小细胞肺癌综合治疗结果分析

小细胞肺癌综合治疗结果分析吕霞程楚何艳玲陈文俊吕文菊江西省肿瘤医院（南昌３３００２９）１９８６年３月～１９９４年３月，我院收治小细胞肺癌２７７例，男２４１例，女３６例，年龄１９～７６岁。局限期７１例，广泛期２０６例。分为六组：手术加化疗加放疗组、放疗...     

非小细胞肺癌综合治疗远期疗效分析

目的:非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的2/3以上,就诊时绝大多数系晚期病例,我们选择序贯化放疗模式对功能状态欠佳患者,尤其是老年患者进行综合治疗,对远期疗效进行分析。方法:回顾性分析我科2000年1月至2004年6月收治的经病理证实的89例非小细胞肺癌患者综合治疗的远期疗效。结果:全部病例均随访至2005年6月30日,4例失访,随访率95.5%。1、3、5年生存率分别为64.0%、27.0%、24.4%。I期1、3、5年生存率分别为92.9%、85.7%、70.0%;IIb期91.7%、30.0%、42.9%;IIIa期60.0%、16.7%、14.3%;IIIb期50.0%、5.9%、0;IV期47.8%、6.7%、0。随着临床分期增高,1、3、5年生存率降低,有显著性差异。I、IIb、IIIa、IIIb、IV期中位生存期分别为60、60、14、13、12.5个月。I~II期手术 化疗±放疗组与化疗 放疗组1、3、5年生存率无明显差异。IIIa期、IIIb期手术 化疗±放疗组1、3、5年生存率与化疗 放疗组无明显差异。IV期联合化疗±减症放疗可延长生存期。结论:局部晚期非小细胞肺癌序贯化放疗可以延长患者的生存期。     

小细胞肺癌外科为主的综合治疗结果

报告３０年间以外科为主综合治疗１０４例小细胞肺癌近远期疗效。切除８８例，切除率８４．６％。全肺切除１６例，常规肺叶切除（含双叶）６２例，袖式肺叶切除１０例，无切除死亡。临床ＴＮＭ分期：Ⅰ期７７例，Ⅱ期１９例，Ⅲａ期８例。病理ＴＮＭ分期；Ⅰ期４５例，Ⅱ期３２例，Ⅲａ期２５例，Ⅲｂ期１例，Ⅳ期１例。两者相比不符者达５４例。其中临床偏早者４６例，偏晚者８例。总随诊率９４．９％，总切除后５年生存率２７．５％。影响远期生存的可能因素为术式、病理分期以及术后辅助化疗。５年生存率：全肺切除与肺叶切除分别为１２．５％和３０．９％；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为３３．３％，１４．３％及３３．３％；有无辅助化疗者分别为３２．４％，及１６．７％。作者等提出，小细胞肺癌术前尽可能做到正确分期，Ⅰ、Ⅱ及Ⅲａ中的Ｔ３Ｎ０和Ｔ３Ｎ１病例适宜手术，术后皆应辅以化学治疗     

小细胞肺癌术后辅助化疗的远期结果分析

目的分析小细胞肺癌术后辅助化的远期结果。方法搜集１９８３年至１９９４年采用手术加术后辅助化小细胞肺癌６５例,其中行脑预防照射２２例。结果在６４例可统计１年以上生存率的病人中,１,３和５年生存率分别为８７．５％和３６．３％,极沼怀手术加辅助化疗的１,３和５年生存率达９２．５％、５８．５％和４３．８％Ⅰ与ⅢＡ期的３年自下而上上比,有显著性（Ｐ〈０．０３）;Ｎ０与Ｎ１ ３年生存率相比,差异有显著性（Ｐ〉     

小细胞肺癌综合治疗分析

目的通过64例小细胞肺癌综合治疗回顾分析，探讨小细胞肺癌的综合治疗方法及疗效。方法化疗＋放疗25例(Ⅰ组)，放疗＋化疗18例(Ⅱ组)，化疗＋放疗＋化疗21例(Ⅲ组)。化疗以COME方案或CE-CAP方案为主。放疗采用8MV-X或60Co-γ线，射野包括原发灶、纵隔及双锁骨上，剂量DT40Gy后缩野，避开脊髓加量DT15～20Gy。结果3组总有效率84.3%，Ⅰ组80.0%，Ⅱ组83.3%，Ⅲ组90.5%，无显著性差异(P＞0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组1、2、3年生存率分别为48.0%、12.0%、4.0%；44.4%、11.1%、5.5%；57.1%、33.3%、23.8%。2、3年生存率Ⅲ组明显高于Ⅰ、Ⅱ组，有显著性差异(P＜0.05)。结论小细胞肺癌综合治疗以化疗＋放疗＋化疗疗效好。     

小细胞肺癌综合治疗近况

治疗小细胞肺癌多以化疗为主,联合应用化疗药物可提高缓解率、延长生存期。化疗结合放疗既可增强化疗效果,也能降低放射剂量及毒性。PCI 可起到预防脑转移的作用。手术、化疗、放疗等综合治疗可明显提高缓解率,进一步延长生存期。本文综述了近年来国外治疗小细胞肺癌的动态。     

小细胞肺癌的非手术综合治疗

天津市肿瘤医院(原天津市人民医院)收治非手术综合治疗小细胞肺癌131例,其中男90例、女32例,中位年龄51岁,中位症状期3月,以咳、咯血痰为主。肺X片肺门阴影84.7％,肺野阴影13.7％,肺片阴性1.5％。支气管镜咬检阳性率94.7％、刷片阳性率69％,痰涂片阳性率72.6％。锁上淋巴结切检或针吸活检27例,皆阳性。本组可评定疗效者107例,其中局限型73例,广泛型34例。全组的中位生存期为12月,1年生存率为51.4％、3年14.1％和5年7.1％。本组男性预后稍优于女性,年龄越大预后越好,病期越长预后越差,局限型优于广泛型,化疗与放疗综合治疗优于单纯化疗,治疗越充分预后越好,锁骨上无淋巴结转移者优于有转移者,治疗反应达完全缓解者预后最好,部分缓解者次之,无缓解者最差,患者体质状态较好者优于体质状态较差者。     

小细胞肺癌的综合治疗进展

基于铂类的化疗方案联合胸部放疗已成为局限期小细胞肺癌的标准治疗方案,放疗的尽早参与能够提高患者的生存期.对于治疗后达到或接近CR者应行预防性脑照射.广泛期小细胞肺癌化疗仍然是主要治疗方法,而胸部放疗也逐步体现出其在综合治疗中的价值.     

非小细胞肺癌的综合治疗

肺癌在20世纪以前,还是一种罕见病。第一次世界大战后,烟草业逐渐进入现代工业,使之迅速在世界范围内流行,随之而来,肺癌发病逐渐增多,以至于到目前为止,肺癌已经成为恶性肿瘤之首。世界卫生组织20世纪80年代末就预言,肺癌在21世纪与艾滋病将成为严重威胁人类健康的2个杀手。纵     

小细胞肺癌综合治疗疗效分析

我院从1981年至1984年综合治疗小细胞肺癌,放疗剂量D_T3000cGy以上者73例,其中失访8例。 男性48例,女性25例。全组均有病理证实。X线分型右肺中心型28例,周围型14例;左肺中心型23例,周围型8例。采用小斗蓬野放疗D_T3000～4D00cGy后再缩小野加至D_T5000～6000cGy。本组合并化疗     

非小细胞肺癌综合治疗新进展

肺癌为高发肿瘤．其中80％为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer．NSCLC)。手术治疗是NSCLC的最佳治疗方法，早中期手术切除的NSCLCI年生存率ⅠA期为67％，ⅠB期57％，ⅡA期55％，ⅡB期39％，ⅢA期23％。但NSCLC被发现时，仅20％～30％的病例有手术指征，约65％～70％的病例为不适宜手术的Ⅲ、Ⅳ期患者。即使能够手术，     

晚期非小细胞肺癌综合治疗

目的　探讨晚期非小细胞肺癌的治疗方案。方法　回顾性分析无手术指征晚期非小细胞肺癌治疗后生存2年以上病例 60例。结果　① 78.3 %患者经过多学科综合治疗。②化疗初治有效率 90 .5 % ,复治为 73 .5 % ,放疗有效率 80 .6% ,③多疗程化疗 ,平均化疗 5 .3个周期。④患者全身情况好 ,细胞免疫功能正常。结论　综合治疗可以延长病人生存期。     

小细胞肺癌168例治疗结果分析

目的：探讨放射治疗在小细胞肺癌(small cell lung cancer，SCLC)治疗中的作用。方法：回顾性分析168例SCLC患者的治疗，按治疗方式分为化放疗综合组和其他治疗组，比较不同治疗方式的疗效，分析放疗前后的局部控制率和死亡原因。结果：化放综合治疗组的1年、2年和3年生存率分别是70％、22．2％和15％，其他治疗组的1年生存率是35．4％。化放综合组患者放疗后局部控制率有明显提高。局部控制的患者死亡原因多为脑转移，而局部未完全控制的患者死亡原因是脑转移和局部未控或复发。局部控制的患者比其他患者有较长的存活时间。结论：放疗在SCLC的治疗中起重要作用，与化疗结合可提高局部控制率，进而提高生存率。     

Ⅲ期非小细胞肺癌放化综合治疗结果分析

目的 回顾性分析比较Ⅲ期非小细胞肺癌放化综合治疗与单纯放疗的临床疗效.方法 对56例Ⅲ期非小细胞肺癌的患者纳入分析,治疗方法包括单纯放疗(RT组25例)和放化综合治疗(CRT组31例),放疗均采用常规分割,其中常规放疗29例,三维适形放射治疗(3DCRT)27例.综合治疗采用以顺铂为主的联合化疗方案.结果 化放组和单放组总有效率(CR+PR)分别为83.9%和76%(P=0.75).化放组中位生存期18个月,单放组中位生存期10个月,两组1、2、3年总生存率分别为64.5%、41.3%、37.2%和44.0%、26.7%、13.3%(P=0.048).化放组和单放组2年局部控制率分别为35.0%和13.5%(P=0.077).全组未出现3级以上食道炎及肺炎,毒副反应发生率在不同治疗组间差别无统计学意义.结论 放化综合治疗明显提高Ⅲ期非小细胞肺癌的生存率而未增加毒副反应发生率.     

小细胞肺癌168例治疗结果分析

目的 :探讨放射治疗在小细胞肺癌 (smallcelllungcancer ,SCLC)治疗中的作用。方法 :回顾性分析 168例SCLC患者的治疗 ,按治疗方式分为化放疗综合组和其他治疗组 ,比较不同治疗方式的疗效 ,分析放疗前后的局部控制率和死亡原因。结果 :化放综合治疗组的 1年、2年和 3年生存率分别是 70 %、2 2 2 %和 15 % ,其他治疗组的 1年生存率是 3 5 4%。化放综合组患者放疗后局部控制率有明显提高。局部控制的患者死亡原因多为脑转移 ,而局部未完全控制的患者死亡原因是脑转移和局部未控或复发。局部控制的患者比其他患者有较长的存活时间。结论 :放疗在SCLC的治疗中起重要作用 ,与化疗结合可提高局部控制率 ,进而提高生存率。     

小细胞肺癌237例治疗结果报告

本文总结分析了我院237例小细胞肺癌治疗结果。本组病例分为非手术组和手术与化疗或放疗联合组。非手术组又分为单独联合化疗组(单化组)和化疗与放疗联合组(化放组)。单化组112例,     

小细胞肺癌237例治疗结果报告

小细胞肺癌是一种发病率较高,生存期短的全身性疾病。在诊断时往往已有局部或远处转移。迄今治疗效果尚不满意。为了提高本病的治疗效果,延长生存期,我们总结分析了1975年6月至1985年12月期间在我院住院治疗的可评价的小细胞肺癌237例治疗结果,探讨可能提高生存率的治疗方法。临床资料和方法一、诊断根据:本组病例均经支气管镜钳取或淋巴结活体病理组织学或痰、支气管刷片细胞学检查证实为小细胞未分化癌。二、分组及治疗方法:所有病例治疗前均