通络开痹片联合来氟米特片治疗类风湿关节炎临床观察

目的观察通络开痹片联合来氟米特片治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法将72例寒热错杂兼瘀血阻络型RA患者按照数字表法随机分为西药组(36例)和中西药组(36例)。西药组口服来氟米特片,中西药组加服通络开痹片,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,并观察治疗前后2组患者晨僵时间、压痛关节数、肿胀关节数、VAS评分、DAS28评分及血沉、C反应蛋白、类风湿因子、免疫球蛋白G的变化,并记录不良反应。结果中西药组总有效率为91. 7%,西药组总有效率88. 9%,2组疗效等级的构成比差异有统计学意义(P 0. 05),中西药组优于西药组;治疗后2组患者晨僵时间、压痛关节数、肿胀关节数、VAS评分、DAS28评分、红细胞沉降率、C-反应蛋白、类风湿因子、免疫球蛋白G较治疗前均有显著改善(P 0. 01),且中西药组效果优于西药组(P 0. 05),不良反应少。结论通络开痹片联合来氟米特片能明显改善寒热错杂兼瘀血阻络型RA患者的临床症状及实验室指标,临床疗效显著,安全性较高,值得临床进一步推广应用。     

来氟米特治疗类风湿关节炎的临床观察

目的：探讨来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法：选择80例类风湿关节炎患者,应用来氟米特治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果：显效加有效率为90％,无效率为10％。结论：来氟米特治疗类风湿关节炎疗效明显,不良反应少,临床值得推广应用。     

宣痹汤联合来氟米特治疗活动期类风湿关节炎临床观察

目的:观察宣痹汤联合来氟米特(LEF)治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:选择60例活动期类风湿关节炎(RA)患者,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组口服LEF 50mg/d,3天后改为20mg/d;治疗组在对照组治疗的基础上,加服宣痹汤煎剂,每日1剂,早晚餐前各服200ml,治疗8周后观察临床疗效。结果:治疗组中医证候疗效总有效率为93.3%,对照组为53.3%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:宣痹汤联合来米氟米特治疗活动期类风湿关节炎,能有效改善中医证候,有延缓RA患者病情发展的作用,且不良反应少。     

蠲痹颗粒联合来氟米特治疗类风湿关节炎30例临床观察

目的:观察蠲痹颗粒联合来氟米特治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:采取随机双盲方法。将60例类风湿关节炎患者分为治疗组和对照组,治疗组30例采用院内蠲痹颗粒联合来氟米特治疗;对照组30例采用来氟米特联合甲氨喋呤治疗;2组常规应用非甾类消炎药。结果:治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为86.66%,2组比较无显著差异(P0.05)。结论:院内蠲痹颗粒联合来氟米特治疗RA有较好的临床疗效,且毒副作用小,耐受性好。     

活络消痹汤联合来氟米特治疗类风湿关节炎临床观察

目的:观察活络消痹汤联合新型免疫抑制剂来氟米特治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法:采取随机双盲方法.治疗组30例采用活络消痹汤联合来氟米特治疗;对照组30例采用来氟米特配合传统免疫抑制剂治疗;两组常规应用非甾类消炎药和/或小剂量糖皮质激素.结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为86.67%,两组比较无显著差异(P＞0.05).结论:活络通痹汤联合来氟米特治疗RA有较好的临床疗效,且毒副作用小,耐受性好.     

来氟米特联合康痹汤治疗类风湿关节炎临床观察

目的:观察来氟米特联合康痹汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将52例患者分为治疗组和对照组。治疗组(口服来氟米特和康痹汤)27例,对照组(口服来氟米特)25例,两组均治疗6个月。观察治疗前后临床症状、实验室指标变化和不良反应。结果:两组临床症状、实验室指标均较治疗前有明显改善(P<0.05或P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组、对照组不良反应发生率分别为3.7%、20%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:来氟米特联合康痹汤治疗类风湿关节炎的临床疗效显著优于单独使用来氟米特,且具有毒副作用小的优点。     

桂芍知母汤联合来氟米特治疗类风湿关节炎急性期临床观察

目的:观察桂芍知母汤联合新型免疫抑制剂来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:采取随机方法分治疗组和对照组,治疗组30例采用桂芍知母汤联合来氟米特治疗;对照组30例采用来氟米特配合传统免疫抑制剂治疗;两组常规应用非甾类消炎药。结果:治疗组近期控制率明显优于对照组(P0.05),总有效率两组比较无显著差异(P0.05)。结论:桂芍知母汤联合来氟米特治疗类风湿关节炎有较好的临床疗效,且毒副作用小,耐受性好,近期控制率明显优于对照组。     

来氟米特联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎临床疗效分析

目的：探讨来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎（RA）患者的疗效及安全性。方法：2006年10月-2009年10月,选取我院就诊的98例类风湿关节炎患者,随机平均分为两组,对照组49例使用甲氨喋呤药物治疗,观察组49例联合使用来氟米特加甲氨蝶呤治疗。结果：随访结果显示,两组患者握力、ESR、关节压痛数等指标上有显著性差异（P〈0．05）,两组不良反应发生率也有统计学意义（P〈0．05）。结论：来氟米特联合甲氨蝶呤联合药物治疗类风湿关节炎临床疗效显著,临床所致不良反应较少,值得临床进一步推广和应用。     

甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效分析

目的探究甲氨蝶呤、来氟米特两种药物联合治疗类风湿关节炎的效果。方法将2016年1月—2017年5月在该院就诊的58例类风湿关节炎患者通过数字随机分组法分成2组,每组29例。一组单纯给予甲氨蝶呤治疗(对照组),另一组在此基础上加用来氟米特(观察组)。将两个组的各症状改善情况进行对比分析。结果观察组29例类风湿关节炎患者疗程结束后的关节肿胀数目(3.29±1.54)个、关节压痛数目(2.36±1.01)个、双手握力(72.36±10.34)mmHg、晨僵时间(0.69±0.18)h、疼痛评分(2.35±0.28)分都优于对照组患者(P<0.05)。结论甲氨蝶呤、来氟米特联合用药是治疗类风湿关节炎的有效方案。     

复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎40例

目的：观察复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：将78例类风湿关节炎患者随机分为2组：治疗组40例,采用复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗;对照组38例采用甲氨蝶呤、来氟米特治疗。观察治疗前后症状改善程度及实验室相关指标变化。结果：治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）,且治疗后治疗组在改善晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、C反应蛋白（CRP）方面与对照组相比有统计学差异（P〈0.05）,类风湿因子（RF）2组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论：复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎,可明显改善症状,且使用安全,不良反应少。     

来氟米特联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎疗效观察

目的观察来氟米特联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性。方法将80例难治性RA患者按照入院时间顺序分为观察组与对照组各40例,观察组给予来氟米特联合甲氨蝶呤治疗,对照组给予雷公藤多苷片治疗,治疗2个疗程后比较临床疗效及不良反应情况。结果治疗2个疗程后,观察组总缓解率明显高于对照组(P<0.01)。2组治疗2个疗程后IgG、IgA、IgM水平及ESR、CRP、BASDAI评分、BASMI评分均较治疗前明显改善,但同期比较,观察组较对照组改善更为明显(P<0.01)。2组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论来氟米特联合甲氨蝶呤治疗难治性RA效果理想,安全性较高,值得推广应用。     

来氟米特联合新风胶囊治疗难治性类风湿关节炎临床观察

类风湿关节炎（RA）是一种常见的以外周关节慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病，致残率很高，严重影响患者的生活质量。目前，西医对于RA尚缺乏特效疗法，大部分患者在接受非甾体抗炎药、糖皮质激素、金制剂、甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶、氯奎或羟氯奎等一种或多种药物联合治疗后，病情得到缓解，但亦有一部分患者病情未获控制，成为难治性类风湿关节炎，预后较差。近年来，笔者尝试采用来氟米特联合新风胶囊进行治疗，获得满意疗效。现报道如下。     

来氟米特治疗中医不同证型类风湿关节炎疗效观察

目的观察来氟米特(leflunomide,LEF)治疗中医不同证型类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的疗效有无差异。方法选取150例类风湿关节炎患者,按照中医辨证标准分为湿热痹阻证、寒湿痹阻证、肾气虚寒证、肝肾阴虚证、瘀血痹阻证5个证型组,应用LEF口服治疗,疗程3个月,观察LEF治疗前后压痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间、患者疼痛评分(visual analog scale,VAS)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、血沉(erthrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein , CRP)、美国风湿病协会标准 20% 改善 (American College of Rheumatology 20% improvement , ACR20)、美国风湿病协会标准50%改善(American College of Rheumatology 50% improvement , ACR50 )等指标的变化,进行统计分析。结果与本组治疗前比较,各组治疗后压痛关节数、肿胀关节数均减少,VAS、ESR、CRP、RF均降低,差异有统计学意义(P<0.05);除肾气虚寒证、肝肾阴虚证外,其余各组关节晨僵时间均缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。其中湿热痹阻、寒湿痹阻、瘀血痹阻证型治疗后压痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间、VAS 、RF改变及总有效率改善明显优于肾气虚寒证和肝肾阴虚证,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LEF治疗RA疗效显著,其中湿热痹阻证、寒湿痹阻证、瘀血痹阻证效果明显优于肝肾阴虚证和肾气虚寒证。     

益肾除痹方联合来氟米特片治疗老年类风湿关节炎疗效观察

目的观察益肾除痹方联合来氟米特片治疗老年类风湿关节炎的临床疗效。方法纳入2014年10月—2018年6月湖北省中医院门诊收治的130例老年类风湿关节炎患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组65例。对照组予来氟米特片治疗,观察组予益肾除痹方联合来氟米特片治疗,2组患者均以4周为1个疗程。比较2组患者治疗前后VAS疼痛评分、ESR、CRP、RF、症状体征积分及并发症发生情况,评价临床疗效。结果2组患者治疗后VAS疼痛评分,症状、体征积分,ESR、RF、CRP水平均低于治疗前,晨僵时间均短于治疗前,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组各指标改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组总有效率为86.159%(56/65),明显高于对照组的69.23%(45/65),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为9.23%(6/65),对照组不良反应总发生率为10.76%(7/65),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用益肾除痹方联合来氟米特片治疗老年类风湿关节炎疗效确切,不增加药物不良反应,在缓解患者临床症状的同时还能有效降低相关炎症指标水平。     

甲氨喋呤加来氟米特联合治疗类风湿关节炎疗效分析

目的：探讨甲氨蝶呤加来氟米特联合治疗类风湿关节炎（RA）患者的疗效及安全性.方法：选取2007年7月-2010年6月在我院就诊的90例RA患者,随机平均分为两组,对照组单用MTX药物治疗,观察组联合使用MTX与LEF药物治疗,治疗l2周后观察相关指标.结果：两组患者关节压痛数、握力、ESR等指标上有显著性差异（P〈0.05）,两组不良反应发生率也有统计学意义（P〈0.01）.结论：MTX与LEF联合药物治疗类风湿关节炎疗效显著,临床所致不良反应较少,值得临床进一步推广和应用.     

复方夏天无片治疗活动期类风湿性关节炎120例临床观察

目的:观察复方夏天无片治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效.方法:180例活动期类风湿关节炎患者随机分为对照组(60例)予来氟米特、柳氮磺吡啶、塞来昔布;治疗组(120例)在对照组基础上加用复方夏天无片,每次2片,3次/d,疗程均为3个月.观察2组患者治疗前后临床症状、红细胞沉降率、C-反应蛋白、类风湿因子、免疫球蛋白的变化.结果:治疗组总效率94.2％;夏天无组总有效率80.0％;对照组总有效率81.7％.3组差异具统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),治疗组疗效优于夏天无组,夏天无组优于对照组.结论:常规治疗复方夏天无片治疗活动期类风湿关节炎疗效显著.     

皂芥二陈汤联合来氟米特治疗痰瘀痹阻证类风湿关节炎临床观察

目的 研究皂芥二陈汤联合西药来氟米特治疗痰瘀痹阻证类风湿关节炎（RA）的疗效。方法 在辽宁中医药大学附属医院2019年1月—2020年10月诊治的痰瘀痹阻证类风湿关节炎患者中选出114例为研究对象,以随机数字表法分组。对照组给予西药来氟米特治疗,观察组在对照组基础上给予皂芥二陈汤治疗,对比2组总有效率、血清细胞因子水平等。结果 治疗12周后,观察组中医证候积分低于对照组,且总有效率高于对照组,P<0.05;观察组治疗后的ESR、CRP和RF水平均低于对照组,且生活质量评分HAQ-DI评分低于对照组,P<0.05;治疗期间的不良反应发生率,观察组低于对照组,P<0.05。结论 皂芥二陈汤联合西药来氟米特用于治疗痰瘀痹阻证RA疗效肯定,快速缓解关节疼痛、晨僵等症状,且联合用药的耐受性好,安全性较高。     

针刺与来氟米特联合应用治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的观察针刺与来氟米特联合应用治疗风湿性关节炎的疗效。方法 80例类风湿性关节炎患者随机分两组:A组(n=40):给予来氟米特20 mg,口服,每天一次;B组(n=40):给予来氟米特20 mg口服,每天一次,并联合针刺治疗,观察时间为1-3个月,平均2个月。结果 A、B两组的总有效率分别为75.5%,95.0%,两组的疗效差异有统计学意义(P0.05),以B组的疗效为优;B组治疗后ESR、RF、CRP与A组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺与来氟米特联合应用治疗类风湿性关节炎效果较好,其疗效优于单纯来氟米特口服组。     

桂枝芍药知母汤联合来氟米特治疗早期(湿热型)类风湿关节炎临床观察

目的观察桂枝芍药知母汤联合来氟米特治疗早期(湿热型)类风湿关节炎的临床疗效。方法选取早期湿热型类风湿关节炎(RA)患者80例,以随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组予来氟米特治疗,观察组加用桂枝芍药知母汤治疗。比较2组关节痛数(TJC)、肿胀关节数(SJC)、疼痛缓解程度(VAS)、DSA28活动性评分、治疗前后红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)指标和临床疗效。结果观察组临床总有效率为95.0%,优于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2组红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)指标、关节痛数(TJC)、肿胀关节数(SJC)、疼痛缓解程度(VAS)、DSA28活动性评分较治疗前均有所改善(P<0.05),且观察组改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝芍药知母汤结合来氟米特治疗早期(湿热型)RA疗效确切,可有效减轻炎症反应,改善疼痛、肿胀,提高患者的关节功能。     

祛风强身散穴位贴敷联合来氟米特治疗类风湿关节炎临床疗效观察

目的：观察祛风强身散穴位贴敷联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：将68例类风湿关节炎患者随机分成2组,其中应用祛风强身散穴位贴敷组36例,对照组32例,观察其疗效并进行比较。结果：祛风强身散穴位贴敷组在疼痛指数和晨僵指数方面以及生化指标（血沉和类风湿因子）方面明显优于对照组（P〈0．01）。结论：祛风强身散穴位贴敷组治疗类风湿关节炎疗效好,临床应用安全,无副作用,具有临床推广及应用价值。