尸检在医疗纠纷处理中的应用现状及对策分析

近年来，发生死亡的医疗纠纷成为医患双方和社会各界普遍关注的热点。在实际工作中，明确死亡原因是处理这种医疗纠纷首要问题，国务院于2002年9月颁布的《医疗事故处理条例》中明确规定：“患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检，具备尸检冻存条件的可以延长到7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。”即尸检在解决死因不明的医疗纠纷有强制性的特点，也是裁决死亡医疗纠纷的必经程序。     

蛛网膜下腔出血合并脑叶血肿(附4例病理报告)

本文报告经尸检证实的蛛网膜下腔出血合并脑叶血肿４例，临床表现均突然起病，头痛伴呕吐，１例有肢体瘫痪，２例有玻璃体下出血，２例发病后很快昏迷至死亡，２例蛛网膜下腔出血再发死亡。病理上脑叶血肿特征为位置浅表，形状不规则，血肿与蛛网膜下腔的积血相连。病因３例为脑动脉瘤破裂，１例是脑动静脉畸形破裂。文中对血肿形成的机制进行探讨，指出与脑出血鉴别的重要意义。     

大叶性肺炎并发大量血性胸水误诊1例

患者女,40岁。因发热,咳嗽,胸痛逐日加重10天,于1972年8月2日下午转来我院。10天前突然发热,咳嗽,胸痛,体温39.0℃,以上感对症治疗。5天后咳嗽加重,痰带血,胸透发现右胸腔积液,血白细胞32000～56200,诊为胸膜炎,抗炎治疗。继之胸腔穿刺,抽出血性液体,改诊肺癌,病后10天转送我院,候诊中突然昏倒,心跳、呼吸停止,抢救无效死亡。尸检:右胸有血性纤维素性液体约3500毫升;左肺萎陷,与胸壁紧密粘连;心包腔有血性纤维素性液     

大网膜填塞法治疗巨大肝囊肿(附6例报告)

巨大肝囊肿外科治疗方法很多，尚不甚满意。１９９４年６月－１９９６年２月先后收治巨大肝囊肿６例，采用大网膜填塞法，显示安全简便的优点，近期效果良好。１一般资料全组男性４例，女性２例，平均５２例（４５岁－６３岁）。术前Ｂ赵、ＣＴ检查为肝囊肿，并经手术证实。囊肿位于右肝者５例、左肝者１例，直径１０—１４ｃｍ４例，＞１５ｃｍ者２例，积液量一般在１０００ｍｌ左右。最大的一例有肝巨大囊肿，直径２０ｃｍ，积液量达３５００ｍｌ。５例液体为清水样，１例为暗红色血性样液体。术后恢复平顺，无发热、腹痛、胆瘘等并发症。…     

医疗纠纷中尸检案例分析及注意事项

笔者在处理医疗纠纷实践中，遇到利用尸检明确死因而化解矛盾的四种典型案例，通过讨论总结，阐明了尸检对解决死因不明或对死亡原因有异议而发生的医疗纠纷所具有独特的作用，也为临床医师诊断疾病提供参考依据。同时，通过总结实践经验，提出了医疗纠纷处理机构及其工作人员在尸检操作中的注意事项。     

医疗事故争议中尸检机构及专业技术人员资格认定办法

第一条 为保证医疗事故争议中尸检的科学性、准确性、时效性,根据《医疗事故处理条例》制定本办法。 第二条 本办法所称尸检,是指为了处理医疗事故争议,对死亡患者的机体进行解剖、检验,以查明死亡原因的手段。 第三条 患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当由具有本办法规定资格的尸检机构和专业技术人员进行尸检。 第四条 下列机构可以申请作为承担尸检任务的     

百草枯中毒1例尸检报告

百草枯中毒１例尸检报告徐玉川李懿堂徐钢百草枯（ｐａｒａｑｕａｔ，ＰＱ）为一种高毒性的触杀型灭草剂。自１９６４年以来，国内外陆续有人畜误服ＰＱ中毒的报道［１，２］和动物实验的观察，但尚未见完整的尸检材料报道。现将我院遇到的一例ＰＱ中毒的尸检所见报道如下...     

52例毒鼠强中毒调查报告

自１９９２年１０月至１９９８年２月，我区菏泽市贾坊乡王庄村，成武县伯乐镇路庄村，单县李集乡李集西村连续发生不明原因的类似癫痫样发作的病人５２例，死亡１２例，为此我们进行了流行病学调查，取尸检样品和病区杀鼠剂送中国预防医科院劳动卫生与职业病研究所检验。...     

胎儿肺出血18例临床分析

胎儿肺出血１８例临床分析江苏省灌东盐场医院（２２４６３１）马氵亻条芬肺出血是围产儿死亡的主要原因之一，已引起广泛关注。我院自１９８８年～１９９４年共发现胎儿肺出血１８例（均经尸检证实）。报告以下。１临床资料１．１一般资料１８例中死胎４例，死产２例，活...     

氯乙酸母液灼伤急性中毒的1例病理及动物实验报告

氯乙酸母液是生产氯乙酸过程中的废物，对作业工人的皮肤、呼暖道有强烈刺激和腐蚀作用，而氯乙酸母液灼伤致死亡病例尚无报道，现将我所收治的1例死亡病例、尸检及动物实验结果报告如下。     

亚急性铅中毒1例尸检报告

亚急性铅中毒１例尸检报告周亦武，陈新山，黄光照铅类中药引起的亚急性铅中毒，国内未见系统的尸检报告，笔者等曾尸检１例，现报告如下。患者男，５７岁，因患癫痫３０余年，服用某个体医生自制的中药丸（含“黄丹”及“朱砂”等），每天２次，每次１５粒，连续服用１５...     

电离子治疗仪治疗多发性尖锐湿疣一例报告

电离子治疗仪治疗多发性尖锐湿疣一例报告蚌埠市卫生防疫站高明德刘全秀蚌埠市妇幼保健院王忠兰１一般资料患者女，２８岁，已婚，工人，妊娠６个半月，发现阴道口有一肿物脱出并压近尿道口小便困难，随来门诊。检查：子宫颈口有一较大湿疣２×２ｃｍ，呈菜花状，暗红色，...     

江西省某三甲医院36例医疗纠纷法医病理尸检情况分析

目的：分析江西省某三甲医院涉及医疗纠纷法医病理尸检情况特点,为提高医疗质量,制定医疗纠纷防控措施提供参考。方法：对2010年~2019年间,江西省某三甲医院涉及医疗纠纷的36例尸检资料进行回顾性研究,对被鉴定人年龄性别、发生科室、造成医方有责的原因、临床诊断准确率及临床诊断与尸检病理诊断死亡原因进行比较。结果：36例尸检案例中,男27例,女9例,以41~50岁中年患者居多;急诊科、消化内科、泌尿外科排名居高发科室前3位;造成医方有责的主要原因为治疗处置不当、延误治疗;经尸检后,医方诊断准确23例,诊断错误7例,医方诊断不明6例;临床诊断与尸检病理诊断死亡原因的构成比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：法医病理尸检能够帮助准确分析患者死因,有利于总结临床经验,提高临床诊断和救治水平,并对涉及死亡的医疗纠纷的正确处理有重要作用。     

医源性疾病与医源性死亡(一)——庆大霉素致休克肺合并肺梗塞致死尸检案例报告

医源性疾病与医源性死亡（一）——庆大霉素致休克肺合并肺梗塞致死尸检案例报告中国医科大学法医学系（１１０００１）李德祥众所周知，医疗的目的在于医治疾病、解除病人的疾苦，但自从有医疗活动之日起就有医疗不当或意外所引起的医源性疾病，甚至医源性死亡。随着现代...     

尸检的现代认识及其在临床医学中的价值

尸体剖检,简称尸检(autopsy)是为明确死亡原因或死亡过程真相于死亡后进行的身体解剖检查。与临床医学相关的尸检往往具备以下意义:(1)提出病理诊断;(2)修正临床诊断;(3)医学解剖教学;(4)医学科学研究。 尸检是对尸体进行的多种处理方式之一。医学卫生保健领域在某种情形下有赖于人们愿意在他们死亡后接受对其尸体或尸体的某些部分进行的处理。尸检的临床意义已被医护人员所公认,可医护人员操作起来却相当困难。主要阻力在死者家属,或者说社会舆论。近几十年来,整个西方世界的尸检率已大幅度下降。原因是多方面的,有些可能与公众对尸检的态度有关。 与器官捐献、器官移植有所不同,尸检是一种古老的诊察手续,一种为大多数人所熟悉的现象。在某种情况     

婴幼儿猝死的原因及预防

表面健康的婴幼儿，在发病后24小时内死亡或在就寝中死亡者谓之猝死。根据尸检发现，有致命性病变者称为器质性病变引起的猝死；未发现病变者称为婴儿猝死综合征。     

急性偶氮二异丁腈中毒2例报告

本文报道了2例急性偶氮二异丁腈中毒病例,其中1例经抢救治疗痊愈,另1例死亡。死亡病例尸检发现有肺水肿,主动脉有血管赘生物,心肌出现硬化并有出血点。     

医疗纠纷中有关尸体解剖案例的分析及体会

2010年上半年,南通市各级医疗机构在处理医疗纠纷实践中,遇到利用尸检明确死因而化解矛盾的4起案例,通过总结,阐明了尸检对解决死因不明或对死亡原因有异议而发生的医疗纠纷所具有的独特作用,也为临床医师诊断疾病提供参考依据.同时,提出了医疗纠纷处理机构及其工作人员在尸检操作中的注意事项.     

285例围产儿尸检死亡原因分析

本文就285例围产儿尸检发现的主要死亡疾病,结合临床资料,对死亡原因进行分析与探讨。资料来源与结果本文包括四川医学院附属医院1963～1976年尸检12岁以下1143例,其中新生儿170例,占14.8％主要死亡疾病 185例次;旅大市妇产     

毒鼠强中毒患者的组织中毒鼠强含量测定

我们对来自内蒙古和山东的3例毒鼠强中毒死亡患者的尸检材料进行了毒鼠强检测，初步了解毒鼠强在人体内的分布，结果如下。