阴虱病53例误漏诊分析

阴虱病是阴虱寄生于人体并叮咬皮肤所致的一种瘙痒性皮肤病 ,它既是一种寄生虫病 ,也是一种性传播疾病。 1995年 7月～ 2 0 0 1年 11月我院共收治阴虱病5 3例 ,均在阴毛区找到阴虱成虫或虫卵而确诊 ,确诊前均发生过误漏诊。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 32例 ,女 2 1例 ;年龄 16～ 6 3岁 ,平均 (2 6 3± 4 1)岁。均以阴部瘙痒就诊。伴发淋病 5例 ,念珠菌性阴道炎 3例 ,念珠菌性包皮龟头炎、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹各 2例。1 2　误漏诊情况　①误漏诊疾病 :本组误诊 4 5例 ,误诊为阴部瘙痒症 2 4例 ,慢…     

Graves病误诊86例分析

Graves病是临床常见的自身免疫性甲状腺疾病 ,其临床表现并不仅仅局限于甲状腺 ,而是表现为多器官脏器的损害 ,极易误诊。 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12我院诊治 Graves病 4 80例 ,其中初诊误诊 86例 ,误诊率 17.9%。误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 36例 ,女 5 0例。年龄 9～ 75岁 ,以 2 0～ 4 0岁居多 ,共 86例 ;15岁以下 2例 ,6 5岁以上 7例。病程 3～30个月。临床表现心慌、心悸、胸闷 5 2例 (6 0 .5 % ) ;多汗、烦躁、易怒、失眠 4 8例 (5 5 .8% ) ;消瘦、乏力 4 2例 (4 8.8% ) ;大便次数增多、腹泻 32例 (37.2 …     

青年人胃癌18例临床分析

青年人胃癌并不罕见 ,且发病率有增高趋势 ,文献报道占同期胃癌总数的 2 2 %～ 11 4%[1～ 2 ] 。本文总结了我院 1996～2 0 0 2年收治的年龄≤ 3 5岁的 18例胃癌的临床及病理特点 ,分析随访结果 ,旨在探讨改善青年人胃癌疗效的方法。1　临床资料1 1　一般资料　本文 18例青年胃癌中 ,男 8例 ,女 10例 ;男女之比为 1∶1 2 5 ;年龄 16～ 3 5岁 ,平均 3 0 6岁 ,2 6～ 3 5岁 14例 ,占 77 8%。有明确胃溃疡病史者 5例 ( 2 7 8%) ,有家族胃癌史者 2例 ( 11 1%) ,自症状出现到入院就诊 <6个月者 8例( 4 4 4%) ,7个月～ 1a 7例 ( 3 8 9%) ,>1a者 3…     

精神病首诊误诊65例分析

为了提高医疗质量 ,及时做出正确诊断与治疗 ,现就精神科门诊误诊原因进行分析。1　临床资料以 1999- 0 6～ 1999- 12我院精神科住院共 40 4例为研究对象。按照 CCMD- 2 - R诊断标准 ,对门诊诊断和出院时诊断进行比较。门诊诊断与出院时诊断一致者 339例 (84% ) ,诊断不一致者 6 5例 (16 % ) ,其中男 34例 ,女 31例。年龄 12～ 6 9岁 ,平均(4 0岁± 14岁 ) ,病程 <6个月者 2 8例 ,6～ 12个月者 5例 ,1～ 3a者 6例 ,>3a者 2 6例。在首次入院确诊者 5 4例 (83% ) ,再入院后确诊者 11例 (17% )。更改诊断情况见表 1。表 1　门诊首诊诊断与住…     

儿童糖尿病22例临床分析与治疗

糖尿病是儿童时期较常见的内分泌疾病之一。现对我院 1981～ 2 0 0 1年收治的 2 2例儿童糖尿病的临床资料与治疗进行总结分析。1　临床资料1 1　一般资料选 1981～ 2 0 0 1年我院门诊及住院儿童糖尿病患者 2 2例 ,其中男性 14例 ,女性 8例 ;起病年龄为 9个月～ 13岁 ,<3岁 1例 (4 5 % ) ,3～ 6岁 5例(2 2 7% ) ,6～ 9岁 5例 (2 2 7% ) ,9～ 13岁 11例(5 0 0 % ) ;有家族史者 6例 (2 7 3% )。1 2　临床表现2 2例患儿中确诊为Ⅰ型糖尿病者 2 1例(95 5 % ) ,诊为Ⅱ型糖尿病者 1例。从出现症状到确诊最短为 7天 ,最长为 6个月。1 2 1　症状…     

早期强直性脊柱炎的误漏诊原因分析

强直性脊柱炎 (简称 AS)早期常累及双侧骶髂关节 ,但其异常征象常出现较晚 ,这可能是由于其解剖结构复杂所致 [1 ] 。因此 ,早期 AS的 X线诊断常较为困难。在 1995 - 0 6～ 2 0 0 0 -0 5间 ,我们收集到 X线初诊错误的 2 4例 ,进行分析、总结 ,提出今后避免误、漏诊的意见。1　对象和方法2 4例均为男性 ,年龄 2 1岁～ 33岁 ,平均 2 6 .8岁。主要临床症状 :腰痛活动受限 2 4例 ,占 10 0 % ,伴有轻度放射性疼痛者 9例 ,占 37.5 % ,骶髂关节区明显疼痛者 5例 ,占 2 0 .8% ,发热 8例 ,占 33.3%。误漏诊时间 1个月～ 19个月。其中误诊为双侧化…     

山莨菪碱联合氢化可的松救治儿童中毒型菌痢临床研究

中毒型菌痢 (简称毒痢 ) ,发病急骤 ,病情危重 ,可在 1～ 2天内死亡。1989～ 2 0 0 2年本院收治诊断明确的毒痢 2 16例 ,资料完整者 14 7例 ,采用山莨菪碱与氢化可的松联合治疗 ,效果明显。1　临床资料1.1　一般资料　男 82例 ,女 6 5例。年龄 1～ 14岁 ,平均 4 .2岁 ,其中 2岁以下 12例 ,2～ 5岁 118例 ,5岁以上 17例。发病时间 :5～ 10个月 138例 (93.9% ) ,其中 7、8、9三个月 12 9例 (占 87.8% )。病程在 12小时以内者 114例 ,12～ 2 4小时者 2 6例 ,2 4小时以上者 7例。1.2　临床特点　发热 14 4例 ,39℃以上者 10 9例(74 .1% )。腹泻 …     

重组α-2b干扰素治疗儿童慢性乙型肝炎的护理观察及对策

我科于 1996～ 1999年对收治的儿童慢性乙型肝炎采用基因重组α- 2ｂ干扰素治疗 ,现将药物不良反应与护理经验报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。本组 78例均为我科住院的慢性乙型肝炎患儿 ,临床诊断符合 1995年北京第 5次全国传染病与寄生虫学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准[1] 。其中男 4 2例 ,女 3 6例 ,年龄 0～ 5岁 16例 ( 2 0 5 % ) ,～ 10岁 3 7例( 4 7 4 % ) ,～ 15岁 2 5例 ( 3 2 1% ) ;病程 6个月～ 1ａ 10例( 12 8% ) ,～ 2ａ 2 5例 ( 3 2 1% ) ,>2ａ 4 3例 ( 5 5 1% )。治疗前ＡＬＴ 5 5～ 2 0 0ＩＵ/Ｌ 19例 ( 2 4 4…     

238例小儿脑瘫的临床分析

小儿脑瘫 (ＣＰ) ,在我国发病率约为 1.8‰～4‰[1] ,应重视防治。现将我院近年来收治的ＣＰ病例分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1996年 4月— 2 0 0 1年 4月本院门诊及住院资料完整的ＣＰ患儿 2 38例 ,男 188例 ,女 5 0例 ;男∶女为 3.76∶1;年龄 2个月～ 6岁 ,其中≤ 3个月 37例 (15 .5 5 % ) ,4～ 6个月 85例(35 .71% ) ,6个月～ 1岁 5 2例 (2 1.85 % ) ,>1岁6 4例 (2 6 .89% ) ;早期 (<6个月 )确诊 12 2例(5 1.2 6 % ) ,其中超早期 (≤ 3个月 ) 37例 (15 .5 % ) ;2 38例均符合 1988年全国小儿脑瘫座谈会的诊断标准[2 ] 。1…     

阴虱病6例误诊分析

阴虱病主要为性接触传播,近几年来其发病率呈上升趋势。我院皮肤科自1991年6月至1991年12月共诊治阴虱病11例,其中5例在院外误诊,1例在本科误诊,现报告如下。资料本组男5例,女1例;年龄25～36岁,平均29.5岁;职业:供销员2例,个体经商2例,汽车司机及待业人员各1例,其中5例有性乱史,1例同时患有淋病。病程4～13个月,误诊时间最长11个月,最短2个月。在首次就诊时,被误     

带状疱疹治疗286例分析

我科从 1995 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 6共收治带状疱疹 2 86例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 175例 ,女 111例 ,男∶女 =1.5 8∶ 1;年龄 14～ 79岁 ,其中 14～ 2 0岁 15例 (5 .2 % ) ,2 1～ 30岁 2 8例(9.8% ) ,31～ 4 0岁 33例 (11.5 % ) ,4 1～ 5 0岁 4 5例 (15 .7% ) ,5 1～ 6 0岁 78例 (2 7.3% ) ,6 0岁以上组 87例 (30 .5 % )。皮损在胸肋区 16 5例 (5 7.7% ) ,腹部 5 1例 (17.8% ) ,背、臂部 2 8例(9.8% ) ,面部三叉神经支配区域 2 4例 (8.4 % ) ,腰、大腿、外阴部 17例 (6 % ) ,口咽部 1例 (0 .3% )。本组有神经痛者 2…     

应用多管采集双向针从留置针内采集血标本的可行性探讨

静脉穿刺是儿科应用频繁的操作方法。为了减少静脉穿刺的次数 ,我们采用多管采集双向针从留置针内采集血标本后输液 [1 ] (实验组 ) ,并与股静脉穿刺采集血标本 [2 ] (对照组 )进行比较。现报告如下。1　临床资料本组 10 0例均为我科 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 1年 3月住院患儿 ,随机将 10 0例患儿分为两组 ,其中实验组 5 0例 ,年龄为 2个月至 10岁 ,<1岁者 2 6例 ,1岁～者 9例 ,2岁～者 3例 ,3岁～者4例 ,5岁～者 8例。对照组 5 0例 ,年龄为 2个月至 11岁 ,<1岁者 2 2例 ,1岁～者 13例 ,2岁～者 2例 ,3岁～者 2例 ,5岁～者11例。两组一般资料…     

醛固酮瘤误诊26例分析

自 1995 - 0 4至今 ,我科共收治醛固酮瘤 2 6例 ,入院前均被误诊 ,分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 2 0例。年龄 2 9～ 6 2岁 ,平均 4 3.2 5岁。其中 4 0岁以下者 6例 ,4 0～ 4 9岁者 12例 ,5 0～ 5 9岁者 7例 ,6 0岁以上者 1例。发病时年龄 2 4～ 4 8岁 ,平均 31.2 6岁。其中 30岁以下者 11例 ,30～ 39岁者 13例 ,4 0岁以上 2例。病程 5～ 2 5a,其中 10 a以下者 8例 ,10～ 2 0 a12例 ,2 0 a以上者 6例。本组均为单侧单个腺瘤 ,左侧 15例 ,右侧 11例。直径 0 .5～ 2 .1cm,其中直径小于 1.0 cm者 14例 ,1～ 2 cm者 10例 ,>2 .0 cm者2例…     

第五腰椎横突肥大--探讨一种慢性腰腿痛原因

第五腰椎 (Ｌ5)横突肥大在日常Ｘ线检查中并不少见 ,它是引起慢性腰腿痛的病因之一 ,我们从1997年 10月至 2 0 0 1年 10月发现Ｌ5横突肥大伴下腰部痛及坐骨神经压迫症状者 86例 ,现报告如下。1　资料与方法86例中男 5 4例 (6 2 8% ) ,女 32例 (37 2 % )。年龄 19～ 72岁 ,平均 34 8岁。其中以 19～ 30岁为最多 ,占 38例 (42 8% ) ;其次 31～ 4 0岁 2 8例(32 6 % ) ;4 1～ 5 0岁 12例 ;5 1～ 6 0岁 6例 ,6 1岁以上 2例。病程 1月至 10年不等 ,1年内最多 6 8例(79% ) ;2～ 3年 14例 ,5年及 10年各 2例。本组病例中农民 38例 ,工人 34例 ,其…     

儿童呼吸道异物的病因分析及预防328例

儿童呼吸道异物是危及儿童生命安全的常见病因 ,占儿童意外伤害的 12 % [1] 。本文回顾 32 8例呼吸道异物的临床资料 ,分析其致病原因 ,以期为儿童呼吸道异物的预防提供临床依据 ,从而降低发病率。1　临床资料1987～ 2 0 0 1年 ,我院耳鼻喉科收住并行手术治疗的32 8例呼吸道异物患儿。男 2 2 5例 (6 9% ) ,女 10 3例 (31% ) ;男女之比 2 2∶1;发病年龄 6个月～ 9岁 ,其中 6个月～ 1岁5 0例 (15 2 % ) ,～ 3岁 2 4 3例 (74 1% ) ,～ 9岁 35例(10 7% )。病程 1ｈ～ 3ａ。转归 :经气管镜钳取异物成功32 8例 ,无 1例死亡。院外转来 137例 (4…     

43例肠结核的回顾性分析

肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染。临床表现呈多样性 ,少数病例临床表现不典型 ,结肠镜下表现及组织病理也无典型结核改变 ,给诊断带来一定困难。为减少误诊误治 ,现将 1999年 4月～ 2 0 0 3年 3月在我院确诊的肠结核患者 4 3例进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　 4 3例中男 2 7例 ,女 16例 ;年龄在 10～ 2 0岁者 9例 (2 0 9% ) ,2 1～ 30岁者 15例 (34 9% ) ,31～ 4 0岁者 13例 (30 2 % ) ,4 1～ 5 0岁者 1例(2 3% ) ,5 1～ 6 0岁者 2例 (4 7% ) ,6 1岁以上者 3例 (7 0 % )。其中合并肺结核 16例 (37 2 % ) ,颈…     

非甾体类抗炎药致胃肠道损伤1256例分析

对 1990～ 2 0 0 0年到丹东市第二医院就诊的由非甾体类抗炎药 (NSAIDs)所致胃肠道损伤 12 5 6例分析如下。1　临床资料本组男 86 2例 ,女 394例。其中低于 18岁 113例 ,占总数的9.0 % ;19～ 30岁 2 0 6例 ,占总数的 16 .4 % ;31～ 6 0岁 4 31例 ,占总数的 34.3% ;大于 6 1岁 5 0 6例 ,占总数的 4 0 .3%。服药时间少于 7d117例 ,占总数的 9.3% ;8d～ 3个月 4 5 6例 ,占总数和 36 .3% ;3个月以上 6 83例 ,占总数的 5 4 .4 %。既往有胃肠道疾病史者有 30 1例 ,占总数的 2 4 .0 %。同时服用糖皮质激素者有 2 18例 ,占总数的 17.4 %。NSAIDs…     

女阴瘙痒182例分析

对我科 2 0 0 0 - 0 8～ 2 0 0 2 - 12共诊治的女阴瘙痒 182例分析如下。1　临床资料本组 10～ 2 0岁 11例 (6 .0 4 % ) ,2 1～ 4 0岁 14 8例 (81.32 % ) ,4 1～ 6 8岁 2 3例 (12 .6 4 % ) ,平均年龄 33.5岁。已婚 14 4例 (79.12 % ) ,未婚 38例 (2 0 .88% )。城市妇女 76例 (4 1.76 % ) ,农村妇女 10 8例 (5 9.34% )。小学文化程度 16例 (8.79% ) ,初中文化 88例 (4 8.35 % ) ,高中文化 4 3例 (2 3.6 3% ) ,高中以上文化35例 (19.2 3% ) ,病程 2 d～ 5 a,平均 2 .8个月。本组均有明显的外阴瘙痒 ,主要发生于大阴唇外侧 ,有些可累及小阴唇、…     

ND.YAG激光治疗大肠息肉

我室自 1988年 1月～ 2 0 0 0年 11月采用ＮＤ .ＹＡＧ激光治疗大肠息肉 170例 ,均取得了较好的治疗效果 ,其结果总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 10 8例 ,女 6 2例 ,年龄最大78岁 ,最小 6 1.2岁 ,平均 4 2 .3岁。其中 30岁以下 79例 (48.4 % ) ,31～ 5 0岁 4 4例 (2 5 .9% ) ,5 1～ 70岁 4 4例 (2 5 .9% ) ,70岁以上 3例 (0 .17% ) (见表 1)。表 1　大肠息肉与年龄分布情况　例年龄≤ 30岁 31～ 50岁 51～ 70岁 >71岁直肠 482 6 2 2 1结肠 31 1 82 2 21.2　病理分类　本组病人在治疗前均由内窥镜检查 ,送病理室病检 ,其中多发…     

70例肺结核瘤的诊断与外科治疗

本院从 1990～ 1997年共收治肺结核瘤 70例 ,均经手术治疗与术后病理证实。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 70例 ,男 5 8例 ,女 12例 ,年龄2 0～ 6 4岁 ,小于 4 0岁者 2 0例 ,占 2 8.5 % ,4 0～ 5 0岁者2 7例 ,占 38.5 % ,大于 5 0岁者 2 3例 ,占 32 .8%。吸烟指数大于 4 0 0支年者 37例。无症状体检发现 17例 ,占 2 4 .2 % ,咳嗽、咳痰、胸痛 37例 ,占 5 2 .8% ,咯血者16例 ,占 2 2 .8%。病程 :小于 1个月者 2 5例 ,1～ 6个月者 35例 ;大于 6个月者 10例。病灶位于左肺 31例 ,右肺 39例 ,均为圆形或椭圆形。肿块最大者 6ｃｍ…