安徽省肥西县新型农村合作医疗研究(二)--农村居民住院医疗费用负担调查与分析

分析了肥西县农村居民住院医疗费用总体负担水平、住院医疗费用负担机构分布情况和不同社会特征人群的住院医疗费用负担情况，以及住院间接费用负担水平并得出：肥西县农村居民住院医疗费用负担较重，特别是人均纯收入较低人群；不同医疗单位住院费用差异显著，县外医院住院费用比例过高；不同特征人群的住院医疗费用负担不均衡.     

安徽省肥西县新型农村合作医疗研究(三)--农村居民参加新型农村合作医疗的意向调查

通过参加新型农村合作医疗意向的入户调查，主要结果显示：88．09％的农户愿意参加新型农村合作医疗，81．83％的农户愿意交纳10～20元的合作医疗入保费，73、92％的农户选择大病、小病都保.并得出以下结论：新型农村合作医疗深受农民欢迎，具有兴办的可能性；根据农民个人筹资支付意愿，实行多种等级个人筹资模式，扩大参保人群覆盖面；建立以大病统筹为主，兼顾小病补偿模式的合作医疗.     

肥西县新型农村合作医疗的做法与体会

肥西县是安徽省新型农村合作医疗第一批试点县之一，从2003年11月1日开始试点，总体来看，运行平稳，取得了一定成效。     

安徽省部分农村地区卫生服务状况研究肥西县卫生局

安徽省是农业大省，经济发展落后，贫困县、贫困人口相对较多。外出务工人员多。为了解新时期农村地区的卫生服务需求与利用状况的变化及影响因素，探索贫困地区卫生资源的合理配置方式和卫生保健工作的重心。2002年7月～2002年12月对其进行了随机抽样调查。结果报告如下。     

新型农村合作医疗对农民医疗服务需要与利用影响研究

目的:通过基线调查与实施1年后跟踪调查的比较,评价新型农村合作医疗的实施对农民医疗服务需要和利用的影响,为正确认识和科学调整新型农村合作医疗的实施方案提供依据。方法:采用分层整群随机抽样法抽取婺源县3个乡镇9个行政村,每村70户农户,采取入户调查的方式,对农村居民家庭健康状况,医疗服务需要和利用及其影响因素进行了基线调查和1年后的跟踪调查。结果:两次调查农民的性别和年龄分布均无显著差异( P>0 .0 5 ) ,本次调查两周患病率、年住院率和半年慢性病患病率分别为135 .86‰、4 7.70‰、10 6 .0 4‰,与基线调查相比,均无显著差异( P>0 .0 5 )。而就诊率、应就诊未就诊率和应住院未住院率分别为112 .2 9‰、16 .93%、2 4 .0 6 % ,两周卧床率及休工(学)率分别为4 .6 9‰和8.0 9‰,与基线调查相比两周就诊率显著提高,应就诊未就诊率、应住院未住院率、两周卧床率及休工(学)率显著下降( P<0 .0 5 )。因病致贫比例由4 7.6 2 %下降到2 7.78%。因经济困难未就诊的比例由4 7.9%下降到35 .2 % ,因经济困难未住院的比例由78.0 %下降到6 8.8%。结论:新型农村合作医疗实施1年后,卫生服务需要无显著变化,农民的就诊意识有所提高,门诊及住院服务利用有所增加,健康状况有所好转,因病致贫比例下降,但造成农民     

高安市农村居民医疗服务需求与利用趋势研究

本文分析两次“国家卫生服务调查”资料得出：1993－1998年间高安市农村居民的两周病伤率、住院病伤率和慢性病患病率分别下降了8．6％、16．4％和36．9％;就诊费用占农民年人均纯收入的比例增加了13．1个百分点;两周和住院病历的就诊率分别上升了45．7％和10．3％,但乡镇卫生院的病源萎缩;两周病伤未就诊的原因中经济困难的比例下降了89．3％、无有效治疗措施的比例下降了72．1％,住院病伤未就诊的首要原因由自我治疗取代了经济困难。     

新型农村合作医疗对山东和宁夏农村居民卫生服务公平性影响研究

目的:分析山东和宁夏不同收入农村居民卫生服务的公平性.方法:主要利用率、比、Pearson卡方检验和集中指数(CI)等统计学方法进行分析.结果:5个收入组人群,从最低收入组到最高收入组四周患病就诊率分别为76.0%、79.7%、75.8%、80.0%和79.7%.CI为0.017 908,各组间没有统计学差别,四周患病就诊率比2006年提高了32.9%.住院率分别为8.9%、7.3%、6.2%、6.0%、和5.8%,CI为-0.017 44,比2006年提高了1.4%.5个收入组人群,以疾病数计算的四周患病率分别为25.9%、25.2%、21.7%、19.6%和20.6%.CI为-0.037 68,慢病患病率分别为24.7%、21.9%、19.9%、16.6%和17.4%,CI为-0.04628.最低收入组年人均医药费占年人均纯收入的比例为67.3%,最高收入组为2.8%.结论:2008年比2006年卫生服务利用有所增加,但2008年不同收入人群卫生筹资、健康和卫生服务利用方面还存在着不公平.     

合作医疗与农村居民卫生服务利用的关系

我国首创和实施的合作医疗保健制度对保护农村居民的健康曾经起到了重要的作用,对全球范围内初级卫生保健的提出也产生了重要影响~([1]),但由于种种原因,进入80年代和90年代初期,合作医疗事业在许多地区出现回落。1996年12月召开的全国卫生工作会议提出,要在农村继续积极稳妥地发展和完善合作医疗保健制度~([2])。本研究旨在探讨合作医疗与农村居民卫生服务利用的关系,为发展农村合作医疗事业提供参考依据。1 资料与方法采用随机分层整群抽样的方法,从山东省安丘市随机抽     

回眸新型农村合作医疗试点

近日，胶州市胶西镇苑戈庄村的雒义告老人一次性获得农村合作医疗补偿1．5万元，这是胶州自实施新型农村合作医疗以来，获得补偿额度最大的一位受益人。他是胶州市自实施新型农村合作医疗以来第331名获得医疗补偿的农民，至此，胶州市新型农村合作医疗总补偿金额已达到214000元。     

农村居民医疗服务需求与利用分析

描述了南京市江宁区农村居民的医疗需求与利用的现况,并通过对居民医疗服务利用影响因素的分析,明确目前存在的主要健康问题和制约居民有效利用医疗服务的主要因素,为决策部门制定政策和措施提供现实依据和方向,提高卫生服务的可及性和公平性,以便更好地满足农村居民的健康需求,提高人民的健康水平。     

云南省禄丰县参合农民住院服务利用的公平性分析

通过对被调查地区不同收入参加新型农村合作医疗的农民(以下简称参合农民)对住院服务利用的变化及公平性分析显示:新型农村合作医疗实施后人群住院率较高,但不同收入参合农民卫生服务需要的满足程度存在不公平,而且住院服务可及性的公平性也有待于进一步加强。     

新型农村合作医疗制度的现状评估与完善

通过回顾我国农村合作医疗的发展历程和分析我国新型农村合作医疗制度的运行现状,合理评估了新型农村合作医疗制度的成效和问题,提出了完善我国新型农村合作医疗制度的对策和建议。     

浙江省新型农村合作医疗信息化建设的探讨

文章对新型农村合作医疗信息化建设的重要性、信息化建设的现状、存在的问题以及在完善政策制度等方面进行了探讨。     

新型农村合作医疗对农民门诊医疗服务利用影响的分析

目的:利用2004年和2006年中国健康与营养调查数据集中的黑龙江省数据,分析新型农村合作医疗制度对农民门诊医疗服务利用的影响。方法:采用倍差法,以参合农民为处理组,非参合农民为对照组,比较两组农民门诊医疗服务利用的差异。结果:2006年前,新型农村合作医疗在一定程度上减少了农民的门诊医疗服务利用。结论:新型农村合作医疗制度实施初期,门诊实行家庭账户补偿形式,有利于发挥制度作用,减少了参合农民对门诊医疗服务的过度利用。     

黑龙江省新型农村合作医疗试点县补偿方式调查研究

目的:研究不同的补偿方式对农民自愿参加新型农村合作医疗的影响。方法:对按比例支付的补偿方式和单病种定额支付的补偿方式进行比较分析。结果:显示2种补偿方式各具特色,也均具有局限性。结论:应建立一种易于被广大参加新型农村合作医疗农民(以下简称参合农民)接受的,以单病种定额支付为主体的混合型补偿方式。     

山东省新型农村合作医疗省级定点医疗机构运行分析

山东省2007年开始在全国较早推行新型农村合作医疗省级定点医疗机构认证管理工作,2008年4月正式公布第1批新型农村合作医疗的省级定点医疗机构。经过1年多的管理,已经逐步走上正轨,但也存在一些亟待解决的问题。现对各省级定点医疗机构认证1年多来的主要指标进行分析,以便褒长抑短,加以借鉴,并就此提出今后的改进建议。     

新乡市新型农村合作医疗运行状况探析

新乡市是我国惟一在所辖县(市)全面开展新型农村合作医疗试点工作的城市,采取了政府组织引导,保险公司承办业务,定点医疗机构提供服务,相关部门监督管理的运行机制。对商业保险公司参与承办新型农村合作医疗进行了有益的探索。