CT引导下~（125）I放射性粒子植入术60例的护理

目的探讨CT引导下125I放射性粒子植入术围手术期的护理措施。方法 60例病例在CT引导下接受125I粒子植入术,按照其病情及接受的介入术种类,分别在术前、术中、术后给予针对性的护理。结果 60例均全部成功植入125I粒子,通过开展围手术期的护理,均恢复良好,无粒子脱出,无严重并发症发生。结论重视做好粒子植入术的护理,能大大地提高疗效,同时也最大程度地保证患者生命安全。     

CT引导放射性125I粒子植入联合化疗治疗晚期肺癌10例分析

我院2009-06-2011-06应用放射性125I粒子植入联合化疗治疗晚期肺癌患者10例,现报告如下. 1 临床资料 1.1一般资料 本组男6例,女4例,年龄55～79(平均70)岁.鳞癌6例,腺癌3例,复合型小细胞癌1例.全部病例有可测量病灶,Karnosky评分＞60分,预计生存期＞3个月,TNM分期为Ⅳ期.     

CT导向下颈部转移瘤125I粒子植入治疗28例分析

目的:探讨CT导向下125I粒子植入治疗颈部转移瘤的效果。方法:28例颈部转移瘤经传统放化疗治疗无效患者,在CT导向下经颈部侧前方及侧后方经皮穿刺,按照放疗计划在肿瘤内及周围放置125I粒子。结果:28例患者在CT导向下放置离子后扫描,2例患者部分层面粒子放置层面与计划不符,4例患者部分层面粒子放置间距不够,22例患者粒子放置位置均与计划大致相符。治疗0.5 a后复查,21例患者CT复查后,颈部肿块范围较前缩小,占75%;5例患者复查,肿块范围较前大致相仿,占17%;2例患者因多器官衰竭死亡;28例患者术后均未见明显急性并发症及相关放射损伤。结论:CT导向下125I粒子植入治疗颈部转移瘤是一种安全、简便、有效的微创方法。     

CT引导^125I粒子植入治疗非小细胞肺癌75例分析

目的：探讨CT引导下放射性125I离子植入对非小细胞肺癌的疗效。方法：对75例非小细胞肺癌患者,应用治疗计划系统（Treatment planning system,TPS）估算粒子数量,在CT引导下,穿刺植入粒子。2-3个月后CT复查,用高级肺结节分析（Advanced Lung Analysis,ALA）软件测定治疗前后结节或肿块的大小,按照完全缓解、部分缓解、无变化、进展来评判治疗的效果。结果：完全缓解4例,部分缓解54例,无变化13例,进展4例,有效率77.3%。结论：CT引导粒子植入术对非小细胞肺癌治疗有效且安全,值得推广和应用。     

普通CT引导下125I粒子植入治疗恶性肿瘤(附25例报告)

随着介入微创技术的迅速发展，影像导引下放射粒子组织间植入治疗恶性肿瘤已成为一种新兴的放疗手段，其可根据组织的体积、密度以及邻近重要脏器的解剖关系进行合理布源．达到“定向治疗”，可最大程度杀癌细胞，最小限度损伤正常组织及其功能。现将2004年1月～2006年10月我院采用自制栅格体表定位在普通CT引导下对25例恶性肿瘤患者肿瘤内植入^125I放射性粒子．操作简单，定位准确，布源合理．疗效显著．现报告如下。     

普通CT引导下~(125)Ⅰ粒子植入治疗恶性肿瘤(附25例报告)

随着介入微创技术的迅速发展,影像导引下放射粒子组织间植入治疗恶性肿瘤已成为一种新兴的放疗手段,其可根据组织的体积、密度以及邻近重要脏器的解剖关系进行合理布源,达到“定向治疗”,可最大程度杀癌细胞,最小限度损伤正常组织及其功能[1]。现将2004年1月~2006年10月我院采用自制栅格体表定位在普通CT引导下对25例恶性肿瘤患者肿瘤内植入125Ⅰ放射性粒子,操作简单,定位准确,布源合理,疗效显著,现报告如下。     

放射性粒子植入治疗恶性肿瘤50例的护理

2006—05／2008—06我院在CT引导下对50例恶性肿瘤患者进行了125I粒子植入治疗，取得了较好疗效。现将护理体会总结如下。     

CT引导125Ⅰ粒子植入治疗非小细胞肺癌75例分析

目的:探讨CT引导下放射性125Ⅰ离子植入对非小细胞肺癌的疗效.方法:对75例非小细胞肺癌患者,应用治疗计划系统(Treatment planning system,TPS)估算粒子数量,在CT引导下,穿刺植入粒子.2～3个月后CT复查,用高级肺结节分析(Advanced Lung Analysis,ALA)软件测定治疗前后结节或肿块的大小,按照完全缓解、部分缓解、无变化、进展来评判治疗的效果.结果:完全缓解4例,部分缓解54例,无变化13例,进展4例,有效率77.3%.结论:CT引导粒子植入术对非小细胞肺癌治疗有效且安全,值得推广和应用.     

放射性~(125)I粒子组织间植入治疗肺癌30例分析

我院2003-06~2005-06采用胸腔镜下肿瘤区125I植入或CT引导经皮肺穿刺125I植入治疗中晚期肺癌患者30例,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组均经CT、病理或肿瘤标志物检查确诊。男22例,女8例,年龄46~81岁(平均62)岁。鳞癌14例,腺癌12例,腺鳞癌4例。肿瘤直径<3 cm 5例,3~5 cm 22例,>5 cm 3例。TNM分期Ⅱ~Ⅲb。初治15例,化疗后10例,手术后复发5例。本组除外心、肺、肝、肾等器官功能不全;双肺弥漫性病变;肺转移灶<3个;出血倾向及恶液质者。1.2治疗材料和计划的选择放射性粒子由中国原子能科学院生产。本治疗计划系统(3D-TPS)由北京原博生…     

CT在骨肿瘤定性诊断中的价值(附70例分析)

目的：探讨ＣＴ在骨肿瘤定性诊断中的价值。材料和方法：回顾性分析７０例经手术、病理或临床证实的骨肿瘤ＣＴ资料,其中恶性肿瘤５０例,良性肿瘤和肿瘤样病变２０例,部分病例与平片资料进行对照。结果：在有平片资料的５６例骨肿瘤中,平片定性正确３８例,定性正确率６７９％,ＣＴ结合平片定性正确４９例,定性正确率８７５％。ＣＴ定性的价值在于：①病变检出率高。②显示病变内部结构和骨外软组织肿块清晰。③显示病变的膨胀性和皮质完整性佳。④增强扫描利于确定病变的成份和血供。结论：ＣＴ对骨肿瘤定性有其独到之处,与Ｘ线平片相结合能明显提高定性正确率。     

碘125放射性粒子组织间植入治疗晚期恶性实体肿瘤

【目的】评价碘^125（^125 I）放射性粒子组织间植入治疗晚期恶性实体肿瘤的临床治疗效果。【方法】将本院收治的166例恶性肿瘤患者在C T或B超引导下植入125 I粒子内放射治疗，2个月后随访观察治疗效果。【结果】166例实体肿瘤治疗后完全缓解50例（30．12％），部分缓解108例（65．06％），无变化5例（3．01％），进展3例（1．81％），总有效率达95．18％（158/166），患者血清肿瘤标志物水平明显下降，患者无明显放射副作用。【结论】用放射性粒子植入治疗实体恶性肿瘤具有疗效高，创伤小，并发症少的优点，对晚期不能根治恶性实体肿瘤或复发肿瘤的治疗具有较好的临床价值，值得临床推广应用。     

CT引导下穿刺治疗卵巢囊肿63例分析

目的分析CT引导下,对卵巢囊肿穿刺抽吸、无水乙醇反复冲洗硬化治疗的临床疗效。方法对63例卵巢囊肿,71个囊腔超声引导下穿刺抽尽囊液,用与抽出囊液25%量的无水乙醇反复冲洗1~4次硬化治疗。结果 71个囊腔均穿刺硬化治疗成功,有效率100%。结论 CT引导介入治疗卵巢囊肿操作微创、安全、经济、治愈率高,可以取得较手术治疗更好的疗效,值得妇科临床应用。     

CT引导下单纯125I粒子植入治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的：探讨CT引导下单纯125I粒子植入治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法：48例中晚期非小细胞肺癌患者术前应用治疗计划系统（TPS）计算剂量和布粒,再行CT引导下125I粒子植入。术后1、3、6月CT随访观察疗效。结果：术后1、3、6月总有效率分别为70.8％、87.5％、83.3％。手术并发症包括少量气胸22例、少量出血2例,对症处理后好转。术前12例发生肺不张,术后8例复张,4例减轻;术前10例胸腔积液,术后完全吸收;术前32例咳嗽、咳痰,术后28例症状消失,4例缓解;术前16例胸痛,术后14例疼痛消失,2例缓解;术前22例胸闷憋气,术后20例症状消失,2例缓解;术前4例发热,术后3 d症状消失。结论：CT引导下125I粒子植入治疗中晚期非小细胞肺癌安全、有效、并发症轻,近期疗效显著。     

二磷酸盐治疗多发性转移性骨肿瘤疼痛疗效评定

目的探讨二磷酸盐治疗多发性转移性骨肿瘤疼痛疗效,揭示二磷酸盐不同剂量与止痛效果的关系。方法将90例临床多发性转移性骨肿瘤疼痛患者随机分为三组（A、B、C）,每组各30例。在标准化疗的基础上,A组给予硫酸吗啡缓释片;B组给予常规剂量的二磷酸盐;C组给予大剂量的二磷酸盐。2个月后根据疼痛分级进行疗效评定。结果二磷酸盐对多发性转移性骨肿瘤疼痛患者在止痛、改善生活质量方面均优于硫酸吗啡缓释片（P〈0.01）;大剂量组与常规剂量组比较在止痛效果和改善生活质量上的差异也有统计学意义（P〈0.05）。结论二磷酸盐治疗多发性转移性骨肿瘤疼痛效果明显,大剂量要优于常规剂量。     

89SrCL2治疗骨转移性疼痛39例分析

我科2000-07至今,用89SrCL2治疗骨痛性骨转移癌患者39例,取得了良好的效果,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男22例,女17例,年龄34～73(平均57.2)岁,骨显像显示多发骨转移、转移灶均浓聚放射性.原发肿瘤为前列腺癌14例、乳腺癌9例、肺癌7例、直肠癌2例、肝癌2例、鼻咽癌1例、子宫颈癌1例、原发灶不明者3例.     

CT引导下医用臭氧治疗腰椎间盘突出症112例分析

目的探讨CT引导下经皮椎间盘内医用臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法2006-02-2010-05在CT引导下对112例腰椎间盘突出症患者,采用盘内、突出物及神经根旁,用不同浓度臭氧治疗腰椎间盘突出症。结果112例患者随访3~12个月,显效69例(61.6%),有效28例(25%),无效15例(13.4%),总有效率为86.6%,术后未发现严重并发症。结论CT引导下经皮椎间盘内医用臭氧注射是治疗腰椎间盘突出症的一种有效、安全的微创治疗方法。     

~(125)I粒子植入联合NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:探讨125I粒子植入联合NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床价值。方法:36例晚期非小细胞肺癌分为两组,治疗组(A)采用CT引导下125I粒子植入,后行NP方案化疗,对照组(B)单纯行NP方案化疗,两组均为4个周期。结果::两组治疗后总有效率A组为79%,B组为50%,1、2 a生存率A组分别为66%和43%,B组分别为39%和21%,中位生存期A组18个月,B组11个月,二者有统计学差异(P0.05)。结论:125I粒子植入联合NP方案化疗是治疗晚期非小细胞肺癌安全有效的治疗方法,值得临床进一步研究。     

CT透视引导下经皮放射性125I粒子永久植入治疗肺恶性肿瘤

目的探讨CT透视(CTF)引导下125I粒子永久植入治疗肺癌的临床应用价值。方法对24例肺恶性肿瘤患者施行CTF引导下经皮穿刺放射性粒子125I永久植入进行组织间放疗,包括原发性肺癌15例(15个病灶),转移性肺癌9例(13个病灶),共28个病灶,最大直径2.1～7.6cm(中位直径3.95cm),单个病灶的处方剂量80～100Gy。术后定期观察并发症情况,分析肿瘤局部控制率,使用Kaplan-Meier法统计生存率。结果所有患者均成功耐受手术,手术耗时30～75min(中位时间46min),无手术相关严重并发症发生;3例穿刺侧出现少量气胸,4例术后穿刺针道少量出血,无咯血;随访期间未发现放射性肺炎。中位随访时间31.5个月(8～46个月),病灶局部控制率78.57%(22/28);3年累积生存率为55.00%,中位生存时间为38个月(8～46个月),原发性肺癌和转移性肺癌患者生存率差异无统计学意义。结论 CTF为经皮穿刺放射性粒子植入提供实时引导和准确定位,可缩短手术时间,减少手术相关并发症。肺部恶性肿瘤125I粒子组织间放疗可达到理想的肿瘤局部控制率,延长患者生存时间。     

放射性粒子植入治疗肝癌10例分析

放射性125I粒子组织间植入内放射（RPI）治疗肝癌是目前新开展的治疗方法,它不仅可以局部控制肿瘤,还可以控制肿瘤的转移,具有创伤小、安全、易防护等优点。2006-08/2007-12我科在B超引导下125I粒子种植治疗肝癌10例均取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组KPS（生活质量评分）≥70分。其中男8例,女2例,年龄35~75（平均58）岁。     

放射性地^125I粒子组织间植入治疗肺癌30例分析

我院2003-06～2005-06采用胸腔镜下肿瘤区^125I植入或CT引导经皮肺穿刺^125I植入治疗中晚期肺癌患者30例，报告如下。