氯诺昔康用于妇科全麻苏醒期病人躁动的临床观察

目的观察氯诺昔康防治妇科全麻苏醒期躁动的疗效及护理对策。方法60例全麻病人分为两组,术毕缝皮前静脉用药,I组为氯诺昔康16rag,Ⅱ组为对照组。观察指标为躁动评分、心率、平均压。结果气管拔管时心率、平均压比基础值高P〈0．05）;与Ⅱ组相比．入恢复室后10min、气管拔管时、气管拔管后10min I组躁动显著减少（P〈0．05）。结论氯诺昔康可有效防治全麻苏醒期躁动,但相应的护理措施也很重要。     

氯诺昔康防治全麻苏醒期躁动

目的:观察氯诺昔康治疗全麻苏醒期躁动的疗效.方法:选择40例全麻患者双盲随机分为两组,术毕缝皮前静脉用药,Ⅰ组(n=20)氯诺昔康16mg,Ⅱ组(n=20)生理氯化钠溶液2mL.观察指标为躁动评分、Ramsay镇静评分、BCS舒适评分、心率、平均压、恶心呕吐.观察时间点为:麻醉前、用药后30min和40min、气管拔管时、拔管后5min和10min.结果:与麻醉前各值比较,拔管时心率、平均压各组明显升高(P<0.05),5min后恢复到麻醉前水平;用药后40min、拔管后10min,Ⅰ组与Ⅱ组相比,躁动显著减少(P<0.05);Ⅰ组与Ⅱ组相比,镇静无显著差异(P>0.05);Ⅰ组比Ⅱ组舒适(P<0.05);两组都无明显恶心呕吐.结论:氯诺昔康可防治全麻苏醒期躁动.     

氯诺昔康预防气管拔管不良反应的观察

目的:观察手术结束前静脉注射氯诺昔康对预防全身麻醉患者拔管期不良反应的作用.方法:ASA Ⅰ～Ⅱ级妇科手术患者60例,随机分为对照组(C组)和氯诺昔康组(L组),两组分别在术毕前20 min静脉注射生理盐水2 mL、氯诺昔康8 mg(稀释至2 mL).在围拔管期观察血压、心率、血氧饱和度、拔管时间、清醒时间、躁动发生情况及有无恶心等不良反应.结果:L组拔管时的血压、心率较为平稳,明显优于C组(P＜0.05),躁动发生例数也少于C组(P＜0.05),两组间拔管时间、清醒时间无显著性差异(P＞0.05).结论:全身麻醉患者在气管导管拔管前静脉注射氯诺昔康可减轻拔管期不良反应.     

预注氯诺昔康对七氟烷、瑞芬太尼复合麻醉苏醒期躁动影响

目的探讨氯诺昔康对七氟烷、瑞芬太尼全麻恢复期躁动的影响。方法选择全麻下行择期右半结肠切除术60例,ASAI～Ⅱ级,年龄40～50岁,体重55～70kg,分为实验组（术前静注氯诺昔康）和对照组。每组30例,实验组在手术开始时静注氯诺昔康16mg,分别记录患者术毕自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、苏醒期患者躁动情况。结果两组患者手术结束后患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间无显著差异（P〉0.05）。麻醉苏醒期躁动情况差异有统计学意义（P〈0.05）,实验组较对照组苏醒质量好。结论术前静注氯诺昔康可以预防七氟烷、瑞芬太尼复合麻醉苏醒期躁动。     

氯诺昔康预防鼻内窥镜手术患者苏醒期躁动与疼痛的效果观察

［摘要］目的观察氯诺昔康对鼻内窥镜手术患者苏醒期躁动及术后疼痛的防治作用。方法选择60例择期行鼻内窥镜手术患者，随机均分为氯诺昔康组和曲马多组各30例。两组患者均用咪达唑仑＋丙泊酚＋芬太尼＋维库溴铵静脉诱导后行气管插管，术中以吸入异氟醚和持续静脉注射丙泊酚麻醉，术毕，氯诺昔康组患者静脉注射氯诺昔康16 mg，曲马多组患者静脉注射曲马多100 mg。观察并记录各组的镇痛效果、躁动评分及不良反应数。结果氯诺昔康组对躁动的控制效果显著强于曲马多组（P＜0.05＝；两组患者各时段视觉模拟（VAS）评分差异无显著性（P＞0.05）；曲马多组呕吐发生例数多于氯诺昔康组。结论氯诺昔康对鼻内窥镜手术患者苏醒期躁动及术后疼痛的有良好的防治作用。     

喷他佐辛对全麻苏醒期躁动的影响

目的观察喷他佐辛对全麻苏醒期躁动的影响及应用价值。方法选取2013年1月-2014年12月医院普外科住院的行择期插管全麻手术(ASAⅠ~Ⅱ)患者120例,随机分为氯化钠对照组、氯诺昔康组及喷他佐辛组各40例,在手术结束前30min时3组分别给予0.9%氯化钠溶液2ml静脉注射、氯诺昔康0.2mg/kg、喷他佐辛0.5mg/kg治疗,记录并比较3组患者麻醉前,拔管时及拔管后5min的心率和平均动脉压情况;手术结束至拔管时间长短情况;拔管时的躁动评分及拔管后5min的Ramsay镇静和疼痛评分情况。结果 3组拔管时心率和平均动脉压均高于拔管前,差异有统计学意义(P<0.05)。氯化钠对照组拔管后5min心率和平均动脉压均明显高于拔管前,氯诺昔康组和喷他佐辛组拔管时、拔管后5min的心率和平均动脉压明显低于氯化钠对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。喷他佐辛组疼痛评分明显优于氯诺昔康组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喷他佐辛应用于全麻苏醒期降低了患者的疼痛,镇静效果好,不良反应少,且不影响拔管时间,苏醒质量较高,值得临床推广应用。     

帕瑞昔布钠与氯诺昔康用于乳腺癌根治术超前镇痛效果比较

目的 探讨帕瑞昔布钠、氯诺昔康超前镇痛对乳腺癌根治术患者术后疼痛与白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)水平以及全麻苏醒期躁动的影响.方法 选择全身麻醉下乳腺癌根治术患者90例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为A(帕瑞昔布钠)、B(氯诺昔康)、C(对照组)三组,每组30例.主要比较患者术后1h、3h、6h、12 h、24h的VAS评分、BCS评分以及全麻苏醒躁动情况;并检测IL-6、IL10水平.结果 A组术后12 h的VAS评分(2.1±0.9)分显著低于B组(2.7±1.1)分(P＜0.05),而BCS评分(2.6±0.9)分显著高于B组(2.0±0.8)分(P＜0.05).两组全麻苏醒期躁动发生率(13.3％与16.7％)差异无统计学意义(P＞0.05).术后12 hA组的IL-6水平[(21.5±3.9) μg/L低于B组,而IL-10水平[(27.2±4.3) μg/L]高于B组(P＜0.05).结论 帕瑞昔布钠、氯诺昔康两种NSAIDs超前镇痛能有效降低乳腺癌根治术患者术后12 h内的疼痛程度、围术期应激反应以及全麻苏醒期躁动的发生率,其中以帕瑞昔布钠的效果最显著.     

雷米芬太尼伍用氯诺昔康减轻全麻苏醒期的不良反应

目的观察雷米芬太尼伍用氯诺昔康在全麻苏醒期的应用效果。方法全麻下行肿瘤切除术患者45例,随机分成三组,每组15例。麻醉苏醒期用药:Ⅰ组,术毕即停用雷米芬太尼;Ⅱ组,术毕雷米芬太尼减量至0.05μg·kg-1·min-1,拔管后即停药;Ⅲ组,术毕前30min静注氯诺昔康16mg,雷米芬太尼术毕停药。观察苏醒期有无躁动、喉痉挛、呛咳、恶心呕吐,记录术毕拔管时间、呼唤睁眼时间、主诉疼痛时间。结果Ⅰ组患者躁动、喉痉挛、呛咳发生率明显高于Ⅱ、Ⅲ组;Ⅰ、Ⅱ术后呕吐发生率明显高于Ⅲ组;Ⅲ组术后主诉疼痛开始时间明显长于Ⅰ、Ⅱ组;Ⅰ组拔管时间明显短于Ⅱ、Ⅲ组;三组患者呼唤睁眼时间无显著差异。结论全麻苏醒期合理伍用雷米芬太尼和氯诺昔康,可有效减少苏醒期内躁动、喉痉挛、呛咳、恶心呕吐等不良反应,又能维持较长时间的术后镇痛作用,使全麻患者苏醒期内更安全、平稳、舒适。     

帕瑞昔布钠超前镇痛对瑞芬太尼复合全麻苏醒期躁动的预防作用

目的 观察帕瑞昔布钠超前应用对瑞芬太尼复合全麻苏醒期躁动的预防作用.方法 选择40例ASAⅠ或Ⅱ级全麻病人,双盲随机分为两组.麻醉诱导前用药:Ⅰ组(n=20)静注帕瑞昔布钠(特耐,辉瑞制药有限公司)40mg/支,Ⅱ组(n=20)生理盐水2mL.观察指标为躁动评分、Ramsay镇静评分、恶心呕吐等.观察时间点为:麻醉前、手术结束后30min、气管拔管时、拔管后5min和10min.结果 术后30min、拔管后10min,Ⅰ组与Ⅱ组相比,躁动显著减少(P＜0.05);Ⅰ组与Ⅱ组相比,镇静无显著差异(P＞0.05);两组都无明显恶心呕吐.结论 帕瑞昔布钠可防治瑞芬太尼复合全麻苏醒期的躁动.     

丙泊酚复合氯诺昔康预防全麻拔管期心血管反应的临床观察

目的讨论丙泊酚复合氯诺昔康用于预防全麻手术拔管期心血管反应的临床疗效与影响。方法选取2013年本院消化内科需行腹腔镜胆囊切除术的40例患者,随机分组为A、B两组。A组20例患者于气管插管拔管前注入丙泊酚及氯诺昔康;B组20例患者拔管前不进行任何药物注射等。比较两组患者治疗后心率、血压的变化。结果用药前两组患者血压、心率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;拔管时与拔管后两组患者心率、血压比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对行腹腔镜胆囊切除术手术患者全麻后气管插管拔管前注射丙泊酚复合氯诺昔康,在预防心血管反应方面疗效显著。