疝环充填式无张力疝修补术在复发性及巨型腹股沟斜疝中的应用(附26例报告)

目的 总结复发性斜疝及巨大斜疝充填式无张力疝修补术的近期治疗效果。方法 采用Mesh-Plug定型产品行疝环充填式无张力修补。其中巨大腹股沟斜疝19例，复发性腹股沟斜疝7例，对手术方法，术后病人的恢复，术后伤口疼痛等进行观察。结果 全部病人随访3月-2年，无复发。结论 疝环充填式无张力修补术具有创伤小，恢复快，应用简便等优点，对复发疝及巨大疝也可取得满意临床效果。     

疝环充填式无张力疝修补术病人的护理

疝环充填式无张力疝修补术是近年来欧美国家广泛开展的一种新手术,它采用美国巴德公司生产的巴德PERFLX网塞及网片,进行疝环充填式无张力疝修补,较传统手术方法创伤小、恢复快、不易复发。现将我院自2002年12月～2003年5月开展的15例疝环充填式无张力疝修补术的护理方法和体会介绍如下:1临床资料15例全部为男性,年龄30～81岁,其中60岁以上的老年人12例,右侧腹股沟斜疝5例,左侧腹股沟斜疝4例,直疝1例,腹股沟复发疝5例,其中1例为3次传统疝修补术后右侧腹股沟同时复发斜疝和直疝。15例均在连硬麻下行疝环充填式无张力疝修补术,每例手术时间…     

传统Bassini术与疝环充填式无张力疝修补术临床对比研究

目的探讨传统斜疝修补(Bas sini式)与无张力疝修补术(疝环充填式)治疗腹股沟斜疝的临床疗效.方法收集我院腹股沟斜疝病人100例,随机分为两组,每组50例,无张力组施行疝环充填式无张力疝修补术,Bas sini组按传统Ba s sini术治疗,观察术后6～24个月的疗效.结果与Bas sini组相比,无张力组病人手术时间短、术后不适和并发症减少、住院天数缩短且不增加住院费用.结论无张力疝修补术完全可以替代传统股沟斜疝修补术,且对不能耐受手术老年人、巨大疝、复发患者尤为适宜.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟复发疝治疗中的应用。方法使用聚丙烯锥形疝环充填物及补片对64例腹股沟复发疝患者行疝环充填式无张力疝修补术，并予临床总结分析。结果手术全部成功，平均手术时间45min，平均住院时间5d，无伤口感染、血肿及阴囊积液，无复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术安全，创伤小，痛苦小，术后恢复快，复发率低，疗效满意，是治疗腹股沟复发疝的理想术式。     

基层医院无张力斜疝修补术的应用分析

目的 探讨无张力疝修补术在基层医院的应用.方法 回顾性分析45例疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床资料.结果 45例均顺利完成手术,手术时间60～90min,95%以上的患者在术后12～24h即可下床活动;无明显并发症发生,随访12～24个月,没有复发病例.结论 疝环充填式无张力斜疝修补术省时、省钱,患者生活质量改善明显,适合在基层医院推广的治疗腹股沟斜疝的理想术式.     

腹股沟嵌顿疝合并COPD行疝环充填式无张力修补术36例

目的探讨腹股沟嵌顿疝合并COPD行疝环充填式无张力修补的可行性。方法对腹股沟嵌顿疝合并COPD行疝环充填式无张力修补36例进行回顾性分析。结果33例切口1期愈合,3例延期愈合,所有的病例均获得较好的愈合。结论腹股沟嵌顿疝合并COPD可以行疝环充填式无张力修补术。     

疝修补术122例临床体会

目的通过对有张力的疝修补术与规范的疝环充填式无张力疝修补术的比较，评价无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用价值。方法对2003年10月至2007年1月122例腹股沟修补术的临床资料进行回顾性分析。手术方法Bassini法20例；Fergnsson法2例，疝环充填式张力疝修补术100例。结果传统式的疝修补术创伤较大，修补后局部组织张力高，伤口疼痛明显，无张力疝修补术局部组织无张力，局部疼痛牵拉较轻，可早期下床活动，复发率低。本组100例疝环充填式无张力修补术均无一期愈合，无异物反应。随访目前无复法病例。结论有张力的疝修补术被无张力技术代替，这种变化是基于有张力的疝修补术的缺点和对腹股沟区解剖的新认识，修补材料为无张力疝修补提供了物质基础，无张力疝修补术应作为腹股沟的首选术式。     

充填式无张力疝修补术治疗86例腹股沟端的临床分析

目的探讨充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法充填式无张力疝修补术应用于86例病人,其中易复性腹股沟斜73例,嵌顿性腹股沟斜疝10例,直疝3例。对这些病例进行总结、随访和分析。结果全部病例术后无复发,亦未见明显并发症。结论充填式无张力疝修补术,病人术后舒适,并发症少,效果好。     

3种腹股沟疝修补术的临床应用与比较

目的比较Bassini、Shoudice和充填式无张力疝修补术3种术式在治疗成人腹股沟斜疝中的临床效果。方法将97例成年腹股沟斜疝患者随机分为3组，分别行Bassini、Shoudice和充填式无张力疝修补术，对手术时间、下床时间、住院时间、镇痛剂的使用及术后复发率进行比较。结果充填式无张力疝修补术除未使用镇痛剂，术后随访1．5～5．5年无复发外，手术时间、下床时间、住院时间均较其他2组明显缩短，差异有统计学意义（P〈0．01）。Shoudice下床时间较Bassini早（P〈0．01），使用镇痛剂减少，术后1．5～5．5年无复发。结论充填式无张力疝修补术是成人腹股沟斜疝修补的最佳术式，Bassini修补术应被无张力疝修补术及Shouldice修补术所取代。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝

目的总结应用充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的可靠性和治疗效果,以及在基层医院应用的可行性。方法使用疝环充填物及网状补片,对我院2005年1月～2009年2月应用无张力修补治疗的21例年龄在60岁以上的腹股沟斜疝患者进行回顾性分析。结果充填式无张力疝修补术平均手术时间为48min,与传统手术方法相比,该方法具有简便、术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。结论充填式无张力疝修补术值得在基层医院推广,尤其针对老年患者。     

应用疝环充填式修补术与腹膜前间隙修补术治疗腹股沟斜疝150例临床研究

目的比较疝环充填式无张力疝修补术和腹膜前间隙疝修补术两种手术术式治疗腹股沟斜疝的临床效果。方法收集本院2011年~2013年各种腹股沟疝患者150例,随机分成两组,分别采用疝环充填式无张力疝修补术,腹膜前间隙疝修补术各75例。结果腹膜前间隙疝修补术在术后术区疼痛,异物感麻木感等方面明显优于疝环充填式无张力疝修补术,术后分别对随访3年,复发率分别为3.17%、0%。结论同疝环充填式无张力修补术比较,腹膜前间隙疝修补术更符合腹股沟管的解剖和生理,尤其适合复发疝及滑疝患者,腹膜前间隙疝修补术是一种具有良好发展潜力的无张力疝修补术。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟马鞍疝的疗效观察

目的评价疝环充填式无张力疝修补手术治疗腹股沟马鞍疝的疗效。方法 40例腹股沟马鞍疝采用Bard公司疝环充填式补片进行无张力修补治疗,回顾统计手术时间、术后切口疼痛、住院时间、并发症及复发率。结果在连硬外麻醉下完成手术,手术时间60～90min。术后并发症:腹股沟区疼痛可耐受,无切口感染、血肿、鞘膜积液,无围手术期死亡,患者均于术后4～7d痊愈出院,术后随访1～2年,无术后复发。结论疝环充填式无张力修补术,不改变腹股沟生理解剖结构,修补无张力,术后恢复快,并发症及复发率极低。     

局麻下疝环充填式无张力疝修补术31例临床观察

目的 探讨局麻下充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床效果.方法 采用美国巴德公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片,在局麻下对31例腹股沟斜疝病例行疝环充填式无张力疝修补术.结果 31例均治愈出院.手术时间(包括局麻时间)25～65分钟,平均35分钟;术后均未注射镇痛剂;住院时间为2～3天,平均2.3天;随访半年至8年未...     

成人疝环充填式无张力疝修补术38例报告

目的：总结成人腹股沟斜疝无张力修补的手术体会。方法：对2006年6月～2008年12月38例手术病人的临床资料进行回顾性分析。结果：38例病人均治愈，其中1例复发再修补后治愈，复发率为2．6％。结论：疝环充填式无张力疝修补术是基层医院治疗成人Ⅲ。Ⅳ型斜疝的可靠方法。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝嵌顿25例

自1997年我国开展无张力疝修补术以来,疝环充填式无张力疝修补技术日趋成熟,并应用于嵌顿疝的治疗。我院自2002年6月至2009年1月共对25例嵌顿性腹股沟斜疝病例I期行疝环充填式无张力疝修补术,效果满意。现报道如下：     

疝环充填式无张力疝修补术53例报告

目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法 53例腹股沟疝病人施行了疝环充填式无张力疝修补术，对其手术过程、术后恢复、术后并发症和随访结果作回顾性分析。结果 无术中并发症，术后疼痛轻，术后第1天起床活动，切口全部一期甲级愈合，术后并发症2例，与手术操作不当有关；随访50例2年内无复发。结论 疝环充填式无张力疝修补术操作简便，修补材料的组织相容性好，术后恢复快，并发症少，近期无复发，手术费用较高。     

新生儿窒息的相关因素分析

我院自1998年6月开始率先在本地区开展了疝环充填式无张力疝修补术，共行腹股沟斜疝修补术158例，取得良好效果，现报道如下。     

无张力疝修补治疗腹股沟斜疝的临床观察

目的探讨疝环充填式和平片无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效。方法将该院腹股沟斜疝患者60例分为对照组(采用国产华利普疝补片行传统平片式疝环充填式无张力疝修补术)30例和观察组(采用进口赫美补片行疝环充垫式无张力疝修补术)30例,观察其疗效。结果观察组手术平均时间(40.5±9.9)min与对照组(45.0±7.2)min比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组下床活动时间(6.2±2.3)h、住院时间(5.3±1.0)d均低于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后不适感与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两组采用的手术材料和方式都能取得满意的临床效果。但二者价格相差较大,临床上可根据情况选择使用不同疝修补材料和方式。     

无张力疝修补术治疗40例腹股沟复发疝的临床疗效分析

目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝的临床疗效。方法回顾性分析我院普外科于2007年7月至2012年6月采用无张力疝修补术治疗40例腹股沟复发疝。其中28例患者行疝环充填式无张力疝修补术;8例患者行超普疝修补装置（UHS）修补;4例患者行PHS无张力修补术。结果 40例患者切口均一期愈合,无出现切口感染。术后出现尿潴留4例,阴囊积液2例,经治疗后痊愈。本组患者随访4个月至5年,均无复发病例。结论无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝具有疗效确切、复发率低等优点,值得在基础外科推广应用。     

疝环充填式无张力疝修补术后复发疝的原因及再手术探讨

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术后腹股沟疝复发原因及再手术方法。方法对2001年10月-2008年10月期间本院收治的23例疝环充填式无张力疝修补术后腹股沟疝复发患者的临床资料进行回顾性分析,初次手术时均为腹股沟斜疝,Ⅱ型2例,Ⅲ型16例,Ⅳ型5例。复发再入院时临床检查腹股沟斜疝15例,直疝8例。复发时间术后6d至28个月,平均11个月。再手术方式仍为开放的无张力腹股沟疝修补术。结果再次手术发现网塞自疝环口下滑8例;疝内容物自网塞旁疝环口脱出3例;疝内容物通过2个网塞间自疝环口脱出2例;网片位置过高,疝内容物自网片下方脱出3例;网片卷曲和移位,疝内容物自网片下方脱出5例;复发原因不明2例。23例患者均再次行无张力疝修补术,术后随访6个月～5年无复发。结论疝环充填式无张力疝修补术后腹股沟疝复发的主要原因是老龄、腹内压增高、手术方法及材料选择不当。选择恰当的手术方法和材料,疝环充填式无张力修补术后复发疝再次行无张力修补效果仍然满意。