INP与MVP联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

不能手术的晚期非小细胞肺癌患者 ,化疗是其主要手段 ,因此 ,有必要去寻找有效的化疗方案。我们观察了 60例晚期非小细胞肺癌患者 ,比较了其疗效和毒副反应。临床资料 :本组 60例 ,其中男 2 6例 ,女 3 4例 ,年龄 3 6～70岁 ,平均 5 1岁 ,均为不能手术的经病理组织学或细胞学确诊的 b- 期非小细胞肺癌患者 ,组织病理学类型 :鳞癌 3 4例 ,腺癌 2 6例 ;TNM分期 , b 期 3 8例 , 期 2 2例。所有病例均为初治患者 ,Kamofsdy评分 70～ 90分 ,全部随访完全 ,化疗 4个周期。治疗前血肝、肾功能 ,血象正常 ,预期生存期 3个月以上 ,有可测量或评价…     

化疗对小细胞肺癌患者癌组织端粒酶活性的影响

端粒酶活性测定与肿瘤诊断的相关性研究较广泛 ,但其半定量测定与肺癌治疗疗效的关系少见报道。我们观察了化疗对小细胞肺癌患者端粒酶活性的影响 ,现报告如下。1　资料与方法本组 1 8例小细胞肺癌患者 ,男 1 1例、女 7例 ,年龄 31～ 5 4岁 ;病期为 ～ a期。经 VAP方案化疗后     

头颈部恶性淋巴瘤联合定期化疗疗效观察

1990年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,笔者采用 VCBFP联合用药及“1,3,6 ,9”定期多程化疗治疗头颈部恶性淋巴瘤患者 12例 ,收到良好效果。现报告如下。临床资料 :本组男 8例 ,女 4例 ;年龄 3～ 6 4岁 ,平均 4 2岁。病理报告示淋巴母细胞性淋巴瘤 2例 ,弥漫性大 B细胞淋巴瘤 6例 ,霍奇金氏病 4例。肿瘤原发部位为颌下淋巴结 5例 ,颈深上淋巴结 3例 ,扁桃体 2例 ,颌下淋巴结 1例 ,腮腺内淋巴结 1例。根据 Ann Arbor临床分期标准分为 期 4例 , 期 6例 , 期 2例。治疗方法 :VCBFP136 9化疗方案即长春新碱 (VCR) 1～2 m g静推 ,环磷酰胺 (CYT)…     

肺病变对肿瘤患者死亡的影响

肿瘤患者的死亡原因主要是肿瘤播散和复发,但有些患者死于肺病变。作者研究肿瘤患者发生肺病变的频率和性质及其在死亡机制中的作用。材料和方法Ⅱ～Ⅳ期肿瘤患者联合治疗(手术、放疗和化疗)后死亡者100例,年龄50～60岁,其中乳腺癌27例,肺癌19例,甲状腺癌10例,子宫内膜癌10例,卵巢癌7例,白血病4例,大肠癌3例。膜腺癌、前列腺癌、胃癌、恶性淋巴瘤和骨髓瘤各2例,肾癌、口腔粘膜癌、舌癌、阴道癌、颌下腺癌、皮肤癌、淋巴肉芽肿病、股网状细胞肉瘤、软骨瘤和成黑素细胞瘤各1例。除乳腺癌、肺癌、甲状腺癌和     

化疗泵输注异长春花大治疗老年晚期非小细胞肺癌

30 %以上的肺癌发生在 70岁以上的老人 ,因老年患者对以顺铂为基础的联合化疗耐受性差 ,对老年晚期非小细胞肺癌多主张支持治疗。本文收集我院1997年 4月以来用中药康莱特抗癌支持治疗老年晚期非小细胞肺癌 2 0例及我院1999年 7月以来运用化疗泵输注异长春花碱治疗老年非小细胞肺癌 2 0例的临床资料 ,论证化疗泵输注异长春花碱 ,老年患者耐受性良好 ,疗效、中位生存期及生活质量均优于支持治疗。1　资料与方法1 1　临床资料　治疗组 :男 12例 ,女 8例 ,年龄 70～ 82岁 ,平均 74 6岁。对照组 :男 11例 ,女 9例 ,年龄 70～ 83岁 ,平均 75 2岁…     

四种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的 探讨不同化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法 114例晚期非小细胞肺癌患者分别用四组不同的方案化疗,vIP40例,NP36例,GP21例,TP17例,四组患者资料具有可比性。结果 VIP有效率42．5％,肿瘤控制率72．5％;NP有效率47．2％,肿瘤控制率80．6％;GP有效率52．4％,肿瘤控制率90．5％;TP有效率58．8％,肿瘤控制率94．1％。四种方案有效率比较无统计学差异（P〉0．05）,肿瘤控制率比较有统计学差异（P〈0．05）。结论 四种化疗方案均对晚期非小细胞肺癌有效,但TP方案在肿瘤控制率及化疗副反应方面占优势,而NP方案疗效比较高,可作为经济条件较差晚期NSCLC患者首选方案。     

非小细胞肺癌化疗的观察与护理

化疗药物其突出的毒副作用为静脉刺激 ,可致局部疼痛、肿胀、灼热甚至皮肤坏死 ;另外 ,其肾、骨髓及神经毒性亦不可忽视。近期 ,我们采用化疗药物治疗非小细胞肺癌 2 8例 ,由于采取了有效的护理措施 ,较好地预防了毒副作用的发生 ,疗效满意 ,报告如下。临床资料 :本组 2 8例非小细胞肺癌 ,均经病理或细胞学检查确诊 ,其中男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 5 2～ 6 9岁 ,均为晚期( 或 期 )肺癌患者。化疗方案为 :第 1周第 1天 ,诺维本4 0 mg/ m2 溶于生理盐水 2 5 0 ml静脉点滴 ;第 1周第 1～ 3天顺铂 4 0 mg/ m2 溶于生理盐水 5 0 0 ml中静脉点滴 ,…     

血液病化疗后骨髓抑制期霉菌性肺炎6例护理体会

2008年2～10月,我们共收治恶性血液病化疗后骨髓抑制期霉菌性肺炎患者6例,年龄42～56岁,平均47岁。原发病为急性白血病4例,非霍奇金淋巴瘤2例,患者均处于化疗后骨髓抑制期,血常规示中性粒细胞计数均〈1.0×109/L;出现不同程度的高热、胸痛、咳嗽等症状,应用抗生素效果不明     

EOAP方案治疗恶性淋巴瘤16例报告

化疗是治疗恶性淋巴瘤的主要手段 ,而且有取代放疗的趋势。1994年 6月以来 ,我们应用 EOAP方案治疗 16例恶性淋巴瘤患者 ,取得了满意疗效。现报告如下。一般资料 :16例恶性淋巴瘤住院患者中 ,男 11例 ,女 5例 ;年龄 15～ 6 3岁 ,平均为 47岁。均为初治者 ,其中何杰金淋巴瘤 3例 ,非何杰金淋巴瘤 13例。 期 3例 , 期 12例 , 期 1例。恶性程度为高度者 4例 ,中度 9例 ,低度 3例。 16例均经病理证实。治疗方法 :足叶乙甙 (VP- 16 ) 10 0 mg/d静滴 ,第 1～ 7天 ;长春新碱 (VCR) 2 mg/d静注 ,第 1天 ;阿糖胞苷 (Ara- C)2 0 0 mg/d静滴 ,第 …     

肺结核合并肺癌89例临床分析

目的分析肺结核合并肺癌的临床特点和诊治对策。方法回顾性总结分析1997—2003年收治的89例肺结核合并肺癌患者临床资料。结果本组89例患者平均年龄61.4岁,肺结核:原发性4例,继发性85例;肺癌:非小细胞肺癌81例,Ⅰ期11例,Ⅱ期4例,Ⅲa期15例,Ⅲb期和Ⅳ期51例;小细胞肺癌8例。全组89例患者中,接受正规抗结核治疗者49例,9例患者放弃治疗;在81例非小细胞肺癌中,有26例患者接受手术治疗;53例为中晚期非小细胞肺癌患者(Ⅲ+Ⅳ期),其中30例接受以化疗为主的综合治疗,23例患者放弃治疗;2例早期肺癌患者因低肺功能,仅行化疗。结论肺结核与肺癌在临床表现及影像学特点相似,两者并存更易误诊、漏诊,积极完善相关的检查,可提高诊断的准确性。在患者身体状态允许的情况下,选用合理的治疗方式,可以提高患者的生存期,改善预后。     

改良COP方案对老年恶性淋巴瘤的疗效观察

恶性淋巴瘤是淋巴系统的恶性肿瘤 ,当起病于结外淋巴组织时 ,有时诊断就比较困难且容易误诊 ,老年恶性淋巴瘤临床治疗也比较困难。 1 995～1 999年我院用改良 COP方案治疗老年恶性淋巴瘤 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料恶性淋巴瘤患者 78例 (均经病理确诊 ) ,男 46例 ,女 32例 ;年龄 60～ 80岁 ,平均 64岁。病理分型均为 NHL。临床分期 : 期 1 7例 (占 2 1 .7% ) , 期35例 (占 45% ) , 期 2 6例 (占 33.3% ) ;高度恶性75例 ,中度恶性 3例。 B细胞性 35例 ,T细胞性 8例 ,不明确细胞 35例。从发病到确诊时间最短 1个月…     

中性-淋巴比和预后营养指数与非小细胞肺癌患者预后的相关性研究

目的探讨中性粒细胞-淋巴细胞比率和预后营养指数与进展期非小细胞肺癌预后的相关性。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院呼吸内科2010年1月至2013年1月确诊的Ⅲb期及Ⅳ期非小细胞肺癌患者109例,根据首次化疗前中性粒细胞-淋巴细胞比率及预后营养指数,分为低中性粒细胞-淋巴细胞比率组(2.97)和高中性粒细胞-淋巴细胞比率组(≥2.97),低预后营养指数组(45.95)和高预后营养指数组(≥45.95)。分析潜在的预后因素如中性粒细胞-淋巴细胞比率、预后营养指数、性别、年龄、组织类型、转移部位数、化疗次数、化疗方案等。结果多因素分析结果示:中性粒细胞-淋巴细胞比率(无进展生存期:P=0.015,总生存期:P=0.018),预后营养指数(无进展生存期:P=0.012,总生存期:P=0.006)、年龄(无进展生存期:P0.001,总生存期:P0.001)及化疗次数(无进展生存期:P0.001,总生存期:P0.001)是影响进展期非小细胞肺癌患者的独立预后因素,中性粒细胞-淋巴细胞比率≥2.97及预后营养指数45.95预示非小细胞肺癌患者无进展生存期或总生存期较短。结论中性粒细胞-淋巴细胞比率和预后营养指数均是预测进展期非小细胞肺癌患者预后的独立因素,高的中性粒细胞-淋巴细胞比率及低的预后营养指数与患者预后差相关。     

ICE与CAP方案治疗晚期肺癌的近期疗效比较

异环磷酰胺 ( IFO)、卡铂 ( CBP)及足叶乙甙 ( VP- 16)所组成的 ICE化疗方案是近年来治疗晚期肺癌 (包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌 )疗效较高的方案之一。 1998年以来 ,我们以此方案治疗晚期肺癌 3 2例 ,并与由环磷酰胺 ( CTX)阿霉素( ADM)及顺铂 ( DDP)组成的 CAP方案治疗晚期肺癌 3 0例进行前瞻性对照研究。临床资料 :本组 62例均为不能手术的晚期肺癌患者 ,均经病理或细胞学证实。男 3 5例 ,女 2 7例 ;年龄 3 6～ 75岁 ,平均 5 4岁。其中腺癌 12例 ,鳞癌 17例 ,小细胞未分化癌 2 4例 ,未分型 9例 ; a期 2 4例 , b 期 18例 , 期…     

自体外周血造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤

目的 :报告 7例恶性淋巴瘤在自体外周血造血干细胞移植 (APBSCT)支持下接受超大剂量放、化疗的治疗经验 ,评价所用外周血造血干细胞 (PBSC)动员方案的动员效果 ,预处理方案的疗效和耐受性 ,以及移植后造血重建情况。方法 :7例淋巴瘤患者中 ,1例霍奇金病 ,6例非霍奇金淋巴瘤。动员方案为MOEP/CMOP化疗联合rhG -CSF ,预处理采用经典的超大剂量环磷酰胺 (CTX)化疗联合全身放疗 (TBI)。结果 :APBSCT动员后获得到单个核细胞 4.2 (2 .7～ 6 .1)× 10 8/kg,回输单个核细胞 3.7(2 .5～ 5 .3)× 10 8/kg ,中性粒细胞计数恢复到 >0 .5× 10 9/L的时间和血小板 >5 0× 10 9/L的时间分别平均为第 11.6天和第 14.6天。毒副作用主要为消化道反应。结论 :APBSCT治疗恶性淋巴瘤效果肯定 ,采用MOEP/CMOP联合rhG -CSF动员以及经典CTX加TBI方案预处理 ,安全可靠 ,治疗效果良好。     

肺结核合并肺癌89例临床分析

目的　分析肺结核合并肺癌的临床特点和诊治对策。方法 回顾性总结分析1997—2003年收治的89例肺结核合并肺癌患者临床资料。结果 本组89例患者平均年龄61.4岁,肺结核:原发性4例,继发性85例;肺癌:非小细胞肺癌81例,Ⅰ期11例,Ⅱ期4例,Ⅲa期15例,Ⅲb期和Ⅳ期51例;小细胞肺癌8例。全组89例患者中,接受正规抗结核治疗者49例,9例患者放弃治疗;在81例非小细胞肺癌中,有26例患者接受手术治疗;53例为中晚期非小细胞肺癌患者(Ⅲ+Ⅳ期),其中30例接受以化疗为主的综合治疗,23例患者放弃治疗;2例早期肺癌患者因低肺功能,仅行化疗。结论 肺结核与肺癌在临床表现及影像学特点相似,两者并存更易误诊、漏诊,积极完善相关的检查,可提高诊断的准确性。在患者身体状态允许的情况下,选用合理的治疗方式,可以提高患者的生存期,改善预后。     

吡喃阿霉素为主方案联合治疗非霍奇金淋巴瘤疗效观察

吡喃阿霉素是新一代蒽环类抗肿瘤抗生素。我院和广西医科大学第一附属医院在1994年1月～1998年10月用吡喃阿霉素(THP)组成的CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)30例,同时用阿霉素(ADM)组成的CHOP方案治疗NHL42例,结果报告如下。1　材料与方法1.1　病例报告　NHL72例,均根据淋巴结病理学检查确诊。吡喃阿霉素治疗组30例,男21例,女9例,年龄23～78岁,中位年龄40岁。病理类型:高度恶性18例,中度恶性7例,低度恶性5例。免疫组化:B细胞来源12例,T细胞来源10例,非B非T细胞来源8例。按照AnnArbor分期法:1期4例,2期4例,3期6例,4期16例,3例并…     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌30例

目的　评价健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌化疗方案的疗效。方法　病理明确诊断的 30例晚期非小细胞肺癌患者 ,应用健择 0 .8～ 1.0· m2 - l· d- 1 ,1、9、15 ;顺铂 2 0～ 4 0 mg· m2 - l· d- 1 ,l、8、15静脉滴注 ,同时配合水化利尿、碱化尿液。每 2 8日为一周期 ,化疗中记录毒副反应。结果　 CR 0例 ,PR 12例 ,SD 10例 ,PD 8例 ,有效率 4 0 .0 % (12 / 30 ) ,不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应。结论　健择和顺铂联合方案治疗晚期非小细胞肺癌 ,疗效较高且毒副作用较少     

恶性心包积液中心静脉导管引流并腔内化疗11例

恶性心包积液是临床上中晚期恶性肿瘤病人常见的严重并发症之一 ,严重时导致急性心包压塞 ,危及生命。过去多采用心包穿刺抽液并腔内化疗的方法 ,疗效不理想。我们将近几年所收治的 11例恶性心包积液引起急性心包压塞的患者 ,采用中心静脉导管闭式引流并腔内化疗的方法 ,疗效满意。对象与方法1.对象 :11例患者 ,男性 8例 ,女性 3例 ,年龄 2 1～ 73岁 ,平均年龄 47岁。肺癌 9例 ,其中腺癌 4例 ,鳞癌 3例 ,不能确定类型 2例 ,非霍奇金淋巴瘤 1例 ,乳腺癌 1例。合并恶性胸腔积液 9例 ,其中双侧胸腔积液 4例 ;合并脑转移 2例 ,伴上腔静脉压迫综…     

HER2/neu靶向治疗与非小细胞肺癌

在世界范围内,肺癌是发病率最高的肿瘤之一,同时也是病死率最高的肿瘤。人们估计,在美国2001年新诊断了169500例肺癌患者,死亡157400例[1]。根据临床表现和细胞学类型,肺癌分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC),85%肺癌患者的病理类型为NSCLC。绝大部分NSCLC患者就诊时已处于晚期(ⅢB期或Ⅳ期)。这些晚期患者已经失去手术和放疗的机会,临床上只能采用全身化疗的方法进行治疗。目前对于晚期肺癌,最好的化疗方案的有效率也只有15%～21%,患者的中位生存期为7～8个月。因此,近些年来人们根据肿瘤细胞的分子生物学特征,开发了针对…     

HDC-G-CSF联合动员并采集外周血干细胞18例报告

外周血干细胞 (PBSC)动员有 3种方法 :单用化疗、造血因子及二者联用。 1 996年 3月～ 1 999年7月 ,我们用以大剂量环磷酰胺 (HDC)为主的强烈化疗加粒细胞集落刺激因子 (G- CSF)动员 PBSC,并用 COBE Spectra血细胞分离机采集。现报告如下。1　资料和方法1 .1 　 临床资料1 8例恶性病患者 ,男 1 3例 ,女 5例 ;中位年龄35(1 6～ 54)岁。体重 (61± 1 3) kg。其中 ,非霍奇金淋巴瘤 7例 ,均 期 ;急性非淋巴细胞白血病(ANLL) 3例 ,均完全缓解半年以上 ;ANLL- Μ5型1例 ,部分缓解 ;慢性粒细胞白血病慢性期、加速期、急变期分别为 4、…