用食管气管联合导管(ETC)插管,从食管管腔中插入胃管洗胃;对照组在普通气管插管成功后,从口腔或鼻腔插入胃管洗胃.观察两组插胃管成功所需时间和一次插胃管成功率.结果两组病人插管时间和一次插管成功率比较,均p＜0.05,差异有显著性意义.提示对急性重症口服中毒病人采用食管气管联合导管插管洗胃是较好的抢救方法.     

食管气管联合导管在急性重症口服中毒洗胃中的应用

将107例急性重症口服中毒病人随机分为两组。观察组用食管气管联合导管（ETC）插管，从食管管腔中插入胃管洗胃；对照组在普通气管插管成功后，从口腔或鼻腔插入胃管洗胃。观察两组插胃管成功所需时间和一次插胃管成功率。结果两组病人插管时间和一次插管成功率比较，均p〈0．05，差异有显著性意义。提示对急性重症口服中毒病人采用食管气管联合导管插管洗胃是较好的抢救方法。     

气管导管引导下插胃管洗胃在急性重度有机磷农药中毒急救中的应用价值

目的探讨在急性重度有机磷农药中毒患者中采用气管导管引导下插胃管洗胃急救的临床效果。方法选取广东省怀集县人民医院2012年3月至2015年3月收治的急性重度有机磷农药中毒急救患者40例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。按照急救方式分为对照组和观察组,均先行气管插管术,对照组20例采用常规方法插胃管洗胃,观察组20例采用气管导管引导下插胃管洗胃方法。对比两组急救成功率和插管时间。结果观察组1次插管成功率为95%,插管总成功率为100%,明显高于对照组的30%与55%,差异有统计学意义(P0.05)。对照组插管时间为(245.3±29.4)s,明显长于观察组的(95.8±16.4)s,差异有统计学意义(P0.05)。结论在急性重度有机磷农药中毒患者中采用气管导管引导下插胃管洗胃急救插管一次成功率高,且插管时间短,减轻患者痛苦,有推广价值。     

气管插管伴意识障碍病人插胃管的临床研究

目的对经口行气管插管伴意识障碍病人分别采用新方法和常规方法留置胃管,对比两者首次置管成功率、平均置管时间、并发症,为临床插胃管提供理论依据。方法选择对经口行气管插管伴意识障碍病人插胃管48例,随机分成观察组24例,对照组24例,观察组采用新研制的润滑剂:湿润烧伤膏+利多卡因和新研制了与一次性硅胶胃管各种型号相配的骨水泥头胃管辅助器进行插胃管;对照组采用常规教科书的方法。结果观察组首次置管成功率91·67%,置管平均时间(10·30±3·4)min;对照组首次置管成功率70·33%,置管平均时间(19·52±10·57)min,而且观察组并发症也大大减少,尤其是鼻出血在观察组未发现1例。结论采用新方法对气管插管伴意识障碍病人进行插胃管能提高插胃管成功率,减少并发症,节省护士操作时间,提高工效。     

应用两种方法为气管切开患者留置胃管的护理分析

目的探讨颅脑损伤(含脑出血)后行气管切开的患者留置胃管的两法方法及效果。方法自2011年5月至2013年4月,对76例颅脑损伤患者进行手术及气管切开治疗,根据患者的临床个体差异,改良常规置留置胃管方法,均采用了侧卧位置管法或托下颌置管法进行留置胃管,提高一次插管成功率。结果本组76例,全部获得置管成功,成功率100%。其中采用侧卧位置管法48例,托下颌置管法28例;插入胃管一次成功70例,一次性置管成功率达92.1%,二次成功4例,三次成功2例,且插管过程中患者未出现面色和生命体征、血氧饱和度等改变,取得满意效果。结论为患者提供安全、有效、优质的护理,并根据患者的临床个体差异采用侧卧位置管法或托下颌置管法进行留置胃管,有助于提高置管成功率,值得临床进一步推广应用。     

留置胃管洗胃配合血浆置换抢救急性有机磷农药中毒疗效分析

目的 探讨留置胃管洗胃配合血浆置换(PE)治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效.方法 本组急性有机磷农药中毒病人130例,其中轻度中毒11例、中度中毒47例、重度中毒72例.中、重度中毒119例经常规洗胃机洗胃后,留置胃管反复洗胃.重度中毒随机分对照组34例、治疗组38例.治疗组加用血浆置换治疗.结果 轻、中度中毒全部治愈;治疗组病死率10.50%,比对照组病死率41.18%明显降低(P<0.01).结论 留置胃管洗胃配合血浆置换治疗有机磷中毒,能及时、有效地清除体内毒物,补充有活力的胆碱酯酶及某些血浆正常成分,提高抢救成功率.此种方法治疗急性有机磷农药中毒的疗效显著.     

脑卒中吞咽障碍鼻饲患者留置鼻胃管的护理

目的:探讨脑卒中吞咽障碍鼻饲患者留置鼻胃管的护理方法。方法:系统回顾分析2011年1月～2011年12月我科收治的124例脑卒中吞咽障碍鼻饲患者留置鼻胃管的临床护理资料。结果:本组124例患者,一次性插管成功122例,成功率为98.3%;鼻胃管留置时间12～64d,平均28d;鼻胃管留置期间无自行脱落、误吸、感染等并发症发生。结论:在鼻胃管置入时采用科学有效的方法,加强鼻胃管留置期间的护理措施,可有效的减轻患者的痛苦,减少置管期间并发症的发生,为患者的康复与治疗提供有效的保障。     

两种新生儿胃管留置方法效果比较及护理

目的探讨新生儿的胃管留置适宜方式。方法将留置胃管的新生儿随机分成2组,观察组42例采用经口插管方式,对照组40例采用经鼻插管方式。比较2种插管方式的1次插管成功率、相关并发症。结果观察组、对照组在1次插管成功率、相关并发症发生率方面都存在显著性统计学差异,p<0.01。结论新生儿经口插管并留置比经鼻插管留置效果好,一次成功率高,并发症少。     

指压胃管置管法在高龄患者中的应用及护理

目的 介绍高龄患者胃管置管方法和相关护理.方法 将68例患者随机分为常规组和改良组,2组方法在一次性插管成功率和插管时间进行比较.结果 指压胃管置管法一次成功率高于传统置胃管法,是适用于高龄患者胃管留置的方法.     

留置洗胃救治急性有机磷中毒致呼吸衰竭的探讨

呼吸衰竭是急性有机磷中毒主要的死亡原因。及时洗胃、气管插管是抢救的关键。现将我院2004—2009年救治的急性有机磷中毒致呼吸衰竭96例分为观察组和对照组,分别进行留置胃管重复洗胃和常规洗胃,分析两者的疗效。     

鼻饲患者的临床护理进展

笔者通过对临床鼻饲患者护理的切身体会,并查阅文献,从鼻饲管插管方法、插管长度、鼻饲体位、鼻饲模式、鼻饲液的温度、鼻饲管固定方法的改良、鼻饲管的留置时间等方面阐述了鼻饲护理技术的临床研究进展。旨在提高插管的成功率,预防和减少鼻饲并发症的发生。     

行气管切开术后患者留置胃管的方法与护理体会

目的探讨提高气管切开术后患者留置胃管一次成功率的方法。方法选择河西区中医医院内科行气管切开患者80例,随机分为普通组与改良组,观察两组留置胃管方法的一次成功率,以及置入胃管后出现的不良反应率。结果普通组一次性留置胃管的成功率为40.0%,改良组一次性留置胃管的成功率为95.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。普通组不良反应的发生率为65.0%,改良组不良反应的发生率为12.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论改良后的方法成功率明显高于普通的留置胃管法,且不良反应及后期并发症也比普通方法及其他改良方法有所减少。     

一体化急救护理对重症有机磷农药中毒患者治疗成功率的影响

目的:探讨一体化急救护理对重症有机磷农药中毒患者的护理效果及其对治疗成功率的影响。方法:从2018.01~2019.01阶段在我院急诊科治疗的重症有机磷农药中毒患者中选取100例,按照其救治方法分为观察组和对照组,各组都纳入50例患者。100例患者均给予急救治疗,对照组同时配合常规急救护理,观察组配合一体化急救护理。结果:观察组患者48内抢救成功的主要指标,均优于对照组,P<0.05。相比患者的并发症发生率,观察组(20.0%)显著低于对照组(42.0%),P<0.05。相比患者的治疗成功率,观察组(96.0%)显著高于对照组(88.0%),P<0.05。结论:对重症有机磷农药中毒患者在急救治疗过程中配合实施一体化急救护理干预,能够显著改善患者的急救效果,减少并发症发生,提高治疗成功率。     

呼气末二氧化碳分压监测在昏迷患者留置胃管中的应用

目的 探究呼气末二氧化碳分压（end expiratory carbon dioxide partial pressure,PetCO2）监测在昏迷患者留置胃管中的应用效果。方法 选择2021年6-12月医院收治的62例留置胃管昏迷患者作为研究对象,根据组间性别、年龄、身体质量指数（bodymassindex,BMI）、格拉斯哥昏迷评分（Glasgowcomascale,GCS）等基本资料均衡可比的原则分为两组。对照组30例行常规胃管插管,观察组32例在PetCO2监测下进行胃管插管,对两组一次置管成功率、置管时间、置管不良反应发生情况以及置管期间生命体征指标变化情况进行对比分析。结果 观察组一次置管成功率高于对照组,置管时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组呛咳、恶心呕吐等置管不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组各生命体征指标变化程度均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PetCO2监测在昏迷患者留置胃管中的应用效果较好,值得推广应用。     

改进鼻饲法在颅脑外伤昏迷病人中的应用

临床上重症颅脑外伤昏迷病人常常需进行鼻饲,由于吞咽反射减弱或消失,导致插管困难,病人烦躁,导致胃管滑落;另外长期鼻饲,反复更换胃管,易造成鼻粘膜的损伤。采用改进后的插管及固定胃管,留置时间及加工食品的方法,通过30例颅脑损伤病人的应用     

两种拔除尿管方法对留置时长及拔管成功率影响效果观察

目的比较观察两种拔除留置尿管方法对留置时长及拔管成功率影响的效果。方法选取2015年1月~6月本科收治的脑卒中留置尿管患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用改良后拔除留置尿管的方法,即在拔除尿管时抽吸水囊,保留导尿管,使患者尿液自行沿尿道口排出,应用膀胱扫描仪监测膀胱内残余尿量的方法判断患者能否自主排空尿液;对照组采用根据医嘱拔除尿管或每月常规更换尿管时拔除导尿管并观察患者能否自主排尿的方法,比较两组患者平均尿管留置时间与拔管成功率。结果观察组患者尿管留置时间平均(6.30±2.184)d,对照组患者尿管留置时间平均(11.43±4.305)d,差异有统计学意义(P0.05)。观察组拔管成功率80.0%(24/30),对照组拔管成功率43.3%(13/30),差异有统计学意义(P0.05)。结论改良后拔除留置尿管的方法能够及时观察到自行排尿恢复,缩短尿管留置时间,提高拔管成功率,从而减少患者尿路感染,促进患者康复。     

男病人留置尿管的方法与效果

目的：探讨男性患者留置双腔气囊导尿管的方法。方法：将340例需要留置导尿管的男性患者随机分为两组,每组各170例,观察两组患者留置尿管后尿道疼通程度、尿道损伤血尿情况、一次置管成功率。结果：实验组采用改良后留置尿管的方法明显优于对照组,减少了患者因留置尿管引起的尿道疼通,血尿,反复插管引起的痛苦,值得临床推广应用。     

昏迷患者气管切开后更换胃管方法改进的探讨

目的 探讨昏迷患者气管切开后更换胃管方法的改进,以减少患者在插管过程中的不适和痛苦,达到人性化护理的目的 .方法 将30例昏迷气管切开后留置胃管的患者随机分成观察组和对照组各15例,观察组采用改进后的插管方法--边插边拔法,而对照组采用常规的将气管套管上提的插管方法.结果 两组患者一次性插管成功率、血压、血氧饱和度、呼吸频率等方面有显著性差异（P＆lt;0.05）.结论 改进后的更换胃管方法一次性成功率明显高于常规的置胃管法,且不良反应少.