煤工尘肺患者血清白细胞介素-12和γ-干扰素含量的变化

目的探讨煤工尘肺患者(CWP)血清白细胞介素-12(IL-12)和γ-干扰素(IFN-γ)水平变化及意义。方法用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测49名CWP患者(煤工尘肺组)、36名具有相同接尘史但未患CWP的煤矿工人(井下接尘组)及32名非接尘井上健康工人(井上对照组)的血清IL-12和IFN-γ含量。结果煤工尘肺组IL-12水平[(74.0±16.5)pg/ml]明显高于井下接尘组[(25.1±3.6)pg/ml]和井上对照组[(19.8±2.8)pg/ml],组间差异均具有非常显著性(P<0.01);与井上对照组比较,井下接尘组IL-12虽升高,但差异无显著性(P>0.05)。煤工尘肺组、井下接尘组和井上对照组IFN-γ水平无明显改变。Ⅰ期CWP并发肺气肿和Ⅱ期CWP并发肺气肿患者IL-12水平[(58.3±15.6)pg/ml和(62.8±30.9)pg/ml]均高于单纯Ⅰ期和Ⅱ期[(22.9±2.9)pg/ml和(30.2±4.3)pg/ml],两组差异有显著性(P<0.05);Ⅱ期患者血清IL-12水平高于Ⅰ期,但差异无显著性(P>0.05);单纯Ⅱ期和Ⅰ期并发肺气肿患者IFN-γ水平[(13.3±2.3)pg/ml和(21.5±2.8)pg/ml]均低于Ⅰ期[(49.7±7.5)pg/ml],差异具有非常显著性(P<0.01)。煤工尘肺组IL-12和IFN-γ无明显相关性(r=-0.083,P=0.579)。结论IL-12和IFN-γ参与CWP发展过程,与CWP发生和发展均有密切关系。检测IL-12和IFN-γ可能对CWP早期预防及病情监测有一定参考价值。     

煤工尘肺患者血清中白细胞介素-18及其受体水平的变化和意义

目的 探讨血清中白细胞介素-18(IL-18)及其受体(IL-18R)水平在煤工尘肺(CWP)中的变化及意义.方法 采用酶联免疫吸附测定法检测134例CWP患者(CWP组)和68例矽肺患者(矽肺组),具有与CWP组相同接尘条件的57例0+矿工(O+组)和64例健康井下接尘矿工(接尘对照组),50例非接尘井上健康人员(正常对照组)血清中IL-18及IL-18R含量,并根据CWP期别及有无合并症、并发症进行分析.结果 与正常对照组比较,接尘对照组血清IL-18水平明显降低(PO.05).CWP组血清IL-18和IL-18R呈正相关(r=0.230,P<0.01),其他各组两者均无相关性.结论 IL-18和ILl8R共同参与CWP的发生发展过程,且可能有助于早期CWP病理分型;IL-18R可能预示CWP的严重程度和病情进展.     

煤工尘肺患者血清白细胞介素-9和可溶性细胞间黏附分子-1水平变化及意义

目的探讨煤工尘肺患者(CWP)血清白细胞介素-9(IL-9)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平变化及意义。方法用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测106名CWP患者(CWP组)、55名具有与CWP组相同接尘条件的0+煤矿工人(0+组)、62名具有相同接尘史但未患CWP的煤矿工人(接尘对照组)及47名非接尘井上健康工人(正常对照组)血清IL-9和sICAM-1水平。结果与正常对照组比较,接尘对照组和0+组IL-9水平明显升高,差异均具有统计学意义(P均<0.05),而CWP组则轻度升高(P>0.05);接尘对照、0+及CWP三组sICAM-1水平均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。CWP组IL-9水平明显低于接尘对照组和0+组,差异均具有统计学意义(P均<0.05),接尘对照组和0+组比较无明显变化(P>0.05)。sICAM-1水平在接尘对照、0+和CWP三组中均无明显改变(P均>0.05)。IL-9和sICAM-1水平在Ⅰ期CWP和Ⅱ期+Ⅲ期CWP以及不同接尘时间中均无显著变化(P均>0.05)。CWP组IL-9和sICAM-1无明显相关性(r=0.024,P>0.05)...     

煤工尘肺患者血清白细胞介素6及其可溶性受体的含量及临床意义

目的　探讨血清白细胞介素6(IL-6)和可溶性IL-6受体(sIL-6R)水平与煤工尘肺的关系及临床意义。方法　采用ELISA法检测56例煤工尘肺患者及126名有相同接尘史但未患尘肺的煤矿工人(对照组)血清IL-6及sIL-6R的水平。结果　尘肺患者血清IL-6平均水平为(14.0±13.1)pg/ml,高于对照组［(7.2±8.2)pg/ml］,差异有显著性(P<0.01)。多元线性回归分析表明,尘肺患者血清IL-6水平与尘肺期别呈正相关(r=0.451,P<0.01);尘肺患者血清sIL-6R水平与对照组的差异无显著性(P>0.05)。结论　IL-6可能参与了尘肺的发病过程,测定尘肺患者血清IL-6可能对病情监测有一定参考价值。     

煤工尘肺患者血清白细胞介素6及其可溶性受体含量的变化

目的探讨煤工尘肺患者血清白细胞介素6(IL -6)和可溶性IL-6受体(sIL-6R)水平的变化.方法用酶联免疫吸附试验法(ELISA法)检测148例不同期别煤工尘肺患者[无尘肺(0 )→Ⅰ→Ⅱ]及40例健康对照者血清的IL-6及sIL-6R水平.结果对照组、无尘肺(0 )组、Ⅰ期尘肺组及Ⅱ期尘肺组人群血清IL-6平均水平分别为:(7.1±6.8)、(7.9±6.8)、(12.6±11.7 )、(24.6±21.5)ng/L,统计学处理差异有显著性(P<0.05).但煤工尘肺患者血清sIL-6R水平与对照组的差异无显著性意义(P>0.05).结论 IL-6 介入了煤工尘肺的发生和发展过程,血清IL-6检测可能对煤工尘肺的早期诊断、疗效判断及病情监测有一定参考价值.     

煤工尘肺患者血清纤维结合蛋白含量的变化

本文采用酶联免疫吸附法测定了７９例煤工尘肺患者血清纤维结合蛋白（Ｆｎ）的含量，结果显示：尘肺患者较正常人呈非常显著性降低，各期尘肺之间也有显著性差异。因而我们认为血清Ｆｎ可作为尘肺诊断的一项生化指标。     

煤工尘肺患者血清可溶性白介素—2受体水平的初步观察

煤工尘肺患者血清可溶性白介素－２受体水平的初步观察宋先锋王瑞玺王云芹郑崇进孟现伟我们对８０例尘肺病人测定白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）含量，旨在评估尘肺病人的细胞免疫水平。一、对象与方法１．对象：８０例尘肺病人系我院职业病科住院病人，其中Ⅰ期３０...     

单核细胞趋化蛋白-1在子宫内膜异位症患者血清及腹腔液中的变化

目的:检测子宫内膜异位症(EM)患者与正常妇女血清及腹腔液中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的异同,探讨其与子宫内膜异位症发病的关系。方法:子宫内膜异位症患者52名作为研究组,正常妇女45名作为对照组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附技术(Sandw ichELISA)检测两组妇女血清及腹腔液中MCP-1水平。结果:血清MCP-1水平两组分别为:EM组(207±76)pg/m l,正常妇女组(148±56)pg/m l,两组间比较差别有极显著意义(P<0.01)。腹腔液MCP-1水平两组分别为:EM组(292土98)pg/m l,正常妇女组(164±65)pg/m l,两组间比较差别亦有极显著意义(P<0.01)。相关性分析发现:EM组血清与腹腔液MCP-1呈正相关(r=0.471,P=0.002),正常妇女组血清与腹腔液MCP-1无明显相关性。结论:EM患者血清与腹腔液MCP-1水平均显著升高,MCP-1是EM发生的关键因子之一。     

煤工尘肺壹期患者血清IL-17A、IL-17F和IL-22水平变化

目的 探讨血清白细胞介素(IL)-17A、IL-17F和IL-22在煤工尘肺(CWP)壹期患者中的变化及作用.方法 用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测95例CWP壹期患者(CWP组)[其中52例单纯CWP患者,43例CWP并发症患者(分别并发慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病)]、44例健康井下接尘矿工(接尘对照组)和37例井上健康人(正常对照组)血清中IL-17A、IL-17F和IL-22水平.结果 与正常对照组和接尘对照组比较,CWP组血清IL-17A和IL-22均升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),IL-17F差异无统计学意义(P＞0.05);单纯CWP患者与3种CWP并发症患者血清IL-17A、IL-17F和IL-22水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);CWP组IL-17A与IL-17F呈低度正相关(相关系数=0.298,P=0.032).结论 IL-17A、IL-17F和IL-22与CWP壹期的发生发展有关,检测IL-17A和IL-22可能对协助CWP诊断有一定参考价值.     

煤工尘肺患者血清中蛋白参数的研究

目的探讨煤工尘肺患者血清中蛋白相关参数的变化在煤工尘肺患者诊断治疗以及预防中的意义。方法选取某集团公司的煤工尘肺患者111例作为试验组,并选取125例健康检查者作为对照组,测定其血清中蛋白相关参数值,进行统计分析。结果煤工尘肺患者血清中白蛋白含量低于健康对照者血清中白蛋白含量,差异有统计学意义(t=11.61,P0.01),,煤工尘肺患者血清中球蛋白含量高于健康对照者血清中球蛋白含量,差异有统计学意义(t=10.77,P0.01)。结论煤工尘肺患者血清中白蛋白和球蛋白含量的变化对煤工尘肺患者的诊断治疗以及预防有一定的参价值。     

煤工尘肺患者血清CuZn-SOD和铜蓝蛋白活性研究

[目的]探讨煤工尘肺发生发展过程中血清含Cu抗氧化酶CuZn-SOD和铜蓝蛋白(CP)的活性及Cu含量的变化。[方法]分别采用亚硝酸盐形成法、对苯二胺盐酸盐法及原子吸收分光光度法,测定70例不同期别煤工尘肺患者(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期)及30例健康对照者的血清CuZn-SOD活性、铜蓝蛋白(CP)活性及Cu的含量。[结果]对照组、Ⅰ期尘肺组、Ⅱ期尘肺组及Ⅲ期尘肺组的血清CuZn-SOD活性分别为(15.96±2.26)、(17.24±2.28)、(19.81±3.01)、(21.63±3.52) NU/ml;血清CP活性分别为(2.26±0.52)、(2.68±0.67)、(2.97±0.79)、(3.36±0.88)U/ml;血清Cu含量分别为(12.68 ±3.87)、(14.96±4.42)、(17.84±5.12)、(19.38±5.89)μmol/L。与对照组相比,各期别尘肺患者血清与CuZn-SOD和CP 活性及其Cu的含量均显著升高。[结论]煤工尘肺的发生发展涉及含Cu抗氧化酶活性的上调,且其活性的改变与Cu含量变化有平行关系。     

煤工尘肺患者血清白细胞介素-8、-13和-18水平的变化

目的 探讨血清白细胞介素(IL)-8、IL-13和IL-18水平在煤工尘肺(CWP)发生发展中的作用.方法 采用酶联免疫吸附双抗体夹心测定(ELISA)方法检测了349例CWP患者(CWP组,Ⅰ期322例,Ⅱ+Ⅲ期27例)、57例0+(O+组)、64例具有相同接尘史但未患尘肺的井下煤矿工人(接尘对照组)及50例井上体格检查健康人员(正常对照组)的血清IL-8、IL-13和IL-18的水平.结果 与正常对照组比较,血清IL-18水平在接尘对照组和0+组显著降低(P＜0.05):与接尘对照组和0+组比较,CWP组显著增高(P＜0.05).与正常对照组比较,IL-13水平在接尘对照组、0+组和CWP组均显著增高(P＜0.05).与正常对照组比较,血清IL-8水平在接尘对照组和0+组显著降低(P＜0.05);与接尘对照组和0+组比较,CWP组显著增高(P＜0.05).与Ⅰ期CWP组比较,Ⅱ+Ⅲ期CWP组患者血清IL-8、IL-13和IL-18水平差异无统计学意义(P＞0.05).CWP组不同接尘年限比较,3项指标水平均未发现显著改变(P＞0.05).随着CWP患者年龄的增加,IL-8显著增加(P＜0.05).与单纯CWP比较,合并肺部疾病组及合并心脑血管疾病组IL-8水平显著增高(P＜0.05).IL-18和IL-8在正常对照组、0+组和CWP组呈正相关.结论 IL-8、IL-13和IL-18可能在CWP的发病过程中起一定作用,检测血清3项指标可能对CWP早期诊断和病情监测有一定价值.     

白细胞介素-1基因多态性与尘肺易感性的关系

目的 探讨白细胞介素-1（IL-1）基因多态性与尘肺易感性的关系.方法 以80例Ⅰ期矽肺和45例Ⅰ期煤工尘肺为病例,以与病例年龄相差小于5岁、同性别、同民族、同一工作地点、开始接尘时间和累积接尘工龄相差不超过2年的非尘肺接尘工人为对照,进行1：1配对.采集静脉血,用酚-氯仿法抽提DNA,采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）和PCR方法检测IL-1α（-889）、IL-1β（-511）、IL-1 Ra（＋2018）和IL-1Ra数目可变的串联重复序列4个基因位点的基因型,并进行单因素、多因素分析.结果 两组IL-1α（-889）1/2＋2/2基因型的携带率的差异有统计学意义（P＜0.01）,病例组与对照组IL-1α（-889）等位基因2的频率分别为57.6%和40.8%,差异有统计学意义（P＜0.01）,多因素分析表明,IL-1α（-889）突变基因型及等位基因2为尘肺的危险因素.病例组与对照组之间IL-1β（-511）1/2＋2/2基因型、IL-1 Ra（＋2018）1/2＋2/2基因型和IL-1Ra VNTR1/2＋2/2基因型携带率的差异均无统计学意义（P＞0.05）,病例组与对照组IL-1β（-511）、IL-1 Ra（＋2018）和IL-1 Ra VNTR等位基因2的频率差异无统计学意义（P＞0.05）.矽肺组和煤工尘肺组间4个等位基因及基因型分布频率差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 IL-1α（-889）基因多态性与尘肺患病有关,携带IL-1α（-889）等位基因2的接尘者患尘肺的危险性增加,未发现IL-1β（-511）、IL-1Ra（＋2018）及IL-1 Ra VNTR基因多态性与尘肺发病有关联.     

煤矿工人和煤工尘肺患者的肺功能与血清克拉拉细胞蛋白水平

[目的]探讨肺功能、血清克拉拉细胞蛋白（CC16）水平用于煤尘致肺早期损伤监测和煤工尘肺（CWP）病况判断的可行性。[方法]选取某煤矿工人64名（掘进工34人作为煤尘高暴露组、采煤工13人作为中暴露组、辅助工17人作为对照组），CWP患者45例（I期23例、Ⅱ期19例、Ⅲ期3例），检测肺功能指标，含肺活量（VC）、第一秒呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第一秒呼气容积占用力肺活量的百分比[FEV1／FVC（％）]及血清CC16水平。[结果]单因素分析结果显示，不同组煤矿工人间以及不同期别CWP患者间的肺功能及血清CC16水平差异均无统计学意义；与无CWP工人相比，I期CWP患者VC、FEV1、FEV1／FVC（％）及Ⅱ期CWP患者VC、FEV1及Ⅲ期CWP患者FEV1均降低（P〈0．05或P〈0．01）。多因素回归分析结果显示，肺功能状况与CWP期别有关（P〈0．05）；工龄的增加与血清CC16水平降低有关（P〈0．05），OR=0．900（95％CI：0．823-0．985）。[结论]肺功能指标可应用于CWP病况判断，用于煤尘致肺早期损伤监测可能不够敏感；尚不能确定血清CC16可否用于煤尘致肺早期损伤监测及CWP病况判断。     

壹期煤工尘肺患者血清趋化因子水平及意义

目的探讨壹期煤工尘肺(CWP)患者血清趋化因子γ-干扰素诱导蛋白10(IP-10)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、巨噬细胞炎症蛋白-1β(MIP-1β)和巨噬细胞炎症蛋白-3α(MIP-3α)水平变化及意义。方法用Luminex流式荧光技术检测85例壹期CWP患者(CWP组)、44例井下健康工人(接尘对照组)及42例井上健康工人(正常对照组)血清IP-10、MIP-1α、MIP-1β和MIP-3α水平。结果与正常对照组比较,CWP组IP-10升高、MIP-1α降低,接尘组IP-10、MIP-1α和MIP-1β均降低,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);CWP组IP-10、MIP-1α、MIP-1β和MIP-3α水平均明显高于接尘对照组,差异具有统计学意义(P0.01,P0.05);与单纯CWP比较,CWP合并肺气肿患者MIP-3α水平下降,差异具有统计学意义(P0.05)。CWP患者血清IP-10与MIP-1α、MIP-1β、MIP-3α以及MIP-1α和MIP-1β呈轻度正相关(rs=0.452、0.363、0.255、0.501,P0.05)。结论壹期CWP患者血清趋化因子IP-10、MIP-1α、MIP-1β和MIP-3α水平异常,与尘肺发生发展有关;检测MIP-3α水平可能反映CWP病情程度。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清单核细胞趋化蛋白-1与巨噬细胞炎性蛋白-1α的变化及临床意义

【目的】探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞炎性蛋白(MIP-1α)在新生儿缺氧缺血性脑病(hy-poxic-ischemi cencephalopathy,HIE)中的意义。【方法】HIE新生儿40例(轻度20例,中度12例,重度8例)及30例正常对照新生儿采用ELISA法直接测定生后24～48h、7dMCP-1、MIP-1α数值。【结果】HIE组MCP-1生后24～48h(726.63±120.95)pg/mL、7d(380.47±80.72)pg/mL,较对照组(131.55±13.10)、(125.32±12.25)pg/mL均明显升高(P0.05);HIE组MIP-1α生后24～48h(397.87±64.82)pg/mL、7d(230.7±42.73)pg/mL,较对照组2(114.7±10.37)、(110.50±10.21)pg/mL,均明显升高(P0.05)。24～48h、7d存在动态变化,以24～48h较高(P0.05)。HIE轻、中、重之间差异均有统计学意义(P均0.05)。【结论】新生儿HIE血中MCP-1、MIP-1α水平高于正常新生儿,且其变化与时间及病变程度有关。     

宫颈粘液中白细胞介素-1β在受精过程中的变化

目的 探讨宫颈粘液中白细胞介素-1β(IL-1β)在受精过程中的变化和超早孕诊断中的价值。方法 采用放射免疫法检测正常月经周期且无宫颈炎症的108例妇女,和49例供者人工授精前后的子宫颈粘液中IL-1β。结果 正常月经周期宫颈粘液中IL-1β均值为(4.67±1.22)ng/ml并呈周期性变化,排卵期比滤泡期有明显增高于黄体中期达高峰。人工授精后妊娠组的标本中受精前和受精后48h与人工授精后未妊娠组相比浓度明显增高,差异有显著性。结论宫颈粘液IL-1β检测作为一种新的方法,不仅可以对受精作出早期诊断,而且还可以用于判断胚泡植入过程。     

健康教育在煤工尘肺患者中的应用

我院治疗煤工尘肺的专业科每年收治患者 130余人。一年来 ,根据尘肺患者的特点进行健康指导 ,开展健康教育 ,收到了较好的效果。1　教育的内容1 1　对尘肺疾病的认识向尘肺患者讲解尘肺的形成、发展、并发症及治疗过程。有的知识只需他们了解 ,有的知识需要他们掌握 ,并在日常生活中应用。比如 :让患者理解预防感冒的重要意义 ,根据自身情况进行适当锻炼 ,增强体质 ,增加抵抗力。1 2　对并发疾病的认识着重介绍并发疾病的病因、诱因、治疗及有关注意事项。例如 :并发糖尿病的尘肺患者要掌握糖尿病的防治知识。合并高血压的尘肺患者应避免精…     

26例稀土尘肺患者血清TNF-α、IL-1β、MCP-1、HYP检测结果分析

目的 检测稀土尘肺患者血清中TNF-α、IL-1β、MCP-1、HYP的含量,探讨稀土尘肺早期诊断的敏感性指标。方法 选择某稀土冶炼厂26名稀土尘肺患者作为稀土尘肺组,选择同期参加健康体检的不接触稀土粉尘的47人作为对照组,抽取空腹静脉血5 ml,采用ELISA法进行血清TNF-α、IL-1β、MCP-1、HYP表达水平检测。结果 稀土尘肺患者血清中IL-1β、HYP水平高于对照组,TNF-α、MCP-1水平低于对照组（tTNF-α=-2.199,tIL-1β=2.884,tMCP-1=-3.280,tHYP=5.014,P＜0.05）;在稀土尘肺组中,IL-1β、MCP-1随着年龄的升高,表达水平逐渐上升（tIL-1β=-2.746,tMCP-1=2.873,P＜0.05）;吸烟组患者血清中IL-1β的表达水平高于非吸烟组（tIL-1β=-2.336,P＜0.05）,其余三项指标的差异无统计学意义;HYP随着稀土尘肺期别的升高,表达水平逐渐上升（tHYP=3.439,P＜0.05）;工龄在＜12年组患者血清中IL-1β、MCP-1、HYP表达水平低于工龄在12~年组（tIL-1β=2.910,tMCP-1=2.859,tHYP=2.751,P<0.05）;HYP表达水平在排除年龄、吸烟、期别三个混杂因素后,与工龄呈正相关（tHYP=2.257,P<0.05）。结论 TNF-α、IL-1β、MCP-1、HYP在稀土尘肺患者血清中差异表达,对稀土尘肺的病情发展有重要意义,HYP可作为早期辅助诊断稀土尘肺的敏感性指标。     

转化生长因子β1血清浓度及基因多态性与煤工尘肺的关系

目的探讨血清中转化生长因子β1(TGF-β1)的浓度与其-509位点基因多态性的关系在煤工尘肺发生发展中的作用。方法选择110例汉族煤工尘肺患者和110例煤尘接触者为研究对象,采集外周静脉血,应用TGF-β1酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测血清TGF-β1浓度,应用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测TGF-β1基因-509位点基因型。结果病例组煤工尘肺患者血清TGF-β1平均浓度为(65.108±29.354)pg/L,对照组为(57.296±16.603)pg/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。病例组与对照组内各基因型组血清TGF-β1平均浓度差异有统计学意义(P<0.05)。进一步用q检验两两比较,各组差异均有统计学意义(P<0.05)。TGF-β1-509位点为C/C、C/T基因型的两组血清TGF-β1的平均浓度之间差异无统计学意义(P>0.05);TGF-β1-509位点为T/T基因型的两组血清TGF-β1的平均浓度之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论煤工尘肺患者血清TGF-β1浓度与TGF-β1基因-509位点多态性可能有关。