微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折

目的评价微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折的治疗效果。 方法对2003年2月至2007年2月在广西医科大学口腔医学院就诊的268例口腔颌面骨折患者(下颌骨骨折53例;上颌骨骨折78例;上下颌骨联合骨折137,其中伴有颧骨颧弓骨折81例),采用小切口微创技术,应用微小型钛板作坚固内固定骨折固定术。 结果268例患者术后伤口均无感染,均Ⅰ期愈合。患者的咬合关系及张口度均恢复良好。术后半年复查骨折愈合良好,所有钛板无移位或断裂等。 结论微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折固定效果好,操作简便,创伤小,术后面部畸形得以改善,能早期恢复颌骨功能,是治疗口腔颌面部骨折较理想的方法。     

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目的评价微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折的治疗效果。方法对2003年2月至2007年2月在广西医科大学口腔医学院就诊的268例口腔颌面骨折患者(下颌骨骨折53例;上颌骨骨折78例;上下颌骨联合骨折137,其中伴有颧骨颧弓骨折81例),采用小切口微创技术,应用微小型钛板作坚固内固定骨折固定术。结果268例患者术后伤口均无感染,均Ⅰ期愈合。患者的咬合关系及张口度均恢复良好。术后半年复查骨折愈合良好,所有钛板无移位或断裂等。结论微小切口进路坚固内固定治疗口腔颌面部骨折固定效果好,操作简便,创伤小,术后面部畸形得以改善,能早期恢复颌骨功能,是治疗口腔颌面部骨折较理想的方法。     

联合面部小切口穿皮内固定微创治疗颌面部骨折

目的 :观察联合面部小切口穿皮内固定微创治疗颌面部骨折的效果,总结经验。方法 :对2011-03—2014-04期间收治的87例颌面部骨折病例,采用口内切口或颞部发际内切口显露骨折,并联合面部皮肤小切口,应用穿皮技术进行内固定治疗。观察穿皮操作技术的可行性。观察术后有无面神经损伤、腮腺导管损伤和涎瘘,并评价手术治疗效果。结果:87例病例中,81例采用口内切口,6例采用颞部发际内切口显露骨折,经面部小切口穿皮内固定手术均顺利完成。穿皮操作未发现有面神经分支损伤、腮腺导管损伤和涎瘘等症状。采用口内切口中有5例术后伤口有渗出,伤口延期愈合,其中3例术后反复感染。术后1~3个月复查,X线检查发现1例髁颈下部骨折错位固定,87例患者面部外形对称,面部小切口瘢痕不明显,张口和咬合功能恢复正常。结论:联合面部小切口穿皮内固定技术为颌面部某些骨折内固定提供了可行的垂直手术通道,该方法手术创伤小,骨折固定可靠,术后并发症少,不影响面部皮肤美观。     

坚强内固定治疗颌面部骨折76例体会

目的:探讨坚强内固定技术在颌面部骨折的临床应用价值。方法:对76例颌面部骨折采用微型钛板坚强内固定术,术后随访,观察骨折愈合情况及咬合关系。结果:76例患者手术切口均一期愈合,X线片示骨折线对位良好,术后3月骨折愈合良好,咬合关系恢复正常,张闭口功能正常。结论:坚强内固定应用于颌面部骨折具有操作简便、固定牢靠、创伤小、愈合快等优点,是一种理想的治疗方法。     

口腔颌面部创伤

口腔颌面部创伤诊治专家系统的研制；颞部发际前缘切口在颧骨复合体骨折内固定术中的应用；下颌骨骨折钛板内固定疗效分析；经半冠状切口应用微型钛板治疗颧骨颧弓骨折；下颌骨损伤伴外耳道前壁骨折诊治11例     

口腔颌面部创伤

PLDLA接骨材料行下颌骨骨折内固定的实验研究,儿童颌面部创伤683例临床分析,颧弓根部骨折的分型和治疗探讨，经眶周小切口治疗颧骨复合体骨折，髁突下骨折手术复位入路的改进，可吸收内固定材料在颌骨骨折治疗中的应用一附4例报告     

耳前长角形切口在颌面部多发骨折中的应用

颌面部多发性骨折是指发生于颌面部且骨折部位在两处或两处以上的骨折[1].随着机动车道路交通事故的逐渐增多,颌面部骨折越来越多地表现为多发性骨折或全面部骨折,即下颌骨与颧骨、上颌骨同时发生骨折[2-3],此类骨折功能障碍及外观畸形严重,常规手术复位固定往往需要做多个切口.临床实践中笔者采用耳前长角形切口可同时处理面中1/3和面下1/3骨折,配合口内前庭沟切口即可对颌面部多发骨折进行较完善的复位固定,现总结如下.     

口腔颌面部创伤

颌间牵引钛钉在颌骨骨折整复中的应用；翼外肌一髁突解剖复位内固定治疗髁突骨折的探讨；颌面部交通事故伤237例临床分析；发际内头皮冠状切口在颧骨颧弓骨折治疗中的应用；眶底骨折钛网修复13例临床分析；颧眶骨折合并眼球内陷的治疗。     

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目的 应用自身增强聚乳酸接骨板治疗颌面部骨折,评价其临床应用价值。方法 选择2006年1月至2008年12月大连市中心医院口腔颌面外科35例颌面部骨折病例,均行坚固内固定手术治疗,术中共使用自身增强聚乳酸接骨板67块,下颌骨颏孔区骨折术后辅以牙弓夹板固定。术后观察并评价疗效。结果 术后所有病例切口均一期愈合,骨折固定稳定,咬合关系良好。其疗效评价：优22例（62.86％）,良13例（37.14％）,无效果较差病例;远期随访未出现骨折移位、瘘管形成和固定材料排出等现象。结论 自身增强聚乳酸接骨板可广泛应用于上颌骨骨折和下颌骨正中线性骨折;颏孔区线性骨折需辅以牙弓夹板固定。     

颌面部骨折微型夹板坚强内固定18例报告

目的 :总结颌面部骨折开放复位 ,微型夹板坚强内固定的临床疗效。方法 :18例颌面部骨折病例进行开放复位 ,微型夹板坚强内固定。其中颧骨颧弓骨折 3例、上颌骨LefortI型骨折 3例、下颌骨多发性骨折 10例、下颌骨粉碎性骨折 2例。结果 :18例颌面部骨折病例手术后均达到解剖复位 ,咬合关系恢复正常 ,外观及功能均获得满意效果 ,无一例并发症发生。结论 :应用微型夹板在颌面部骨折中进行坚强内固定 ,可使骨折达到解剖复位 ,获得满意临床疗效。     

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目的评价颌骨骨折口内切口坚强内固定的治疗效果。方法对内蒙古包头中心医院口腔科2002—2007年间收治的186例新鲜颌骨骨折患者采用口内进路暴露颌骨骨折部位(除外下颌升支及髁状突骨折),以钛板坚强内固定配合颌间弹力牵引使骨折段复位固定。结果186例患者182例软组织Ⅰ期愈合,口内咬合关系恢复良好,颌面部外形和咀嚼功能、开口度正常。结论口内切口坚强内固定是治疗颌骨骨折的一种适用手术进路。     

坚固内固定治疗颌面部骨折86例临床分析

目的 提高颌面部骨折复位后固定的可靠性,总结颌面部骨折坚固内固定治疗的经验。方法 采用微型钛夹板对86例颌面部骨折进行坚固内固定。结果 86例坚固内固定术后,84例恢复了正常的咬合关系及张口度,占97.7％。结论坚固内固定技术治疗颌面部骨折较传统方法操作简单,疗效肯定。     

小型钛板在56例颌面部骨折中的应用

目的　探讨小型钛夹板在颌面部骨折中应用特点。方法　对 5 6例急诊颌面部骨折患者的小型钛夹板即刻复位固定临床应用回顾性分析。结果　通过应用小型钛夹板即刻复位固定急诊颌面部骨折 ,可以早期恢复张口度及咀嚼功能 ,口腔卫生状况可以改善。与传统治疗手段比较 ,由于及时修复和重建了被破坏的解剖结构 ,其临床疗效更佳 ,它不仅减少了长期颌间固定的使用 ,且增加了骨折固定的稳定性。结论　小型钛夹板固定效果准确、可靠 ,操作简单易行 ,口腔卫生状况佳 ,有利于患者局部和全身情况的尽快恢复。     

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目的探讨颧弓上缘微型切口在颧弓骨折治疗中的运用。方法采用颧弓上缘微型切口联合颌面部局部微型切口,并以微型钛板坚强内固定治疗2006年1月至2008年1月在山西医科大学口腔医学院收治的颧骨颧弓复合体骨折的患者48例。结果所有患者切口均Ⅰ期愈合,3个月、半年复诊,绝大多数外形和功能恢复良好,取得了满意的治疗效果。结论选择在颧弓上缘面神经走行的"危险区"以外的区域做平行面神经分支的微型皮肤切口,联合颌面部局部微型切口,并以微型钛板坚强内固定治疗颧骨颧弓复合体骨折,对患者手术创伤小,路径短,避免头皮冠状切口所遗留的副反应,并能有效恢复颧弓外形及开口功能,符合微创手术原则。     

口腔颌面部创伤

对上颌骨骨折LeFort分类的改良补充方案，颞部发际内小切口明视下行颧弓骨折复位术27例分析，颔间结扎钉和牙弓夹板行颌间牵引固定的比较，口腔颌面部狗咬伤43例临床总结，钛板、钛网治疗颌面骨骨折42例分析[编者按]     

应用可吸收钉板固定颌面部骨折的注意事项

可吸收钉板是颌面部骨折行开放复位内固定术时应用的新型材料。文章拟对应用可吸收钉板固定颌面部骨折的注意事项做一探讨，重点概括应用可吸收内固定系统的共性问题，详述围手术期相关注意事项及并发症的处理，以期分享我科在此方面的经验，并与同道交流，促进国内可吸收钉板在颌面部骨折治疗中的应用规范。     

颌面部骨折472例临床分析

本文通过对我科自１９７６年以来诊治的４７２例颌面部骨折病例的临床总结和分析，结合对近年来文献资料的复习，对颌面部骨折的诊断，治疗时机以及各种类型的骨折复位固定方法进行了全面论述，认为微型夹板坚固内固定技术是颌面部骨折较理想的固定方法。     

内固定系统在下颌骨骨折中的应用

早期的颌骨固定技术在颌面外科的临床应用中发挥了重要作用,自国际内固定研究协会（AO/ASIF）成立,以及60年代末坚固内固定技术应用到颌面外科以来,颌面部内固定技术有了飞速发展。本文根据骨折类型、颌面部解剖、肌,骨关系、颌面部骨承力、应力、张力等特点将内固定系统在下颌骨骨折的应用作一综述。     

钛板坚强内固定治疗186例颌面部骨折的临床分析

目的　总结应用钛板坚强内固定治疗颌面部骨折的体会。方法　对颌面部骨折进行开放复位,骨折端坚强内固定。结果　本组病人经坚强内固定治疗后,99%患者咬合关系、面部形态、功能均取得了满意的效果。结论　坚强内固定技术是实现颌面部骨折Ⅰ期愈合最直接的手段,允许病人早期功能活动,是一种理想的治疗方法。     

颧骨复合体下颌骨联合骨折的临床治疗研究

目的探讨颧骨复合体下颌骨联合骨折临床治疗的有效方法。方法通过对128例颧骨复合体下颌骨联合骨折病例的复位径路和固定方法进行回顾性总结分析,评价其治疗效果。结果在本组所有病例中,有108例采取头皮冠状切口(必要时附加小切口)+下颌骨切口;20例采取局部小切口,即皮肤小切口、睑缘下切口或上颌口腔前庭切口+下颌骨切口;固定方式中,应用坚固内固定有70例,坚固内固定联合钢丝固定28例,单纯钢丝骨间栓结30例。经出院时临床观察和术后6～72个月的随访,失访23人,在随访的105例患者中:甲级25例(占23.8%),乙级65例(占61.9%),丙级15例(占14.3%)。结论头皮冠状切口联合局部小切口可以充分暴露骨折区,利于解剖复位和骨折固定;坚固内固定效果确切,是临床上颧骨复合体下颌骨联合骨折良好且可靠的固定方法。