张士镉污染区成年妇女肾功能状况追踪观察

目的对沈阳张士镉污染区成年妇女的尿镉和肾功能状况进行追踪观察。方法于1982、1987、1992、2001年4次对镉污染区成年妇女进行了镉体负荷和肾功能状况调查。分别测定了污染区和对照区成年妇女的尿镉含量、尿低分子蛋白、尿β2-微球蛋白(β2-MG)含量、尿碱性磷酸酶(ALP)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性。结果1982、1987、1992、2001年污染区成年妇女尿镉含量分别为21.66、11.09、3.15、3.32mg/L,明显高于相应的对照区妇女尿镉含量(3.06、4.29、0.78、0.72mg/L)。表明停止食用含镉稻米后,从1982～1992年污染区成年妇女尿镉含量随时间不断下降,差异有显著性(P<0.05)。1982年污染区妇女尿低分子蛋白检出率明显高于对照组,表明部分妇女已发生了肾功能损害。到1987年污染区妇女尿β2-MG和ALP活性仍明显高于对照区。然而到1992年时,污染区妇女尿β2-MG含量和ALP活性和对照区差异无显著性(P>0.05)。1992年和2001年污染区妇女尿NAG活性和对照区比,差异无显著性(P>0.05)。2001年污染区妇女尿β2-MG含量和对照区差异也无显著性(P>0.05)。结论1982和1987年张士镉污染区成年妇女由于摄入含镉稻米,使体内镉蓄积量增高,肾功能也发生一定的损害。当停止摄入镉后,经过10a,污染区成年妇女体内镉蓄积量逐渐下降,     

镉污染区居民肝脏生化功能的研究

鉴于镉接触人群肝功能的研究很少,肝脏除了作为肾脏镉的供应源外,是否还是镉的一个靶器官,本作者研究了沈阳西郊镉污染区132名女性居民的血清乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、胆碱酯酶(ChE)及全血谷胱甘肽含量(GSH),并测定了血镉;以沈阳北部非污染区70名女性居民做对照进行研究。结果表明,反映肝细胞损伤及功能的各指标测定值,污染区均比对照区高且差别显著。以临床上限值为标准,血清LDH、ChE,比其它指标相对敏感。分析上述结果,认为镉污染区居民的肝功能在一定程度上受到了损害,建议对不同途径接触镉的人员做进一步的肝功能研究。     

蟒河污染对儿童生长发育影响的研究

蟒河污染严重,某些指标达到地面V类水质标准。为探讨其是否对儿童造成危害,本文对该河沿岸驾部等几个村庄的173名10岁儿童进行了四项生长发育指标的测量,并用同样方法以距蟒河20公里外的程封等村142名同龄儿童作为对照。结果①男生的身高、体重、肺活量,两区（污染区和对照区）无显著性差异;污染区男生的胸围61±3．5cm,对照区男生的胸围67±7．2cm,差异有统计学意义（P＜0．01）。②污染区女生的胸围、身高、体重三项指标均明显低于对照区（P＜0．05）;仅肺活量两区天显著性差异。提示：蟒河污染对儿童生长发育已带来不利影响。     

环境镉污染重点地区土壤及食物镉含量调查

目的了解广西环境镉污染重点地区土壤及食物镉含量水平。方法于2014—2015年,在广西3个重金属污染重点防控区选择污染较严重的4个行政村作为污染区,同时选择3个行政村作为对照区,采集183件土壤样品和971件地产食物样品,采用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)测定镉含量。结果污染区和对照区土壤镉合格率分别为0.0%和16.7%。污染区农田、菜地土壤镉含量的中位数分别为2.31 mg/kg(范围为0.84~13.50 mg/kg)和4.04 mg/kg(范围为0.34~82.80 mg/kg),对照区农田、菜地土壤镉含量的中位数分别为0.61 mg/kg(范围为0.20~0.92 mg/kg)和0.83 mg/kg(范围为0.18~1.38 mg/kg)。污染区土壤镉含量高于对照区,合格率低于对照区,差异均有统计学意义(P0.01)。污染区食物镉合格率66.9%,对照区食物镉合格率83.2%。以大米的镉含量最高,污染区大米镉合格率仅为25.5%。结论污染区土壤镉污染严重,由此造成的食物镉污染对人体健康存在潜在影响。     

镉污染对居民健康影响及因素分析

目的了解镉污染对居民健康尤其是对女性生殖健康的影响,为镉污染防制提供科学依据.方法选择福建省一铅锌矿所在地的"污染区"与"对照区",进行现场流行病学、卫生学与入户问卷调查,并进行尿镉、尿β2-微球蛋白等实验室检测.结果污染区居民健康状况比非污染区差,阳性症状、体征都较对照区多;慢性病危险因素Logistic回归分析表明,居住污染区(OR值为2.199)、中年人是患慢性病的危险因素(OR值为2.382),多吃新鲜蔬菜是保护因素(OR值为0.76);生殖功能损害影响因素的多分类有序Logistic回归模型表明,居住污染区的危险因素OR为1.36,每天多吃新鲜蔬菜是生殖功能损害的保护因素(OR值为0.55).结论镉污染对居民健康尤其是对女性生殖健康的影响应予关注.对污染区居民而言,每天多吃新鲜蔬菜、可减少镉污染对健康尤其是对女性生殖健康的影响.     

镉污染区污染现状及人群尿镉含量调查

目的了解镉污染区环境生物样品污染状况和人群镉负荷水平。方法采集当地自产食品进行镉含量测定,检测人群尿镉含量。结果分别在污染区和对照区采集食品809份和88份,采集人群尿样955份和403份。结果显示,污染区食品镉含量高于对照区(包括玉米、叶菜类和根茎类蔬菜),污染区人群尿镉均值和尿镉阳性的比例均高于对照区。结论镉污染区有农产品污染,但人群镉负荷水平处于相对低危害风险的状态。     

贵州省赫章县镉污染区人群健康损害状况调查及损害指标关系探讨

目的了解贵州省赫章县环境镉污染区人群健康状况。方法通过随机抽样方法获得调查对象,采集人群尿样,等离子发射光谱-质谱法(ICP-MS)检测尿镉,分光光度法测定N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和肌酐,放射免疫法测定β2-微球蛋白等指标。结果完成人群尿样筛查共1351人份,污染区948人,对照区403人。污染区与对照区人群尿镉水平分别为8.79和2.93μg/g Cr,差异有统计学意义(P<0.05),尿镉阳性率分别为10.8%和1.2%。两地区人群尿β2-MG和尿NAG水平差异无统计学意义。污染区与对照区人群联合反应率分别为1.6%和0.5%。结论赫章县环境镉污染对人群存在潜在健康危害,联合检测尿镉、NAG和β2-微球蛋白能够全面反映环境镉污染的健康危害。     

环境镉污染重点地区人群尿镉水平调查

目的了解广西环境镉污染重点地区人群尿镉水平。方法于2014—2015年,在广西3个重金属污染重点防控区选择污染较严重的4个行政村作为污染区,同时选择3个行政村作为对照区,采集18~75岁常住居民尿液,采用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)测定尿镉水平。结果共检测1 709人,其中,污染区1 129人的尿镉水平为0.04~45.41μg/g cr,平均值为4.58μg/g cr,中位数为3.46μg/g cr,合格率为97.3%;对照区580人的尿镉水平为0.11~14.21μg/g cr,平均值为3.19μg/g cr,中位数为2.77μg/g cr,合格率为100.0%,污染区人群尿镉负荷水平显著高于对照区(P0.01)。不同性别比较,在相同研究区域,女性尿镉水平高于男性;在不同研究区域,污染区女性尿镉水平高于对照区(P0.01),男性则区域间差异无统计学意义(P0.05)。呈现随着年龄增长,调查对象尿镉水平逐步增加的趋势。结论广西环境镉污染区人群镉负荷处于相对低健康危害风险的状态,环境镉污染对人群健康依然存在潜在影响。     

某冶炼厂环境铅污染及其对人群健康影响的研究

目的　比较某冶炼厂 15年前后环境铅污染影响的变化 ,并为评价该厂扩建投产后污染变化提供依据。方法　选取 1980～ 1982年曾调查的污染区和对照区 ,于 1995～ 1997年再次调查两区稻米、蔬菜、饮水铅含量以及 7～ 14岁学龄儿童 (污染区 10 4名 ,对照区 6 8名 )的血铅及 δ- AL AD酶活力 ,并做比较分析。结果　米铅 (干重 )、菜铅 (湿重 )、学生血铅和 δ- AL AD酶活力的几何均值 :污染区分别为 2 6 .7± 1.6 5 mg/ kg、6 0 .4± 2 .6 7mg/ kg,2 0 6± 1.7μg/ L和 98± 1.3IU/ L;对照区分别为 13.2± 1.85 mg/ kg、44 .9± 2 .84mg/ kg、2 2 9± 1.3μg/ L和 2 2 5± 1.4IU/ L。污染区米铅显著上升而δ- AL AD酶活力显著性下降 (P<0 .0 1) ,污染区 2 2人 (占 2 1.2 % )血铅水平超过对照区最高值 (312 .9μg/ L) ,其中 8人高达 45 0～ 76 2 μg/ L;与 1980～ 1982年相比 ,污染区的稻米和蔬菜铅含量显著增加 (P<0 .0 1)。结论　该冶炼厂对污染区的铅污染有逐渐加重的趋势     

某地区血尿发含镉量的调查分析

本文报告镉污染区与对照区居民血尿发中镉含量之间的关系的分析结果,对照区血尿发含镉之间没有明显的相关关系,污染区尿镉与血镉含量之间有明显的相关关系,目前,血镉测定较困难可用尿镉含量作为体负荷量代表,用于镉中毒的诊断,发镉可能不能反映体负荷量,所以与尿镉血镉含量均无明显相关关系。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。