内镜介入治疗食管狭窄

目的 探讨内镜介入治疗食管贲门狭窄的方法、疗效及不良反应，寻求较为合理的治疗组合。方法 223例癌性狭窄病人，随机分为内镜下注射化疗药物、微波凝固、注射加微波加温、食管内支架治疗，35例放、化疗为对照组。118例良性狭窄，分别用高频电切、微波凝固、支架治疗。观察梗阻缓解情况、平均生存期、转移灶情况、并发症及不良反应。结果 梗阻缓解情况，恶性狭窄组总有效率为91．03％，单纯化疗组为55％，单纯放疗组为87％。良性狭窄组分别为77．4％、98．8％和100％。平均生存期，恶性组为11．75个月，对照组分别为8．3、13．8个月。良性组分别为39、42、44个月。结论 内镜介入治疗食管贲门癌性狭窄缓解梗阻优于放疗和化疗。病人生存期长于化疗，而与放疗接近，各治疗方法中以支架加化疗最佳。良性狭窄以消融扩张为首选，对反复狭窄再考虑用内支架。     

参一胶囊联合化疗对90例非小细胞肺癌术后生存的影响

目的了解口服血管生成抑制剂参一胶囊联合化疗对非小细胞肺癌术后生存的影响。方法采用前瞻性随机病例对照研究方法对90例非小细胞肺癌（Ⅱ～ⅢA期）根治术后患者随机分为口服参一胶囊联合化疗组（观察组）和单纯化疗组（对照组），比较两组生存期差异。结果观察组和对照组年生存率差异：1年生存率分别为82．6％、79．5％；2年生存率分别为71．7％、70．5％；3年生存率分别为54．3％、47．7％，但无统计学差异。结论非小细胞肺癌根治术后参一胶囊联合化疗可以提高患者生存，值得大样本量进一步观察研究。     

59例胆囊癌病理分期、手术方式与预后分析

目的：探讨胆囊癌病理分期、手术方法与预后的关系。方法：回顾性分析2002年1月至2012年12月我院59例行手术治疗的胆囊癌患者的临床资料,其中Nevin分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期分别为2、12、22、12、11例;采用Kaplan-Meier法和Log-Rank法对其病理分期、手术方法与预后的关系进行统计分析。结果：59例中48例获随访,随访时间0．5～126个月,平均20．4个月。48例手术治疗的胆囊癌患者总体中位生存时间35．6个月。Ⅰ＋Ⅱ期、Ⅲ＋Ⅳ期、Ⅴ期胆囊癌患者中位生存时间分别为92．4个月、16．9个月和3．5个月,Ⅰ＋Ⅱ期、Ⅲ＋Ⅳ期胆囊癌患者生存率均高于Ⅴ期患者（P＜0．05）,Ⅰ＋Ⅱ期胆囊癌患者生存率高于Ⅲ＋Ⅳ期患者（P＜0．05）。单纯胆囊切除组、根治性手术组、姑息性手术组患者的中位生存时间分别为45．8个月、45．8个月和3．6个月,单纯胆囊切除组、根治性手术组患者生存率均高于姑息性手术组患者（P＜0．05）,而单纯胆囊切除组与根治性手术组患者生存率差别无统计学意义（ P＞0．05）。结论：胆囊癌患者Nevin分期越早,预后越好。依据病理分期选择相应的术式,单纯胆囊切除与根治性切除患者术后均可获得长期生存。单纯胆囊切除、根治性切除患者预后优于姑息性手术患者。     

GP方案同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察和评价吉西他滨联合顺铂（GP）同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的耐受性和近期疗效。方法42例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为2组，放疗组21例先采取常规前后野对穿照射，剂量40Gy后改为调强适形放射治疗，包括原发灶和转移淋巴结，25～30Gy／10～12次，总剂量为65～70Gy。同步放化疗组的放射治疗同单纯放疗组，化疗采用吉西他滨1g／m^2第1、8天静脉滴注，顺铂30mg／m^2·d，第1～3天静脉滴注，21d为1个化疗周期。化疗共4～6个周期。结果同步放化疗组与单纯放疗组总有效率分别为85．7％和57．1％，两组差异有统计学意义。同步放化疗组1、2、3年生存率为66．7％、33．3％、23．8％，单纯放疗组1、2、3年生存率为38．1％、14．3％、9．5％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。两组的不良反应除骨髓抑制和消化道反应外无显著性差异。结论GP方案同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌患者耐受性良好。疗效满意，远期疗效有待进一步观察。     

泰索帝联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨泰索帝联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效、生存期及毒副作用。方法 28例经组织学或细胞学确诊的未曾治疗的晚期非小细胞肺癌（NSCLC），随机分为泰索帝联合顺铂（DC）治疗组（14例）、吉西他滨联合顺铂治疗组（GC）（14例）。结果 DC组有效率为42．85％（CR2例，PR4例），一生存率57．1％，中位生存期（MST）8．5个月，TTP 5．05个月，中位缓解期（MRT）9．5个月。GC组有效率为38．46％（CRI例，PR4例），一生存率38．5％，中位生存期（MST）8个月，TTP 3．89个月，中位缓解期（MRT）8．26个月。WHO血液学毒性评价，Ⅲ／Ⅳ度中性粒细胞下降，DC组：21．4％，GC组：为15．4％；Ⅲ／Ⅳ度血小板减少，DC组：7．1％，GC组：15．4％；Ⅲ／Ⅳ度血红蛋白下降，DC组：7．1％，GC组：7．7％；Ⅱ-Ⅳ度感觉神经病变发生率：DC组：14．3％；GC组：7．7％，；胃肠道反映，Ⅱ／Ⅲ呕吐发生率DC组：（14．3％）明显优于GC组：（53．8％）（P〈0．05）。结论 DC、GC方案对非小细胞肺癌，显示了相似的有效率，中位生存期及1年生存率。DC组胃肠道反应，Ⅱ／Ⅲ呕吐发生率明显低于GC组，为耐受性较好的治疗晚期NSCLC化疗方案。     

Ⅲ期非小细胞肺癌放疗加化疗的临床观察

目的 探讨Ⅲ期非小细胞肺癌放疗加化疗的近期治疗效果。方法 临床收治的108例Ⅲ期非小细胞肺癌患者，采用放疗加化疗的方法，并用同期单纯放疗的36例非小细胞肺癌作为对照。结果 观察组108例中CR6例，PR75例，总有效率75％；对照组总有效率为47．2％。观察组1年生存率为72．2％（78／108），对照组1年生存率为52．8％（19／36）。结论 采用放疗联合同期EP方案化疗较单纯放疗明显提高局部控制和近期疗效。     

Photofrin光动力联合化疗对食管癌细胞株Eca-109增殖的影响

目的研究Photofrin光动力联合氟尿嘧啶和顺铂化疗药物对食管癌细胞株Eca-109增殖的抑制作用。方法将食管癌细胞株Eca-109分为6组，A：对照组，B：化疗组，C：化疗＋高剂量光敏剂治疗组，D：化疗＋低剂量光敏剂治疗组，E：高剂量光敏剂治疗组，F：低剂量光敏剂治疗组。种板孵育24h后，采用台盼蓝染色法检测肿瘤细胞的存活率；于化疗组加入化疗药（5-Fu＋DDP）作用12h，再按实验分组加入光敏剂血卟啉衍生物（HPD）低剂量或高剂量，4h后行630nm激光照射，光能量密度30J／cm^2，照光后继续培育24h，开始行MTT法检测食管癌细胞增殖的抑制率。结果除了低剂量光敏剂＋化疗组同高剂量光敏剂组差异不显著外．其余相互间差异均有统计学意义，高剂量光敏剂＋化疗组细胞抑制率较高，低剂量光敏剂组抑制率较低。结论在特定光源状态下,一定的光敏剂、光照能量密度、孵育时间，光敏剂孵育浓度是人食管癌细胞Eca-109体外光动力效应的主要影响因素。两种不同的HPD孵育浓度下细胞抑制率有显著性差异。相同光照能量密度及孵育时间下，孵育浓度越高，其杀伤效应越强。光动力与化疗联合对食管癌细胞的杀伤力提高，光动力与化疗有协同作用。     

内镜下支架置入术与放疗联合治疗中晚期食管癌

目的 观察内镜下带膜金属支架置入术联合放射治疗(简称：放疗)治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法 对24例和25例中晚期食管癌患分别行内镜下带膜金属支架置入术和支架联合放疗。比较单纯支架治疗和联合放疗患的生存率、临床症状缓解率及并发症发生率。结果 单纯支架治疗组与联合治疗组在吞咽困难症状缓解率、并发症发生率方面无差别；联合治疗组患的9、12个月的生存率明显高于单纯支架组。结论 内镜下带膜金属支架置入术联合放疗是治疗老年人中晚期食管癌的可行方法，其临床疗效明显优于单纯支架置入组，值得临床推广应用。     

博路定联合肝动脉化疗对HBsAg（＋）肝癌病人生存期的影响

目的 观察博路定联合肝动脉化疗对HBsAg（＋）肝癌病人肝功能和生存期的影响。方法 36例HBsAg（＋）无法手术的肝癌病人随机分为两组：对照组20例，治疗组16例。对照组：单纯行肝动脉化疗术。治疗组：先给予博路定两周后行肝动脉化疗术。观察乙肝病毒DNA清除率和生存时间。结果 对照纽和治疗组比较，3个月后HBV—DAN清除率分别为5％和100％（P〈0．01），中位生存时间分别为5个月和8个月（P〈0、01）。结论 博路定能快速抑制病毒复制，提高HBsAg（＋）肝癌病人患者生存时间。     

儿童晚期神经母细胞瘤自身造血干细胞移植疗效评估

目的评价自身造血干细胞移植（ASCT）和CD34^＋细胞分选的ASCT对晚期神经母细胞瘤（NB）的疗效。方法回顾性分析2001年6月至2007年4月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心诊断为Ⅲ、Ⅳ期NB并完成治疗随访8个月以上患儿的临床资料,比较传统化疗与ASCT和CD34^＋细胞未分选移植与分选移植的疗效。用荧光定量PCR方法检测CD34^＋细胞分选前后酪氨酸羟化酶（TH）mRNA表达,监测NB的微小残留（MRD）,并评估分选效果。结果55例NB患儿入组,其中Ⅲ期14例,Ⅳ期41例。Ⅲ期中的9／14例和Ⅳ期中的18／41例接受传统化疗;Ⅲ期中的5／14例和Ⅳ期中的23／41例接受ASCT。Ⅳ期13／23例接受ASCT治疗患儿移植物经CliniMACS行CD34^＋细胞分选处理。所有移植患儿均以卡铂、依托泊苷和美法仑行预处理,平均采得有核细胞（7．1±2．5）×10^8·kg^-1,CD34^＋细胞（4．0±1．5）×10^6·kg^-1,无一例因移植相关并发症死亡。随访患儿的生存时间及复发率：①Ⅲ期NB：化疗组平均随访33．5个月,3／9例（33％）复发;移植组平均随访37．0个月,1／5例（20％）复发,两组的中位无病生存时间差异无统计学意义,（37．0±15．7）个月US（18．0±29．9）个月,P=0．446。②Ⅳ期NB：化疗组平均随访20个月,13／18例（72％）复发;移植组平均随访29个月,14／23例（61％）复发,两组的中位无病生存时间差异有统计学意义,（24．0±5．4）个月vs（36．0±2．8）个月,P=0．006。③CD34^＋细胞分选移植：未分选组平均随访27．8个月,7／10例（70％）复发;CD34^＋细胞分选组平均随访30．0个月,7／13例（54％）复发,两组的中位无病生存时间差异无统计学意义,（34．0±11．8）个月US（36．0±5．1）个月,P=0．722。4例移植患儿CD34^＋细胞分选前后的标本同时进行THMRD检测,结果显示移植前TH阳性的2例标本经分选后全部转阴。结论ASCT能显著延长Ⅳ期NB患儿的长期生存时间,但对Ⅲ期NB患儿的疗效不显著。CD34^＋细胞分选能达到纯化NB细胞的作用,但可能因病例数较少,尚不能显示出ASCT临床优势。     

三维适形放射治疗同步周剂量TP方案化学治疗中晚期食管癌的临床研究

目的探讨三维适形放射治疗同步周剂量化学治疗在中晚期食管癌治疗中的近期有效率、不良反应及生存率。方法选择80例中晚期食管癌患者,根据入选标准进入研究,其中男性52例,女性28例;年龄56～82岁,中位年龄66岁。随机分为2组,三维适形放射治疗同步周剂量TP方案化学治疗组（放化疗组）28例;单纯三维适形放射治疗组（单放组）52例。放化疗组采用三维适形放射治疗,常规分割,每次2 Gy,1次/天,5天/周,放疗剂量60～66 Gy,同步给予TP方案,组成及用法：顺铂20～30mg/m2,第1、2天和第8、9天静脉滴注;紫杉醇90 mg/m2,第1天、第8天静脉滴注;28 d为1个周期,共2～4个周期。单放组采用单纯三维适形放射治疗,放射剂量同放化疗组。结果放化疗组近期有效率为96.4%,单放组为96.2%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。放化疗组1年、2年、3年生存率分别为73.5%、68.8%、49.7%,1年、2年、3年局部控制率分别为86.8%、72.7%、60.3%;单放组1年、2年、3年生存率分别为69.5%、50.9%、35.6%,1年、2年、3年局部控制率分别为71.6%、55.4%、47.8%。两组患者1年生存率差异无统计学意义,2年、3年生存率及1年、2年、3年局部控制率差异均有统计学意义。放化疗组不良反应主要是放射性食管炎、消化道反应和血液毒性,患者均能耐受。结论三维适形放射治疗同步周剂量TP方案化学治疗对中晚期食管癌近期疗效及生存率较好,虽不良反应增加但患者可以耐受。     

浸润性膀胱癌保留膀胱综合治疗的短期疗效分析

目的:探讨T2N0M0 、T3N0M0原发性浸润性膀胱癌三种不同治疗方案的近期临床疗效.方法:134例原发性浸润性膀胱癌患者,按术式分为3组,单纯治疗组(S组) 56例行单纯保留膀胱手术,术后常规行丝裂霉素或羟基喜树碱膀胱灌注6个月以上,其中T2N0M0 28例,T3N0M0 28例;综合治疗(I组) 37例行保留膀胱手术、术后行静脉吉西他滨和顺铂化疗,并常规行丝裂霉素或羟基喜树碱膀胱灌注6个月以上,其中T2N0M0 16例,T3N0M0 21例;根治组(R组)41例行根治性手术,其中T2N0M0 20例,T3N0M0 21例.比较3组患者的三年总体生存率以及相同临床分期患者的三年生存率.结果:S组三年总体生存率为39.29%,T2N0M0患者三年生存率为42.86%,T3N0M0为39.26%;I组三年总体生存率为70.27% 、T2N0M0患者三年生存率为75.00%、T3N0M0为66.67% ;R组三年总体年生存率为75.61%,T2N0M0患者三年生存率为80.00%,T3N0M0为71.24%.S组与I组间三年生存率比较差异有统计学意义(P＜0.05),I组与R组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:T2N0M0 、T3N0M0临床分期的原发性浸润性膀胱癌患者,综合治疗与根治治疗近期临床疗效无统计学差异.因此建议采用保留膀胱的综合方法治疗,以提高患者生活质量.     

三种血清学肿瘤标志物与食管癌分期的价值

目的 探讨了血清CYFRA21-1、CA72-4、CA125同食管癌患者病理分期的相关性.方法 采用放射免疫分析法检测79例正常健康对照者、190例食管癌患者血清CA125、CA72-4和CYFRA21-1的浓度水平,同时采集患者病理分期资料并进行分析.结果 从数值来看CYFRA21-1、CA125、CA72-4随分期的增加其水平呈增高趋势.CYFRA21-1组中Ⅱa期（P＜0.01）、Ⅲ期（P＜0.05）、Ⅳ期（P＜0.01）及淋巴结阳性组（P＜0.01）同正常对照组比较有统计学意义;Ⅱb、Ⅲ期、Ⅳ期同0期比较有统计学意义（P＜0.01）;Ⅳ期同Ⅰ期比较有统计学意义（P＜0.05）;CA125Ⅳ期同0期比较有统计学意义（P＜0.01）;CA72-4各组间均无统计学意义,三指标水平淋巴结阳性组同正常对照组比较有统计学意义（P＜0.01）.CA125与不同pT分期具有明显相关性（r=0.210,P＜0.05）,余指标与分期均无相关性.结论 CYFRA21-1可以区分食管癌早期（0期和/或Ⅰ期）与晚期（Ⅱb期,Ⅲ期,Ⅳ期）,CA125可以区分食管癌0期与Ⅳ期;CA125与pT分期明显相关性.     

CT模拟定位三维适形放射治疗食管癌的临床研究

目的探讨CT模拟定位三维适形放射治疗食管癌的疗效。方法1997年4月～2002年7月,经病理证实的食管鳞状细胞癌87例患者，其中男性56例，女性31例，年龄42～75岁，平均年龄62.5岁，随机分为2组，两组患者一般情况、性别、年龄及病变部位构成经统计学检验无统计学意义，一组为采用CT模拟定位进行三维适形放射治疗，另一组为常规模拟定位放射治疗，两组的剂量都为64～66Gy／32.33次／6.4～6.6周。结果采用Kaplan—Meier法计算生存率，并用Log—Rank检验其差异性。治疗计划各指标分析采用kolmogorowSmirnov法行正态分布检验，继而行t检验，以P〈0.05为差异有统计学意义。CT模拟定位三维适形放射治疗组和常规模拟定位放射治疗组1、2、3、4年生存率分别为70.1％、55.6％、40.4％、36.3％和65.4％、50.6％、30.6％、20.9％（p〉0.05）。但是对Ⅰ～Ⅱ期患者，CT模拟定位三维适形放射治疗组和常规模拟定位放射治疗组的生存率分别为81.2％、75.5％、67.3％、61.5％和80.1％、65.7％、54.9％、29.7％（P〈0，05），局部控制率分别为75.6％、71.7％、65.5％、59.0％和65.4％、50.6％、33.3％、25.6％（P〈0.05）。而对于Ⅲ～Ⅳ期的患者，两组之间的生存率和局部控制率差异无统计学意义。结论CT模拟定位三维适形放射治疗的疗效明显好于常规模拟定位放射治疗组。特别对Ⅰ-Ⅱ期早期食管癌患者两组之间差异有统计学意义，而对晚期患者差异无统计学意义。     

57例卵巢癌的预后影响因素分析

目的：探讨卵巢癌的预后影响因素。方法：对1998年1月至2010年12月在我院诊断治疗的57例卵巢癌患者的临床资料进行回顾性分析，比较不同年龄、肿瘤病理类型、临床分期、组织分化程度、残余瘤大小及化疗疗程数问患者的五年生存率。结果：57例中，年龄〉40岁组40例、≤40岁组17例，5年生存率分别为42．5％和47．05％，组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；卵巢上皮性癌45例，非上皮性癌12例，5年生存率分别为44．44％和41．6％，组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。不同组织分化程度（高和中-低）、手术病理分期（Ⅰ-Ⅱ和Ⅲ-Ⅳ期）、残余肿瘤直径（≤2cm和〉2cm）、化疗疗程数（t〉6和〈6个）患者的5年生存率分别为73．33％和33．33％、72．41％和14．29％、53．19％和0、53．85％和22．22％，组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：年龄、病理类型与卵巢癌预后无关，手术病理分期、组织分化程度、残余肿瘤直径、化疗疗程数是卵巢癌的独立预后影响因素。努力提高卵巢癌的早期诊断、做到早期治疗，术后及时辅以正规、足疗程化疗是提高卵巢癌患者生存率的关键。     

奈达铂联合多西他赛治疗晚期食道癌的临床观察

目的：观察奈达铂联合多西他赛治疗晚期食道癌的近期疗效及不良反应。方法：将80例晚期食道癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组：采用奈达铂联合多西他赛治疗,其中奈达铂25mg／（m2·d）第1～3天给予;对照组：采用顺铂联合多西他赛治疗,其中顺铂25mg／（m2·d）第1～3天给予,两组均在第1天给予多西他赛75mg／m2,21天为1个周期。化疗2个周期后按WHO标准评价疗效及毒副作用。结果：治疗组完全缓解2例,部分缓解14例,稳定18例,进展6例,有效率为40．0％（16／40）;对照组完全缓解2例,部分缓解16例,稳定16例,进展6例,有效率45．0％（18／40）,两组有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组和对照组消化道不良反应分别为10．0％和30．0％;肾毒性分别为0和15．0％,血小板下降分别为30．0％和5．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）;白细胞减少分别为70．0％和65．0％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：奈达铂联合多西他赛方案与顺铂联合多西他赛方案治疗晚期食道癌的疗效相近,在毒副作用方面多西他赛联合奈达铂方案耐受性良好,具有优势。     

谷胱甘肽S-转移酶π对维吾尔族非小细胞肺癌化疗耐药性的影响

目的 探讨维吾尔族非小细胞肺癌（NSCLC）患者肿瘤组织中谷胱甘肽S-转移酶π（GST-π）的表达对铂类为基础的标准化疗方案化疗耐药性的影响.方法 收集2009年1月至2012年6月新疆医科大学附属肿瘤医院就诊的维吾尔族Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者94例,免疫组化检测化疗前肿瘤组织标本GST-π的表达.患者给予2～4周期铂类为基础的标准方案化疗,然后对化疗后患者的反应率（RR）、总生存期（OS）及肿瘤进展时间（TTP）进行评价.结果 免疫组化显示维吾尔族NSCLC患者肿瘤组织GST-π的阳性率为57.4％（54/94）.GST-π阳性患者与GST-π阴性患者比较,吸烟史与病理类型的差异有统计学意义（均P＜0.05）.GST-π阳性患者化疗后RR、OS及TTP分别为3.7％（2/54）、（203.25±103.65）d、（112.86±67.35）d,GST-π阴性患者分别为12.5％（5/40）、（463.23±204.25）d、（197.56±103.25）d,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 GST-π表达差异可能是维吾尔族NSCLC患者对铂类为基础的标准化疗方案化疗耐药性差别的重要因素.     

自体DC-CIK细胞联合培美曲塞治疗老年非小细胞肺癌的疗效与安全性

目的:观察晚期老年非小细胞肺癌患者行自体细胞因子诱导的树突细胞(DC)及杀伤细胞(CIK细胞)联合培美曲塞二钠治疗的临床疗效及毒副反应。方法:经病理学或细胞学确诊的老年(65～79岁)晚期ⅢA～Ⅳ期非小细胞肺癌47例,24例联合治疗组患者应用自体外周血进行CIK细胞及DC细胞扩增,并应用流式细胞术检测其CIK/DC-CIK表型,然后采取静脉回输方法,进行自体CIK细胞及DC细胞联合培美曲塞二钠500 mg/m2治疗,静脉滴注,第1天;23例单纯化疗组患者接受培美曲塞二钠单药500 mg/m2治疗,静脉滴注,第1天。21天为1个周期,接受2个周期以上化疗,每2个周期评估疗效、不良反应。结果:联合治疗组和单纯化疗组临床获益率(疾病控制率)分别是66.67%和56.52%(P<0.05),中位生存期分别是9.3个月和8.7个月(P>0.05),1年生存率分别是27.6%和25.4%(P>0.05)。两组主要的毒副反应是骨髓抑制和胃肠道反应以及乏力,其中联合治疗组中性粒细胞降低发生率明显低于单纯化疗组(Ⅰ～Ⅱ度:9.05%vs 19.09%,P<0.05,Ⅲ～Ⅳ度:2.52%vs 9.27%,P<0.05);联合治疗组胃肠道反应发生率也明显低于单纯化疗组(Ⅰ～Ⅱ度:6.29%vs 15.09%,P<0.05;Ⅲ～Ⅳ度:2.76%vs 8.91%,P<0.05)。结论:联合治疗组和单纯化疗组治疗老年非小细胞肺癌疗效均较好,但联合治疗组具有更好的临床获益及更少的不良反应,并且具有更高的生存质量。