喉肉瘤样癌-附1例报告

目的探讨喉部肉瘤样癌的临床表现及病理特点。方法回顾性分析我院收治的1例喉肉瘤样癌的临床资料,并复习有关文献。结景该例患者的肿瘤原发于声带膜部,手术切除顺利,术后病理检查及免疫组化确诊为喉肉瘤样癌。镜下见肿瘤既有鳞状细胞癌戍份又有肉瘤样戍份,癌细胞多数分化戍熟,可见细胞问桥和角化珠;肉瘤样戍份由杂乱无章或交织呈束状排列的梭形细胞构戍,核分裂活跃,局部伴有多少不等的瘤巨细胞。癌巢和肉瘤样组织间存在过渡和移行。结论喉肉瘤样癌为发生于喉部的罕见恶性肿瘤,肉瘤样癌中的肉瘤戍份是癌细胞发生发展过程中异向分化的结果,与癌肉瘤相比有不同的病理特点。治疗首选手术切除。     

癌肉瘤和肉瘤样癌5例报告

癌肉瘤和肉瘤样癌为极少见的恶性肿瘤,查阅文献仅见个例报道。我院从1990-01月至1999-12月共收治癌肉瘤和肉瘤样癌5例,均经病理检查证实,现报道如下。     

结肠肉瘤样癌:病例报道及文献回顾(法)

肉瘤样癌或癌肉瘤是非常少见的由癌细胞和间质细胞混合组成的肿瘤。迄今为止,已经有13例结直肠受累的病例被公布。本文报道1例67岁结肠肉瘤样癌的女性病例,该住院患者有贫血和血便病史。患者进行了1次左半结肠切除术。免疫组织化学分析显示了2种细胞成分(低分化的癌样和肉瘤样成分)。患者在术后2个月死于肿瘤。文献回顾证实了结肠肉瘤样癌的不良预后。结肠肉瘤样癌:病例报道及文献回顾(法)@Macaigne G.$Service d'Hepato-Gastroenterologie, Hpital de Lagny-Marne-la-Vallee, 34 avenue du gen ral Leclerc, 77405 Lagny-sur-Marn…     

胃肉瘤样癌的组织学及免疫组化观察

目的探讨胃肉瘤样癌的病理形态学及免疫组化表型。方法对2例胃肉瘤样癌进行形态学和免疫组化观察，并结合文献探讨该肿瘤的病理学表现。结果2例肿瘤均为溃疡型，镜下图像以梭形细胞组成的肉瘤样结构为主，表面为小细胞癌和管状腺癌成份，两种成份有移行，梭形细胞成份Vimentin强阳性、NSE强阳性，局部CK18阳性、S-100阳性、CgA阳性、Syn阳性。结论胃肉瘤样癌罕见，该肿瘤侵袭性强、预后差。     

肾肉瘤样癌１例报告并文献复习

目的　探讨肾肉瘤样癌的临床及病理特点、诊疗及预后,提高对其的诊治水平.方法　报告１例肾肉瘤样癌患者的临床及病理资料,复习相关文献进行讨 论.结果　患者临床表现有右腰部扪及包块、消瘦、乏力等.术后病理检查见上皮和肉瘤样间质两种恶性成分,免疫组化染色癌组织角蛋白(CK)阳性,上皮膜抗原 (EMA)阳性.结论　肾肉瘤样癌临床罕见,恶性程度高,预后差.确诊依赖病理学及免疫组化检查;根治性切除手术仍是首选治疗方式.     

肺肉瘤样癌伴右股骨颈转移1例报道

肺肉瘤样癌（ pulminany sarcomatoid carcinoma , PSC）是一组含有肉瘤形态细胞或肉瘤样分化的非小细胞肺癌［1］,占肺部恶性肿瘤的0．3％～4．7％［2］。我院于2012年8月收治1例肺肉瘤样癌伴右股骨颈转移,结合相关文献,报道如下。     

喉癌肉瘤的临床及病理特点(附一例报告)

喉癌肉瘤(laryngealcarcinosarcoma)又称梭形细胞癌(spindle-cellcarcinoma)或肉瘤样癌(sarcomatoidcarcinoma),是一种少见的喉恶性肿瘤。据文献记载,到1980年,国内外仅报告110余例[1]。本文报告一例喉癌肉瘤并就该肿瘤的病理,临床特点及治疗原则等进行讨论。1　病例报告患者男性,68岁。因声音嘶哑3年,进行性加重半年,门诊以喉肿物、喉癌待除外于1996年5月28日收住院。患者曾于18年前无明确诱因出现声嘶,在当地医院就诊,检查发现左声带有新生物(大小不详),活检证实为乳头状瘤,并在直达喉镜下予以切除,术后声嘶明显减轻。本次入院前半年又出…     

肉瘤样癌2例报道

肉瘤样癌是一种少见的恶性肿瘤,常见的发病部位是肺脏、乳腺、肾脏、膀胱,其次是胆囊、食管等,小肠和结、直肠很少见。本文报告1例空肠肉瘤样癌和1例直肠肉瘤样癌,并结合文献对其组织发生、诊断、治疗及预后作初步探讨。1临床资料例1,男性,63岁,体检胸片及CT发现右肺下叶占位病     

输卵管肉瘤样癌形态学及免疫组化观察

目的 探讨输卵管肉瘤样癌的病理形态学及免疫组织化学表型,提高对该病的认识和诊治水平.方法 输卵管肉瘤样癌1例,光镜下观察其形态特征,应用免疫组化检测肉瘤样癌CK、EMA、S-100蛋白、Desmin、SMA、Leu-7、CD68、actin及Vimentin等的表达情况,并结合文献探讨该肿瘤的病理学表现及临床生物学行为.结果 光镜下肉瘤样成分与癌成分共存.瘤体多以肉瘤样成分为主,肉瘤样组织中未见明确的骨、软骨、横纹肌肉瘤等异源成分.免疫组化检测表明:CK7、EMA和Vimentin表达均呈强阳性;S-100蛋白、SMA、Leu-7、CD68和actin表达呈部分阳性.结论 该病临床表现缺乏特异性症状,术前诊断困难;B超、CT、MRI对分期有帮助.确诊依靠病理检查及免疫组化检测.输卵管肉瘤样癌极为少见,该肿瘤早期就可发生血行转移,预后极差,早期发现是改善预后的关键.     

“假肉瘤型鳞状细胞癌”抑或“癌肉瘤”

假肉瘤型鳞状细胞癌,又名“梭形细胞癌”,属鳞癌的特殊亚型,是近年文献中争论较多的一类肿瘤。以往曾认为是“癌肉瘤”(肉瘤部分主要为纤维肉瘤)。通过电镜研究,对其本质的看法渐趋一致:肉瘤样细胞与鳞癌细胞并非二元性来源,前者系从后者转化而来,获得了产生胶原纤维的能力,却仍保留鳞状细胞的部分超微结构特征。这种兼有两者特性的瘤细胞有人称之为细胞的“杂交种”,这种现象被称为“上皮的间充质性化生”。还有些病例可部分向破骨细胞、骨或软骨性方向分化。目前国外文献中大多称为“假性肉瘤”、“肉瘤样癌”、“化生性癌”及“梭形细胞癌”。我们认为,     

胃肉瘤样癌伴神经内分泌分化病例分析及文献复习

目的：探讨胃肉瘤样癌的病理形态学及免疫组化表型。方法：对1例胃肉瘤样癌进行形态学和免疫组化观察,并结合文献探讨该肿瘤的病理学表现。结果：该例肿瘤为隆起型,位于贲门小弯侧,镜下图像以梭形细胞组成的肉瘤样结构为主,与上皮源性肿瘤成分并存且有移行,免疫组化染色显示：CKpan（＋）、CK7（＋）、Vimentin（＋＋）、CgA（＋＋）、Syll（＋）、CD34（-）、CDll7（-）。结论：胃肉瘤样癌罕见,其诊断主要依靠组织病理学和免疫组化标记,该肿瘤侵袭性强、预后差。     

肉瘤样癌形态学及免疫组化观察

目的观察不同部位肉瘤样癌病理形态学特点及免疫表型特征,探讨肉瘤样癌的诊断思路和诊断要点。方法收集45例肉瘤样癌,光镜下观察其各种形态特征,应用免疫组化检测肉瘤样癌CK、EMA、S-100蛋白、Desmin、SMA及Vimentin等的表达情况。结果肉瘤样癌可发生于任何可发生癌的部位,几乎可见于任何类型的癌;大体形态各异,位于黏膜皮肤者常表现为息肉状;镜下可表现为各种类型肉瘤样图象,癌的特点表现为:成分少、分化高、部分仅仅表现为上皮内瘤变而无浸润癌成份。肉瘤样癌中癌的成份CK或EMA( )阳性率为100%,而肉瘤样成分CK阳性率为26%,EMA阳性率为17.9%。结论肉瘤样癌形态学结构复杂,可表现为各种类型肉瘤样图象;CK、EMA阳性表达率低。诊断要点:①可发生癌的部位,若发现肉瘤样结构,均应考虑到肉瘤样癌;②肉瘤样成分应>50%;③诊断中应在上皮成分与肉瘤样成分移行区域多取材仔细寻找浸润癌、原位癌成分;④CK、EMA阳性表达不应作为确诊肉瘤样癌的唯一依据,上皮指标阴性不能作为排除肉瘤样癌的依据。     

喉与喉咽部肉瘤的诊治分析:附病例报告

目的探讨喉与喉咽部肉瘤的临床特点、诊断方法和治疗效果,以提高对该病的认识。方法收集2006—2011年我院收治的4例喉与喉咽部肉瘤患者的临床资料,通过复习文献对喉与喉咽部肉瘤的临床病理特征进行分析。结果 4例喉与喉咽部肉瘤患者无明显特异症状,影像学及病理学检查可辅助诊断,手术彻底切除及放疗效果较好。结论喉与喉咽部肉瘤是头颈部少见的软组织恶性肿瘤。其诊断除根据临床表现外,主要依靠病理学检查,治疗采用以手术为主,辅以放疗或化疗的综合治疗。     

肾脏肉瘤样癌4例并文献复习

目的 探讨肾肉瘤样癌的生物学行为、病理特征、临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析我院2004年4月至2011年10月肾肉瘤样癌患者4例临床资料,进行光镜观察及免疫组化染色病理分析.结果 单纯肉瘤样癌3例,透明细胞癌伴肉瘤样癌1例,4例肉瘤样成分角蛋白、波形蛋白均为阳性;3例于术后3月内死亡,1例仍在随访中.结论 肾脏肉瘤样癌临床罕见,恶性度较高,预后差,根治性肾切除术仍然是目前首选的治疗手段,化疗及免疫疗法可能延长患者生存时间.     

肺肉瘤样癌多层螺旋CT影像学特征分析

目的探讨肺肉瘤样癌多层螺旋CT影像学特征。方法选取我院2014年5月-2015年12月我院收治的肺肉瘤样癌患者21例,另收集同时期非肺肉瘤样癌患者20例,整理两组患者影像学资料及临床资料,分析肺肉瘤样癌患者CT扫描图像表现,总结肺肉瘤样癌在多层螺旋CT扫描中的影像学特征。结果 21例肺肉瘤样癌患者中,95.23%(20/21)患者为单发病灶,肿瘤分布以周围型常见,呈现类圆形或团块状;肿瘤直径均4.0cm;MSCT图像中均呈现囊变坏死,囊变部分面积较大,边缘常见不同于毛刺征的棘突征,其肿块内容易出现空洞或不规则含气腔隙;其强化值仅为(31.00±7.66)Hu,明显低于非肺肉瘤样癌组(54.11±7.81)Hu,数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论肺肉瘤样癌MSCT扫描图像具有一定的特征。多层螺旋CT检查有助于鉴别肺肉瘤样癌与非肉瘤样肺癌,对肺肉瘤样癌的明确诊断以及为临床治疗方案的选择提供影像学资料。     

膀胱肉瘤样癌1例报道

目的探讨膀胱肉瘤样癌的组织学特性，提高对膀胱肉瘤样癌的认识。方法报道1例膀胱从瘤样癌病例资料。患者老年女性，因肉眼血尿并排尿困难就诊，经IVU、B超及膀胱镜检查诊断为膀胱颈口肿瘤。结果行经尿道膀胱肿瘤电切术。术后病理为膀胱肉瘤样癌。结论膀胱肉瘤样癌恶性程度高，具有浸润性生长的生物学特性，预后不良。     

4例食管肉瘤样癌临床病理特征分析

食管肉瘤样癌是一种罕见的食道恶性肿瘤,对其发生及本质的认识长期以来存在争议.我们对4例食管肉瘤样癌临床及病理特点进行了分析,报道如下.     

喉部肉瘤一例报告

喉部恶性肿瘤中,以癌占绝大多数,喉肉瘤极少见,一般统计约占喉部恶性肿瘤的1％。喉肉瘤在1861年首先为Broadbent报告,之后,各国陆续有一些报道。国内见于文献统计者共有5例。美国Harvens等在1941年统计了喉部恶性肿瘤1,100例,而其中肉瘤仅有11例。前川重和等统计了日本1930～1964年的文献,有本病30例。1961年Ritterhoff等搜集英国的文献,共有本病71例。我院1956～1979年,23年仅见1例,因极其罕见,特报告如下。     

阴茎癌肉瘤一例报告并文献复习

目的：探讨阴茎癌肉瘤的组织学特点、临床表现、鉴别诊断、治疗及预后。方法：回顾性分析1例阴茎癌肉瘤患者的临床、病理和随访资料,并复习癌肉瘤及肉瘤样癌相关文献,对二者一并进行讨论。结果：术后病理检查见上皮源性及间叶源性两种恶性成分,癌组织CK5/6（＋）,P63（＋）,CK（＋）,CK8/18（＋）,但Vimentin（-）,肉瘤组织Vimentin（＋）,Ki-67约40%,诊断为阴茎癌肉瘤,术后未行进一步治疗。结论：阴茎癌肉瘤是具有高度侵袭性、高度致死性恶性肿瘤,往往首诊时已表现为高级别与高分期的特征,预后不良。确诊依赖病理学及免疫组化检查,手术为首选治疗方法。     

含骨肉瘤成分的乳腺癌肉瘤临床病理学观察

目的 探讨含骨肉瘤成分的乳腺癌肉瘤的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断要点.方法 对2例含骨肉瘤成分的乳腺癌肉瘤的临床病理学资料进行回顾性分析,行免疫组化标记并复习文献.结果 肿瘤由癌和骨肉瘤样成分构成,并可见癌与肉瘤性成分间的移行过渡.癌性成分为非特殊型浸润性导管癌,肉瘤性成分表现为低或高分化骨肉瘤.免疫组织化学染色显示：癌细胞中CK和EMA呈阳性表达,肉瘤性成分表达vimentin,癌和肉瘤性成分均有少数细胞表达S-100蛋白.例1癌及肉瘤性成分Ki-67和VEGF均呈高表达;例2癌及肉瘤性成分Ki-67均呈低表达,VEGF在肉瘤性成分呈高表达而在癌中呈低表达,部分癌细胞ER呈阳性.结论 含骨肉瘤成分的乳腺癌肉瘤是一种罕见的乳腺上皮间叶混合性化生性癌,其诊断应分别标注癌及肉瘤的具体类型及比例.