补中益气汤治疗腹部恶性肿瘤术后并发症

[目的]总结全国老中医药专家学术经验指导老师、浙江省名中医牟重临主任运用补中益气汤加减治疗腹部恶性肿瘤术后并发症的临床经验。[方法]通过随师侍诊,选取腹部恶性肿瘤术后肠梗阻、疮口不愈合、肢体活动障碍、失眠、食欲不振、发热等六则医案,从病机、症候、用药特色等方面论述牟主任运用补中益气汤加减的临床经验。[结果]牟主任认为肿瘤成因究其根本是正气不足,尤其是腹部恶性肿瘤手术更是损伤人体脾胃正气,从而导致较多并发症。本文选取牟主任临诊治疗的六则医案,究其共同病机均是脾胃损伤,中气虚陷,而致诸邪杂气,乘虚而袭,故治以补中益气汤加减,从补益中焦脾胃气血入手,均获得显著的临床疗效。[结论]牟主任应用补中益气汤辨治腹部恶性肿瘤术后并发症的经验,为腹部恶性肿瘤术后并发症的治疗提供了临床思路,值得学习和借鉴。     

补中益气汤的临床研究进展

补中益气汤由金元著名医家李东垣创立,首见于《内外伤辨惑论》,是东垣脾胃学术思想的代表方剂.该方配伍严谨、疗效显著,临床适应症被后代医家不断扩大.笔者查阅了近几年来该方临床研究的相关文献,筛选出最具有代表性的5种疾病,分析本方在相应疾病中的应用规律,以期为中医临床医生提供运用该方的新思路,从而提高临床疗效.     

加味补中益气汤对肺癌术后化疗效果的影响

目的：探讨加味补中益气汤对肺癌术后放化疗效果的影响。方法选择2013年3月~2015年12月于本组接受手术治疗的80例肺癌患者,均分为对照组与观察组,术后均采用放化疗干预,观察组在此基础上加用加味补中益气汤治疗,监测两组治疗前后T细胞亚群水平的变化,比较两组毒副反应发生率,监测术后生活质量的改善情况。结果治疗后,观察组CD4、CD4/CD8上升,CD8下降,变化幅度高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组中医症状积分降低幅度低于对照组(P<0.05);观察组白细胞、血红蛋白、血小板降低等骨髓抑制以及胃肠道不良反应等的不良事件发生率均低于对照组,但仅胃肠道不良反应发生率对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组功能、症状、总体健康等维度评分均上升,上升幅度高于对照组(P<0.05)。结论在肺癌术后放化疗中加用加味补中益气汤,可减少毒副作用,改善患者免疫功能,提升术后生存质量。     

补中益气汤对ICU术后化疗患者免疫功能的影响

目的:探讨补中益气汤对ICU术后化疗患者免疫功能的影响。方法:选择2019年10月－2020年10月浙江省台州医院重症医学科术后化疗患者60例为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组各30例。两组术后均给予化疗治疗。研究组在此基础上给予补中益气汤治疗。比较两组治疗后中医证候症状、细胞免疫指标、体液免疫指标、白细胞计数、PLT水平及不良反应。结果:两组治疗后中医证候主证积分以及总分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组中医证候主证积分及总分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后IgG水平较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后IgG水平显著低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗后白细胞水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后白细胞计数低于治疗前及研究组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后PLT计数显著低于治疗前及研究组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组恶心呕吐、白细胞计数减少、血小板减少、肝功能受损的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU术后化疗患者采用补中益气汤治疗,可显著改善症状,减少不良反应,提高免疫力。     

补中益气汤辅助常规化疗方案对胃癌根治术后患者近期疗效及不良反应发生率的影响

目的:分析补中益气汤辅助常规化疗方案治疗胃癌根治术患者的临床效果.方法:以样本抽样法抽取在本院开展胃癌根治术患者63例,随机分为对照组32例和观察组31例,分别行常规化疗和补中益气汤辅助常规化疗方案,对比两组近期疗效及不良反应发生率.结果:治疗总有效率及不良反应发生率两组比较差异显著(P<0.05).结论:常规化疗联合...     

补中益气汤在肺癌化疗中的应用

肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一。发病率较高，每年约10万人死于本病，目前治疗手段多样化，手术方法之先进，但其中一部分肺癌病人发现本病失去手术根治的良好时机，只能进行放、化疗，笔者应用补中益气汤配合化疗，诊治晚期非手术病例，疗效满意。     

补中益气汤治疗产后缺乳的临床研究

补中益气汤源于金元四大家之一--季东垣所著<脾胃论>,功效补中益气,升阳举陷,主治脾胃气虚及气虚下陷诸症,如发热、自汗出、渴热喜饮、少气懒言、体倦肢软、面色白、大便稀薄、脏器脱垂等.笔者在多年的乳腺病临床诊治中,将补中益气汤用于治疗产后缺乳,取得奇效,现总结报告如下.     

补中益气汤治疗小儿反复呼吸道感染临床研究

目的通过临床试验,观察、评价补中益气汤治疗小儿反复呼吸道感染（RRTI）肺脾气虚、脾虚肝旺证型的临床疗效及对患儿细胞免疫功能的影响。方法以补中益气汤免煎剂治疗RRTI患儿200例,治疗前后与对照组比较反复呼吸道感染的次数、病程及主要临床症状体征的改善情况。观察治疗前后血清CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋比值等免疫指标,对比两组细胞免疫功能改变。结果治疗2月,观察1年,治疗组总有效率90%,外周淋巴细胞CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比值升高,与对照组比较,有显著统计学差异（P〈0.01）。结论补中益气汤能有效促进细胞免疫功能,使机体免疫功能趋向平稳。临床可有效减少发病次数,缩短呼吸道感染时的病程,显著改善患儿纳呆、多汗等临床症状,提高患儿健康水平。且临床使用安全。     

补中益气汤新用

补中益气汤出自李东桓《脾胃论》,由黄芪、人参、当归、炙甘草、陈皮、升麻、柴胡、白术组成,具有补中益气、升阳举陷等功用,主治脾胃气虚和气虚下陷所致的诸多疾病,临床运用广泛,只要辨证准确,处以该方,即可取效,现举例如下。1眩晕患者,女39岁,2001年12月5日初诊。头晕目眩半年余,近因劳累后晕眩加重,困倦嗜睡,气短懒言,食少乏力,平素月经经期延长,量多色淡。舌淡,苔薄白,脉缓无力,血压11.0/8.0kpa。证属中气不足,清阳不升,方取补中益气汤加味。处方:黄芪35g,白术15g,红参10g(另煎),陈皮8g,升麻、柴胡、炙甘草各6g,当归12g,枳实10g,水煎服…     

补中益气汤制剂

日本东亚药品和松浦药业公司生产的补中益气汤制剂。于1986年9月批准,1989年12月上市。其组成为:7.5g中含补中益气汤干浸膏5.2g。制法:将生药人参4g,白术4g,黄芪4g,当归3g,陈皮2g,大枣2g,柴胡2g,甘草1.5g,升麻1g,生姜0.5g混和提取的干浸膏。主治:元气不足,胃肠功能衰弱、易疲乏的下列疾病:体质虚弱、疲劳倦怠、病后衰弱、食欲不振、盗汗。用法:通常成人1日7.5g,分2～3次饭前或饭间口服,按年龄、体重、症     

补中益气汤研究进展

补中益气汤首见于《脾胃论》卷中,历代医家读东垣书者,鲜不奉为金科玉律,而后人对补中益气汤方也是进行了深入的研究,通过加减化裁使得临床应用范围更加广泛。当代运用补中益气汤更是渗透到各科各病,现追溯求源,进行简要归类,以飨同道。     

补中益气汤对免疫系统的调节

补中益气汤出自李杲的《脾胃论》 ,由黄芪、当归等十味中药组成。传统认为 ,主治因脾胃气虚引起的少气懒言、面色晃白、大便稀溏及由气虚下陷引起的子宫下垂 ,久泻、久痢以及清阳下陷诸症。近年来 ,许多资料还报道了补中益气汤的其它适应症 :如因呼吸道抵抗力下降引起的慢性呼吸系统疾患〔1〕,因呼吸道松弛引起的睡眠呼吸障碍〔2〕、小儿血尿〔3〕、起立性调节障碍〔4〕、精子缺乏症〔5〕及因肝气虚弱无力调达产生的肝郁证〔6〕。总之应坚持中医整体辨证法 ,不被病名约束。在中西医结合研究领域 ,补中益气汤对免疫系统有重要的调节作用。1　…     

补中益气汤新用

通过用补中益气汤治疗风疹、胃脘痛、下颌关节脱臼、习惯性腰部软组织损伤等病,提出了补中益气汤的新用。     

口服补中益气汤枸橼酸莫沙比利联合耳穴贴压对改善老年功能性便秘临床研究

目的 研究分析口服补中益气汤枸橼酸莫沙比利联合耳穴贴压对改善老年功能性便秘的临床效果;方法 选择本中心2017年5月11日至2019年5月11日门诊就诊的60例老年功能性便秘患者,以抽签的方式随机分成观察组和对比组各30例。对照组治疗以枸橼酸莫沙比利口服,观察组治疗在对照组基础上增加服用补中益气汤及耳穴贴压,对比两组患者的治疗效果。结果 观察组治愈17例,好转12例,未愈1例,有效率为96.67%;对比组治愈6例,好转10例,未愈14例,有效率为53.33%。观察组治疗便秘效果明显比对照组好（P<0.05）。结论 口服补中益气汤枸橼酸莫沙比利联合耳穴贴压明显改善老年功能性便秘,值得推广。     

补中益气汤合五苓散加减治疗肛肠病术后不完全性尿潴留临床研究

目的：观察补中益气汤合五苓散加减治疗肛肠病术后不完全性尿潴留的临床疗效。方法：临床选择肛肠病术后不完全性尿潴留患者72例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各36例。治疗组采用补中益气汤合五苓散方加减,对照组采用甲基硫酸新斯的明治疗。结果：治疗组有效率为94．4％,对照组有效率为72．2％,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：补中益气汤合五苓散方加减治疗肛肠病术后不完全性尿潴留疗效显著。     

食管恶性肿瘤化疗后舒适护理的临床研究

目的:探讨食管恶性肿瘤患者化疗后给予舒适护理的疗效和临床意义.方法:将101例食管恶性肿瘤术后接受化疗的患者随机分为干预组(51例)和对照组(50例),干预组在常规化疗护理的基础上给予为期3～6月的舒适护理,对照组仅给予常规护理,并对其疗效进行评价分析.结果:干预组生活质量显著高于对照组,对舒适护理满意度亦明显高予对照组,而化疗后毒副作用的发生率明显低于对照组,P<0.05或<0.01.结论:食管恶性肿瘤化疗后给予舒适护理可明显改善患者生活质量和对化疗毒副作用的耐受性.