阴道斜隔综合征的诊治

阴道斜隔综合征是指双子宫、双宫颈、双阴道和一侧阴道完全或不完全闭锁的先天性畸形,多伴闭锁阴道侧泌尿系统畸形,以肾脏缺如多见.其存在的阴道斜隔表现为两面均覆盖阴道上皮的膜状组织,起源于两侧宫颈之间,斜行附着于一侧阴道壁,遮蔽该侧宫颈,隔的后方与宫颈之间形成"隔后腔".1922年由Purslow首先提出,此后国内外陆续有相关报道.目前国际上尚无统一命名,国内称其为阴道斜隔综合征.     

阴道斜隔综合征的诊治

阴道斜隔综合征（OVSS）为临床上一类罕见的生殖道畸形,其诊断、分型及治疗国际上尚未形成共识。OVSS临床症状的多样性和复杂性增加了诊断的难度。手术治疗是OVSS惟一有效的方法,手术时机最好选择在月经期,早期识别和治疗OVSS对患者预后至关重要。     

阴道斜隔综合征诊治分析

目的探讨阴道斜隔综合征的临床特点、诊断及治疗方法。方法对1996-2005年我院收治的8例阴道斜隔综合征患者进行回顾性分析。结果8例患者均行阴道斜隔切开术，2002年前仅1例患者术后6年切缘粘连、复发。2002年后均采用腹腔镜联合宫腔镜手术，术后无一例复发。结论阴道斜隔综合征临床表现复杂、多变，无特异性，主要由隔后腔积血、积脓、引流不畅、梗阻而诱发一系列症状。只要正确认识本病，诊断不难。阴道斜隔综合征一旦确诊，首选阴道斜隔切除并引流术。术后生育功能同正常妇女。     

阴道斜隔综合征分型和诊治

探讨阴道斜隔综合征（OVSS）的病因、分型、诊断和治疗。OVSS临床表现的多样性增加了诊治的难度。年轻、盆腔包块、原发痛经、伴有一侧肾缺如者,应高度怀疑OVSS。切除斜隔引流积液是基本治疗方法。术前正确诊断是关键。     

阴道斜隔综合征3例诊治教训分析

1 病例报告例1,患者,21岁,G0P0.因双子宫左侧子宫切除术后1年,月经期后下腹疼痛伴低热10月于2005年5月10日来我院就诊.1年前患者因月经周期不规律伴下腹疼痛4年在当地医院诊断为双子宫畸形,行剖腹探查术,术中发现右侧子宫发育较好,左侧子宫发育不良,行左侧子宫次全切除术,术后予抗感染治疗后出院.     

阴道斜隔综合征1例

1病例报告 患者,41岁,因左下腹隐痛2月,加重2天于2006年11月29日就诊于当地医院.超声检查示:中隔子宫,左附件区63mm×68 mm囊性占位.诊断为:①左侧附件包块性质待查;②子宫畸形.于12月1日行腹腔镜下左侧输卵管切除术及左卵巢囊肿剥除术加盆腔粘连分离术.     

阴道斜隔综合征1例

目的：探讨阴道斜隔综合征的临床诊断及治疗方法。方法：回顾性分析2013年4月我院妇产科收治的1例阴道斜隔综合征患者的临床资料及治疗方法。结果：行阴道斜隔手术切除引流术,术中见右侧阴道壁囊性包块,切除同时见另一宫颈,其中间见一针眼大小孔。术后恢复可。术后诊断：1．阴道斜隔综合征Ⅲ．型;2．子宫畸形：双子宫。结论：阴道斜隔综合征在临床上较少见,易漏诊,配合辅助检查能提高诊断率,且切除引流术治疗效果良好。     

阴道斜隔综合征临床分析

阴道斜隔综合征是指双子宫、双宫颈、双阴道，一侧阴道完全或不完全闭锁的先天性畸形．多伴闭锁阴道侧泌尿系畸形，以肾缺如多见。此种生殖道畸形并非罕见，文献报道此病占同期因生殖道畸形人院手术病例的3．7％，占先天性生殖道梗阻病例的7．4％。目前尚无统一命名，国内称其为阴道斜隔综合征或先天性阴道斜隔。由于患者有一侧通畅的宫颈和阴道，月经初潮和周期正常，临床表现各异，且冈临床医生对此病缺乏认识，常被误诊。早期和正确的诊断对避免不必要的处理和并发症十分重要。现将1986年1月至2003年10月我院诊治的37例阴道斜隔综合征患者分析报道如下。     

阴道斜隔综合征9例分析

我院自1989年1月至2001年12月收治了9例阴道斜隔综合征患者,现报道如下。     

阴道斜隔综合征1例报告

阴道斜隔综合征１例报告黎明红，陆清患者２５岁，因下腹隐痛伴阴道流脓液２＋月于１９９３年１２月１０日入院。人院前２＋月无诱因出现下腹隐痛，阵发性，伴阴道流脓液，有时混有血丝。经院外抗炎治疗及阴道冲洗无明显疗效。月经１６量中，轻度痛经，未婚，有性生活２月...     

阴道斜隔综合征误诊1例

阴道斜隔综合征误诊１例朱艳，郝福荣患者，２９岁．已婚。患者结婚１年来孕．门诊妇检发现右下腹男拳大包块，以“右侧卵巢囊肿”收入院，平素月经正常，１４天，无痛经史．入院后妇科检查宫颈偏左上方，左侧可触及正常子宫，右侧附件区可触及９ｃｍ×８ｃｍ×７ｃｍ包块...     

阴道斜隔综合征的诊断与治疗

阴道斜隔是一种较少见的阴道发育异常，多有双宫体、双宫颈，有一隔膜始于两宫颈之间，斜行附着于一侧阴道壁，患侧宫颈掩盖其内，患侧阴道完全或不完全闭锁，多伴有闭锁侧的先天性肾脏缺如，斜隔与宫颈的空隙称为隔后腔。该病真正的发生率目前并不清楚，有报道发生率在0．1％～3．8％。国外最早于1922年报道这一生殖道畸形。至1976年根据Yoder等的总结，全世界文献中仅报道41例。我国直至1985年卞美璐等才将其正式命名为“阴道斜隔综合征”，并报道此病占同期因生殖道畸形入院手术病例的3．7％，占先天性生殖道梗阻病例的7．4％。[第一段]     

先天性阴道斜隔综合征的超声诊断

目的：总结先天性阴道斜隔综合征的超声图像特点及正确的诊断方法。方法：回顾性分析10例经手术证实的阴道斜隔综合征患者的临床症状及超声图像特点。结果：阴道斜隔综合征的超声图像特点为：双宫体,双宫颈,患侧阴道斜隔内积血和患侧肾脏缺如。妊娠期诊断阴道斜隔综合征有一定难度。结论：先天性阴道斜隔综合征的超声图像特点明显,超声可作为诊断该病首选且可靠的方法。     

阴道斜隔综合征的诊断与治疗

阴道斜隔综合征是双宫体、双宫颈、双阴道,一侧阴道完全或不完全闭锁的先天性畸形,多伴有闭锁阴道侧的泌尿系统畸形,以肾脏缺如多见。超声检查简便、无创是诊断阴道斜隔综合征的首选检查。磁共振成像(MRI)具有良好的组织分辨力及多参数、多方位成像功能,影像学表现更具特征性。手术是治疗阴道斜隔综合征唯一有效的方法。目前最根本的手术方式是阴道斜隔切除术。手术要点在于确定阴道斜隔部位和斜隔孔。手术时机以月经期为宜。阴道斜隔要切除充分,并保证引流通畅,防止阴道切口粘连、狭窄。宫腹腔镜联合手术不仅可以明确阴道斜隔综合征的诊断与分型,也可同时准确的治疗。阴道斜隔侧子宫尚有妊娠可能,应尽量避免切除,以提高患者的受孕能力。     

阴道内镜在青春期阴道斜隔综合征诊治中的应用价值

目的探讨阴道内镜在诊治青春期阴道斜隔综合征患者的应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2014年7月湖北省妇幼保健院应用阴道内镜诊治的12例青春期阴道斜隔综合征患者的病例资料,包括临床表现、辅助检查、诊治方法及随访。结果 12例阴道斜隔综合征患者中Ⅱ型10例(83.33%),Ⅰ型、Ⅲ型各1例(8.33%)。临床表现为痛经(100%),月经淋漓不净(83.33%),阴道流脓(41.67%),排尿困难(25.00%),盆腔包块(16.67%)。12例患者合并子宫畸形和肾脏缺如。12例青春期无性生活患者术前均行阴道内镜检查,手术方式为腹腔镜监视下阴道斜隔切除术,手术效果满意。术后患者随访复查阴道斜隔切除处无粘连、狭窄、闭合发生,斜隔侧宫颈能充分暴露。结论应用阴道内镜检查有助于早期诊断青春期阴道斜隔综合征,联合腹腔镜早期治疗青春期阴道斜隔综合征有助于避免子宫内膜异位症、盆腔脓肿等并发症的发生,可最大程度地保护患者的生育功能。     

阴道无孔斜隔综合征误诊一例

患者 2 0岁 ,因原发性痛经 ,诊断为双子宫单宫颈 ,右侧子宫积血 ,行右侧子宫次全切除术后阴道流脓 4年 ,于 1995年 12月 4日入院。患者曾于 1991年 5月 2 0日因 1年前月经初潮即出现痛经 ,并逐渐加剧。门诊行Ｂ超检查显示 :子宫大小 4 0ｃｍ× 2 9ｃｍ× 2 2ｃｍ ,内膜线清晰 ,子宫右前方有一 13 4ｃｍ× 9 0ｃｍ× 8 3ｃｍ的低回声包块 ,边界清楚。初步诊断为盆腔囊性占位病变 (疑为畸胎瘤 )收入院。检查 :体温36 6℃ ,脉搏 6 0次 ,呼吸 16次 ,血压 10 5 / 75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)。患者发育良好 ,心肺未见异常 ,腹软 ,无…     

阴道斜隔综合征31例临床分析

目的:探讨阴道斜隔综合征的病理解剖特点、临床表现、诊断及治疗。方法:回顾分析2009年1月至2014年12月我院收治的31例阴道斜隔综合征患者的临床资料,其中Ⅰ型15例,Ⅱ型15例,Ⅲ型1例,包括临床表现、辅助检查、治疗方法及预后,术后随访1年~6年。结果:Ⅰ型患者就诊年龄为(13.07±1.58)岁,86.7%于初潮半年内就诊,均以痛经为首诊就诊原因;Ⅱ、Ⅲ型患者平均就诊年龄(25.20±7.09)岁,54.5%在性生活后半年内发病,62.5%以阴道流血流液流脓为首诊就诊原因。所有患者均有阴道壁囊肿,Ⅰ型直径大于Ⅱ、Ⅲ型患者;93.5%的患者合并肾脏缺如,以右肾为主。超声诊断率93.5%,磁共振诊断率100%。31例患者均采用阴道斜隔切除术,术后阴道不规则流血流液、腹痛等症状明显缓解或消失,术后均无阴道粘连发生,有生育要求的患者中71.4%成功受孕。结论:不同分型的阴道斜隔综合征患者临床表现各异,肾脏缺如可对阴道斜隔综合征患者起到提示作用,超声及磁共振检查可以帮助明确诊断。阴道斜隔切除术是有效的治疗方法,早期的诊断及治疗可以明显缓解患者症状,预防生殖系统疾病,保护患者生育功能。     

宫腔镜辅助下阴道斜隔的诊治研究

目的:探讨宫腔镜在阴道斜隔诊断和治疗中的临床应用价值。方法:回顾性分析2003年1月—2011年12月收治确诊为阴道斜隔的患者13例(Ⅰ型7例,其中1例伴先天性尿道阴道瘘,Ⅱ、Ⅲ型共6例),年龄11～20岁,平均(13.6±2.8)岁,因月经初潮后腹痛、周期性腹痛或发现盆腔包块入院,术前宫腔镜结合超声检查明确临床诊断,术中行宫腔镜检查生殖道发育情况、指导定位斜隔位置,行阴道斜隔切开及大部切除术,清除阴道或宫腔内的积血或积脓。结果:术后痛经症状均消失,经量无变化,无阴道或下腹包块再发。结论:宫腔镜是诊断阴道斜隔的重要手段,结合超声检查可明确生殖道发育情况并定位阴道斜隔位置,明确切开部位或指导手术切除。宫腔镜及超声监护可使阴道斜隔手术更准确、安全、快速。