射频毁损治疗非小细胞肺癌现状与进展

射频毁损治疗已广泛应用于各种实体瘤的治疗中。近年来，在利用射频毁损治疗非小细胞肺癌方面取得了重大进展。文章总结了多篇国内外关于非小细胞肺癌射频毁损治疗方面的文献，并就其发展过程、治疗现状及未来发展方向进行论述。     

射频消融联合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

 目的　探讨射频消融联合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效。方法　 2 0 0 0年 2月至2 0 0 3月 10月采用射频消融联合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌 4 2例 (综合组 ) ,选择同期条件相同采用常规放化疗局部晚期非小细胞肺癌 38例作对照 (常规组 ) ;比较两组病人的KPS、局部复发率、中位生存期、生存率。结果　综合组和常规组的KPS改善率分别为 2 8.5 7%和 10 .5 2 % ,稳定率分别为4 2 .86 %和 36 .84 %恶化率 2 8.5 7%和 5 2 .6 3% ;综合组KPS评分优于常规组 ( χ2 =6 .32 ,P <0 .0 5 )。原发灶局部复发率综合组显著低于常规组 ( 2 8.5 7%v 5 0 .0 0 % ;χ2 =3.86 ,P <0 .0 5 ) ;中位生存期综合组 16个月 ,常规组 14个月 ;1、2、3年生存率综合组稍高于常规组 6 3.5 3%v 5 3.5 0 % ,31.99%v 2 9.13% ,2 1.33%v 16 .18%。但两组间生存曲线比较无统计学意义 ( χ2 =0 .33,P >0 .0 5 )。结论　射频消融联合放化疗...     

晚期非小细胞肺癌患者射频毁损治疗的生存质量评价分析

目的　探讨射频毁损治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效及其临床应用价值。方法　对 73例中老年晚期非小细胞肺癌患者 ,分别给予射频毁损治疗和以铂类为主的联合化疗。结果　射频治疗组与化疗组比较 ,疼痛缓解程度、KPS评分及患者生存质量评分均有明显提高 ,体重也有明显变化 ,均有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　射频毁损治疗技术具有微创、疗程短、安全可靠、近期效果较好的优点 ,可明显提高晚期非小细胞肺癌患者的生存质量 ,有很好的临床应用价值     

经皮肺肿瘤内注药治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

失去手术机会的晚期非小细胞肺癌(NSCL C)临床治疗以综合治疗为主 ,化疗在其中占有重要的地位 ,化疗方案及用药途径的选择尤为重要。我们于 1998年 1月— 2 0 0 1年 1月期间收治患者 18例 ,均行经皮肺肿瘤内注药治疗 ,现报告如下。1　临床资料1. 1　一般资料　本组 18例晚期NSC     

吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的现状及进展

肺癌是目前世界范围内广泛存在的恶性肿瘤之一。在美国，2001年估计有157400人死于肺癌；在我国，肺癌已占大城市癌症发病率和死亡率的首位。NSCLC占肺癌的75％～80％左右，是肺癌治疗的重点。ⅢB和Ⅳ期NSCLC属于晚期NSCLC，患的预后极差。中位生存期仅16～17周，1年生存率为10％～15％。20世纪80年代后，铂类药物     

射频治疗在局部晚期非小细胞肺癌综合治疗中的作用

目的:探讨射频治疗在局部晚期非小细胞肺癌综合治疗中的作用.方法:随机将不能切除的Ⅲ期非小细胞肺癌的患者分别纳入综合组和常规组,常规组给予放疗和化疗;综合组在放化疗的基础上加原发灶射频治疗.结果:60例患者进入研究.综合组KPS改善率明显优于常规组(62.07%,21.42%;P=0.02);原发灶局部复发率综合组显著低于常规组(17.2%,42.9%;P=0.017);中位生存期综合组15个月,常规组14个月:1、2年生存率综合组稍高于常规组(78.65%,60.29%;39.84%,27.83%),但两组间比较无统计学意义.结论:射频治疗可有效地降低不可切除的Ⅲ期非小细胞肺癌的局部复发率,改善患者功能状态;但无明显提高不可切除的Ⅲ期非小细胞肺癌1、2年生存率.     

局部晚期非小细胞肺癌诊断治疗之共识

局部晚期非小细胞肺癌 (ｎｏｎ ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ,ＮＳＣＬＣ)指的是已有纵隔淋巴结转移 (Ｎ2 )、或侵犯纵隔重要结构 (Ｔ4 )、或有锁骨上淋巴结转移 (Ｎ3)的肺癌。按照肺癌′97国际分期 ,局部晚期ＮＳＣＬＣ为ⅢＡ或ⅢＢ的肺癌。目前这部分ＮＳＣＬＣ的治疗效果并不令人满意 ,ⅢＡ期的 5年生存率为 15 %～ 2 3% ,ⅢＢ期仅为 6 %～ 7%。从治疗学的观点看 ,局部晚期ＮＳＣＬＣ可分为可切除和不可切除两大类。可切除的局部晚期ＮＳＣＬＣ为 :(1)一部分术前临床分期为Ⅰ、Ⅱ期 ,但术后病理发现有纵隔淋巴结转移的病例 ,…     

晚期非小细胞肺癌综合治疗

目的　探讨晚期非小细胞肺癌的治疗方案。方法　回顾性分析无手术指征晚期非小细胞肺癌治疗后生存2年以上病例 60例。结果　① 78.3 %患者经过多学科综合治疗。②化疗初治有效率 90 .5 % ,复治为 73 .5 % ,放疗有效率 80 .6% ,③多疗程化疗 ,平均化疗 5 .3个周期。④患者全身情况好 ,细胞免疫功能正常。结论　综合治疗可以延长病人生存期。     

可切除局部晚期非小细胞肺癌治疗争议

Ⅲ期N2 非小细胞肺癌 (NSCLC)占临床就诊肺癌患者的 1/ 3以上 ,其外科治疗 5年生存率约为15 % [1] ,虽然外科手术在Ⅲ期N2 NSCLC治疗中取得了一定实效 ,但其重要性日益受到挑战。从治疗学的观点看 ,ⅢAN2 NSCLC可分为可切除和不可切除两大类 ,可切除的ⅢAN2 NSCLC包括了影像学上单站或多站纵隔淋巴结转移但估计能完全切除的病例 ,称为偶然性的ⅢAN2 ,不可切除的ⅢAN2 NSCLC包括了影像学上有纵隔的团块状阴影 ,纵隔镜检查阳性的患者 ,称为边缘性的ⅢAN2 。对于临床分期已确定为ⅢAN2 期NSCLC患者 ,关键问题是发现哪一部分…     

现行晚期非小细胞肺癌治疗策略

肿瘤分子标志物的应用对肺癌化疗药物的选择及预测治疗效果有重要意义。对于具有良好行为状态(performance status,PS)评分的患者,以铂类为基础的双药联合治疗方案可延长生存期、改善生活质量、减少肿瘤相关症状。对于PS评分差的或高龄患者推荐单药化疗。二线治疗的选择包括:多西他赛、培美曲塞、吉非替尼和厄洛替尼。其中,培美曲塞对于非鳞癌患者可获益,吉非替尼则应用于EGFR突变患者。尽管治疗方法和可选择的药物不断发展,晚期非小细胞肺癌患者生存期仍有限,新的治疗方法和临床研究都有待进一步探索。     

非小细胞肺癌治疗现状及进展

非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)约占全部肺癌的 80 % ,为肺癌中最常见的类型。ＮＳＣＬＣ有多种类型 ,其中以鳞型、腺型为主 ,其生物学行为、发展、分子生物学、药物敏感性、预后等相似之处较多 ,但仍存在各自特点[1] 。故在决定治疗方案时 ,就有着不同的要求。1　ＮＳＣＬＣ的临床生物学特点1.1　ＮＳＣＬＣ的恶性程度较低 ,局部发展慢 ,但存在微转移灶的可能 ,而这是治疗成败的焦点。ＮＳＣＬＣ的生长速度较小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ)慢 ,其倍增时间 (ＴＤ)在鳞癌、腺癌中分别为 92天和 168天。然而倍增时间是根据Ｘ线中肺部原发灶计算的 ,而ＮＳ…     

现行晚期非小细胞肺癌治疗策略

肿瘤分子标志物的应用对肺癌化疗药物的选择及预测治疗效果有重要意义。对于具有良好行为状态（performance status,PS）评分的患者,以铂类为基础的双药联合治疗方案可延长生存期、改善生活质量、减少肿瘤相关症状。对于PS评分差的或高龄患者推荐单药化疗。二线治疗的选择包括：多西他赛、培美曲塞、吉非替尼和厄洛替尼。其中,培美曲塞对于非鳞癌患者可获益,吉非替尼则应用于EGFR突变患者。尽管治疗方法和可选择的药物不断发展,晚期非小细胞肺癌患者生存期仍有限,新的治疗方法和临床研究都有待进一步探索。     

铂类与非铂类方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

55例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)均经细胞学或病理学确诊。所有患者Karnofsky评分70分以上，无脑部转移，骨髓造血功能完好；均有客观观察指标；预计生存期3个月以上。男性38例，女性17例；腺癌28例，鳞癌24例，大细胞癌2例，未分类癌1例；ⅢA期13例，ⅢB期19例，Ⅳ期23例；初治33例，复治22例，复治者一个月以上未用过抗癌药。所有患者按非随机法分为PGV方案组(24例)和GV方案组(31例)，经统计学处理，两组的临床特征具有可比性。     

局部晚期非小细胞肺癌的治疗进展

放疗／化疗综合治疗是目前被广泛接受的局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗模式。根据随机对照临床研究（RCT）和Meta分析结果,证明局部晚期非小细胞肺癌放疗／化疗综合治疗优于单纯放射治疗,而在放疗与化疗结合的形式上可分为序贯化放综合治疗和同步化放综合治疗两种。比较两种治疗模式,可以说序贯综合治疗较为经典和成熟,而同步化放综合治疗则显示出在疗效方面优于序贯治疗,但同时带来治疗并发症的增加。     

NP和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害最大的 恶性肿瘤之一。肺癌中80%为非小细胞肺癌(non smallcelllungcancer,NSCLC),其中70%～80%确 诊时已失去手术机会,因此化疗在NSCLC的综合治 疗中占有重要的地位。如何提高NSCLC的疗效,延 长患者生存期,一直是肿瘤研究中的热点话题。我院 自2000年1月～2003年6月用NP(长春瑞滨NVB 顺铂DDP)方案治疗晚期NSCLC20例,与同时期 用MVP(丝裂霉素MMC 长春地辛VDS DDP)方 案治疗的晚期NSCLC20例进行疗效及毒副反应比 较,现报告如下。 1　资料与方法 1.1　研究对象 1.1.1　入选条件.经病…     

局部晚期非小细胞肺癌的放疗进展

占肺癌80%的非小细胞肺癌(NSCLC)确诊时,能手术者仅占20%～30%,局部晚期者约为30%～40%,有区域和远处转移者占40%。约64.3%的NSCLC需放疗。因此,放疗在局部晚期NSCLC治疗中占有非常重要的位置。一、一般情况好的不能手术的局部晚期NSCLC不能手术的Ⅲ期NSCLC,为大淋巴结转移病灶(大N2     

晚期非小细胞肺癌放疗疗效分析

肺癌已成为危害人类健康的常见恶性肿瘤之一。其恶性程度高 ,早期易出现转移 ,疗效较差 ,５年生存率在５ %～１０ % ［１、２］左右 ,近年来发病率在逐年上升［３］。晚期非小细胞肺癌的放疗是目前综合治疗的主要手段之一。本文回顾性统计１９９０年～１９９６年本科收治晚期非小细胞肺癌４８例 ,对其放疗近期疗效进行分析。１临床资料和方法１．１年龄及性别全组４８例中 ,男性３５例、女性１３例。年龄最小者２８岁 ,最大者８２岁 ,平均年龄在５８．５岁。１．２病灶部位及病理类型左上肺８例 ,左下肺１０例 ;右上肺２２例 ,右中下肺８例…     

异环磷酰胺联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的初步临床报告

作者采用含异环磷酰胺的联合化疗方案治疗晚期复治的非小细胞肺癌１６例。结果：ＰＲ６例，ＮＣ８例，ＰＤ２例，无ＣＲ病例。有效率３７．５％，毒性反尖主要是骨髓抑制是轻微的消化道反应。加用Ｍｅｓｎａ和水化利尿后无出现肉眼血尿，但镜下血尿２例一过性蛋白尿６例。     

诺维本加异环磷酰胺加顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌

对于晚期 (ⅢB～Ⅳ期 )非小细胞肺癌 (NSCLC)患者 ,化疗在延长患者的生存期、控制症状、改善生活质量等方面起着重要作用 ,因此化学治疗已成为晚期NSCLC的重要治疗方法之一[1] 。近年来 ,诺维本 +异环磷酰胺 +顺铂 (NIP方案 )在治疗NSCLC上被广泛关注。从 1997年开始 ,我们用NIP方案治疗ⅢB～Ⅳ期的NSCLC患者 ,以观察该化疗方案的疗效、毒副作用 ,现将果报告如下。1　材料与方法1.1　病例资料　共收集本院住院患者 34例 ,男 2 6例 ,女 8例 ,平均年龄 5 4.4岁 (2 9～ 73岁 )。经组织学或细胞学证实腺癌 2 5例 ,鳞癌 7例 ,混合型 …