饮酒比吸烟更易致食管癌

最近英国和香港地区的科学家对香港4家医院自19Sg年3月至1990年12月期间诊治的400名食管瘤患者，其中63人从不吸烟，53人从不饮酒，并与1598名对照组人员进行对比（54名从不吸烟，407名从不饮酒人烟和酒虽然都与增加生癌危险密切相关，科研人员发现受影响最大的，是在饮酒而不吸烟的小组中。他们说对从不饮酒的人，吸烟与生癌的危险关系甚为密切，但在只饮酒从不吸烟的小组中，这种倾向表现的并不明显。他们的研究还着重指出饮食因素也很关键。认为常吃中国的演酸菜，喜喝过热的场和粥，过少摄人绿色蔬菜及水果，都能增加发生食管癌的危险…     

吸烟、饮酒与胃癌关系的病例对照研究

目的 探讨吸烟、饮酒与胃癌发生的关系。方法 采用全人群病例对照研究,共调查1999年4月－1999年10月期间诊断的上海市区新发胃癌病例311例,对照1579例（注：本课题为“九五”中乳腺癌、肺癌及胃癌病例－对照之一,对照共用）。采用非条件logistic回归分析,调整可能的混杂因素,以估计吸烟、饮酒对胃癌发生的比数比和95％的可信区间。结果 吸烟与男性胃癌发生有关,调整OR为1．67（95％CI：1．14－2．460,并且随着吸烟年龄的提前（P＜0．01）、吸烟年限的延长（P＜0．05）、每日吸烟量的增加（P＜0．05）和吸烟包－年（P＜0．01）,患胃癌的危险性显著增大;未发现女性吸烟与胃癌发生有显著性联系。进一步调整整烟,发现饮酒与胃癌无密切关系,但重度饮酒可能与女性胃癌发生有关。进一步研究饮酒的作用,分析吸烟与饮酒状况及吸烟支数与酒精克数不同剂量分层之间的交互作用,调整年龄、文化程度（仅女性）、腌制食品、新鲜水果及慢性胃炎后,发现男性饮酒与吸烟不同剂量之间有交互作用存在,交互项χ^2值为5．20,P＝0．02,即饮酒增加男性吸烟者患癌的危险。结论 进一步证实吸烟是胃癌发生的危险因素;单独饮酒与胃癌发生无明显关系,饮酒不是胃癌的一项独立危险因素;饮酒增加吸烟患胃癌的危险,两者有协同作用。     

饮酒与膀胱癌关系的全人群病例对照研究

目的探讨饮酒与膀胱癌发生的关系。方法采用全人群为基础的病例对照研究,共调查1996年1月1日~1998年12月31日期间确诊的上海市区膀胱癌新发病例608例,健康人群对照607例。采用非条件logistic回归分析,调整吸烟等可能的混杂因素,以估计饮酒对膀胱癌发生的危险度及其95%可信区间。结果与不饮酒者相比,男、女性饮酒者患膀胱癌相对危险度分别是1.22(95%CI0.94~1.59)、0.50(95%CI0.13~1.90)。男性随总酒精摄入量增加患膀胱癌的危险有增加趋势,OR值分别为1.10(1~80g/d)和1.56(>80g/d)(趋势检验P=0.043)。男性总酒精摄入量与饮酒年限的联合作用分析表明,与不饮酒者相比,总酒精摄入量超过80g/d、饮酒年限超过40年者患膀胱癌危险度为2.11(95%CI1.11~4.01)。将饮酒分3层、吸烟分4层进行男性饮酒与吸烟的联合作用分析,结果显示总酒精摄入量>80g/d且吸烟≥35包年者的OR值为2.78(95%CI1.46~5.28)。未发现各饮酒种类与男性膀胱癌有显著关联。在不吸烟男性组中的分析显示,饮酒习惯的OR值均没有统计学意义。结论饮酒可能与男性膀胱癌有一定联系,但作用较弱,似乎主要表现为对吸烟男性的作用。     

营养支持——头颈癌患者的坚强后盾

头颈癌是指发生于人体口、咽、喉和颈部等组织的恶性肿瘤.原因与不良生活习惯(吸烟、饮酒、嚼槟榔、爱吃盐腌的食物、偏食等)、病毒感染(人乳头瘤病毒)、环境、遗传、年龄等因素有关.经常吸烟及饮酒者患头颈癌的风险增加2～3倍;若吸烟及饮酒时间超过20年,则患癌风险增加40倍.我国常见的头颈癌包括鼻咽癌、口腔癌、咽喉癌等,其中鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤之一,我国广东、广西、海南及福建等地高发.手术、放疗和放化疗结合的综合治疗是头颈部肿瘤的主要治疗手段.     

醇醛脱氢酶基因多态和饮酒习惯与肝癌易感性

目的研究乙醇脱氢酶2（ADH2）和乙醛脱氢酶2（ALDH2）基因多态及饮酒习惯与肝癌的易感性。方法对208例原发性肝癌和208例对照调查饮酒习惯,采用RCT-RFLR方法检测ADH2和ALDH2基因型。结果1）病例与对照ADH2和ALDH2基因型分布频率差异均无统计学意义。2）携带AL-DH2^1＊2或ALDH2^2＊2基因型且饮酒总量〉3kg年者,发生肝癌危险性是携带AL-DH211基因型不饮酒者的3.30倍（95%CI=1.24～8.83）;而携带ADH2^1＊2或ADH2^2＊2基因型者且饮酒总量〉3kg年与携带ADH211基因型不饮酒者相比,患肝癌危险性无显著增加。3）携带AL-DH2^1＊2或ALDH2^2＊2同时携带ADH2^1＊2或ADH2^2＊2基因型且饮酒总量〉3kg年者,与携带ALDH2^1＊1同时携带ADH2^1＊1基因型且饮酒总量≤3kg年者相比,患肝癌OR值虽有增加但未达显著性（OR=4.26,95%CI=0.63～29.08）。4）HBsAg阳性并携带ALDH2^1＊2或ALDH2^2＊2基因型且饮酒〉3kg年者,与HBsAg阴性并携带ALDH2^1＊1基因型且饮酒≤3kg年者相比,患肝癌危险升高49.71倍（95%CI=5.51～448.96）。结论大量饮酒和肝癌的关联与ALDH2基因有关,而与ADH2基因无关。     

饮酒与癌症有关吗？

饮酒可与多种癌症的发生有关，主要是口腔癌、咽喉癌、食管癌和肝癌。也可能与直肠癌、结肠癌和乳腺癌等有关。据估计，5％的癌症与饮酒有关。美国由癌导致的死亡中有3％与酒精有关。饮酒可增加口腔和喉癌发生的危险性，在男性随着饮酒量增加，这些癌发生的危险性增加20倍。约1／3～2／3的喉癌患者都有饮酒史。如合并吸烟，则患喉癌的危险性将进一步增加。有人作过研究，每日酒精量摄取超过120克，喉癌的危险性比不饮酒者高5倍。     

饮酒与食管癌手术危险性关系探讨

为探讨饮酒对食管癌手术危险性的影响，将每日饮酒者，按相同的年龄、性别、营养状况、吸烟情况、合并症、病变情况、治疗方法等因素进行配对，得41对82例病人，分别统计两组病人术后各种并发症的发生情况。结果发现，饮酒组的并发症率为21．9约为对照组的5倍。常见的并发症是心肺功能不全、感染和出血。认为：术前酗酒增加食管瘤手术的危险性，与酒精对机体组织器官的慢性损害有关。提出每日60克的饮酒量作为预测手术危险性的指标。     

中度饮酒可能增加患癌危险

丹麦哥本哈根预防医学研究所Gronbeck博士等的一项研究表明，每天饮用一杯啤酒或一小林威士忌可能增加口腔、咽喉和食管癌的危险。这项研究共有28000多名男性和妇女人组，随访时间长达19年。他们发现每星期饮用7－ZI份（每份约350Inl）啤酒或烈性酒（每份约3（）In的人，其上消化道癌发病危险比不饮酒者升高1倍。危险度随酒精饮用量的增加而升高。最大量饮酒者（一周内饮酒量超过69份者）的危险度比不饮酒者，几乎升高11倍（BrMedJ1998，317：844）。以往研究已发现了这些癌症与酒精摄入的相关性，但丹麦的学者们注意到，并不是饮用各类…     

乙醇脱氢酶2基因多态和饮酒习惯与肝癌易感性

目的:研究乙醇脱氢酶2(ADH2)基因多 态性和饮酒习惯与肝癌的易感性关系。方法:在 肝癌高发区江苏省泰兴市采用病例对照研究方 法,病例为确诊的原发性肝癌(207例)新发病例, 对照(207例)按1∶1配对,选取与病例同性别、年 龄相差不超过2岁,与病例居住同村或同一街道 的非肿瘤居民,调查研究对象的饮酒习惯等因素, 并采用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性 (PCR PFLP)方法检测了他们的ADH2基因型。 结果:1)病例组及对照组中ADH2 1/ 1、 ADH2 1/ 2、ADH2 2/ 2的基因型分布频 度分别为10.14%、63.77%、26.09%及12.56%、 46.86%、40.58%。与携带ADH2 1/ 1基因型 者相比,无论是携带ADH2 2/ 2(OR=0.8, 95%CI=0.39～1.64)或ADH2 1/ 2(OR= 1.68,95%CI=0.86～3.32)基因型者,患肝癌的危 险性均无明显增加。2)携带ADH2 1/ 2或 ADH2 2/ 2基因型饮酒者与携带ADH2 1/ 1基因型的不饮者相比,患肝癌的风险差异 无统计学意义(OR=0.997,95%CI=0.296～ 3.354)。3)在调整了年龄、性别、HBsAg、肝硬化和 血吸虫病因素后,结合饮酒习惯将前者与后者相 比,若开始饮酒年龄<25岁、饮酒量>3kg/月、饮 酒年数>23年和饮酒总量(千克年)>3时,前者 患肝癌的危险性分别是后者的1.88(95%CI=0.53 ～6.70)、1.35(95%CI     

薄荷味香烟与肺癌

黑人吸烟的肺癌患者比每天吸等县香烟的白人男子多60％。根据美国学者对一组12000名吸烟至少20年的成年男子，进行5年—10年的前瞻性研究的结果，认为对这种差异的解释之一，是黑人喜欢吸带薄荷味的香烟，这种烟可能比一般烟含有更多财致癌物。入组的人员中，出现318例新生肺癌，经调整其他危险因素后（年龄，种族，日吸烟量等），发现吸薄荷味香烟者，患肺癌的危险增加45％。值得注意的是，吸薄荷味香烟的女性，并未见有增加患肺癌的危险（黑人女烟民患肺癌和白人女烟民相似）。作者指出，在与吸烟有关的疾病范畴内，这种性别上的发病差异…     

南京市居民自报癌症患病流行状况及其危险因素研究

目的：了解南京市癌症患者分布特征及其危险因素流行情况,为制定有针对性的癌症患者管理策略提供数据支持。方法：利用2017～2018年南京市慢性病及其危险因素监测数据,描述南京市居民自报癌症患病流行状况,采用χ²检验比较无序分类变量,采用单因素和多因素Logistic回归模型筛选癌症患者可能的危险因素。结果：共有60283人完成本次调查,434人自报患有癌症,患病率0.84%,男性195人(0.78%),女性239人(0.90%)。多因素Logistic回归分析显示：饮酒者患癌风险是不饮酒者的1.38倍(OR=1.38,95%CI:1.06～1.80)、水果蔬菜摄入不足者患癌风险是摄入充足者的1.35倍(OR=1.35,95%CI:1.11～1.65)、红肉摄入适量人群患病风险是摄入过量人群的0.81倍(OR=0.81,95%CI:0.66～0.99)。结论：饮酒、水果蔬菜摄入不足是我市癌症患者的主要危险因素,红肉摄入适量为保护因素。今后应倡导和促进患者采用健康生活方式来改善自身健康状况,降低癌症复发率,改善预后,延长寿命。     

乙醛脱氢酶2基因多态性和饮酒习惯与肝癌的易感性

目的研究乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性和饮酒习惯与肝癌的易感性关系.方法在肝癌高发区江苏省泰兴市采用病例对照研究方法,病例为确诊的原发性肝癌(208例)新发病例,对照(208例)按1∶1配对,选取与病例同性别、年龄相差不超过2岁,与病例居住同村或同一街道的非肿瘤居民,调查了研究对象的饮酒习惯等因素,并采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-PFLP)方法检测了他们的ALDH2基因型.结果 (1)肝癌组中的ALDH21*1、ALDH21*2、ALDH22*2基因型频率分别为 57.69%、30.77%、11.54% ,与对照组的64.25%、28.50%、7.25%相比,差异无显著性(χ2 =2.64, P=0.267).(2) 携带ALDH2变异基因型(ALDH21*2或ALDH22*2)的饮酒者与携带ALDH2野生(ALDH21*1)基因型的不饮者相比,若开始饮酒年龄＜25岁、每月饮酒量 >3000 g、饮酒年数 >23年和饮酒总量>3千克年时,前者患肝癌的危险性分别是后者的3.62 (95%CI=1.23～10.70)、3.51( 95%CI=1.38～8.95)、3.02 ( 95%CI=1.18～7.71)和3.30 (95%CI= 1.23～8.83)倍.(3)携带ALDH2变异基因型的饮酒者, 患肝癌的OR值与饮酒总量存在显著的剂量效应趋势(P值=0.044).(4)HBsAg阳性并携带ALDH2变异基因型且饮酒>3千克年者, 与HBsAg阴性并携带ALDH2(ALDH21*1)野生基因型且饮酒≤3千克年者相比,发生肝癌的危险性升高52.17倍(95%CI: 5.73～493.39).结论乙醛脱氢酶2基因多态性和大量饮酒与肝癌易感性间存在着明显的协同作用,提示携带ALDH2变异基因型的饮酒者减少酒精消耗量,将有助于降低其发生肝癌的危险性.     

乙醛脱氢酶2基因多态性和饮酒习惯与肝癌、胃癌、食管癌的易感性

目的：研究乙醛脱氢酶2（ALDH2）基因多态性和饮酒习惯与肝癌、胃癌和食管癌的易感性。方法：88例肝癌以性别、年龄和居住地与对照按1：1配对；104例胃癌和98例食管癌选择同一组（235例）非肿瘤居民为对照，用PCR－RFLP方法检测研究对象的ALDH2基因型。结果：肝癌、胃癌、食管癌病例与对照组中ALDH2变异基因型携带者分别占36．36％和35．23％、47．12％和45．36％、32．65％和45．36％，差异无显著性。在携带ALDH2变异基因型的饮酒人中，每月饮酒总量＞3kg者发生肝癌的危险性是≤3kg者的7．2倍，并存在显著的剂量效应关系。在携带ALDH2谷氨酸纯合型的男性中，饮酒者发生癌的危险性是不饮酒者的2．69倍。结论：该研究揭示了携带ALDH2变异基因型者大量饮酒将显著增加患肝癌的危险性。     

饮酒及酒精代谢酶基因多态与食管癌发病风险

[目的]研究饮酒及乙醇脱氢酶2（ADH2）和乙醛脱氢酶2（ALDH2）基因多态性与食管癌发病风险关系。[方法]对江苏省泰兴市221食管癌新发病例和191对照调查饮酒习惯等因素,采用聚合酶链反应（PCR）和变性高效液相色谱法（DHPLC）检测研究对象ADH2和ALDH2基因型。[结果]①携带ALDH2 G/A或A/A饮酒者患食管癌危险性,分别是携带ALDH2G/G饮酒者或不饮酒者的3.08倍和3.05倍（OR=3.08,95%CI：1.65～5.78;OR=3.05,95%CI：1.49～6.25）。②携带ALDH2 G/A或A/A且酒精消耗总量≥2.5kg·年者患食管癌风险是携带ALDH2G/G且酒精消耗总量〈2.5kg·年者12.31倍（OR=12.31,95%CI：3.01～50.37）。③携带ALDH2 G/A或A/A者患食管癌风险,随酒精消耗总量增加呈趋势性显著上升（P=0.023）,当达到≥2.5kg·年时患食管癌风险是不饮酒者的6.58倍。④同时携带ALDH2 G/A或A/A和ADH2 G/A或G/G且酒精消耗总量≥2.5kg·年者患食管癌风险,是同时携带ALDH2G/G和ADH2A/A且酒精消耗总量〈2.5kg·年者（OR=35.59,95%CI：1.86～680.1）。[结论]可将酒精消耗总量达≥2.5kg·年作为显著增加携带ALDH2 G/A或A/A饮酒者患食道癌风险的阈值。对同时携带ALDH2 G/A或A/A和ADH2 G/A或G/G且酒精消耗总量≥2.5kg·年者,劝其戒酒和定期随访对降低食管癌危害十分有益。     

乙醇脱氢酶2和乙醛脱氢酶2基因多态性及饮酒习惯与直肠癌易感性的研究

目的:研究乙醇脱氢酶2(ADH2)、乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性与直肠癌易感性的关系。方法:采用病例-对照研究方法,以PCR-DH-PLC检测研究对象的ADH2/ALDH2基因型,比较不同的基因型及生活习惯与直肠癌的关系。结果:1)与不饮酒者相比较,饮酒者患直肠癌的危险性显著增高(OR=2.20,95%CI:1.47～3.28,P=0.000);2)多因素分析结果未发现ADH2、ALDH2各基因型与直肠癌的危险性有关。3)对ADH2、ALDH2基因多态相互作用的分层分析发现,同时携带ADH2A/A和ALDH2G/G基因型者,发生直肠癌的危险性显著增高(性别、年龄和吸烟调整OR=1.82,95%CI:1.07～3.09)。4)在饮酒者中,ADH2A/A、A/G G/G基因型者患直肠癌的调整OR分别为2.56(95%CI:1.38～4.73)和2.10(95%CI:1.15～3.84);ALDH2G/G基因型者发生直肠癌的调整OR为1.82(95%CI:1.07～3.09)。结论:饮酒是直肠癌的危险因素;ADH2A/A与ALDH2G/G基因型在增加直肠癌易感性上有协同作用;ALDH2G/A A/A基因型可减弱饮酒患直肠癌的危险性。     

新疆维哈汉三民族喉癌发病危险因素的病例对照研究

目的探讨新疆维哈汉三民族喉癌发病的危险因素。方法选取2009年6月至2014年12月间新疆医科大学第一附属医院收治的90例新疆维哈汉三民族喉癌患者为研究组,采用配对病例对照法对90例喉癌患者的发病危险因素进行研究,并按性别、年龄和居住区域进行1:1配对,选取同期健康体检人群90例为对照组。对新疆三民族喉癌发病的单因素及多因素进行Logistic回归分析。结果单因素分析显示,经常食用熏烤食物、加工性肉制品、吸烟、饮酒、性格暴躁和体育锻炼较少等因素,可增加喉癌患病风险;而经常食用新鲜蔬菜、牛奶、蛋类和粗粮,及经常参加体育锻炼,则可有效降低喉癌患病风险。多因素分析结果显示,经常食用熏烤食物、吸烟和饮酒者,喉癌患病风险较大,体育锻炼是喉癌发病的保护性因素。结论熏烤食品摄入、吸烟及饮酒是新疆维哈汉三民族喉癌发病的主要潜在危险因素,增加体育锻炼时间则有可能降低三民族喉癌发病风险。     

淮安市食管癌病例-对照研究(Ⅰ)：烟、酒因素的作用

目的　研究淮安市烟、酒因素对食管癌的作用。方法　用１：１全人群病例－对照研究的方法调查淮安市５４９ 对食管癌病例和对照。结果　在调整了年龄、文化程度、腌制品、水果等因素后,发现吸烟是淮安市食管癌的危险因素。与不吸烟人群相比,男性现仍吸烟者ＯＲ为２．５（９５％ ＣＩ：１．６～３．８）,男性曾经吸烟者ＯＲ为１．９（９５％ ＣＩ：０．９～４．０）,男性患食管癌的危险随着吸烟量的增多,吸烟年限的延长而增加,且有显著的剂量反应关系,趋势检验Ｐ＜ ０．０１,女性也表现出相同的危险趋势,但大部分未达显著水平。采用Ｂｒｕｚｚｉ的方法估计淮安市男性吸烟调整的人群归因危险度百分比（ＰＡＲ％ ）为４５．７％ ,女性为８．３％ 。本研究未发现淮安市食管癌与饮酒相联系的证据。结论　吸烟是淮安市食管癌高发的重要原因之一,饮酒因素对淮安市食管癌的作用需进一步研究。     

法国预防乳腺癌七大法则

法国蒙彼利埃癌症研究所营养学和癌症学实验室癌症专家亨利·儒瓦耶教授最近出版了一本题为《预防乳腺癌》的书。儒瓦耶教授根据他几十年来研究癌症的经验，在书中列举了预防乳腺癌的七大法则：一、避免过量吸烟（每天不得超过5支）和过量饮酒（每天不超过相当于半升的色酒）。二、每月自我触摸乳房一次，稍有怀疑即请妇科医生做检查。三、遵守自然规律，避免用药物催产。四、避免过量服用和长期服用一些可能造成致癌危险的药，如抗抑郁药、抗组胺药、利尿剂、止吐药、降压药和安眠药等。五、进行经常性的身体锻炼。每周坚持4次体育锻炼，患…     

林县食管癌危险因素变化规律的研究

目的：研究不同时间点华北食管癌高发区危险因素的变化情况。为监测提供依据。方法：以同一地区不同时间断面（1995年，1991年和1997年）人群为基础的病例对照研究作为研究对象。使用条件和非条件Logistic模型分析和Spearman相关分析。结果：肉类、蔬菜和饮酒的比例随时间推移而增加，酸菜比例下降，1985年，1991年和1997年男性吸烟OR值分别为0.9,1.8和1.0。食管癌家族史1.7,1.4和1.9。体型指数1991年和1997年为0.9,0.8,0.7和0.4,0.3,0.2。按食用频率分层，肉类1.6,1.5,1.0,1.0和1.2,1.7；新鲜蔬菜1.5,1.5,1.0,0.8和0.8,0.7；玉米985年，1997年为1.4,1.3,1.5和1.0,0.8,0.6。结论：经济条件可以影响食管癌危险因素如饮酒，酸菜等，饮酒可能成为新的危险因素。     

肥胖和缺乏运动与癌症

ＷＨＯ一份报告认为 :肥胖和缺乏锻炼对１／３以上的结肠癌、乳腺癌、肾癌和消化道癌起促进作用。美国疾病预防和控制中心（ＣＤＣ）估计美国每年因肥胖引致的死亡人数达３０万人 ,这一数字超过了因吸烟引起的死亡人数。肥胖能增加患心血管疾病的危险 ,但是 ,它在癌症发生中的影响则未被充分认识。一些研究已经表明肥胖增加了结肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌、肾癌和食管癌（腺癌）的患病危险 ,肥胖人群患癌危险性增加的机理尚不清楚 ,但是营养和膳食因素可能扮演了一个重要角色。此外 ,新陈代谢和激素活力的变化亦起作用 ,特别是在与激素相关的…