小儿心脏术后临时心脏起搏器的应用

小儿心脏术后发生心脏传导阻滞 (AVB)是较为常见的并发症之一 ,治疗方法大多以药物为主。我们尝试使用人工临时心脏起搏器进行治疗 ,效果显著。现报道如下。1　资料与方法1993年 2月至 2 0 0 3年 2月 ,使用药物与人工临时心脏起搏器治疗心脏传导阻滞共 4 8例 ,其中Ⅰ度、Ⅱ度AV     

漂浮电极导管结合心电图行床旁紧急起搏的护理配合

心跳骤停或严重心动过缓需紧急心脏起搏 ,通常需在X线透视下安置临时心脏起搏器 ,但这对不易搬动的病人极为不利 ,同时也易丧失抢救时机。床旁紧急心脏起搏是指病情危重只能在床边不借助X线设备下 ,经皮穿刺置入漂浮电极导管 ,结合心电图行床旁紧急起搏治疗 ,以挽回病人生命。我们从 1992年 5月至 2 0 0 2年 4月应用漂浮电极导管结合心电图行床旁紧急心脏起搏 3 7例 ,现将护理配合体会报告如下。1　临床资料本组 3 7例中 ,男 2 4例 ,女 13例 ,年龄 2 2～ 80岁。其中急性心肌梗死 (AMI) 19例 ,Ⅲ度房室传导阻滞 (AVB) 5例 ,病态窦房结综…     

永久心脏起搏器植入并发症的临床分析

植入永久心脏起搏器是治疗缓慢性心律失常的有效方法 ,随着起搏器系统工艺技术的发展 ,更多用途的生理性起搏器植入比例逐年增加 ,其并发症也越来越受到重视。我院 1984年至今共安置永久起搏器 380例 ,手术前后及在随访 1～ 8年内共发生并发症 4 1例 (49例次 ) ,现分析报告如下。临床资料一、对象 :男 2 8例 ,女 13例 ,年龄 38～ 76岁 ,平均 6 5 30± 7 38岁 ,病态窦房结合征 (ＳＳＳ) 31例 ,房室传导阻滞 (ＡＶＢ)Ⅲ度 7例 ,ＡＶＢⅡ度 3例 ;基础病为冠心病 2 6例 ,高血压病 7例 ,风湿性心脏病 1例 ,扩张型心肌病 4例 ,肥厚型心肌病 3例。…     

综合治疗重度新生儿硬肿症34例临床观察

重度新生儿硬肿症病情凶险 ,并发症多 ,病死率高 ,临床处理棘手。自 1 997年 1 0月以来 ,我们采用综合疗法治疗本病 34例 ,取得了较好的效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 34例 ,均符合《实用儿科学》诊断标准。其中 :胎龄 2 6～ 36周 2 7例 ,足月 7例。出生体重 <150 0 ｇ 3例 ,1 50 0～ 2 50 0 ｇ 2 9例 ,>2 50 0ｇ 2例。男 2 0例 ,女 1 4例。发病日龄 <3ｄ 1 7例 ,3～ 7ｄ 1 1例 ,>7ｄ 6例。发病季节 1 0月份至次年 3月份 2 8例 (82 4% ) ,4～ 9月份 6例 (1 7 6 % )。合并感染 2 8例 ,发生在新生儿窒息后 1 6例 ,合并…     

单根电极VDD起搏系统的临床应用

随着VDD起搏系统单根电极心房感知技术的逐步完善 ,近 1 0年来该起搏系统的应用日趋广泛 ,尤其在窦房结功能正常的房室传导阻滞 (AVB)病人中应用逐渐增多 ,大有与DDD起搏器分庭抗礼之势。现将我们近两年来对 1 0例患者进行单根电极VDD起搏治疗的临床应用体会总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1 0例中男性 8例 ,女性 2例 ;年龄5 3～ 83岁 ,平均 70 1岁。均有黑史 ,5例有晕厥史。平静心电图 1 0例窦性P波均规律出现 ,频率正常 ,7例为完全性AVB ,3例为高度AVB。Holter检查均有不同程度QRS长间隙 (2 8～ 6 .2s) ,窦性P波…     

苯酚湿敷包扎治疗小面积烫(烧)伤78例

我院于 1 997年～ 2 0 0 0年应用 2 %低浓度苯酚(俗称石碳酸 )湿敷包扎治疗小面积烫(烧 )伤 78例 ,取得了满意疗效 ,随访 62例 1年 ,无 1例疤痕等后遗症发生 ,现报道如下。1　一般资料治疗组 78例 ,年龄 8个月～ 64岁 ,平均 3 2 8岁。男性 42例 ,女性 3 6例 ,就诊时间 0 5h～ 3 6h ,平均 7 8h ;其中开水烫伤 5 6例 ,石灰水烧伤 5例 ,火焰烧伤 1 1例 ,蒸气烫伤 6例 ,共 98处烫 (烧 )伤创面。浅 2度烫 (烧)伤 76处 ,浅 2度～深 2度烫 (烧 )伤创面 2 2处 ,烫 (烧 )伤面积 1 %～ 1 1 % ,平均4 1 % ,合并创面感染 47处 ,有 8例细菌培养有绿脓杆…     

急性荨麻疹伴急性心肌缺血56例临床分析

急性荨麻疹是皮肤科临床常见疾病。为探讨急性荨麻疹与急性心肌缺血之间的关系 ,现将我们于 1995年 3月至 2 0 0 1年 3月间诊治的急性荨麻疹伴急性心肌缺血样改变的 5 6例总结分析如下。1　临床资料与方法1 1　病例选择　对全部门诊确诊的急性荨麻疹病人 ,排除冠心及其它心脏病史后 ,常规作心电图筛查。其中心电图异常的 5 6例 ,男性 2 9例 ,女性 2 7例 ,平均年龄 31 6岁 ,病程 1～ 16天 ,平均 4 6天 ,其中有药物过敏史者 2 1例 ,有急性荨麻疹发生史者 16例。1 2　症状　 5 6例中中度 18例 (32 1%) ,重度 38例(6 7 9%) ,其中伴有胸闷、心悸…     

动态心电图检测短阵室性心动过速的临床分析

室性心动过速 (室速 )是一类常见的室性心律失常 ,因其持续时间短 (<3 0s) ,在常规心电图中难以测得 ,而在动态心电图监测中较为常见。笔者对 2 52 0例 2 4h动态心电图资料中 70例短阵室速进行分析 ,旨在探讨其发生机制及临床意义。1　资料与方法1 1　一般资料　收集 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 3年 3月在本科室行动态心电图检测的 2 52 0例 ,其中短阵室速 70例(2 78% )。其中男 2 8例 ,女 42例 ;年龄 7～ 78岁 ,平均51 2 4± 11 2岁。临床诊断 :冠心病 2 6例 ,高血压性心脏病11例 ,病毒性心肌炎 5例 ,扩张性心肌病 5例 ,先心 1例 ,肺心病 3例 …     

小脑出血42例临床分析

收集我院 1996年 3月至 2 0 0 0年 6月资料较完整的小脑出血病人 4 2例进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 2例 ,男 2 9例 ,女 13例 ,年龄2 0～ 87岁 ,平均 56 7岁 ,2 0～ 2 9岁 1例 ,30～ 39岁 4例 ,4 0～ 4 9岁 4例 ,50～ 59岁 7例 ,60～ 69岁 19例 ,70岁以上 7例。即 60岁以上多见 ,共 2 6例 ( 61 9% )。1 2　临床表现　呕吐 2 8例 ( 66 7% ) ,头痛 2 7例( 64 3% ) ,头晕 2 0例 ( 4 8% ) ,意识障碍 2 2例( 52 4 % ) ,语言障碍 11例 ( 2 6 2 % ) ,面瘫 5例( 11 9% ) ,ＢａｂｉｎｓＫｉ征阳性 15例 ( 35 7% ) ,颈亢 15例( 35…     

丁咯地尔治疗急性脑梗死疗效观察

我院自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 11月用丁咯地尔针剂治疗急性脑梗死病人 5 0例 ,并用复方丹参注射液治疗 (5 0例 )进行对比研究 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　将病人随机分为治疗组和对照组。治疗组5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例 ;年龄 5 0～ 6 9岁 ,平均 5 8± 7岁 ;其中基底节梗死 2 7例 ,脑叶梗死 10例 ,多发性梗死 13例 ;伴高血压病者 36例 ,伴糖尿病者 12例 ;神经功能缺损评分2 2 71± 10 5 2。对照组 5 0例 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ;年龄 4 8～70岁 ,平均 5 6± 8岁 ;其中基底节梗死 2 4例 ,脑叶梗死 14例 ,多发性梗死 12例 …     

140例自发性气胸时心电图分析

为探索自发性气胸时心电图表现 ,我院于 1997年 2月至 2 0 0 1年 2月对 14 0例自发性气胸患者进行了心电图检查 ,并对其表现特点 ,作一初步分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 14 0例中男 96例 ,女 4 4例 ;年龄 18～6 7岁 ,平均年龄 4 8岁。左侧气胸 6 8例 ,右侧 5 6例 ,双侧气胸16例 ;有慢性阻塞性肺气肿病变 6 0例 ,肺结核 34例 ,无相关病史 36例。肺压缩 2 0 %以下者 34例 ,2 0 %～ 5 0 % 4 6例 ,5 0 %以上 6 0例。1.2　结果 :本组 14 0例中出现 、 av FST段压低 ,T波低平者 90例 (6 4 .2 9% ) ,TV1 .2 倒置或低平 6 6例 (4 7.14 …     

持久性心脏起搏134例分析

我院自1973年至1990年底安置持久性心脏起搏器共134例,病窦综合征(病窦)和三度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB)是主要适应症,现报告如下。临床资料134例中男83例、女51例,年龄8～84岁,病因:病窦64例(窦房阻滞41例,慢快综合征23例),Ⅲ°AVB54例,不完全三束枝阻滞12例,室性心动过速1例,其它3例。起搏方式:     

射频治疗常年性变应性鼻炎147例

我科于 1 996年 1 2月～ 2 0 0 0年 7月应用射频治疗变应性鼻炎 1 4 7例 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本组 1 4 7例 ,男 86例 ,女 61例 ;年龄 1 8～ 46岁 ,平均 31岁 ;病程 2～ 6年。符合变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准 (1 997年修订 ,海口 )。其中 52例 (经 CT鼻窦冠状位扫描 )伴有鼻息肉、筛窦炎、上颌窦炎。 39例伴双下鼻甲肥大而常年鼻塞 ,1 2例伴哮喘病 ,6例患鼻中隔偏曲影响鼻呼吸。全组病例均经过激素、抗组胺药物等治疗 ,效果不明显。1 .2　治疗方法 :患者平卧位 ,以 1 %地卡因肾上腺素棉片作鼻腔粘膜表面麻醉 ,2 …     

青少年乳腺恶性肿瘤23例报告

青少年乳腺恶性肿瘤近 1 0年来有增加趋势 ,是何原因目前尚不清楚 ,但足以引起对该病的警惕。我院从 1 990～ 2 0 0 0年共收治 2 3例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　1 990～ 2 0 0 0年我院共收治 3 0岁以下青少年乳腺恶性肿瘤 2 3例。最小年龄 1 6岁 ,平均年龄为 2 6 7岁。 2 3例青少年乳腺恶性肿瘤中经近红外线乳腺检查发现 4例 ,经门诊切除活检诊断1 1例 ,经穿刺针吸活检诊断 8例。从首发症状到就诊时间最短 1 6d,最长者 3年 ,超过 3个月 1 4例(60 88% ) ;超过 1年者 6例 (2 6 0 8% ) ;3月内仅占 3例(1 3 0 4% )。就诊时肿块…     

经尿道电切及汽化电切治疗前列腺增生症30例

我们自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 2月联合使用经尿道汽化电切 (ＴＵＶＰ)与经尿道电切 (ＴＵＲＰ) ,治疗 30例前列腺增生症 (ＢＰＨ)病人 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 30例均以进行性排尿困难入院。年龄 5 6～ 83岁 ;病程 0 5～ 10年 ,平均 3年。经Ｂ超和肛门指诊检查前列腺增生Ⅰ度 8例 ,Ⅱ度 15例 ,Ⅲ度 7例。并发急性尿潴留 2 0例 (6 6 6 7% ) ,肾功能不全 2例 (6 6 7% ) ,慢性支气管炎、肺气肿 2例 (6 6 7% ) ,高血压 10例 (33 3% ) ,冠心病 8例 (2 6 6 7% ) ,糖尿病 1例 (3 33% )。术前国际前列腺症状…     

安装人工心脏起搏器病人的康复护理

安装人工心脏起搏器是治疗各种原因引起的缓慢型心律失常的主要方法。我科自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年已成功地为 31例缓慢型心律失常病人安装了人工心脏起搏器 ,收到了良好的效果。现总结一套完整的康复护理措施 ,介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　我科自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 10月共安装永久性心脏起搏器 31例 ,其中右心室单腔起搏 (ＶＶＩ) 2 7例 ,右心房、右心室双腔起搏 (ＤＤＤ) 4例 ;男 15例 ,女 16例 ;年龄 37～ 88岁 ,平均 6 7 5 5岁。病态窦房结综合征 15例 ,Ⅲ度房室传导阻滞 13例 ,Ⅱ度或高度房室传导阻滞 3例 ;伴阿斯综…     

门诊和住院患儿药疹354例临床分析

药疹是临床上常见的药物反应 ,重症可危及生命 ,目前临床用药较繁杂 ,发病率有逐年增高趋势。为了总结药疹的临床特征 ,降低发病率 ,我们对 4年来我院药疹患儿做一回顾性总结 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例特点　全部病例来源于 1998年 3月至 2 0 0 2年 3月我院儿科和皮肤科门诊和住院患儿 ,年龄为 18d至 14岁 ,其中新生儿 2 5例 (7 1% ) ,～ 3岁 16 3例 (46 0 % ) ,～ 7岁 97例 (2 7 4 % ) ,～ 14岁 5 9例 (16 7% )。男 198例 ,女15 6例。原发病为感染性疾病 30 3例 (85 6 % ) ,其中包括上呼吸道感染 12 4例 ,急性支气管炎 6 8例 ,…     

纳络酮在新生儿窒息中的应用

新生儿窒息是围产儿中最常见的综合征 ,也是死亡和致残的主要原因 ,故窒息复苏尤其重要 ,我院1 997年 1月至 2 0 0 2年 6月共分娩的活产婴中 ,新生儿窒息有 2 6 0例 ,用纳络酮抢救 1 0 9例 ,取得明显效果 ,现分析如下。1　一般资料2 6 0例窒息儿均来自我院产科 ,其中轻度窒息(Apgar4～ 7分 ) 1 74例占 6 6 9% ,重度窒息 (Apgar0～3分 ) 86例占 33 1 %。其中男 1 35例 ,女 1 2 5例 ;过期产儿 31例 ,足月儿 1 2 4例 ,早产儿 1 0 5例 ;体重 <1 .5kg 6例 ,～ 2 5kg 1 2 8例 ,～ 4kg 1 2 0例 ,≥ 4kg 6例 ,母孕期有合并症 1 6 8例占 6 4 6 % (…     

孕产妇危重症93例临床分析

孕产妇危重急症 ,病情危殆多变 ,如得不到及时诊治 ,可导致严重后果 ,甚至威胁患者生命。现将我院收治的 93例孕产妇危重急症的诊治情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 4月我院诊治的孕产妇危重急症患者 93例。年龄 2 0～ 4 6岁 ,平均 2 7岁 ;初产 6 0例 ,有人流史 2 6例。孕期检查次数 0～ 12次 ,平均 6次。1.2　危重急症的构成　先兆子宫破裂 2 8例 ( 30 .1% ) ;子宫不完全破裂 1例 ( 1.1% ) ;子宫破裂 1例 ( 1.1% ) ;产后出血 16例( 17.2 % ) ;中度妊娠高血压综合征 8例 ( 8.6 % ) ;重度妊娠高血压综合…     

糖尿病并发低血糖症31例治疗体会

低血糖症是多种原因引起的血糖浓度过低所致的病理症候群 ,是内科较常见急症。及时识别并纠正低血糖可避免患者发生严重和不可逆的脑细胞损坏。我院 1 997年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月共收治 3 1例糖尿病低血糖症患者 ,现分析如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 3 1名患者均确诊为糖尿病 ,诊断符合 1 997年美国糖尿病协会 (ADA)标准。年龄 2 2～ 83岁 ,平均 6 1岁 ,其中男性 1 7例 ,女性 1 4例。 1型糖尿病 3例 ,2型糖尿病 2 8例 ,糖尿病病程 1～1 9年 ,并发糖尿病肾病 (Ⅳ～Ⅴ期 ) 4例。 6 0岁以下者 9例 ,发生低血糖症 1 2例次 ,6 0岁以…