C-反应蛋白检测在新生儿感染性疾病中的应用价值

目的:探讨C-反应蛋白在新生儿感染性疾病中的临床应用价值。方法:将2008年1月～2009年2月269例住院新生儿分别归入感染组(165例),非感染组(104例)。入院时测C-反应蛋白、血培养、血常规,抗生素治疗3～4d后复查上述指标,比较C-反应蛋白与其他感染指标的敏感性、有效性,观察C-反应蛋白在感染性疾病不同阶段动态变化规律。结果:C-反应蛋白阳性率:感染组为67.8%(112/165),非感染组为29.8%(31/104)。感染组C-反应蛋白阳性率明显高于非感染组,两者比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),与血培养及血常规比较,C-反应蛋白诊断新生儿感染的敏感度、特异度更高。结论:C-反应蛋白在细菌感染的新生儿中明显升高,C-反应蛋白是一个较好的新生儿细菌感染的早期检测指标,利于指导临床,早期用药。     

新生儿感染时C-反应蛋白变化分析

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)在新生儿感染中的变化和临床意义. 方法 应用金标法对114例患细菌感染的新生儿及100例排除细菌感染生理性黄疸的新生儿于治疗前后抽取静脉血进行CRP测定,并比较临床意义. 结果 治疗前细菌感染组CRP值明显高于对照组,两组间比较, P<0.01,有统计学意义.而治疗后的细菌感染组CRP值明显降低,恢复到正常范围内,同对照组比较, P>0.05,无统计学意义.结论 测定CRP可作为判定新生儿早期感染的指标之一.并且,动态观察CRP可作为感染程度和疗效的判断标准,从而提高新生儿早期感染疾病诊断率.     

C-反应蛋白在120例新生儿感染中的检测意义

目的 检测C反应蛋白在新生儿感染性疾病中的意义.方法 采用免疫透射比浊法,检测120例新生儿感染血清CRP的含量,以38例出生5天后的健康新生儿作为对照组.结果 正常对照组CRP值(0.51±0.24)mg/L,病毒性肺炎组CRP(9.15±1.89)mg/L,细菌性肺炎组(37.09±6.48)mg/L,败血症组(79.40±6.28)mg/L,与正常组比较均有显著差异(P＜0.001).结论 在新生儿感染中通过检测CRP的含量有助于鉴别新生儿细菌感染与病毒感染,同时还有助于新生儿败血病的早期诊断.     

降钙素原及C-反应蛋白在新生儿感染诊断中的意义

目的:探究降钙素原及C-反应蛋白在新生儿感染诊断中的意义。方法:选取新生儿98例,选确诊为感染的49例患儿为观察组,另外49例为健康新生儿作为对照组。对观察组患儿给予抗感染治疗,比较与对照组,观察组治疗前后的降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)水平。结果:治疗前,观察组的PCT和CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的PCT和CRP水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组与对照组的PCT和CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新生儿感染时降钙素原及C-反应蛋白水平明显升高,可作为新生儿感染的预警性信号。     

监测新生儿感染性疾病血清C-反应蛋白和前白蛋白的临床研究

目的通过监测血清C-反应蛋白（CRP）和前白蛋白（PA）水平的变化,对新生儿感染性疾病患儿进行综合评价,以便早发现,并及时进行早期干预,减少后遗症的发生。方法对100例患感染性疾病新生儿及100例非感染性疾病新生儿于治疗前后抽取静脉血进行C-反应蛋白（CRP）和前白蛋白（PA）测定。结果新生儿感染性疾病中血清CRP增高而PA水平下降;治疗后CRP水平明显下降,PA值恢复至正常水平（P〈0.01）,且血清CRP与PA水平呈负相关（r=-0.55,P〈0.05）。结论血清C-反应蛋白（CRP）和前白蛋白（PA）水平的变化可作为新生儿感染性疾病诊断的灵敏指标之一,动态观察血清C-反应蛋白（CRP）和前白蛋白（PA）水平的变化有助于观察患儿疾病的演变和治疗的效果判定,以便正确指导治疗。     

C-反应蛋白在新生儿感染性疾病诊疗中的价值

目的:探讨C-反应蛋白在新生儿感染性疾病中的变化和临床意义.方法:应用比浊法对45例患细菌感染性疾病新生儿及30例生理性黄疸新生儿于治疗前后抽取静脉血进行CRP测定,并比较临床意义.结果:治疗前细菌感染组血清CRP值明显高于对照组,两组间比较,P＜0.01,有统计学意义;而治疗后细菌感染组血清CRP值明显降低,恢复到正常范围内,同对照组比较,P＞0.05,无统计学意义.结论:测定CRP可作为判定新生儿早期感染的指标之一.并且,动态观察CRP可作为感染程度和疗效的判断标准,从而提高新生儿早期感染性疾病的诊疗率.     

C-反应蛋白对新生儿感染性疾病的诊疗价值分析

目的:分析C-反应蛋白(CRP)在新生儿感染性疾病中的诊断与治疗价值。方法:选取患有细菌性感染性疾病的新生儿为观察组(90例),生理性黄疸新生儿为对照组(60例),将两组于治疗前进行静脉抽血,通过比浊法测定其CRP值,比较临床意义。结果:观察组与对照组在治疗前血清CRP值比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组的血清CRP值显著下降至正常范围内,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CRP值可以评价新生儿早期感染指标之一,同时CRP的动态观察可以判定感染程度和疗效,可以进一步的提高新生儿在早期感染性疾病的确诊率和治疗率,值得向临床推荐。     

C-反应蛋白在新生儿感染性疾病诊疗中的价值

目的:探讨C-反应蛋白在新生儿感染性疾病中的变化和临床意义。方法:应用比浊法对45例患细菌感染性疾病新生儿及30例生理性黄疸新生儿于治疗前后抽取静脉血进行CRP测定,并比较临床意义。结果:治疗前细菌感染组血清CRP值明显高于对照组,两组间比较,P<0.01,有统计学意义;而治疗后细菌感染组血清CRP值明显降低,恢复到正常范围内,同对照组比较,P>0.05,无统计学意义。结论:测定CRP可作为判定新生儿早期感染的指标之一。并且,动态观察CRP可作为感染程度和疗效的判断标准,从而提高新生儿早期感染性疾病的诊疗率。     

C-反应蛋白在新生儿感染性疾病诊断与治疗中的作用

目的探讨C-反应蛋白在新生儿感染性疾病中的应用价值。方法应用免疫透射比浊法对65例患细菌感染性疾病新生儿及30例生理性黄疸新生儿于治疗前抽取静脉血进行C-反应蛋白测定,并比较其临床意义。结果细菌感染组血清C-反应蛋白值明显高于对照组,2组间比较,P〈0．01,差异有统计学意义。结论测定C-反应蛋白能有效地帮助临床对新生儿细菌感染进行诊断。并且动态检测C-反应蛋白可作为感染程度和疗效的判断标准,从而提高新生儿早期感染性疾病的诊疗率,有效减少抗茵药物的使用率。     

新生儿感染性肺炎血清甲状腺激素和超敏C-反应蛋白的相关性

目的探讨新生儿感染性肺炎对甲状腺功能的影响,了解新生儿感染性肺炎中超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)和血清甲状腺激素水平的相关性。方法对56例新生儿感染性肺炎患儿,用电化学免疫分析法和免疫比浊法分别检测患儿治疗前后血清中甲状腺激素和Hs-CRP的水平。结果治疗前患儿血清T3水平低于治疗后(P<0.05),治疗前血清TSH及Hs-CRP水平均高于治疗后(P<0.05),血清FT3、FT4及rT3水平在治疗前后无明显变化(P>0.05);危重患儿的血清T3、T4、FT3、FT4、TSH水平均低于轻症患儿(P<0.05),Hs-CRP水平高于轻症患儿(P<0.05)。血清rT3水平在轻症与危重症患儿中无明显变化(P>0.05);感染性肺炎患儿血清T3和Hs-CRP水平存在负相关性(P<0.05)。结论感染性肺炎的患儿伴有T3的下降和Hs-CRP的升高,随病情好转,患儿甲状腺激素水平及Hs-CRP都趋于正常;血清T3及Hs-CRP水平呈负相关,且两者对评估患儿病情的变化有一定的临床价值。     

老年肺部感染患者C反应蛋白测定的临床意义

目的观察C反应蛋白测定对老年肺部感染患者的诊断和治疗方面的临床应用价值．方法采用免疫浊度散射速率法测定老年肺部感染患者治疗前后血C反应蛋白（C-reactiveprotein，CRP）浓度、并测定患者治疗前后血沉（erythrocyte sedimentation rate，ESR）、血白细胞总数（white blood cell，WBC）、中性粒细胞百分数（neutrophil，N）、体温（temperature，T）及痰培养，采用自身对照t检验和卡方检验进行统计学比较．结果患者入院时CRP均明显大于8mg／L，治疗后的CRP水平明显降低（P〈0．01），且肺部感染患者的CRP的阳性率明显高于ESR、WBC、N、体温和痰培养（P〈0．05）．结论C反应蛋白（CRP）是一种由肝细胞合成的急性时相蛋白，机体发生感染时数小时内就可明显升高，在有效抗感染治疗后明显下降．由于CRP较ESR、WBC、N、体温和痰培养的检出更为敏感，因此，CRP可作为诊断老年肺部感染和观察疗效的敏感指标．     

老年下呼吸道感染患者C反应蛋白测定的临床意义

目的观察C反应蛋白测定对老年下呼吸道感染患者的诊断和治疗方面的临床价值。方法采用胶体金法测定老年下呼吸道感染患者治疗前后血C反应蛋白(CRP)浓度,并测定患者治疗前后的血沉(ESR),血白细胞总数(WBC),中性粒细胞百分数(N),体温(T),痰培养等的变化。结果患者入院时CRP均明显大于20 mg/L,治疗后的CRP水平明显降低(P0.01),且老年下呼吸道感染患者的CRP的阳性率明显高于ESR,WBC,N,T和痰培养阳性率。结论 CRP可作为诊断老年下呼吸道感染和观察疗效的敏感指标之一。     

降钙素原在儿童支气管肺炎病原诊断中的临床价值

目的评估降钙素原(PCT)在鉴别支气管肺炎细菌和病毒感染中的价值。方法选取2010年10月至2011年12月在深圳市儿童医院重症监护室住院的肺炎患儿50例,其中细菌性肺炎组27例,病毒性肺炎组23例,均在入选后行PCT测定和C反应蛋白(CRP)、痰培养等检测。结果细菌性肺炎组和病毒性肺炎组中的PCT在0.5～2μg/L、3～10μg/L和>10μg/L时的阳性结果显示,细菌性肺炎组的PCT阳性率明显高于病毒性肺炎组,分别为70.37%和21.74%,比较差异有统计学意义(χ2=48.07,P=0.000),同时细菌性肺炎组中PCT值的分布又明显高于病毒性肺炎组,差异具有统计学意义(Z=26.01,P=0.000),PCT在介于0.5μg/L和2.0μg/L之间时,在细菌性肺炎组和病毒性肺炎组中表达的比例分别为44.4%和8.70%,差异具有统计学意义(χ2=7.87,P=0.005),而CRP值在8～30 mg/L和≥30 mg/L两层面中,细菌性肺炎组和病毒性肺炎组之间无明显差异。结论PCT检测有助于区分肺炎的细菌和病毒感染,优于CRP。     

新生儿败血症病原菌分析与抗生素的选择

目的：探索预防和治疗新生儿败血症的有效方法,以减少发病率和病死率。方法：对我院近10年来收住的107例血培养阳性。确诊为新生儿败血症的病原菌、围生期易感因素和抗菌药物进行分析,并与本院70－80年 代资料进行对比。结果：病原菌以葡萄球菌为主,共44例（41.12%),其中金黄色葡萄球菌26例（24.30%),四联球菌23例（21.50%),鼠伤寒沙门氏菌16例（14.95%),大肠埃希氏菌9例（8.41%),机会菌共54例（50.46%)。与本院70－80年代资料相比,病原菌流行情况改变,耐药菌株增加,医院内获得性感染增多,使原本有效抗生素达不到预期效果。结论：医护人员应加强卫宣教,预防围产易感因素的发生,做好日常护理工作,严格执地消毒隔离制度和无菌操作,防止院内感染及交叉感染的发生。对拟诊新生儿败血症病例,立即做血培养及药敏感,先根据可能病原选用疗效接近的抗生素,然后以经敏调整抗生素种类,以做到合理用药。     

C反应蛋白和白细胞计数在细菌感染快速诊断中的价值

目的探讨C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数在细菌感染中的临床诊断价值。方法收集2012年2~10月北京军区总医院已确诊的50例细菌感染病患者作为细菌感染组,34例体格检查健康者作为健康对照组,检测两组受试者CRP值和WBC计数,并对检测结果进行分析。结果细菌感染患者的CRP值、WBC计数具有相同的升高趋势,且细菌感染组的CRP值和WBC计数均显著高于健康对照组(均P<0.01);CRP值阳性率与WBC计数阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 WBC计数操作简便,成本低廉,CRP的测定结果敏感性较高,两种指标在细菌感染快速诊断中均具有较高的临床应用价值。     

抗生素的合理应用与联合用药

目的：为保障人民身体健康,促进合理用药,对临床抗菌药物使用进行监督指导。方法：作者查阅专业书籍、文献及临床药学专业知识的积累,对抗生素的合理应用及联合用药作出一个较全面的概括。结果：目前抗生素的滥用仍很严重,文章仅作医务人员及病人在使用抗生素时的参考。结论：抗菌药使用率过高,不合理用药情况较为严重,需加强抗菌药的使用管理,为临床用药提供一定的借鉴。     

抗生素的合理应用与联合用药

目的:为保障人民身体健康,促进合理用药,对临床抗菌药物使用进行监督指导。方法:作者查阅专业书籍、文献及临床药学专业知识的积累,对抗生素的合理应用及联合用药作出一个较全面的概括。结果:目前抗生素的滥用仍很严重,文章仅作医务人员及病人在使用抗生素时的参考。结论:抗菌药使用率过高,不合理用药情况较为严重,需加强抗菌药的使用管理,为临床用药提供一定的借鉴。     

IL-6及CRP在早期诊断新生儿败血症中的临床研究

目的探索新生儿败血症的早期诊断手段,评价白细胞介素6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)在新生儿败血症早期诊中的临床价值。方法按败血症的诊断标准,23例新生儿败血症(确诊新生儿败血症病例9例,临床诊断新生儿败血症14例)作为研究组,35例无感染病例作为对照组;比较两者IL-6、CRP的差异。结果研究组的血清IL-6、CRP浓度分别为(68.5±24.1)ng/L、(23.2±7.8)mg/L,对照组的血清IL-6和CRP浓度分别为(35.8±11.4)ng/L、(8.6±3.1)mg/L,统计比较均有显著性差异;以对照组95%可信区间上限为切割值,IL-6和CRP的敏感性分别为87%、60.8%,特异性分别为82.9%、88.6%。结论IL-6、CRP可作为早期诊断新生儿败血症的指标,对制定治疗方案,改善预后具有重要的参考意义。     

C-反应蛋白水平在缺血性脑卒中病人中的变化及临床意义

目的：观察CRP(C-反应蛋白)水平在缺血性脑卒中患者中的变化及意义。方法：随机抽取相关病例检测血浆CRP值。结果：CRP水平随着梗死范围和疾病的严重程度而变化。结论：血浆CRP水平可判断缺血性脑卒中的发生，发展及预后。     

临床医学七年制外总抗菌药物合理应用部分的教改初探

根据近期出版的抗菌素治疗外科感染系列指南,对教学内容进行调整,首先介绍了国内外科感染的常见致病菌,以及外科感染常见病原菌的耐药情况,之后介绍外科感染抗菌素的经验治疗,以及何时开始外科感染抗菌素的目标治疗,最后介绍手术部位感染的抗菌素预防原则与方法,让学生了解外科治疗的前沿情况,以及我们临床上目前的实际情况,以及出现这种情况的实际原因。通过以上内容的教学,使学生能够了解临床实际情况,理论密切结合实践。