对骨髓增生异常综合征的认识和治疗进展

骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)系造血系统异质性克隆性增殖性疾病。此病多见于老年人 ,在欧美资料中 ,发病率为 4/1 0万 ,大于 70岁者高达 2 0～3 5 /1 0万 ;在我国随着人寿延长也将日益多见。ＭＤＳ对临床医学家和生物学家都是严峻的挑战 ,现已成为研究热点。近年来 ,对ＭＤＳ病理生理机制的研究 ,发现外源性免疫和微环境因素可引起内源性造血细胞缺陷 ,导致全血细胞减少 ,甚至白血病转化。诸多学者从生物学、遗传学、免疫学各个方面进行研究 ,已获大量新认识 ,并对ＭＤＳ的病因和发病机制提出新见解。最近有人提出 ,宜将ＭＤＳ视为白血病前…     

骨髓增生异常综合征28例临床分析

骨髓增生异常综合征２８例临床分析礼丰午吴晓萍白永泽我科自１９８６年１月～１９９６年共收治骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）２８例，现报告分析如下。１临床资料１１一般资料：男性１４例，女性１４例，中数年龄３０岁（范围１４～７２岁），其中２１～４０岁者１５例...     

骨髓增生异常综合征误诊2例

骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）是一组源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，好发于 60岁以上的老年人，儿童少见。我院收治 2例儿童ＭＤＳ，病初均被误诊，现报告如下：临床资料　例 1，男，9岁。发热，进行性面色苍白，反复呕吐一月。平素少吃蔬菜及肉类食物。体检：贫血貌，眼睑浮肿，肝肋下 2ｃｍ，质中，脾肋下 0．5ｃｍ。血常规：Ｈｂ 67ｇ／Ｌ，ＲＢＣ 2． 3× 10 12 ／Ｌ，ＷＢＣ 4．4× 10 9／Ｌ，Ｎ 0．72，Ｌ 0．2 8，ＢＰＣ 88× 10 9／Ｌ，Ｒｅｔ 0．0 14，易见中晚幼红细胞。骨髓穿刺：有核细胞增生极度活跃，红系明显增生，粒：红…     

骨髓增生异常综合征诊断治疗新策略

骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)是一种源于造血干细胞 (或祖细胞 )损伤而产生的克隆性疾病 ,常同时或先后累及红细胞、白细胞及巨核细胞系造血祖细胞 ,引起周围血红细胞、粒细胞及血小板减少。临床表现为贫血、感染和出血。ＭＤＳ为一种好发于中老年人的难治性血液病 ,平均发病年龄为 4 0～ 60岁 ,容易演变成白血病。现将ＭＤＳ的诊断、发病机制和治疗新进展介绍如下。1　分类与诊断标准1.1　法、美、英协作组分类法 (ＦＡＢ分型 )根据骨髓及外周血中原始细胞数量分为 :(1)难治性贫血 (ＲＡ) ;(2 )环状铁粒幼细胞增多的难治性贫血(ＲＡＲＳ) ;…     

骨髓增生异常综合征小剂量化疗现状

骨髓增生异常综合征小剂量化疗现状广西百色地区人民医院马付坚（百色５３３０００）骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）是一组变异性较大的克隆性造血系统疾病，在病程中部分可演化为急性髓细胞性白血病，病程长短不一。ＭＤＳ在临床上治疗有相当难度，治疗方法较多，小剂量化...     

骨髓增生异常综合征：附23例报告

骨髓增生异常综合征(Myelodysplas-tic Syndrome。简称MDS)为骨髓干细胞功能异常所产生的一组综合征,与白血病关系极为密切,可转化为急性白血病。1982年FAB协作组提出MDS的诊断标准及分型的建议,为了提高认识,本文对我院1984年至1989年10月6年间住院符合MDS诊断标准的23例资料进行了分析,现报告如下:     

骨髓增生异常综合征的细胞周期分布和临床分析

30例原发性骨髓增生异常综合征(MDS)符合FAB诊断标准,其中难治性贫血(RA)和难治性贫血伴环状铁粒幼红细胞贫血(RAS)18例,难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)及转变中的难治性贫血伴原始细胞增多各6例。男22例,女8例,平均年龄33岁,从发现血像异常至总结时的病程4～132个月。12例献血员作为正常对照。均在停用细胞毒药     

兄弟同患骨髓增生异常综合征

我们发现 2例儿童骨髓增生异常综合征 (MDS) ,系同胞兄弟 ,实属罕见 ,现报告如下。例 1,男 ,3岁。因面色进行性苍白 1a,发热 10 a于 2 0 0 2年1月 2 8日入院。14月前服氯霉素 3片。无放射性物质和毒物接角史。体检 :T 38.5℃ ,贫血貌 ,皮肤无出血点 ,左耳后、腹股沟扪及 2枚黄豆及花生米大小淋巴结。胸骨压痛 (一 ) ,右肺闻及湿罗音 ,心尖部可闻 级收缩期杂音。肝肋下 2 cm ,剑下 3cm ,脾未触及。实验室检查 :Hb 38g/ L ,WBC 7.4× 10 9/ L ,N 0 .5 4 ,L 0 .4 0 ,原粒 0 .0 15 ,早幼粒 0 .0 1,BPC6 0× 10 9/ L,血型 B型。数 10 0个…     

骨髓增生异常综合征27例分析

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组以贫血和其他血细胞减少，伴以骨髓增生和形态异常的造血多能干细胞疾病。MDS与急性非淋巴细胞白血病关系密切，约1／3的NALL确诊前有数月至数年的MDS表现，但部分NDS患者却表现为长期良性病程，不发展成白血病。由于MDS具有上述两种转归的可能性，故使用的名称各异，如白血病前期，造血组织增生异常症，白血病前期综合征等。我院自1982年来共诊断MDS27例，现结合文献，分析如下。     

骨髓增生异常综合征11例报告

骨髓增生异常综合征(Myelodysplasticsyndromes,MDS)是近年来争议较多的一组疾病,本省尚未见报导。本文参照FAB协作组诊断标准将临床所见11例报导如下:     

低增生性骨髓增生异常综合征

对安徽医科大学附院血液病科６１２年中住院的６０例ＭＤＳ患者进行了回顾性分析，发现其中有１２例（２０％）骨髓增生减低，属低增生性ＭＤＳ（ＨｙｐｏＭＤＳ），与增生正常／明显增生的ＭＤＳ（ｎｏｒｍ／ＨｙｐｅｒＭＤＳ）进行了对比。发病年龄上，ＨｙｐｏＭＤＳ平均为４９３岁，而后者为３９７岁，有显著差异。两组在末梢血象方面Ｈｂ之间差别不显著（Ｐ＞００５）；而中性粒细胞均数在ＨｙｐｏＭＤＳ组为２０４×１０９·Ｌ－１，后者则为７０１×１０９·Ｌ－１（Ｐ＜００００１），有显著差异；血小板在两组比较差别不显著（Ｐ＞００５）。两组骨髓中原始细胞数以＜５％，５％１０％和＞１０％分成三组进行比较，经χ２检验Ｐ值００１，表明两组患者之间骨髓中原始细胞数比例的差别有高度显著性。ＨｙｐｏＭＤＳ在临床上感染、出血较多，但转变为ＡＭＬ的时间慢，生存期较ｎｏｒｍａｌ／ＨｙｐｅｒＭＤＳ要长。结合文献报告，认为ＨｙｐｏＭＤＳ可能是ＭＤＳ的另一种类型，亦可能是某些ＭＤＳ病人病程中的一个阶段。     

40例骨髓增生异常综合征形态学分析

骨髓增生异常综合征（MDS）是因干细胞受损而引起以贫血为主或伴全血细胞减少为主要表现的综合征。骨髓增生,异常活跃,少数也可增生减低,再加二系或三系血细胞病态发育为主要特征的克隆性恶性血液病。本文将40例MDS的骨髓象与骨髓活组织检查结果进行分析并作比较。     

骨髓小巨核细胞检测在骨髓增生异常综合征诊断中的意义

骨髓增生异常综合征 (MDS)是一组恶性克隆性造血干细胞疾病 ,以血细胞的质、量异常 ,骨髓病态造血及高风险发展为急性白血病为主要特征。大部分 MDS患者在骨髓内造血活跃的同时 ,却伴有外周血细胞减少。MDS患者出血的严重程度主要与骨髓血小板生成减少、功能异常有关 [1 ]。但随着对正常和病理性巨核细胞生成研究的不断深入 ,巨核细胞与各种血液病的诊断及相互联系更受重视。本文通过对我院1997年 6月至 2 0 0 0年 8月住院的 MDS患者与特发性血小板减少性紫癜 (ITP)患者骨髓中的小巨核细胞检测的比较 ,探讨骨髓小巨核细胞检测对 MDS…