卡前列甲酯栓用于足月妊娠引产剂量的探讨

目的：探讨卡前列甲酯栓用于足月妊娠引产的临床合理剂量。方法：将１５０例足月妊娠、单胎头位孕妇随机分为３组，每组５０例，分别予０．１００ｍｇ、０．１２５ｍｇ、０．２００ｍｇ的卡前列甲酯栓于阴道用药引产。结果：０．１００ｍｇ组、０．１２５ｍｇ组、０．２００ｍｇ组引产总有效率分别为９０．０％、９４．０％和１００．０％。宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分≤５分，产程中需加用催产素者，３组分别为４８．５％、４０．７％和５．０％；宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分≥６分者，３组分别为１１．８％、１３．０％和０．０％，明显低于Ｂｉｓｈｏｐ评分≤５分者，差异有显著性。０．１２５ｍｇ和０．２００ｍｇ组各发生３例急产。子宫收缩过强在０．２００ｍｇ组发生３例，其余两组无１例发生。结论：（１）卡前列甲酯栓用于晚期妊娠引产单次最大剂量在０．２００ｍｇ以下较为安全；（２）应根据宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分选用不同的剂量，≤５分选用０．２００ｍｇ或０．１２５ｍｇ，≥６分选用０．１００ｍｇ。     

米非司酮配伍前列腺素终止早孕的剂量探讨

为探讨米非司酮配伍前列腺素终止早孕的剂量及服用方法，对１０３５例妊娠≤４９天的妇女，按服用米非司酮不同剂量，一次服用２００ｍｇ或１５０ｍｇ，和分次服用１５０ｍｇ或１２５ｍｇ，并于第三或四天配伍卡前列甲酯栓或米素前列醇，分为８组，观察终止妊娠效果。结果：８组中，除一次服用米非司酮１５０ｍｇ外，其它各组的完全流产率均为９２％以上。应用前列腺素后排出胎囊的时间，米索前列醇比卡前列甲酯栓为短；胃肠道反应，米索前列醇比卡前列甲酯栓为轻。提示：一次眼用米非司酮，必需服用２００ｍｇ才可达到９０％以上的流产效果。     

0.5mg卡孕栓配伍米非司酮终止早孕50例分析

我院从１９９７年１１月至１９９７年１２月采用０．５ｍｇ卡孕栓配伍米非司酮终止早孕５０例，观察其流产效果、副反应、术后流血情况等，并与米非司酮配伍米索前列醇组进行对照分析，报告如下。１　资料与方法１．１　对象选择　身体健康、年龄在１８至４０周岁、停经≤８周、自愿要求终止妊娠的妇女，经妇科检查、尿ｈＣＧ及Ｂ超检查证实为宫内妊娠，无使用米非司酮及前列腺药物禁忌证，能积极配合并接受随访者。　　随机将门诊符合药物流产条件的１００例对象分为两组：卡孕栓组为米非司酮配伍卡孕栓，５０例；米索前列醇组为米非司酮配…     

米非司酮配伍前列腺素终止孕的剂量探讨

为探讨米非司桐配伍前列腺素终止早孕的剂量及服用方法，对１０３５例妊娠≤４９天的妇女，按服用米非司酮不同剂量，一次服用２００ｍｇ或１５０ｍｇ，和分次服用１５０ｍｇ或１２５ｍｇ，并于第三或四天配伍卡前列甲酯栓或米索前列醇，分为８组，观察终止妊娠效果。结果：８组中，除一次服用米非司酮１５０ｍｇ外，其它各组的完全流产率均主９２％以上，应用前列腺素后排出胎囊的时间，米索前列腺比卡前列甲酯栓为短；胃肠道反应。     

米非司酮配伍米索前列醇用于终止14—33周妊娠的临床研究

采用２００ｍｇ米非司酮一次顿服，２４ｈ后每隔３ｈ服用米索前列醇０．２ｍｇ的方法，对７０例１４～３３周妊娠进行了引产临床观察（Ａ组），并以６５例常规利凡诺引产作为对照组（Ｂ组）。结果：Ａ组引产成功６３例，失败７例，成功率为９０．００％，Ｂ组引产成功６２例，失败３例，成功率为９５．３８％。４８ｈ内Ａ组有９６．８３％孕妇引产成功，Ｂ组仅５９．６８％（Ｐ＜０．０１）；平均引产时间Ａ组显著短于Ｂ组，分别为３７．１９±７．１０ｈ与４５．１９±１３．５９ｈ（Ｐ＜０，０１）；Ａ组中经产妇或≤１６孕周的孕妇引产时间显著短于初产妇或＞１６孕周者（Ｐ均＜０．０１），而Ｂ组引产时间在产次、孕周方面差异无显著性。米非司酮配伍米索前列醇的服药方案用于中、晚孕引产效果与利凡诺相似，且具有引产时间短，服药方便、安全等优点，为≤１６孕周的引产提供了良好的安全引产方法。     

溶脲脲原体感染对大鼠生育及胚胎发育影响的研究

９０只雄性ＳＤ大鼠随机分为三组。Ａ、Ｂ两组每只动物膀胱内接种溶脲脲原体（ＵｒｅａｐｌａｓｍａＵｒｅａｌｙｔｉｃｕｍ，Ｕ．Ｕ．）悬液１ｍｌ（１０５ＣＣＵ／ｍｌ）；Ｂ组接种３个月后，每日口服（灌胃）美满霉素２０～１００ｍｇ／ｋｇ体重，共１４天。Ｃ组为对照。接种５个月后，所有动物进行交配试验。结果表明，接钟后Ａ组动物睾丸组织Ｕ．Ｕ．再分离率为６２．５％，Ｂ组５％，Ｃ组未检出Ｕ．Ｕ．。Ａ组睾丸Ｕ．Ｕ．阳性的动物左右睾丸重量均明显低于Ｂ组和Ｃ组（Ｐ＜０．０２）。Ａ组有１２例动物不育（３０％），Ｂ组有２例动物不育（１０％），Ｃ组全部生育。Ａ组仔鼠（ｎ＝２４０，５．９７±０．６５ｇ）及胚鼠体重（ｎ＝２９３，３．５６±０．９７ｇ）明显低于Ｂ组（分别为ｎ＝１８２，６．９８±０．２６ｇ和ｎ＝１６１，４．４３±０．７２ｇ）和Ｃ组（分别为ｎ＝３２５，６．８９±０．５３ｇ和ｎ＝３４６，４．１７±０．８７ｇ）。Ａ组还发现死胎、畸胎、皮下出血和宫内生长迟缓现象。提示：Ｕ．Ｕ感染可影响大鼠的生育力及胚胎发育，美满霉素可有效抑制Ｕ．Ｕ．生长，并在一定程度上改善生殖状况。     

二种单剂量米非司酮合并使用ONO802终止早孕的随机比较性研究

本研究接纳停经５６天以内的健康早孕妇女１００例，分别服用ＲＵ４８６５０ｍｇ或２００ｍｇ，合并ＯＮＯ８０２０．５ｍｇ或１ｍｇ．随机分成Ａ、Ｂ二组（Ａ组又分１、２组，ＲＵ４８６５０ｍｇ加用ＯＮＯ８０２０．５ｍｇ或１ｍｇ；Ｂ组也分为二组，为３、４组，ＲＵ４８６２００ｍｇ加用ＯＮＯ８０２０．５ｍｇ或１ｍｇ）观察完全流产率、出血量与出血持续时间，以探索最安全、有效的抗早孕药物。结果显示：Ａ组完全流产率８０．０％，Ｂ组完全流产率９６．０％，服用ＲＵ４８６后阴道开始流血时间及胚囊排出时间，流产后阴道出血持续时间及转经天数二组间无明显差异。     

活动性巨细胞病毒感染孕妇免疫功能及免疫治疗的研究

目的：研究活动性巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染孕妇红细胞免疫功能和ＮＫ细胞活性，观察特异性转移因子（ＳＴＦ）和非特异性转移因子（ＮＳＴＦ）的治疗效果。方法：采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测ＨＣＭＶ 特异性ＩｇＭ 和ＩｇＡ，用免疫粘附试验检测红细胞免疫粘附（ＲＣＩＡ）功能及调节因子，用ＭＴＴ比色法测定ＮＫ细胞活性，分别给予３８ 例ＨＣＭＶ 感染孕妇ＳＴＦ和ＮＳＴＦ治疗。结果：ＨＣＭＶ 感染组的ＲＣＩＡ 是１６．６３％ ±２．９６％ ，明显低于非感染组的１８．６９％ ±３．２８％ 和未孕组的２０．６８％ ±２．９５％ ；感染组的ＮＫ细胞活性为４２．７９％ ±１１．９８％ ，也显著低于非感染组的４８．７２％ ±１１．３２％ 和未孕组的５５．４６％ ±１２．４７％ ；感染组的红细胞免疫粘附抑制率（ＲＦＩＲ）为２１．１０％ ±４．４６％ ，明显高于非感染组的１８．７３％ ±４．６７％ 和未孕组的１６．７３％ ±３．８３％ ；不同孕期感染孕妇的各项免疫指标差异无显著性；免疫治疗观察，ＳＴＦ的转阴率为６３．２％ ，明显高于ＮＳＴＦ的２６．３％ ，两种转移因子均能使ＮＫ细胞活性增高。结论：ＨＣＭＶ感染孕妇的免疫功能降低，转移因子治疗可以提高ＮＫ细?     

卡前列甲酯栓预防产出血的临床研究

探讨卡前列甲酯预防产后出血的效果。方法：选择３６０例正常足月妊娠阴道分娩者，随机分为试验组和对照组。试验组２６０例，在胎儿娩出后分别向阴道或直肠置入卡前列甲酯栓１ｍｇ，各１３０例；对照组１００例，在胎儿前肩娩出后分别经臂部肌肉或肘正中静脉注射催产素１０ＩＵ，各５０例，观察产后２小时内的出血量。     

不同剂量米非司酮和米索前列醇终止早孕的临床研究

将６００例停经＜４９天要求终止妊娠的早孕妇女随机分为三组。组１：３０１例，应用米非司酮，总剂量１５０ｍｇ，首次剂量５０ｍｇ，以后每１２小时口服２５ｍｇ，共口服４次，于开始服药第三天口服米索前列醇６００μｇ；组２：１５０例，应用米非司酮，剂量服法同组１，于第三天阴道放置卡孕栓１ｍｇ；组３：１４９例，单次口服米非司酮２００ｍｇ，用药第三天口服米索前列醇６００μｇ。观察各组完全流产率与副反应。三组完全流产率分别为９５．３％，９７．３％与９５．４％；不全流产率为３．０％，２．０％与２．６％，三组比较，差异无显著性。副反应情况，约８０％的妇女有下腹痛，但组２腹泻与呕吐的发生率及严重程度比组１、３明显为高（Ｐ＜０．００１）。提示：米索前列醇配伍两种剂量米非司酮终止早孕的完全流产率与卡孕栓相同。米索前列醇具有可以口服、不需低温保存、副反应轻等优点。     

卡孕拴预防产后出血100例临底分析

卡孕拴预防产后出血１００例临底分析张凌卡前列甲脂（简称ＰＧ０５，商品“卡孕栓”）系８０年代我国首次研制成功并获得新药证书的前列腺素类药物，卡孕栓终止早期妊娠的疗效较肯定，与丙酸睾丸酮联合用药可达９０％左右的完全流产率．现已在临床推广应用。为了观察卡孕...     

3种流产药物组合效果分析

目的:探讨3种不同流产药物的流产效果,以寻找较好组合。方法:回顾性分析1 352例因非意愿妊娠自愿选择药物流产的早孕健康妇女,按给药方案分为A组(n=650):米非司酮片配伍米索前列醇片;B组(n=450):米非司酮片配伍卡前列甲酯栓;C组(n=252):复方米非司酮片配伍卡前列甲酯栓。结果:A、B、C组成功率分别为74.55%、80.67%、84.89%,B、C组成功率均高于A组(P<0.01);B、C组间也有统计学差异(P<0.05)。结论:复方米非司酮片+卡前列甲酯栓的流产效果优于米非司酮片+卡前列甲酯栓,更优于米非司酮片+米索。     

卡前列甲酯栓预防产后出血的临床研究

目的：探讨卡前列甲酯栓预防产后出血的效果。方法：选择３６０例正常足月妊娠阴道分娩者，随机分为试验组和对照组。试验组２６０例，在胎儿娩出后分别向阴道或直肠置入卡前列甲酯栓１ｍｇ，各１３０例；对照组１００例，在胎儿前肩娩出后分别经臀部肌肉或肘正中静脉注射催产素１０ＩＵ，各５０例，观察产后２小时内的出血量。结果：产后２小时内平均出血量，试验组中阴道给药及直肠给药者分别为１４６．４ｍｌ及１３４．２ｍｌ；对照组肌内注射及静脉注射催产素者出血量分别为２６７．９ｍｌ及２１０．６ｍｌ。试验组与对照组相比，差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）；而试验组阴道与直肠给药者比较，差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论：卡前列甲酯栓具有比催产素更强的子宫收缩作用，能减少产后出血量，而经直肠给药方法更为简便，更适于向农村基层推广。     

米非司酮对早孕妇女内分泌的影响

共征集２４名停经≤４９ｄ、要求中止妊娠的健康妇女，分４组，各组依次口服米非司酮５０ｍｇ（组Ⅰ）、５０ｍｇＱ１２ｈ×６（组Ⅱ）、２００ｍｇ（组Ⅲ）和６００ｍｇ（组Ⅳ），首次服药后７２ｈ行人流术（组Ⅰ）或阴道内放置卡前列甲酯栓（ＰＧ０５）１ｍｇ（组Ⅱ～Ⅳ）。结果显示各组之间临床效果及临床经过差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。血清β－ｈＣＧ、Ｅ２Ｐ变化趋势亦基本一致。β－ｈＣＧ在用药前２４ｈ内上升５０％～１００％（Ｐ＜０．０１），服药后至孕囊排出前仍呈上升趋势，口服首剂米非司酮后，各组Ｅ２水平亦持续高于服药前，而Ｐ水平则缓慢下降。妊娠中止后，上述三种激素急剧下降。服药期间，各组ＰＲＬ和皮质醇明显上升，孕囊排出后前者下降缓慢，而后者下降迅速，ＡＣＴＨ、Ｔ３、Ｔ４和ＴＳＨ变化均无统计学意义。本研究结果表明来非司酮（５０ｍｇＱ１２ｈ×６，２００ｍｇ和６００ｍｇ）抗早孕时无明显量效关系；其主要作用部位似不在卵巢和绒毛；但对垂体一肾上腺轴有一定影响，尤其是大剂量时；对垂体一甲状腺轴影响不明显；ＰＲＬ水平变化似为药物直接作用所致，其临床意义尚待进一步研究。     

单用16，16－双甲基－反式△~2－PGE_1及加用丙酸睾丸酮抗早孕的临床研究

本文为了进一步验证丙酸睾丸酮（简称丙睾）在药物抗早孕中的作用，使用随机双盲法，将１５１例早孕妇女分为两组，丙睾＋１６，１６－双甲基－反式△２－ＰＧＥ１（简称ＯＮＯ８０２）组，肌注丙睾３００ｍｇ后用ＯＮＯ８０２阴道检１ｍｇ，每６ｈ重复一次，总量为４ｍｇ。对照组使用外观完全相同的安慰剂代替丙睾，ＯＲＯ８０２的用法相同。结果示丙睾＋ＯＮＯ８０２组完全流产，不全流产和失败率分别为７３．３％、１２．０％和１４．７％；对照组为５２．６％、１９．７％和２７．６％（Ｐ＜０．０５）。ＯＮＯ８０２的平均用量分２．３８±１．１９ｍｇ和２．８６±１．１１ｍｇ（Ｐ＜０．０１）。两组引～流时间各为７．Ｚｈ及８．６ｈ，平均流血时间各为１４及１７９。说明丙睾确实能减少前列腺素药物的用量和提高其抗早孕的临床效果。     

习惯性流产的免疫学病因的研究

我们对２３对“原因不明”习惯性流产夫妇的ＨＬＡ，Ａ，Ｂ，Ｃ抗原进行了分型并以３０对正常夫妇做对照。同时还研究了流产患者血浆中ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ、Ｃ３、Ｃ４的变化。结果表明：①Ａ１１，Ａ２６，Ｂ１４可能与习惯性流产有关联。②流产夫妇问ＨＬＡ．Ａ，Ｂ，Ｃ抗原相容性并不增大。③两组ＨＬＡ，Ａ，Ｂ，Ｃ抗原纯合性无差异。④就单个抗原而言，流产组夫妇Ｂ５相同者明显高于对照组（Ｐ＜０．００１），其他各位点无明显差异。⑤习惯性流产患者血浆中ＩｇＧ、ＩｇＭ及补体Ｃ３、Ｃ４含量较正常对照组轻度增高，但无统计学意义，而血浆申ＩｇＡ的含量则明显升高（Ｐ＜０．００１）。我们还检测了９５例“原因不明”的习惯性流产后者血清中抗夫淋巴细胞抗体，其阳性率明显少于对照组（Ｐ＜０．００５）。     

曲马多对分娩镇痛疗效的研究

为５１例足月临产进入活跃期（宫口开大３～４ｃｍ）产痛剧烈的初产妇肌肉注射曲马多１００ｍｇ行分娩镇痛，并与未用镇痛药物的对照组比较，采用多项指标综合评定镇痛效果和对母儿的影响。结果表明，肌注曲马多１００ｍｇ１５ｍｉｎ后即有镇痛效果，平均２０．３６±５．８７ｍｉｎ，持续２．１６±１．０４ｈ。综合评定，本组曲马多的分娩镇痛有效率为９６．０８％（４９／５１）；随活跃期的进展，产妇血浆皮质醇含量对照组明显升高，镇痛组明显降低，表明曲马多能有效地抑制产痛引起的内分泌变化；镇痛组总产程平均为８．５８±３．６４ｈ，少于对照组的９．１８±３．９４ｈ；新生儿１ｍｉｎ、５ｍｉｎＡｐｇａｒ评分均在７分以上。本组曲马多副反应发生率为９．８０％（５／５１），主要为胃肠道反应，不需特殊处理。     

舌下含服卡前列甲酯栓预防产后出血的临床研究

目的 探讨舌下含服卡前列甲酯栓预防产后出血的效果。方法 将正常的单胎头但足月妊娠阴道分娩者１３９０例分为两组。研究组８１０例,在第二产程末胎头娩出前舌下含服卡前列甲酯栓１ｍｇ;对照组５８０例,在胎儿娩出后静脉注射催产素２０ＩＵ,观察产后２小时出血量。结果 产后２小时内的出血量,研究组及对照组分别为１７６．４３ｍｌ和１９６．７３ｍｌ,差异有极显著性（ｐ〈０．０１）。结论 舌下含服卡前列甲酯栓促进子宫     

米非司酮用于紧急事后避孕的临床观察

征集３１５例健康妇女，将其分成Ａ、Ｂ两组，Ａ组房事后７２ｈ内单次口服米非司酮１５０ｍｇ；Ｂ组：２５ｍｇ。结果Ａ、Ｂ两组实际妊娠率分别为２．４８％、１．８２％，两组间无显著差异，与预期妊娠率（１２．１９％、１１．７１％）相比有显著差异。服药后第一次月经，在卵泡期服药者月经周期延长，Ａ组，３３．９％，Ｂ组；２６．９％。黄体期服药者月经周期准时或提早，Ａ组：７１．２％，Ｂ组：７７．１％，两组之间无差别。Ａ、Ｂ两组月经量正常者分别为８１％、９３％，经期均无改变，显示了米非司酮作为事后避孕药对月经无明显影响。可选择小剂量２５ｍｇ作为事后避孕药。     

肺表面活性剂对早产仔兔肺泡形态的影响

目的：应用肺表面活性剂（ＳＡＭ）对早产仔兔进行实验性治疗，探讨ＳＡＭ对肺泡形态的影响。方法：将早产仔兔分为用药组（用药剂量为Ａ组５０ｍｇ／ｋｇ，Ｂ组１００ｍｇ／ｋｇ，Ｃ组１５０ｍｇ／ｋｇ）和对照组（给相同剂量生理盐水），用图象分析仪对用药组肺泡形态进行观察，并与对照组比较。结果：单位面积内肺泡数，Ａ组为９４．３±１２．５个，Ｂ组为８９．９±１７．３个，Ｃ组为８８．４±１０．５个，对照组为１２７．５±１５．４个，用药组与对照组比较，差异有极显著性（Ｐ＜０．００１）。肺泡面积，Ａ组为０．５５９％±０．０３５％，Ｂ组为０．５７７％±０．０６１％，Ｃ组为０．５８９％±０．０４６％，对照组为０．４６４％±０．０５５％，用药组与对照组比较，差异有极显著性（Ｐ＜０．００１）。结论：ＳＡＭ对早产仔兔肺泡形态有明显影响，可用于新生儿呼吸窘迫综合征的治疗。