鼓室内注射康宁克通-A治疗分泌性中耳炎

目的探讨鼓室内注射康宁克通-A治疗分泌性中耳炎的效果.方法回顾分析鼓室内注射康宁克通-A治疗分泌性中耳炎20例、21耳的疗效.结果治疗后症状消失,耳检查均示正常,随访1～2年未见复发.结论鼓室内注射康宁克通-A治疗分泌性中耳炎简便易行,效果好.     

鼻内窥镜下腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎

目的 探讨鼻内窥镜下腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法 对32例(46耳)腺样体肥大合并分泌性中耳炎的儿童，在全麻鼻内窥镜下行腺样体切除。结果腺样体切除顺利，术后随访3～12个月，28耳(60．9％)痊愈，听力恢复正常；听力提高，体征改变属有效者13耳(28．3％)，总有效率为89．1％；术后复发3耳。同时鼻塞打鼾消失，合并鼻窦炎者获得治愈或改善，未见明显并发症。结论 鼻内窥镜下腺样体切除是治疗儿童分泌性中耳炎的有效方法。     

微波对儿童分泌性中耳炎转归的影响

目的 探讨微波治疗对儿童分泌性中耳炎转归的影响。方法 将2003年10月～2005年10月收治的152例分泌性中耳炎患儿，按治疗方法分为微波组78例（86耳），对照组74例（84耳），对其结果进行分析；并对微波组78例（86耳）患儿，按病程、年龄分组比较，对其结果进行分析。结果微波组总有效率75．6％，对照组总有效率51．2％，两组比较，经X^2检验，P〈0．01；微波组中，在按病程、年龄的分组中分别进行比较，经统计学处理，差异均有统计学意义。结论 微波治疗对儿童分泌性中耳炎的转归有积极作用，患儿病程越短，疗效越好，12岁以下儿童要优于12岁以上儿童。     

鼓室注射呋麻液治疗分泌性中耳炎的体会

目的观察鼓室内注入呋麻液治疗分泌性中耳炎的疗效.方法 42例(50耳)分泌性中耳炎患者行鼓膜穿刺,并向鼓室内注入呋喃西林麻黄素液作治疗组.对照组41例(50耳),鼓室内注入地塞米松5mg.对两种方法的疗效进行比较.结果治疗组总有效率88.0%,对照组总有效率72.0%,经X检验显示两组疗效差异有显著性意义(P＜0.05).结论鼓膜穿刺并注入呋嘛液治疗分泌性中耳炎有较好的疗效.     

鼻内镜下曲安奈德冲洗咽鼓管治疗慢性分泌性中耳炎

目的探讨鼻内镜下曲安奈德冲洗咽鼓管治疗慢性分泌性中耳炎的疗效。方法 42例慢性分泌性中耳炎患者分为2组,治疗组22例29耳,鼻内镜下用曲安奈德冲洗咽鼓管;对照组20例24耳,鼓室内注射地塞米松、α-糜蛋白酶,比较两组疗效。结果治疗组治愈22耳,占75.86%(22/29),好转3耳,占10.34(3/29)%,总有效率86.20%;对照组治愈17耳,占70.83(17/24)%,好转3耳,占12.50%(3/24),总有效率83.33%,两组总有效率无明显差异(P>0.05),但治疗组首次治疗有效率79.31%(23/29)高于对照组首次治疗有效率58.33%(14/24)。结论鼻内镜下曲安奈德冲洗咽鼓管治疗慢性分泌性中耳炎疗效与传统鼓膜穿刺给药法疗效相近,但首次治疗有效率高,为慢性分泌性中耳炎的治疗提供了一种新选择。     

儿童分泌性中耳炎的外科手术干预

目的探讨儿童分泌性中耳炎的手术干预方式，为儿童听力筛查中分泌性中耳炎患儿的干预措施选择提供临床资料。方法总结2004-2008年我院90例儿童分泌性中耳炎接受手术治疗且资料完整者45例（82耳）的年龄特点、听力下降时间、手术方式、手术前后听力状况比较。结果术前平均纯音听阈FrrA（pure-tone threshold average，500Hz，1000Hz，2000Hz，4000Hz听阈均值）从8dBHL-61dBHL，平均（34.8±12.09）dBHL。术后PTA从0dB HL-38dB HL，平均（15.9±7.88）dB HL，3耳术后听闯提高，4耳无改善，75耳听阈降低，占91.5％，平均听阈降低18.9dBHL。手术方式：鼓膜置管术9例，腺样体切除＋鼓膜置管术29例，腺样体切除＋扁桃体切除＋鼓膜置管术7例。结论腺样体切除＋鼓膜置管术是我们治疗儿童分泌性中耳炎的基本术式；扁桃体切除术不作为治疗分泌性中耳炎常规选择；对儿童分泌性中耳炎的术式选择应该个体化。     

仙璐贝治疗急性分泌性中耳炎的临床观察

目的 观察仙璐贝（Sinupret）治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效。方法 急性分泌性中耳炎患者148例（155耳）分为仙璐贝治疗组89耳和对照组66耳。结果 治疗组显效75耳，有效9耳，总有效率94．38％；对照组显效41耳，有效15耳。总有效率84．85％，两组差异有显著性（P〈0．05）。结论 仙璐见辅助治疗急性分泌性中耳炎有效，可减少鼓膜穿刺几率，缩短疗程。     

中耳积液中纤维蛋白原含量与分泌性中耳炎疗效的关系

目的探讨中耳积液中纤维蛋白原含量与分泌性中耳炎病情迁延的关系及巴曲酶治疗分泌性中耳炎的可能机制。方法用凝固法对156例分泌性中耳炎患者治疗过程中的中耳积液中纤维蛋白原含量进行动态检测。鼓室抽液2次（间隔1周），积液复发者随机分成巴曲酶组及地塞米松组，穿刺后分别用0．5ml巴曲酶（2BU／ml）或0．5ml地塞米松（2mg／ml）行鼓室内注射治疗，观察治疗效果。结果积液复发组第1、2次复发中耳积液中纤维蛋白原含量均明显高于痊愈组，且第2次复发者的中耳积液纤维蛋白原含量更高（P〈0．01）。巴曲酶组治疗有效率为91．6％，较地塞米松组（有效率为62．5％）差异有统计学意义（P〈0．001）。治疗后6个月巴曲酶组平均气导听阈值（0．5、1．0、2．0kHz）变化与地塞米松组比较，治疗1周后2组中耳积液中纤维蛋白原含量差异，均有统计学意义（P〈0．01）。结论纤维蛋白原可能在分泌性中耳炎发生发展中起重要作用；鼓室内注射巴曲酶比注射地塞米松治疗分泌性中耳炎，疗效差异有统计学意义，其机制可能是通过降解纤维蛋白原以解除其对咽鼓管表面活性物质的抑制作用或（和）阻止其转变成不溶性纤维蛋白聚合体。     

布地奈德联合盐酸氨溴索鼓室内注射治疗成人分泌性中耳炎的疗效研究

目的 探讨分泌性中耳炎患者采用布地奈德联合盐酸氨溴索鼓室内注射方案进行治疗的临床效果。方法 选择门诊接受治疗的60例分泌性中耳炎患者,采用随机数字表法分成观察组、对照组和试验组,各20例。观察组采用常规鼓室抽液方法,对照组采用盐酸氨溴索鼓室内注射方案进行治疗,试验组采用布地奈德联合盐酸氨溴索鼓室内注射方案进行治疗。对比三组病情控制总有效率、治疗前后炎症反应相关指标水平、耳部功能相关指标、症状消失、耳内状态检查结果复常时间及不良反应。结果 试验组患者病情控制总有效率均高于观察组与对照组(P<0.001);试验组治疗前后炎症反应相关指标水平、耳部功能相关指标的改善幅度均大于观察组与对照组(P<0.001);试验组症状消失、耳内状态检查结果复常时间均短于观察组与对照组(P<0.001);三组不良反应比较差异无统计学意义(P=0.804)。结论 分泌性中耳炎患者采用布地奈德联合氨溴索鼓室内注射方案进行治疗,能够有效控制炎症反应、改善炎性指标和耳部功能、缩短治疗时间、提高治疗总有效率。     

分泌性中耳炎咽鼓管咽口的内窥镜观察

咽鼓管功能失调是分泌性中耳炎发病的重要原因之一，但引起咽鼓管功能失调的原因尚未完全阐明。对鼻咽部病理改变的观察有助于对咽鼓管功能失调原因的认识。文中应用鼻内窥镜技术对155耳分泌性中耳炎患者咽鼓管咽口的病理改变进行了观察。材料与方法：分泌性中耳炎病人，儿童45例（77耳），年龄5～12岁，成人60例（78耳），年龄25～73岁，以4％利多卡因行鼻腔表面麻醉，应用纤维内窥镜观察鼻咽部。结果，儿童56耳（727％）咽鼓管咽口被粘脓性鼻分泌物阻塞；40耳（52．0％）咽口被腺样体挤压；13耳（119％）咽鼓管咽口腺样体肥大；8耳（10．4…     

粘连性中耳炎临床观察

为了解粘连性中耳炎的手术治疗效果，寻求较好的治疗方法，回顾性分析１９６７年～１９９２年间经手术诊断为粘连性中耳炎患者１１０例，共１２０耳。其中有化脓性中耳炎病史者７５例，分泌性中耳炎病史者３０例，其他原因５例。全部病例均经１～４次手术，粘连分离或病变清除后，鼓室放硅片或同种异体软骨片以预防再粘连。临床观察发现，所有病例的鼓室内均有不同程度纤维组织粘连和膨胀不全，病变范围广泛，累及中耳各部分结构，甚至圆窗和卵圆窗龛；硅片常被纤维结缔组织形成的囊袋所包裹，周围仍有广泛粘连；同种异体软骨片置入耳的病理反应较轻。但全部病例术后听力均未达应用水平，远期疗效更差。可见，采用这些方法治疗粘连性中耳炎仍不理想。     

317例慢性化脓性中耳炎的细菌学及药物敏感性分析

目的了 解慢性化脓性中耳炎脓性分泌物的细菌分布及药物敏感性，以指导临床用药。方法 取慢性化脓性中耳炎的鼓室内脓液作细菌培养和药敏试验，取得细菌分离率的排序，致病菌的药物敏感度及耐药率。结果 317耳中培养有微生物生长301耳，其中细菌293耳，真菌8耳；无细菌生长16耳。细菌检出率依次为：凝固酶阴性葡萄球菌89耳（占28．1％），金黄色葡萄球菌83耳（占26．2％），铜绿假单胞菌46耳（占14．5％），奇异变形杆菌24耳（占7.6％）；敏感药物因菌种而异。结论 慢性化脓性中耳炎活动期患耳脓性分泌物的细菌分布以凝固酶阴性葡萄球菌，金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌，奇异变形杆菌为主。药敏试验对指导临床用药有指导意义。     

药物置换疗法在儿童腺样体肥大继发分泌性中耳炎治疗中的应用

目的：探讨药物置换疗法在腺样体肥大继发分泌性中耳炎治疗中的应用及疗效。方法观察316例（505耳）腺样体肥大继发分泌性中耳炎患者,在腺样体切除的同时施行鼓膜切开、强的松龙置换鼓室内分泌物达到治疗分泌性中耳炎的目的。分析其疗效并探讨其与性别、年龄、双耳是否同时发病、病程时长以及病情严重程度的相关性。结果术后随访12个月,疗效明显,治愈率98.2%（496耳）。治疗效果与性别、年龄、双耳是否同时发病无关（P〉0.05）,而与病程时长、病情严重程度相关（P〈0.05）。结论药物置换疗法在腺样体肥大继发分泌性中耳炎的治疗中效果明显,值得临床推广应用。     

鼻内镜下咽鼓管置管术治疗分泌性中耳炎

目的探索有效治疗分泌性中耳炎的方法。方法将分泌性中耳炎患者63例（78耳）随机分成两组：实验组：在鼻内镜下,对31例（38耳）分泌性中耳炎患者行咽鼓管置管术,留管并反复注药治疗;对照组：对32例（40耳）患者使用传统的鼓膜切开置管术治疗,术后随访6～9个月,比较两组疗效。结果实验组治愈16耳,占42．1％,好转18耳,占47．4％,总有效率89．5％：对照组：治愈8耳,占20．0％,好转21耳,占52.5％,总有效率72．5％。治疗后两组差异有显著性（P〈0．05）。结论在鼻内镜下行咽鼓管置管术是在直视下操作,通过咽鼓管的自然通道插入导管,不仅避免了损伤鼓膜,也避免了咽鼓管吹张的重复操作,为临床治疗分泌性中耳炎提供了一个良好途径。     

分泌性中耳炎多种治疗方法疗效观察

目的 探讨分泌性中耳炎的阶梯治疗疗效。方法 对326例(397耳)患者分别采用药物治疗 鼓膜穿刺、鼓膜置管、邻近病灶治疗、手术治疗。结果 326例患者中，药物治疗 鼓膜穿刺治愈211例，占65％；36例鼓膜置管，33例治愈，占92％；2例手术，全部治愈。结论 分泌性中耳炎要能在疾病早期发现并给予适当处理，可取得较好疗效。     

正负压疗法治疗分泌性中耳炎246例的临床疗效分析

目的观察用鼓膜穿刺、鼓室正压注药、负压吸引的方法治疗分泌性中耳炎的疗效。方法总结分析1998年1月～2003年12月我科治疗的分泌性中耳炎246例(292耳)采取鼓膜穿刺抽液、高负压吸引、鼓室正压注药为主要治疗方法的病例。结果246例分泌性中耳炎经1～3次治疗治愈率95．5％，46例胶耳经本法一次治愈39例(84．8％)。结论在清除病灶的基础上，用鼓膜穿刺、鼓室正压注药、负压吸引的方法是治疗分泌性中耳炎的一种有效方法，值得临床推广。     

65例儿童分泌性中耳炎的治疗体会

６５例儿童分泌性中耳炎的治疗体会顾月萍１汤善发１近２年来，我科对６５例１２岁以下有听力减退的儿童，通过检查，确诊１１６耳分泌性中耳炎，经过治疗，效果满意，现报告如下。１临床资料６５例中，男３９例（７１耳），女２６例（４５耳），男女之比１．５：１；最大...     

微波治疗对儿童分泌性中耳炎转归的影响

目的：探讨微波治疗对儿童分泌性中耳炎转归的影响。方法:将2003年10月～2005 年10月收治的152例分泌性中耳炎患儿按治疗方法分为微波组78例（86耳），对照组74例（84耳），对其结果进行分析；并对微波组78例（86耳）患儿按病程、年龄分组比较。结果:微波组有效率 75.6%，对照组51.2%，两组疗效有统计学差异（P＜0.01）；微波组疗效与病程、年龄有关。结论:微波治疗对儿童分泌性中耳炎的转归有积极作用，病程越短，疗效越好，12岁以下儿童疗效优于12岁以上儿童。     

儿童分泌性中耳炎听力学检测及综合治疗

目的探讨儿童分泌性中耳炎的听力学检测方法及综合治疗的疗效。方法回顾性分析2008年1月～2010年12月我科收治的208例(328耳)儿童分泌性中耳炎临床病例资料,根据病因分为保守治疗130例(215耳)和手术治疗78例(113耳)。结果治疗后随访半年,其中治愈或好转201例(318耳),总有效率96.95%,无效7例(10耳)。结论儿童分泌性中耳炎临近病灶的影响因素较多,综合系统检查,根据检查结果采用相应治疗,可减少反复发作及后遗症的产生。     

布地奈德联合氨溴索鼓室内注射治疗分泌性中耳炎的疗效研究

目的 探讨布地奈德联合氨溴索鼓室内注射治疗分泌性中耳炎的临床疗效.方法 门诊就诊的60例分泌性中耳炎患者随机分为对照组和联用组各30例.对照组患者采用常规抽液方法治疗,联用组患者在抽出鼓室内的积液后予以布地奈德混悬液和盐酸氨溴索注射液混合注入,记录两组患者治疗后症状体征改善情况和总有效率.结果 对照组总有效率70.00...