老年人蛛网膜下腔出血56例临床分析

我科于2001-01~2005-01收治确诊为自发性蛛网膜下腔出血的60岁以上的患者56例,现就老年人蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点分析如下。1临床资料1·1一般资料本组56例,男30例,女26例,年龄60~86岁,均排除外伤及其它疾病所致者。其中60~69岁29例,70~79岁21例,80岁以上6例。56例患者活动中发病31例(55%),安静状态下发病25例(45%)。发病时有头晕、头痛、视物不清者等先兆症状17例,无先兆症状者39例。既往有高血压病史31例,冠心病19例,糖尿病3例,肺心病症状者39例。1·2症状与体征1·2·1症状:本组56例中32例有头痛,占57%;呕吐26例,占46%;意识障碍…     

老年人蛛网膜下腔出血51例临床分析

报告１８６例自发性蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ），其中老年５１例，均经头颅ＣＴ或脑脊液检查确诊。老年人ＳＡＨ的临床症状和体征不如非老年典型。头晕、意识障碍、精神障碍、伴有肢体瘫痪，老年人ＳＡＨ较非老年人高。这可能与老年人多有脑萎缩、高血压、脑动脉硬化、长期供血不足、脑神经细胞功能减退及出血后脑血管痉挛等使脑供血不足、脑缺氧及水肿有关。     

非典型蛛网膜下腔出血

<正>一般蛛网膜下腔出血(SAH)诊断容易，少数不典型的SAH临床诊断仍很困难，我科诊治二例，报道如下。 例1男性，35岁，3天前饮酒时突然剧烈头痛，呈持续性，呕吐一次。立即到当地医院就诊，做头颅CT检查，提示可疑SAH，转来我院。血压不稳定。查体：血压170/110mmHg，心肺正常。神志清醒，颅神经阴性。四肢肌力，肌张力正常，腱反射对称[++]，病理征未引出。颈部抵抗不明显，克氏征可疑。腰穿；未测压力(压力高)，淡粉红色CSF。     

老年人自发性蛛网膜下腔出血52例临床分析

老年人蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）与青壮年ＳＡＨ的临床表现有所不同，现分析１０４例患者如下。临床资料一、一般资料：老年组男２９例，女２３例，年龄６０～７８岁，平均６７岁。青壮年组男３１例，女２１例，年龄２４～５０岁，平均３８岁。能找到发病诱因者老年组３８...     

老年人蛛网膜下腔出血76例临床分析

我科于2001年1月～2004年1月收治经头部CT和腰穿检查确诊为自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的60岁以上的患者76例，现就老年人SAH的临床特点分析如下。     

自发性蛛网膜下腔出血30例临床分析

目的 探讨蛛网膜下腔出血(SAH)的临床表现、诊断及治疗方法.方法 对30例自发性蛛网膜下腔出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组30 例中死亡2 例(6.67%),临床治愈和好转出院28 例(93.3%).2 例死亡病例死亡原因为再出血脑水肿脑疝.结论 蛛网膜下腔出血病死率高,如能早期诊断,及时治疗颅内高压、预防及治疗并发症,并早期行脑血管造影检查,针对出血病因如动脉瘤进行血管内栓塞或手术治疗后可有效预防再出血,以改善预后及降低病死率.     

老年人蛛网膜下腔出血36例临床分析

原发性蛛网膜下腔出血是指由于脑底部或表面血管发生病变而使血液直接流入或主要流入蛛网膜下腔,约占急性脑卒中的10%,是神经内科一种非常严重的常见疾病。若处理不当,预后往往较差。因此,早确诊、早干预治疗对于改善老年人SAH预后具有重要意义。本文回顾性分析我院神经内科2010-01—2012-12收治的36例老年SAH患者的临床资料,探讨其临床特征,提高临床诊治水平。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2010-01—2012-12我院神经内科收治老年     

中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血8例临床分析

在自发性蛛网膜下腔出血(SAH)病例中，约有70％～85％为动脉瘤破裂所致，但在中脑周围所发生的SAH，动脉瘤的发生率极低。可见这是一种特殊类型的SAH，称为中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(PNSH)。它临床症状较轻，脑血管造影多呈阴性．预后较好，推测可能为静脉出血或毛细血管渗血。为了解PNSH的临床特点，本文结合文献对诊断为PNSH的8例患者的临床资料作一回顾性分析。     

蛛网膜下腔出血并发血糖增高的临床分析

目的：探讨蛛网膜下腔出血（SAH）应激性血糖升高与其病情严重程度及预后的关系。方法：把SAH病人分为正常血糖组与血糖升高组（有糖尿病史者除外）,比较两组病人在病情严重程度,预后及合并其它并发症方面的差异。结果：血糖升高组临床效差,病死率高,病情越重,出现血糖升高的机率越高。结论：SAH并发血糖升高不仅是脑卒中后神经功能损害的应激反应,而且可作为预测SAH预后不良的因素之一。     

蛛网膜下腔出血31例临床分析

蛛网膜下腔出血(SAH)约占脑血管病的15％，其临床表现多样，易造成误诊。本文对2000-03—2003-01收住我院神经内科的31例蛛网膜下腔出血患者的临床特征进行总结分析。     

32例老年蛛网膜下腔出血临床分析

目的 分析老年蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点,以更好的诊断及治疗.方法 对32例老年SAH的临床资料进行回顾分析.结果 78%为女性,头痛、呕吐不典型,再出血好发于最初3周左右,再出血者脑室出血发生率高,预后差.结论 老年SAH临床症状不典型,女性发病率高,再出血发生率高,预后差.     

蛛网膜下腔出血继发癫痫发作38例分析

目的 探讨SAH继发癫痫的临床特点。方法 回顾性分析近10年来经CT及腰穿证实的234例SAH患者中38例继发癫痫发作的临床资料。结果 SAH继发癫痫的发病率为16％，以大发作多见，少数为局限性或精神运动性发作；早发型癫痫发生率为84％，其中以癫痫为首发症状者47％，仅临时用过抗癫痫药；迟发型癫痫发生率为16％，需长期服抗癫痫药。结论 SAH较易继发癫痫．且与出血量及出血部位密切相关；早期发作较易控制，晚期发作较难控制，需长期服用抗癫痫药。     

蛛网膜下腔出血再血再诱因分析及预防对策

蛛网膜下腔出血（SAH）是指脑底或脑表面血管自发性破裂,血液直接流入蛛网膜下腔所致的临床综合征.该病发病急,病情险,最常见的原因是先天性动脉瘤（50%～80%）,脑血管畸形及高血压动脉粥样硬化次之。SAH常见并发症为再出血，也是SAH致命的并发症。出血后1个月内再出血的危险性大，2周内再发率占再发病例的54％-80％，近期再发的病死率为41％-46％，明显高于SAH的病死率25％；