腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿37例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法对37例卵巢子宫内膜异位囊肿患者施行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术加盆腔粘连松解术。观察其术中术后情况。结果37例患者均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹手术者,无任何手术并发症。平均手术时间80min,平均出血量70ml。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者可达到传统开腹手术治疗的效果,并具有一切微创手术的优点。     

腹腔镜剥离卵巢子宫内膜异位囊肿92例分析

目的探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术的可行性及技术要点。方法回顾性分析1995年5月～1999年5月施行的92例腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥出术的手术情况。结果92例患者按RAFS分期,Ⅲ期61％、Ⅳ期39％。手术均顺利完成,无中转开腹手术,平均手术时间62min,平均术中出血50ml,术后平均住院2．6d。病理均证实为卵巢子宫内膜异位囊肿。无术时术后并发症。结论对属于中、重度(Ⅲ、Ⅳ期)的卵巢子宫内膜异位囊肿进行腹腔镜下囊肿剥出术是安全可行的,应作为治疗的首选术式。在进行囊肿剥出前必须先分离卵巢与周围脏器的粘连,游离卵巢,为减少术后复发,应完全剥除囊壁,不缝合卵巢有利于减少术后粘连。     

腹腔镜剥离卵巢子宫内膜异位囊肿92例分析

目的探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术的可行性及技术要点.方法回顾性分析1995年5月～1999年5月施行的92例腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥出术的手术情况.结果92例患者按RAFS分期,Ⅲ期61%、Ⅳ期39%.手术均顺利完成,无中转开腹手术,平均手术时间62min,平均术中出血50ml,术后平均住院2.6d.病理均证实为卵巢子宫内膜异位囊肿.无术时术后并发症.结论对属于中、重度(Ⅲ、Ⅳ期)的卵巢子宫内膜异位囊肿进行腹腔镜下囊肿剥出术是安全可行的,应作为治疗的首选术式.在进行囊肿剥出前必须先分离卵巢与周围脏器的粘连,游离卵巢,为减少术后复发,应完全剥除囊壁,不缝合卵巢有利于减少术后粘连.     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床效果观察

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法选择2008-03～2010-06间,妇产科收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者135例,随机分为观察组(腹腔镜手术组)95例,对照组(开腹手术组)40例,观察组采用腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术;对照组行常规开腹子宫内膜异位囊肿剥除术。结果两组病例手术过程均顺利,均未出现脏器损伤及术后感染等并发症,术后常规随访6～18个月,未见复发。观察组患者无1例中转开腹,手术时间、术中平均出血量、术后排气时间和术后住院时间均优于对照组。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果好,痛苦少,并能极大程度的避免并发症的出现,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广。     

不同手术方式治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果及对卵巢储备功能的影响对比分析

目的:探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术、腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿凝固术及传统开腹囊肿剥除术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果及对卵巢储备功能的影响。方法:选取2016年6月-2017年6月本院收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者141例的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式的不同将其分为囊肿剥除术组(n=52)、凝固术组(n=46)和开腹组(n=43)。囊肿剥除术组采用腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术治疗,凝固术组采用腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿凝固术治疗,开腹组采用传统开腹囊肿剥除术治疗。比较三组临床指标、激素水平、卵巢储备功能及术后并发症发生情况。结果:囊肿剥除术组与凝固术组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后发热例数、术后镇痛率及术后复发率均明显低于开腹组(P0.05)。治疗后,囊肿剥除术组与凝固术组卵泡刺激素(FSH)与黄体生成素(LH)均明显高于开腹组,而雌二醇(E_2)、抗苗勒氏管激素(AMH)及基础窦状卵泡数(antral follicular count,AFC)均明显低于开腹组(P0.05)。治疗后,囊肿剥除术组FSH、LH、E_2及AFC均优于凝固术组(P0.05)。囊肿剥除术组与凝固术组术后并发症发生率均明显低于开腹组,且囊肿剥除术组术后并发症发生率明显低于凝固术组(P0.05)。结论:腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果与腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿凝固术相当,但腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术在改善激素水平与保存卵巢储备功能方面具有明显优势,且术后并发症发生率低,值得推广应用。     

开腹及腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术的比较

目的：通过对腹腔镜下和开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术的比较,探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术的有效方法。方法：回顾性分析了1996年1月－2001年8月在新华医院妇科施行的166例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术,和同期施行的132例开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术的手术情况,比较两种方法的优缺点。结果：166例腹腔镜手术患者,平均手术时间63min,平均出血量60ml,术后平均住院日2．5d,无1例中转开腹,术中无1例发热超过38℃,随访3个月,无术时,术后并发症,132例开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术患者,平均手术时间71min平均出血量7ml,术后平均住院日7d,结论：对于Ⅲ,Ⅳ期的卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜下剥出术是安全可行的,与开腹手术相比,有创伤小, 恢复快,术后住院时间短的优势,可作为首选术式。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位囊肿52例

目的探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位囊肿的优点。方法应用电视腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿。结果52例均行子宫内膜异位囊肿剥除术，无一例中转开腹，无严重并发症。结论电视腹腔镜手术治疗子宫内膜异位囊肿能完成剖腹手术所进行的手术操作，并达到相应效果，且具有损伤小，手术后疼痛轻，对机体的免疫功能影响小，住院时间短，术后病人恢复快的优点。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿129例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床应用价值。方法回顾分析经腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿129例患者的临床资料。结果 129例全部在腹腔镜下完成手术,其中一侧囊肿剥除术78例,双侧囊肿剥除术48例,一侧附件切除术3例,同时行输卵管造口术5例,无术后并发症。术后96例服用孕三烯酮3~6个月。随访3年,疗效满意。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿安全、有效、损伤小、痛苦轻,腹腔镜下囊肿剔除术可作为卵巢子宫内膜异位囊肿首选的手术方法,尽量保留和保护正常的卵巢组织,避免卵巢早衰,术后联合用药,复发率低。     

用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床观察

目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效及可行性。方法：应用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿４０例。结果：行囊肿剥除术３８例,附件切除术２例。合并不孕的３０例,同时行盆腔粘连分解术及输卵管成形术。不孕组中１６例妊娠,妊娠率为５３．３％。术后４例子宫内膜异位症复发,复发率为１０％。结论：应用腹腔镜儿手术治疗子宫内膜异位囊肿安全、有效、尤适用于不同孕症患者。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿25例临床观察

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果。方法:回顾性选取2004年5月至2005年10月我院25例腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿手术患者为实验组,选取同期25例行开腹手术患者为对照组。结果:所有手术均获成功。手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后排气时间、术后住院时间两组差异有显著性(P<0.05)。结论:腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿具有微创手术的优点、安全可靠值得推广。     

不同手术方式剥除卵巢子宫内膜异位囊肿对体外受精-胚胎移植术结局的影响

目的探讨不同手术方式剔除卵巢子宫内膜异位症囊肿对卵巢控制性超促排卵（controlledovarianhyperstimulation,COH）的反应及体外受精-胚胎移植术（invitrertilizationandembryotransfer,IVF-ET）助孕患者结局的影响。方法对67例既往开腹或腹腔镜确诊的子宫内膜异位症合并不育患者行体外受精-胚胎移植术COH和助孕结局进行回顾性分析。其中A组：21例曾行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,B组：16例曾行开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,C组：30例为未行囊肿剔除术的子宫内膜异位症患者。结果两种手术方式对COH中获卵数、受精率、优质胚胎数、移植胚胎数、妊娠率与对照组相比无显著性差异（P〉0.05）。促性腺激素用量及用药天数明显多于对照组;两种手术组的窦卵泡数均少于非手术组（P〈0.05）;FSH、E2均高于非手术组（P〈0.05）,而两种手术组间无显著差异（P〉0.05）。患者手术侧卵巢与未手术侧相比,卵巢虽小,但无显著性差异;窦卵泡数,HCG注射日直径≥14mm的卵泡数均明显少于对照组（P〈0.05）。结论不同手术方式剔除卵巢子宫内膜异位症囊肿对IVF-ET结局无明显影响,但可影响卵巢功能,减低卵巢储备能力。     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢贮备能力的随机对照研究

目的：探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后不同止血方式对卵巢贮备能力的影响。方法：前瞻性纳入2010年1~12月行择期腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术患者100例,并随机分为A组（n=50）和B组（n=50）。A组术中予以电凝止血,B组术中予以缝合止血。术后由阴道超声于月经周期第3天盲法采集卵巢窦卵泡计数,采集周期第3天血液测量卵泡刺激素,随访第2、4和6个月经周期,并比较两组间的差异。结果：两组患者基本特征一致。窦卵泡计数明显低于未行手术的正常卵巢组织。A组患者术后各时间点的窦卵泡计数明显低于B组患者,而卵泡刺激素水平明显高于B组,差异均有高度统计学意义（均P〈0.001）。结论：卵巢子宫内膜异位囊肿会导致卵巢储备能力下降,囊肿剥除术后行电凝止血的患者卵巢贮备能力低于缝合止血的患者。推荐缝合止血法作为卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后的止血方式。     

腹腔镜下处理残留卵巢的不同方法对卵巢功能的影响

目的 评价腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术中处理残留卵巢的不同方法对卵巢功能的影响.方法 选取因双侧卵巢良性囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者90例,根据处理残留卵巢的不同方法分单极电凝组(A组)、双极电凝组(B组)和缝合组(C组),每组30例.比较各组手术前后的雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)以及窦卵...     

腹腔镜下手术治疗卵巢囊性成熟性畸胎瘤

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊性成熟性畸胎瘤的优势。方法对153例绝经前卵巢囊性成熟性畸胎瘤做一回顾性分析,其中68例行腹腔镜畸胎瘤剥出术,85例行开腹畸胎瘤剥出术。结果 68例腹腔镜手术均顺利完成,与开腹组相比, 腹腔镜组的手术时间较短(P<0．01),术中出血较少(P<0．01);术后肛门排气发生时间较早(P<0．01),术后病率较低(P<0． 01),术后住院天数较少(P<0．05)。结论对大多数良性畸胎瘤来说,腹腔镜手术比开腹手术更有优势。     

两种止血法对腹腔镜卵巢囊肿剥除术卵巢储备功能的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中创面采用双极电凝和缝合2种止血方法对术后卵巢储备功能的影响.方法选取行腹腔镜卵巢囊肿剥除的患者80例,对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后创面采用双极电凝和缝合两种止血方法.双极电凝组（A组）40例,缝合组（B组）40例.所有患者术前、术后1个月（术后第2次月经）及3个月分别抽血检测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、血清基础抑制素B（INHB）及阴道超声探测窦状卵泡数（AFC）以判断卵巢储备功能.结果两组病例在术后1月均出现E2、INHB下降及FSH、LH增高,阴道超声探测AFC分别与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,电凝止血组与镜下缝合组术后3个月E2、INHB、FSH、LH、阴道超声探测AFC的比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后双极电凝止血易造成卵巢储备功能降能降低,这种电凝止血方法较缝合止血方法加重对卵巢储备功能的损伤.     

妇科腹腔镜手术467例临床分析

目的:探讨妇科腹腔镜的手术方式、手术适应证及其并发症。方法:回顾性分析467例妇科腹腔镜手术患者的临床资料。467例患者均行腹腔镜手术,卵巢囊肿剥除术和附件切除术214例,子宫肌瘤剜除术58例,子宫切除术185例,广泛全子宫切除术 盆腔淋巴清扫术10例,分析不同术式手术相关指标及术后并发症的发生率。结果:腹腔镜手术占同期妇科手术的比例逐渐升高。广泛全子宫 盆腔淋巴结清扫术患者手术时间、出血量、术后住院时间均明显高于其它术式患者(P<0.05),不同术式患者术后排气时间差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜手术并发症发生率为0.64%(3/467例)。结论:腹腔镜手术指征拓宽,手术并发症的发生率降低,合理把握手术适应证,可发挥腹腔镜技术在肿瘤专科医院的优势。     

腹腔镜下手术治疗卵巢良性病变91例临床分析

目的探讨腹腔镜下卵巢良性病变手术的临床价值。方法对91例卵巢良性病变者在腹腔镜下行囊肿剥除术77例,附件切除术14例,同时行盆腔粘连分解术33例、输卵管通液术11例,1例中转开腹,比较囊肿破裂者与未破裂者术后低热的发生率。结果91例患者术前对肿块性质的判断均正确,腹腔镜下完成手术90例,手术成功率98.90%,术中经充分的盆腔冲洗,囊肿破裂者与未破裂者术后低热的发生率无差异(P>0.05)。结论提高卵巢良性病变的术前诊断率,腹腔镜下行卵巢良性病变的手术是可行的。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后双极电凝止血、缝合法止血对卵巢功能的影响比较

目的探讨电凝止血法对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后卵巢功能的影响。方法将我院2009年2月~2010年6月收治的120例卵巢囊肿的患者随机分为观察组和对照组,两组均采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,对照组采用缝合法止血,观察组采用双极电凝止血法,比较两组患者术后的卵巢功能。结果观察组与对照组术后1个月的雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）水平、窦状卵泡数（AFC）无差异（P〉0.05）;但术后3个月的E2、LH、FSH、AFC有差异（P〈0.05）;对照组在月经改变、围绝经期综合征的发生率、妊娠情况方面显著优于观察组（P〈0.05）。结论双极电凝止血会降低卵巢的储备功能,对卵巢造成一定的损伤。     

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效比较

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法我院2009年1月。2010年1月采用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿28例,并与同期开腹手术治疗作比较,观察并记录两组患者的手术时间、术中出血量和术后住院天数以及复发情况。结果两组手术均顺利完成。其中腹腔镜组行卵巢囊肿剥除术19例,卵巢囊肿切除术9例;开腹手术组行卵巢囊剥除术15例,卵巢囊肿切除术13例,两组手术时间比较差异无显著性（P〉0．05）,但观察组的术中出血量及术后住院天数明显少于对照组（P〈0．05）。结论腹腔镜治卵巢囊肿具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管的优点,值得临床广泛推广和应用。