孕37~(+2)周,发现胎儿股骨长小于孕周2月

正患者,33岁,因孕37~(+2)周,发现胎儿股骨长小于孕周2月于2015年10月20日入院。平素月经规律,G_5P_1~(+3),末次月经2015年2月1日,预产期2015年11月10日。患者孕11~(+1)周我院建卡定期产前检查,未发现内科合并症,唐氏筛查低风险,未行羊水穿刺,未     

产前诊断双胎之一克氏综合征1例

<正>1病例报告患者,27岁,因停经27~(+1)周,要求行性染色体异常胎儿选择性终止妊娠术,于2016年11月16日入我院。患者平素月经规律,无痛经,G_1P_0,末次月经2016年4月26日。2016年5月10日外院移植两枚鲜胚,移植后28天外院行B超检查提示宫内双孕囊。有恶心、呕吐等早孕反应,持续至孕3~+月消失,早孕期间无阴道流血、流液,无毒物、药物、射线接触史,孕12     

三胎紧急宫颈环扎术保胎至孕晚期1例

正1病例报告患者,27岁,因孕25~(+2)周,少量阴道流血5小时于2015年8月10日入院。患者末次月经2015年2月14日,于社区医院指导下口服促排卵药物5天,停经30余天自测尿妊娠试验阳性。孕早期无特殊,孕2月于外院行超声检查提示:宫内孕,三胎。后患者未规律产前检查。孕25~(+2)周,5小时前无明显诱因出现少量阴道流血,淡粉色,无明显腹痛入院就诊。门诊超声     

双胎之一合并重型β-地中海贫血的选择性终止妊娠1例

<正>1病例报告患者,31岁,双胎妊娠,孕25~(+4)周,因要求行胎儿选择性终止妊娠于2016年4月5日由外院转入本院。患者平素月经规律,无痛经,G_2P_1,本次系自然妊娠。孕12周外院建卡定期产检,因夫妇双方均为β-地中海贫血携带者,孕19~+周于外院行羊水穿刺检查,结果回示:双胎儿染色体核型均为46,XX,双胎之一β-珠蛋白基因CDs41/42位点杂合突变,另一胎儿β-珠蛋     

完全性前置胎盘经子宫动脉栓塞术联合依沙吖啶引产失败1例

正1病例报告患者,28岁。因停经28~(+3)周,发现胎儿畸形1周于2015年9月14日入院。该孕妇既往月经规律,末次月经:2015年2月26日。G_4P_0,流产4次。孕期无任何不适,否认孕早期病毒感染,不正规产前检查2~3次,无异常发现。9月6日我院彩超检查示:妊娠中期,单胎存活,胎儿相当于孕23~(+2)周,胸廓窄、双肺发育不良、双肾偏小,中央型前置胎盘状态。现核实孕周     

妊娠期自发性耻骨骨折1例

正1病例报告患者,34岁,因停经35周,右下肢活动受限1天,不规律腹痛半天于2014年12月21日入院。末次月经2014年4月20日,2014年5月8日于外院行体外受精-胚胎移植术(IVFET)。孕3~+月B超检查提示宫内双活胎,两个胎盘分别附着于子宫前、后壁。孕14周外院建卡定期产前检查,未见明显异常。孕7~+月出现双下肢水肿,右下肢为重。1~+天前无明显诱     

停经37~(+1)周,头痛、皮肤瘀斑3天

<正>1病历摘要患者,25岁,因停经37+1周,头痛、皮肤瘀斑3天于2016年7月30日23时40分急诊入院。患者平素月经规律,G_1P_0,末次月经2015年11月13日,预产期2016年8月20日。停经37天,查血β-HCG阳性提示妊娠。停经40天,B超检查提示:宫内孕。有恶心、呕吐等早孕反应。早孕期间无阴道流血、流液,无毒物、药物、射线接触史。孕14~(+2)周外院建卡定期产检,未见明显异常。孕19周感胎动至今。孕期OGTT、胎     

孕33~(+6)周,双胎,阴道流血3~+小时,下腹阵痛2小时

1病历摘要 患者,21岁,因孕33~(+6)周,双胎,阴道流血3~+小时,下腹阵痛2小时于2008年1月30日晨5时入院.G_1P_0,末次月经:2007年6月6日,预产期:2008年3月13日,孕期建卡定期产前检查,建卡时查体无明显异常,孕早期有"感冒"史,Hb 119g/L(19~(+4)周),后未复查血常规.     

胚胎移植术后双胎,孕14~(+5)周,频发抽搐6小时

<正>1病例摘要患者,38岁,G2P0,因胚胎移植术后双胎,孕14~(+5)周,频发抽搐6小时,于2015年8月18日急诊于大连医科大学附属第一医院。平素月经规律,经期4~5天,周期30天,末次月经2015年5月7日。患者因不孕于2015年5月26日于外院行胚胎移植术,将3个囊胚解冻后同时移植,移植后肌内注射黄体酮(40 mg/d)及口服芬吗通(雌二醇片/雌二醇地屈孕酮     

Rh阴性血型凶险型前置胎盘产妇及新生儿救治1例

<正>1病例报告患者,30岁,因停经32~(+2)周,中央型前置胎盘伴植入待产,于2016年3月29日入我院。患者平素月经规律,G_5P_1~(+3),末次月经2015年8月10日,停经40~+天查尿妊娠试验阳性,有恶心、呕吐等早孕反应。早孕期间无阴道流血、流液,无毒物、射线接触史。患者于孕12~(+2)周建卡定期产检,血型为Rh阴性,孕期抗-D抗体最高达1∶512,口服中草药及茵栀黄口服液治疗。     

以HELLP综合征首发的系统性红斑狼疮1例

<正>1 病例报告患者,29岁,因孕31~(+5)周,头痛6小时,于2018年7月31日入深圳市人民医院产科。末次月经2017年12月20日,预产期2018年9月27日。停经30~+天自测尿hCG(+),孕4~+月自觉胎动。孕12~+周于外院建立围产保健手册,并定期规律产前检查,建册时基础BP 110/70 mmHg,随机尿蛋白阴性,唐氏筛查低风险,地中海贫血筛查、孕中期彩超筛查及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果均未提示异常。孕18+周产前检查时测     

胎儿巨大颈部淋巴管瘤宫内缩瘤及出生后硬化介入治疗2例

正1病例报告例1,患者,31岁,因孕37~(+6)周,发现胎儿颈部囊性占位2~+月,于2016年8月10日入院。平素月经规律,G_3P_1,自然流产1次,足月顺产一女,健康。本次妊娠为自然受孕。早孕期因阴道血性分泌物予黄体酮等保胎治疗。外院建卡定期产前检查,无创产前DNA检测(NIPT)为低风险。     

33卷3期疑难病案

<正>患者,26岁,因停经35~(+4)周,突发胸背部疼痛2天,于2016年11月21日急诊入院。患者平素月经周期规律,末次月经2016年3月18日,停经2月外院超声检查确认为宫内妊娠,预产期2016年12月25日。孕早期有恶心、呕吐等早孕反应,无阴道流血、腹痛等不适,否认毒物、放射线等接触史。自述孕4+月外院建卡定期产前检查,唐氏筛查低风险,未行TORCH及     

妊娠合并感染性心内膜炎换瓣术后足月分娩1例

正1病例报告患者,24岁,因孕21~(+3)周,反复发热、咳嗽伴血红蛋白进行性下降1月,于2015年7月20日入院。G_1P_0,平素月经不规律,末次月经2015年1月29日,预产期根据早孕超声检查纠正为2015年11月26日。2015年6月2日孕17~(+6)周,本院建卡初诊,体质量指数(BMI)小于18.5,诉发热5~6天,嘱内科门诊就诊。之后患者反复发热,伴咽痛、轻微咳嗽、咳痰,体温最高达     

单心房单心室合并妊娠1例报道

正患者,21岁,因"停经33~+3周,发现胎儿偏小20天、先天性心脏病2天"于2015年7月30日收入院。患者平素月经规律,LMP 2014年12月8日。停经30+周时B超示:胎儿如孕26周,未予处理。2015年7月25日于外院以"胎儿宫内生长受限"予静脉营养及促胎肺成熟治疗。患者出现咳嗽、少量咳痰、无胸闷气促等不适。2015年7月28日于外院行心脏彩超:(1)先     

33卷6期疑难病案

<正>患者,31岁,因孕29~(+3)周,间断阴道流血18天,加重2小时,于2013年7月8日就诊于重庆医科大学附属第二医院。平素月经规律,末次月经:2012年12月16日,预产期:2013年9月23日。入院前18天(孕26~(+6)周)无明显诱因出现无痛性阴道流血,鲜红色,无血凝块。当地医院检查提示PLT 10×10~9/L。结合既往病史考虑"特发性血小板减少性紫癜合并妊     

妊娠38~+周胎儿动脉导管过早闭合紧急评估与急救1例

正1病例报告患者,25岁,G_1P_0,因孕38+4周,胎动减少1周,于2017年7月17日11时33分急诊收入陆军军医大学第一附属医院产科。患者既往月经规律,既往史及家族史均无异常。孕2+月因咳嗽口服"鲜竹沥"共两盒,孕期无其他用药史,无接触放射线及有毒害物品史,孕期规范产前检查9次。孕11~(+4)周超声检查:胎儿颈项透明层(NT) 1. 2 mm;孕期无创基因检测低风险;     

停经36+2周,纳差、腹泻9天,尿黄伴巩膜及全身黄染5天

<正>1病历摘要患者,27岁,因"停经36~(+2)周,纳差、腹泻9天,尿黄伴巩膜及全身黄染5天"于2017年4月2日急诊入院。患者平素月经规则,末次月经2016年7月21日,预产期2017年4月28日。停经35天尿妊娠试验阳性,停经2~+月B超检查提示宫内妊娠,双胎,单绒毛膜双羊膜囊双胎。早孕期有少量阴道流血,于当地医院保胎治疗后症状好转。否认猫、狗、放射线及毒物接触史。孕16周左右外院建档不定期产检,查乙肝两对     

妊娠子宫破裂继发腹腔妊娠足月胎儿存活1例

<正>1病例报告患者,32岁,G_3P_0。孕36~(+5)周,头晕、心慌2月,腹胀伴纳差1周于2012年10月8日入我院。平素月经规律,4/25~37天,末次月经2012年1月24日,预产期2012年11月1日。停经40~+天就诊于当地中医院,行超声检查提示:早孕。孕早期有重度早孕反应,持续约2周,未处理。孕早期腹泻1次,口服蒙脱石散后好转,无放射线及毒物接触史,无病毒感染史,未     

33卷1期疑难病案

<正>患者30岁,藏族,因停经33~(+6)周,全身疼痛、咳嗽、咳痰1~+天,下腹隐痛伴小便困难4~+小时于2016年9月13日急诊入院。患者平素月经周期规律,G_1P_0,末次月经2016年1月20日,预产期2016年10月26日。停经30~+天自测尿HCG阳性。孕1~+月因明显恶心、呕吐等早孕反应,诊断为妊娠剧吐,在当地医院予输液等对症治疗,早孕反应持续至孕4月消失。早孕期无阴道流血、流液等不适,否认毒物、放射线等接触史。孕12周建卡定期产检,孕期行NT、甲状腺功能、唐氏筛查、胎儿