盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎50例临床分析

目的 观察盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法 将100例毛细支气管炎患儿随机分为两组，在综合治疗的基础上，治疗组50例加用盐酸氨溴索雾化吸入，对照组50例加用生理盐水雾化吸入，5天为一疗程。结果 治疗组咳嗽、气喘、三凹征，肺部罗间消失时间均较对照组明显缩短（P〈0．05）。但两组住院天数无显著性差异（P〉0．05）。结论 氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效确切，方法简便，值得推广。     

静脉用丙种球蛋白联合布地奈德特布他林治疗重症毛细支气管炎

目的观察静脉用丙种球蛋白联合布地奈德特布他林雾化吸入治疗重症毛细支气管炎的疗效及安全性。方法将120例重症毛细支气管炎患儿随即分为观察组和对照组,二组均予常规治疗和布地奈德、特布他林雾化吸入,观察组加用大剂量丙种球蛋白静脉滴注,记录5d后喘息、哮鸣音减轻或消失情况及治疗后症状体征消失时间,并对二组治疗5d后疗效进行比较。结果治疗5d后观察组显效率和有效率分别为565％和95．0％：明显高于对照组的41．7％和78．3％（P〈0．01）。观察组呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音、痰鸣音等消失时间与对照组比较亦有显著性差异（P〈0．01）。结论大剂量丙种球蛋白静脉滴注联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗重症毛细支气管炎能够迅速改善症状,缩短病程。     

地高辛联合速尿治疗毛细支气管炎并心力衰竭58例临床观察

目的进一步探讨毛细支气管炎并心力衰竭的有效治疗方法,减少及避免酚妥拉明引起的不良反应.方法以随机在我院儿科住院的毛细支气管炎并心力衰竭患儿58例作为观察组,在常规吸氧、吸痰、镇静、抗感染、纠酸、平喘等治疗的基础上,只选用地高辛强心及速尿减轻心脏前负荷;另设立对照组50例,亦为同期随机住院的毛细支气管炎并心力衰竭患儿,在上述治疗的基础上加用酚妥拉明,并观察两组患儿的临床治疗效果.结果观察组与加用酚妥拉明组比较,心力衰竭纠正天数无明显差异(P＞0.05),且避免了因使用酚妥拉明而出现的鼻塞、呼吸困难加重等不良反应.结论在应用地高辛加强心肌收缩力的基础上,加用速尿,即可在短期内良好控制毛细支气管炎并发的心力衰竭,而无须加用酚妥拉明.     

用两种方法静脉注射丙种球蛋白治疗川崎病患儿的疗效对比观察

目的口服阿司匹林加静脉输注丙种球蛋白治疗川崎病临床常用两种方法，该文探讨用两种不同方法静脉注射丙种球蛋白治疗川崎病儿童的疗效，以探讨较好的用药方案。方法对60例川崎病患儿，采用两种不同方法静脉注射丙种球蛋白治疗。A组每日用400mg／kg连用4—5d；B组1g／kg仅使用1次。观察其住院时间、总热程、心电图及冠状动脉损害情况。结果A组总热程9．8±2．9d，住院时间11.04±9d，B组总热程7．0±2．0d，住院时间8．0±2．8d，B组比A组明显缩短（P〈0．01），而冠状动脉损害恢复率高于A组，差异有非常显著性（P〈0．01）。两组病例发生冠状动脉瘤（CAA）者B组显著低于A组（P〈0．05）。结论单剂量丙种球蛋白治疗川崎病是一种有效而又经济的疗法，具有临床应用价值。     

先天性心脏病并发毛细支气管炎心力衰竭临床分析

目的观察有无先天性心脏病（先心病）患儿并发毛细支气管炎心力衰竭（心衰）的喘憋明显缓解时间,心衰纠正时间,胸片点片状阴影消失时间。方法选取125例毛细支气管炎心力衰竭患儿,分为先心病组（45例）,普通组（80例）。结果先心病组各项观察指标均较普通组延长,并且P均〈0.01,具有显著性差异。结论先心病并发毛细支气管炎、心力衰竭治疗更困难,疗程更长,为生产生活带来不利影响,我们即要提高其治愈率,又要提高先心病的检出率,更要做好先心病的预防工作。     

毛细支气管炎患儿血浆CGRP、VIP RIA的意义

目的：通过愉洲毛细支气管炎患儿急性期和恢复期血浆中降钙素基因相关肽（CCRP）、血管活性肠肽（VIP）的含量,探讨毛细支气管炎患儿血浆CGRP、VIP放射免疫分析（RIA）的意义。方法：本文采用放射免疫分析测定了31例毛细支气管炎患儿急性期和恢复期血浆CGRP、VIP的浓度,以35例正常婴幼儿血浆CGRP、VIP的浓度为对照。结果：毛细支气管炎患儿急性期血浆CGRP浓度明显高于恢复期及正常对照组婴幼儿（P〈0．05）;恢复期CGRP浓度有所下降,但仍高于正常对照组（P〈0．05）,三组间有显著差异（F=82．50,P〈0．01）;毛细支气管炎患儿急性期血浆VIP浓度明显低于恢复期及正常对照组婴幼儿（P〈0．05）;恢复期V1P浓度有所升高,但仍低于正常对照组（P〈0．05）;三组之间有显著性差异（F=300．20,P〈0．01）。结论：CGRP、VIP定量分析结果表明毛细支气管炎患儿血浆CGRP、VIP含量与病程紧密相关。CGRP、VIPRIA对于小儿毛细支气管炎发病机制的研究以及了解其发病病程和指导治疗有着重要的意义。     

可比特雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效评价

目的：探讨可比特辅助治疗毛细支气管炎的疗效。方法：毛细支气管炎患儿60例随机分为治疗组和对照组。两组均采用相同方法进行综合治疗;治疗组加用可比特雾化吸入治疗,用法根据年龄大小为每次0.25～1 mL加生理盐水至2 mL,由空气压缩泵雾化吸入,每日2次,每次15 min,疗程5～7 d,对两组疗效以及症状、体征持续时间和住院时间进行对照评价。结果：治疗组哮鸣音、咳嗽消失、及住院时间明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：可比特辅助治疗小儿毛细支气管炎,疗效确切,起效迅速,给药方便,无副作用,值得临床推广应用。     

白三烯受体拮抗剂治疗和预防呼吸道合胞病毒毛细支气管炎及感染后反复喘息的临床观察

目的观察白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）治疗和预防呼吸道合胞病毒（RSV）毛细支气管炎及感染后反复喘息的发生。方法选择2008年11月～2010年02月我院收治的RSV毛细支气管的住院患儿104例,随机分为治疗组（52例）和对照组（52例）,在相同的综合治疗基础上,对照组常规使用激素和用布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇悬液雾化吸入,治疗组同时予孟鲁司特4mgpoqn,连用4周,观察急性期喘憋、呼吸困难、咳嗽、肺部喘鸣音消失时间,平均治疗天数及随访1月内喘息再发情况。结果两组比较差异均有统计学差异。结论应用白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）治疗RSV毛细支气管炎,可以明显缩短急性期病程,减少日后反复发作的喘息。     

氨溴特罗联合孟鲁司特钠治疗儿童毛细支气管炎效果与安全性

目的:探究氨溴特罗联合孟鲁司特钠治疗儿童毛细支气管炎的临床效果与安全性。方法:从我院选取2017年2月至2018年11月收治的毛细支气管炎患儿76例,按照数字随机法分为观察组与对照组,每组各38例。对照组采用孟鲁司特钠(4.0 mg,Qd)治疗。观察组在对照组治疗基础上联合氨溴特罗(根据患儿年龄及体重分别每次予以一下剂量:0.5mg·kg-1、0.6mg·kg-1、0.7 mg·kg-1、0.8g·kg-1、0.9g·kg-1,Bid)进行治疗,共治疗14 d。对比两组间的临床疗效,治疗前、后的IgE、IL-4、ECP及IL-10指标变化,咳嗽消失时间、发热、气喘及肺部啰音消失时间,及药物不良反应。结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患儿IgE、IL-4、ECP及IL-10均有明显降低(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05)。观察组咳嗽消失时间、发热、气喘及肺部啰音消失时间明显短于对照组(P0.05)。观察组不良反应率为7.89%,对照组不良反应率为10.53%,两组对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:氨溴特罗联合孟鲁司特钠治疗儿童毛细支气管炎可增强临床治疗效果、缩短患儿病程,安全性较理想,在临床上值得应用。     

美托洛尔联合硝酸异山梨酯对CHF患者血浆NT—proBNP和hs—CRP的影响

目的观察美托洛尔联合硝酸异山梨酯对慢性心力衰竭（CHF）患者的疗效及其对血浆N-端脑利钠肽前体（NT-proBNP）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法选取慢性心力衰竭患者130例,随机分为观察组和对照组,各65例。对照组予以硝酸异山梨酯等支持对症治疗,观察组在对照组基础上予以美托洛尔治疗。观察两组的疗效、心功能分级和其他指标的变化。结果观察组的总有效率为90．77％,优于对照组的72．31％,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后两组的心功能分级、左室舒张末内径、N-端脑利钠肽前体和高敏C反应蛋白水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01）,而观察组降低较对照组更为明显;而左心室射血分数方面,两组治疗后出现明显的提高（P〈0．01）,观察组提高较对照更为明显。结论美托洛尔联合硝酸异山梨酯对慢性心力衰竭的疗效显著,能改善心功能,提高临床疗效。     

干扰素α-2b雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效观察

目的观察重组人干扰素α-2b雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法选择深圳市妇幼保健院治疗的毛细支气管炎患儿84例,随机分为2组。观察组43例,其中男性23例,女性20例,年龄(5.9±3.5)个月;对照组41例,其中男性22例,女性19例,年龄(6.2±3.8)个月。对照组采用常规治疗,并予布地奈德雾化治疗;观察组在对照组治疗基础上加用重组人干扰素α-2b空气压缩雾化吸入。用药剂量为每次50 k IU/kg,每天2次,每天最大剂量不超过1 000 k IU,疗程共5~7 d。结果观察组总有效率100.0%,对照组97.6%;两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组治愈率93.0%,显著高于对照组(75.6%)(P0.05)。观察组喘憋、咳喘症状及喘鸣音消失时间及住院时间等方面均较对照组明显缩短(P0.05)。两组均未见明显不良反应。结论干扰素α-2b雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效显著,安全性好,值得推广。     

干预性综合治疗儿童弱视的疗效分析

目的探讨干预性弱视治疗对比常规弱视治疗的疗效。方法将80例弱视儿童随机分为两组，弱视治疗组（弱视治疗＋行为干预）40例（80眼），弱视对照组（弱视治疗）40例（76眼），治疗时间均为1年以上。然后观察两组弱视疗效并以视觉诱发电位（P-VEP）作为评估的依据。结果弱视治疗组经行为干预治疗弱视疗效明显高于弱视对照组，差异有显著性统计学意义（P〈0．05）。弱视治疗组和弱视对照组在治疗前P-VEP的N75和P100的振幅及潜伏期均无明显差异（P〉0．05）。弱视治疗组经行为干预治疗后P100的振幅明显高于弱视对照组，而且P100的潜伏期较弱视对照组明显缩短，差异均有统计学意义（P〈0．05、P〈0．01）。结论弱视疗效与患儿的依从性和弱视治疗的方法有关，持之以恒的综合训练是取得良好疗效的关键。     

自知力对精神分裂症患者治疗依从性的影响

目的探讨自知力对精神分裂症治疗依从性的影响。方法符合入组条件的116例患者随机分为两组，对照组仅以药物维持治疗，研究组合并自知力教育。观察1年。以BPRS（简明精神病量表）评定病情轻重及自知力障碍程度，依从性分为完全依从，部分依从，不依从3个等级，并统计观察期间再入院率。结果研究组6个月后BPRS评分，自知力障碍评分均显著低于对照组（P〈0．05），至观察结束差异更趋明显（P〈0．01），治疗依从性，再入院率观察结束时．两组比较差异显著（P〈0．01或P〈0．05）。结论自知力教育可提高精神分裂症患者的治疗依从性。     

个性化护理干预在中间偏难养型毛细支气管炎患儿治疗中的应用

目的探讨个性化护理在中间偏难养型毛细支气管炎患儿中的治疗效果。方法选取2017年2月至2018年3月在本院就诊的140例中间偏难养型毛细支气管炎患儿作为研究对象,按随机法将其分为对照组和观察组,每组70例。对照组患儿给予常规护理,观察组采取个性化护理模式。治疗结束后观察比较两组患儿的临床疗效。结果观察组各症状消失时间均明显短于对照组(P0.05);对照组和观察组患儿家长对护理工作满意度分别是71.43%和98.75%,组间差异有统计学意义(P0.05);观察组住院时间和费用均低于对照组(P0.05)。结论个体化护理路径用于治疗中间偏难养型毛细支气管炎患儿,可以促进患儿康复,有效提升护理效果,提高护理服务满意度,值得临床推广应用。     

细辛脑联合氨溴索佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨细辛脑联合氨溴索治疗毛细支气管炎的临床意义。方法将确诊为毛细支气管炎的60例患儿随机分为观察组和对照组。在积极抗感染等综合治疗的基础上，观察组另给于细辛脑与氨溴索治疗，并对患儿的临床症状及体征进行动态观察。结果通过追踪观察，观察组与对照组患儿的症状缓解时间及治疗的有效率差异有显着性（P〈0．05）。结论细辛脑联合氨溴索治疗可减少支气管的痉挛，促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少了粘液的滞留、有效缓解”喘”“憋”症状，提高了治疗效果。     

健康教育对精神分裂症患者临床疗效的影响

目的观察健康教育对精神分裂症患者疗效的影响。方法将160例精神分裂症患者随机分为药物治疗并健康教育组（研究组）80例和单纯药物治疗组（对照组）80例。研究组接受药物治疗、健康教育指导，对照组仅接受药物治疗。出院时和随访2年末，采用简明精神病量表（BPRS）、自制调查表评定精神症状、疗效、住院天数、治疗依从性和复发率。结果出院时：研究组平均住院天数明显短于对照组，分别为57±6天和78±19天，显效率和有效率明显高于对照组．分别为72．2％与43．5％；91．7％与75．4％；BPRS量表评分明显低于对照组24．3±4．1与29．6±5．2；治疗依从性研究组分别为：完全依从为75．0％，部分依从为19．4％，不依从为5．6％；对照组分别为52．2％、34．8％和13．0％，差异有显著性（P〈0．01）。随访2年末：研究组显效率和有效率明显高于对照组63．9％与30．4％；77．8％与44．9％；研究组BPRS量表评分明显低于对照组27．2±5．1与34．7±7．8；治疗依从性研究组分别是：完全依从为62．5％，部分依从为26．4％。不依从为11．1％，对照组分别为36．2％．26．1％和37．7％，差异有显著性（P〈0．01）；复发率明显低于对照组13．9％与30．4％，差异有显著性（P〈0．01）；两组脱落率无显著性差异（P〉0．05）。结论健康教育有利于精神分裂症患者精神症状的改善，能缩短住院时间，提高治疗依从性和减少复发率。     

普米克令舒、沐舒坦联合吸入雾化辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察

目的 观察普米克令舒、沐舒坦联合雾化吸入辅助治疗对婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 采用随机对照实验,选择毛细支气管炎76例,随机分为治疗组和对照组,观察其治疗前后疗效情况和其临床症状持续时间.结果 普米克令舒、沐舒坦联合雾化吸入辅助治疗组疗效显著高于对照组,差异有显著性(P＜0.05),并且其临床症状持续时间明显短于对照组,差异有显著性P＜0.05.结论 普米克令舒、沐舒坦联合雾化吸入辅助治疗可以缩短其临床症状持续时间,对婴幼儿毛细支气管炎的治疗,疗效确切,未见毒副作用.     

麝香保心丸与含镁极化液联合治疗心力衰竭疗效观察

目的观察麝香保心丸联合含镁极化液治疗心力衰竭的临床疗效。方法60例心力衰竭患者随机分为治疗组30例和对照组30例，治疗组在常规治疗的基础上采用麝香保心丸联合含镁极化液，对照组采用常规治疗，疗程为14天。结果治疗组总有效率93％，与对照组相比差异显著（P〈0．01）。结论麝香保心丸和含镁极化液联合应用治疗心力衰竭疗效显著，无不良反应。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭30例疗效观察

目的：了解BiPAP呼吸机对治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法：62例COPD合并轻、中度Ⅱ型呼吸衰竭（pH 7.25~7.35）的住院患者随机被分为治疗组（30例）和对照组（32例）,治疗组在常规治疗的基础上连续使用BiPAP呼吸机3 d（2次/d,4 h/次）,对照组仅给以常规治疗。观察两组患者治疗前后血气分析、呼吸频率、心率、Borg评分、肺功能变化以及气管插管率和住院天数。结果：治疗3 d后,治疗组pH和PaCO2的改善较对照组更明显(P＜0. 05)。治疗组气管插管率明显低于对照组（P＜0. 05）; pH 7.31~7.35患者中治疗组气管插管率与对照组类似（P＞0. 05）,pH 7.25~7.30患者中治疗组气管插管率明显低于对照组（P＜0. 01）。治疗组住院天数少于对照组（P＜0. 05）。结论：BiPAP呼吸机能更好地改善COPD合并轻、中度Ⅱ型呼吸衰竭患者的pH和PaCO2,尤其降低中度呼吸衰竭患者气管插管率,缩短住院时间。     

联用果糖参麦注射液对甲减性心脏病心肌酶改变的影响

目的观察联用果糖和参麦注射液治疗甲减性心脏病合并心肌损害的疗效。方法将58例甲减性心脏病合并心肌损害病人随机分为两组，对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上联用果糖和参麦注射液治疗，比较两组症状、体征、心电图和心肌酶学改变。结果观察组总有效率及临床症状改善均优于对照组，两组间差异有显著性（P〈0．05），观察组心肌酶较对照组显著下降（P〈0．01）。结论联用果糖和参麦注射液对甲减性心脏病合并心肌损害病人疗效满意。